Polydipsie: Warum habe ich immer Durst?
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Polydipsie ist die medizinische Bezeichnung für extremen Durst, den eine Person nicht durch Trinken stillen kann.
Es ist keine Krankheit, sondern ein Symptom für bestimmte Gesundheitsprobleme wie Diabetes. Menschen mit diesem Symptom sollten einen Arzt aufsuchen.
In diesem Artikel sehen wir uns an, was Polydipsie ist und wie man damit umgeht.
Was ist Polydipsie?
Wenn eine Person Durst hat, nachdem sie salziges Essen gegessen, anstrengende Übungen gemacht oder Zeit in der Sonne verbracht hat, kann sie ihren Durst normalerweise stillen, indem sie mehr Flüssigkeit trinkt.
Die Menge an Wasser, die eine Person benötigt, hängt von verschiedenen Faktoren ab, einschließlich ihrer Aktivität und dem Klima, in dem sie lebt.
Polydipsie ist eine Art von Durst, der je nach Ursache Tage, Wochen oder sogar länger anhalten kann. Die Person wird die meiste Zeit oder die ganze Zeit durstig sein, und sie wird nicht in der Lage sein, ihren Durst zu stillen, egal wie viel sie trinkt. Sie können auch einen trockenen Mund haben.
Eine Person mit Polydipsie trinkt täglich 6 Liter (L) oder mehr Flüssigkeit.
Polyurie, die häufiges Wasserlassen ist, geht normalerweise mit Polydipsie einher. Ein Arzt wird wahrscheinlich sagen, dass ein Erwachsener an Polyurie leidet, wenn er innerhalb von 24 Stunden mindestens 2,5 l Urin abgibt.
Erfahren Sie hier mehr über häufiges Wasserlassen.
Ursachen
Einige Faktoren, die dazu führen können, dass sich eine Person durstiger als gewöhnlich fühlt, sind:
- hoher Blutzuckerspiegel aufgrund von Diabetes mellitus
- diabetische Ketoazidose (DKA), eine Komplikation der Hyperglykämie aufgrund von Diabetes mellitus
- niedrige Vasopressinspiegel infolge von Diabetes insipidus, einer seltenen Erkrankung
- Dehydration
- ein Verlust von Körperflüssigkeiten, zum Beispiel durch Schwitzen, Durchfall oder Erbrechen
- die Verwendung bestimmter Medikamente
- einen unangenehm trockenen Mund haben
Polydipsie ist ein häufiges Symptom für einen hohen Blutzuckerspiegel. Dies kann ein frühes Anzeichen für Typ-1-Diabetes sein oder darauf hinweisen, dass eine Person mit Diabetes Schwierigkeiten hat, mit ihrem Zustand umzugehen.
Diabetes Mellitus
Insulin hilft Glukose, in die Zellen einzudringen, die es zur Energiegewinnung nutzen. Bei einer Person mit Diabetes mellitus produziert der Körper entweder kein Insulin oder kann es nicht effektiv einsetzen.
Infolgedessen verbleibt Glukose aus der Nahrung im Blut, anstatt in die Zellen einzudringen, und dies führt zu Störungen im Körper.
Die Nieren müssen härter arbeiten, um den unerwünschten Zucker aus dem Blut herauszufiltern. Wenn der Körper den Zucker in den Urin ausscheidet, nimmt er Flüssigkeit mit. Dieser Flüssigkeitsverlust führt dazu, dass sich die Person durstig fühlt und mehr trinkt und uriniert.
Häufige Symptome eines hohen Blutzuckerspiegels sind:
- Polydipsie
- Polyurie
- extremer Hunger
- verschwommene Sicht
- Müdigkeit und Energiemangel
- unerklärlicher Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
Die Person kann anfangen zu bemerken, dass sie anfälliger für Infektionen ist und dass es länger dauert, bis Wunden heilen. Mit der Zeit können weitere Komplikationen auftreten, wie z. B. Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Was sind die Merkmale von Typ 1 und Typ 2 Diabetes? Erfahren Sie hier mehr.
Diabetische Ketoazidose (DKA)
Wenn eine Person an Diabetes leidet und Glukose nicht in die Zellen eindringen kann, um Energie zu liefern, kann der Körper zu diesem Zweck beginnen, Fett abzubauen.
Dieser Prozess erzeugt ein toxisches Nebenprodukt namens Ketone. Wenn sich Ketone im Blut ansammeln, können sie dazu führen, dass es zu sauer wird. Diese Änderung des pH-Werts kann zu DKA führen, was möglicherweise tödlich sein kann.
Die frühen Symptome von DKA sind extremer Durst und ein häufiger Harndrang. Eine Person, die diese Symptome hat, sollte ihren Blutzuckerspiegel testen. Wenn diese 240 Milligramm pro Deziliter oder mehr betragen, sollte die Person ihren Urin auf Ketone untersuchen.
Spätere Symptome können sein
- ein fruchtiger oder "Aceton" Geruch im Atem
- Müdigkeit
- trockene oder gerötete Haut
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Verwechslung
- Atembeschwerden
- Übelkeit und Erbrechen
- Bauchschmerzen
- Bewusstlosigkeit
- Koma
Jeder, der diese Symptome hat, sollte einen Notarzt aufsuchen, da die Krankheit schnell schwerwiegend und sogar lebensbedrohlich werden kann.
Kits zum Testen des Keton- und Blutzuckerspiegels können online erworben werden.
Diabetes insipidus
Diese Form von Diabetes ist eine seltene Erkrankung, von der einer von 25.000 Menschen betroffen ist. Es unterscheidet sich von Diabetes mellitus und beinhaltet kein Problem mit Insulin.
Es gibt verschiedene Arten von Diabetes insipidus, die jeweils unterschiedliche Ursachen haben. Sie alle haben jedoch ein Problem mit Vasopressin, einem antidiuretischen Hormon, das die Flüssigkeitsentfernung durch die Nieren kontrolliert.
Eine Person mit Diabetes insipidus kann große Mengen an klarem, geruchlosem Urin abgeben. Nach Angaben des Nationalen Instituts für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen können sie täglich zwischen 3 und 20 Liter (ca. 3,4–22,7 l) Urin abgeben.
Diese Personen können über Polydipsie berichten. In seltenen Fällen kann es auch zu einer starken Dehydration kommen.
Dehydrationssymptome umfassen:
- Durst
- trockene Haut oder Augen
- Müdigkeit
- Übelkeit
Selbst wenn eine Person nicht glaubt, dehydriert zu sein, sollte sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die folgenden Symptome auftreten:
- Trägheit
- Schwindel
- Verwechslung
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Psychische Erkrankungen
In einer Studie aus dem Jahr 2013 untersuchten die Forscher den übermäßigen Durst oder den übermäßigen Flüssigkeitsverbrauch bei Menschen, die eine Ambulanz für psychische Erkrankungen besuchen.
Von diesen Menschen hatten 15,7% eine primäre Polydipsie, einen übermäßigen Durst, der nicht auf die Verwendung von Medikamenten oder eine andere erkennbare Ursache zurückzuführen ist. In dieser Untergruppe hatten 13 Personen Schizophrenie und eine Person eine bipolare Störung.
Medikamente, die Ärzte für diese und andere Erkrankungen verschreiben, können ebenfalls den Durst erhöhen.
Zu den Gründen, die die Teilnehmer für viel Trinken gaben, gehörten ein trockener Mund, der Glaube, dass Trinkwasser den Körper sauber hält, es aus Gewohnheit tun und versuchen, mit dem Gefühl der Leere fertig zu werden.
Die Autoren einer Studie aus dem Jahr 2017 kamen zu dem Schluss, dass Polydipsie Merkmale gemeinsam mit Zwangsstörungen (OCD) aufweist. Zum Beispiel ist sich die Person oft nicht bewusst, dass ihr Flüssigkeitsverbrauch zu hoch ist.
Die Forscher schlugen vor, dass möglicherweise ein neurobiologischer Zusammenhang zwischen diesen Zuständen besteht, und schlugen eine traumatische Hirnverletzung als eine mögliche Ursache für Polydipsie vor.
Wenn die Ursache für zu viel Alkohol psychologischer Natur ist, besteht die Gefahr einer Wasservergiftung, die gefährlich sein kann. Die Forscher wissen noch nicht genau, warum Polydipsie auftritt. Wissenschaftler haben weitere Studien gefordert, um mehr herauszufinden.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Jeder, der ohne bekannte Ursache extremen Durst entwickelt, sollte einen Arzt aufsuchen, da dies ein Zeichen für Diabetes sein kann.
Wenn die Person noch nicht gemessen hat, wie viel Flüssigkeit sie jeden Tag trinkt und wie viel Urin sie produziert, kann der Arzt sie bitten, dies zu tun.
Eine Person kann herausfinden, wie viel Flüssigkeit sie trinkt, indem sie den Tag mit einem abgemessenen Wasserbehälter beginnt und dann nur aus diesem Behälter trinkt, ihn den ganzen Tag über nachfüllt und feststellt, wie viel Flüssigkeit sie in 24 Stunden trinkt.
Sie sollten auch jede andere Flüssigkeit wie Fruchtsaft und Kaffee berücksichtigen, die sie innerhalb des Zeitraums konsumieren.
Um den Urinausstoß zu messen, kann eine Person einen speziellen Behälter zum Sammeln verwenden.
Wenn die Person bereits eine Diagnose für Typ 1 oder Typ 2 Diabetes hat, sollte sie zuerst ihren Blutzuckerspiegel überprüfen. Möglicherweise können sie leicht hohe Glukosespiegel durch Bewegung oder gegebenenfalls durch Einnahme von Insulin auflösen.
Wenn der Durst anhält oder sich verschlimmert, sollten sie einen Arzt aufsuchen. Dies könnte darauf hinweisen, dass sie eine Behandlung für DKA benötigen oder ihren Behandlungsplan anpassen müssen.
Wenn Sie das Ausmaß des Durstes, die Flüssigkeitsaufnahme und den Blutzuckerspiegel aufzeichnen, kann der Arzt entscheiden, was als nächstes zu tun ist.
Der Arzt kann Blut- und Urintests anordnen, um den Blutzuckerspiegel zu überprüfen und die Ursache der Symptome zu ermitteln.
Wenn der Blutzuckerspiegel normal ist, kann der Arzt andere Tests vorschlagen, um Folgendes zu überprüfen:
- niedrige Vasopressinspiegel
- ein Ungleichgewicht von Natrium und Kalium im Blut
- Flüssigkeitsentzug
Einige Medikamente können Polydipsie und Polyurie verursachen oder verschlimmern. Aus diesem Grund sollten Menschen beim Arztbesuch eine Liste aller ihrer aktuellen Medikamente mitnehmen.
Behandlung
Die Art der Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Diabetes Mellitus
Das Hauptziel der Behandlung wird es sein, den Blutzuckerspiegel innerhalb eines bestimmten Zielbereichs zu halten. Eine Person mit Typ-1-Diabetes muss Insulin verwenden.
Im Fall von Typ-2-Diabetes wenden die meisten Menschen zunächst Maßnahmen des Lebensstils an, z. B. Änderungen ihrer Ernährung und ihres Trainingsplans, um ihren Blutzucker zu kontrollieren.
Der Arzt kann auch Insulin, Metformin oder ein anderes Medikament verschreiben.
Die Kontrolle des Blutzuckerspiegels sollte die Symptome der Polydipsie beheben.
DKA
Die Person muss möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden, um verlorene Flüssigkeit und Elektrolyte zu ersetzen. Diese Behandlung kann intravenöses Insulin und Rehydratisierungsflüssigkeiten umfassen.
Diabetes insipidus
Der Arzt wird der Person raten, genügend Wasser zu konsumieren, um eine Dehydration zu verhindern, und sie kann auch Medikamente wie Desmopressin verschreiben, eine synthetische Form von Vasopressin.
Medikamenteninduzierte Polydipsie
Wenn die Medikamente einer Person übermäßigen Durst verursachen, kann der Arzt ihre Verschreibung ändern, um ein Medikament zu wechseln oder seine Dosierung zu ändern.
Psychische Erkrankungen
Die Beratung kann einer Person helfen, sich bewusst zu werden, wie viel Flüssigkeit sie trinkt, und gegebenenfalls ihre Aufnahme anpassen.
Der Arzt kann auch die Medikamente der Person ändern oder andere Maßnahmen ergreifen, wenn eine physische Ursache vorliegt.
Ausblick
Eine frühzeitige Erkennung und Behandlung von Polydipsie kann zur Diagnose von Diabetes oder einem anderen Gesundheitsproblem führen.
Unabhängig von der Ursache ist es normalerweise möglich, die Polydipsie durch Behandlung zu beheben. Wenn dieses Symptom jedoch ein frühes Anzeichen für Diabetes mellitus oder Diabetes insipidus ist, muss die Person möglicherweise lebenslang behandelt werden.
