Was Sie über Mundkrebs wissen sollten
Mundkrebs kann überall im Mund auftreten, einschließlich der Innenseite der Wangen und des Zahnfleisches. Es ist eine Art von Kopf- und Halskrebs.
Es fällt oft unter die Kategorie des oralen und oropharyngealen Krebses. Oropharyngealkrebs betrifft den hinteren Teil des Mundes und die Auskleidung des Rachens.
Laut der American Cancer Society (ACS) werden 2019 rund 53.000 Amerikaner eine Diagnose von Mund- oder Oropharynxkrebs erhalten.
Das Durchschnittsalter bei der Diagnose beträgt 62 Jahre, aber etwa 25% der Fälle treten vor dem 55. Lebensjahr auf, so das ACS. Die Krankheit betrifft eher Männer als Frauen.
Symptome
In den frühen Stadien gibt es oft keine Anzeichen oder Symptome von Mundkrebs.
Raucher und starke Trinker sollten regelmäßig beim Zahnarzt untersucht werden, da Tabak und Alkohol Risikofaktoren für Mundkrebs sind.
Der Zahnarzt kann möglicherweise frühzeitig Anzeichen erkennen.
Präkanzerose
Anzeichen dafür, dass sich Krebs entwickeln könnte, sind:
Leukoplakie: Hier befinden sich weiße Flecken im Mund, die nicht verschwinden, wenn eine Person sie reibt.
Oraler Lichen planus: Hier gibt es Bereiche mit weißen Linien mit einem rötlichen Rand, möglicherweise mit Geschwüren.
Viele orale Läsionen können präkanzerös sein. Sie bedeuten nicht, dass jemand Krebs hat, aber die Menschen sollten mit ihrem Arzt über alle Veränderungen im Mund sprechen.
Die Überwachung von Veränderungen kann dazu beitragen, Mundkrebs in einem frühen Stadium zu erkennen, wenn die Behandlung einfacher ist.
Krebs
Wenn sich Krebs entwickelt, kann eine Person Folgendes bemerken:
- Flecken auf der Auskleidung des Mundes oder der Zunge, normalerweise rot oder rot und weiß
- Blutungen, Schmerzen oder Taubheitsgefühl im Mund
- Geschwüre im Mund oder Wunden, die nicht heilen
- ein Klumpen oder eine Verdickung des Zahnfleisches oder eine Auskleidung des Mundes
- lose Zähne ohne ersichtlichen Grund
- schlecht sitzender Zahnersatz
- Schwellung im Kiefer
- Halsschmerzen oder das Gefühl, dass etwas im Hals steckt
- eine heisere Stimme
- Schwierigkeiten beim Kauen oder Schlucken
- Schwierigkeiten beim Bewegen der Zunge oder des Kiefers
Eines dieser Symptome bedeutet nicht, dass eine Person Mundkrebs hat, aber es lohnt sich, einen Arzt zu konsultieren.
Bilder
Behandlung
Die Behandlung hängt ab von:
- Ort, Stadium und Art des Krebses
- die allgemeine Gesundheit des Einzelnen
- persönliche Vorlieben
Es gibt eine Reihe von Optionen, wie wir hier beschreiben.
Chirurgie
Ein Arzt kann eine Operation empfehlen, um den Tumor und einen Rand gesunden Gewebes um ihn herum zu entfernen.
Bei einer Operation kann Folgendes entfernt werden:
- Teil der Zunge
- der Kieferknochen
- Lymphknoten
Wenn das Verfahren das Aussehen oder die Fähigkeit der Person, zu sprechen oder zu essen, erheblich verändert, muss sie möglicherweise rekonstruktiv operiert werden.
Strahlentherapie
Mundkrebs ist empfindlich gegenüber Strahlentherapie. Diese Behandlung verwendet Strahlen von energiereichen Röntgenstrahlen oder Strahlungsteilchen, um die DNA in den Tumorzellen zu schädigen und ihre Fortpflanzungsfähigkeit zu zerstören.
Externe Strahlung: Eine Maschine zielt mit Strahlungsstrahlen auf den betroffenen Bereich.
Brachytherapie: Der Chirurg verwendet radioaktive Nadeln, um den Tumor im Körper mit Strahlung zu versorgen. Ein Arzt kann dies für Menschen mit Zungenkrebs im Frühstadium empfehlen.
Zu den Nebenwirkungen einer Strahlentherapie im Mund können gehören:
- Karies
- wunde Stellen im Mund
- Zahnfleischbluten
- Kiefersteifheit
- ermüden
- Hautreaktionen wie Verbrennungen
Die Behandlung wird wahrscheinlich bei Menschen, die nicht rauchen oder bereits aufgehört haben, wirksamer sein.
Eine Person mit Mundkrebs im Frühstadium benötigt möglicherweise nur eine Strahlentherapie. Ein Arzt kann jedoch empfehlen, diese mit anderen Behandlungen zu kombinieren, um das Risiko eines Fortschreitens oder Wiederauftretens von Krebs zu verringern.
Erfahren Sie hier mehr über Strahlentherapie.
Chemotherapie
Wenn Krebs weit verbreitet ist, kann ein Arzt empfehlen, Chemotherapie mit Strahlentherapie zu kombinieren.
Bei der Chemotherapie werden wirksame Medikamente eingesetzt, die die DNA der Krebszellen schädigen. Die Medikamente untergraben die Fähigkeit der Zellen, sich zu vermehren und zu verbreiten.
Chemotherapeutika zerstören Krebszellen, können aber manchmal auch gesundes Gewebe schädigen. Dies kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen.
Diese Effekte können Folgendes umfassen:
- ermüden
- Übelkeit und Erbrechen
- Haarverlust
- ein geschwächtes Immunsystem und ein erhöhtes Infektionsrisiko
Diese Effekte verschwinden normalerweise, nachdem eine Person ihre Behandlung beendet hat.
Erfahren Sie mehr über Chemotherapie.
Hyperthermie-Therapie
Bei dieser neuen Technik erwärmt ein Arzt den Bereich über die normale Temperatur, um Krebszellen zu schädigen und abzutöten.
Diese Therapiemethode kann auch die Empfindlichkeit der Krebszellen gegenüber Strahlentherapie erhöhen.
Stufen
Das Stadium des Krebses bezieht sich darauf, wie weit es sich ausgebreitet hat.
In den frühesten Stadien kann es Krebsvorstufen geben, die schließlich krebsartig werden können.
Dies wird manchmal als Krebs im Stadium 0 oder Carcinoma in situ bezeichnet. Ein Arzt kann einer Person raten, mit dem Rauchen aufzuhören und auf weitere Veränderungen zu achten.
- Lokalisierter Krebs betrifft nur einen Bereich und hat sich nicht auf andere Gewebe ausgebreitet.
- Regionaler Krebs hat sich auf nahegelegene Gewebe ausgebreitet.
- Fernkrebs hat sich auf andere Körperteile ausgebreitet, möglicherweise auch auf die Lunge oder die Leber.
Unbehandelter Mundkrebs kann in einem Teil des Mundes beginnen und sich dann auf andere Teile des Mundes ausbreiten. Es kann sich auch auf Kopf, Hals und den Rest des Körpers ausbreiten.
Die Behandlungsoptionen und -aussichten hängen in gewissem Maße vom Stadium des Krebses ab.
Erfahren Sie mehr über Carcinoma in situ.
Komplikationen
Mundkrebs und seine Behandlung können zu einer Reihe von Komplikationen führen.
Komplikationen nach der Operation beinhalten das Risiko von:
- Blutung
- Infektion
- Schmerzen
- Schwierigkeiten beim Essen und Schlucken
Langzeitprobleme können Folgendes umfassen:
Verengung der Halsschlagader: Dies kann durch Strahlentherapie verursacht werden und zu Herz-Kreislauf-Problemen führen.
Zahnprobleme: Diese können auftreten, wenn eine Operation die Form von Mund und Kiefer verändert.
Dysphagie oder Schluckbeschwerden: Dies kann das Essen erschweren und das Risiko des Einatmens von Nahrungsmitteln und nachfolgender Infektionen erhöhen.
Sprachprobleme: Veränderungen der Zunge, der Lippen und anderer oraler Merkmale können die Sprache beeinträchtigen.
Psychische Gesundheitsprobleme: Depressionen, Reizbarkeit, Frustration und Angstzustände können auftreten.
Der Beitritt zu einer lokalen oder Online-Support-Gruppe kann hilfreich sein. Dieser Kontakt bietet die Möglichkeit, Menschen mit ähnlichen Erfahrungen zu treffen.
Ursachen
Krebs tritt auf, wenn eine genetische Veränderung im Körper dazu führt, dass Zellen ohne Kontrolle wachsen. Während diese unerwünschten Zellen weiter wachsen, bilden sie einen Tumor. Mit der Zeit können die Zellen in andere Körperteile wandern.
Rund 90% der Mundkrebserkrankungen sind Plattenepithelkarzinome. Sie beginnen in den Plattenepithelzellen, die die Lippen und die Innenseite des Mundes auskleiden.
Risikofaktoren
Ärzte wissen nicht, warum diese Veränderungen auftreten, aber einige Risikofaktoren scheinen die Wahrscheinlichkeit zu erhöhen, dass sich Mundkrebs entwickelt.
Es gibt Hinweise darauf, dass die folgenden Faktoren das Risiko erhöhen:
- Rauchen oder Kauen von Tabak
- mit Schnupftabak, der aus Tabak stammt
- regelmäßig Betelnüsse kauen, eine beliebte Gewohnheit in Teilen Südostasiens
- übermäßiger Alkoholkonsum
- Infektion mit humanem Papillomavirus (HPV) und insbesondere HPV Typ 16
- eine Vorgeschichte eines Kopf-Hals-Krebses
Erfahren Sie hier mehr über HPV-Infektionen.
Andere Faktoren, die das Risiko für Mundkrebs erhöhen können, sind:
- UV-Bestrahlung der Lippen durch Sonne, Sonnenlampen oder Sonnenliegen
- gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
- vorherige Strahlentherapie in Kopf, Hals oder beiden
- Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien, insbesondere Asbest, Schwefelsäure und Formaldehyd
- eine langjährige Wunde oder ein chronisches Trauma haben, zum Beispiel von gezackten Zähnen
- Trinken von sehr heißem Mate-Tee, der in Südamerika beliebt ist
Eine gesunde Ernährung mit viel frischem Obst und Gemüse kann das Risiko verringern.
Diagnose
Ein Arzt kann nach der persönlichen und familiären Krankengeschichte einer Person fragen, um bei der Diagnose von Mundkrebs zu helfen.
Wenn eine Person Symptome hat, die auf Mundkrebs hinweisen könnten, wird ein Arzt:
- Fragen Sie nach ihren Symptomen
- eine körperliche Untersuchung durchführen
- Fragen Sie nach ihrer persönlichen und familiären Krankengeschichte
Wenn Mundkrebs eine Möglichkeit ist, können sie auch eine Biopsie empfehlen. Der Arzt entnimmt eine kleine Gewebeprobe, um nach Krebszellen zu suchen.
Dies kann eine Bürstenbiopsie sein, bei der der Arzt mit einem speziellen Pinsel schmerzlos Zellen sammelt.
Wenn die Biopsie Mundkrebs aufdeckt, besteht die nächste Aufgabe darin, das Stadium zu bestimmen.
Tests zum Stadium Krebs umfassen:
Eine Endoskopie: Der Arzt führt einen dünnen Schlauch mit einer leichten und kleinen Kamera durch den Hals der Person, um festzustellen, ob und wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.
Bildgebende Tests: Eine Röntgenaufnahme der Lunge zeigt beispielsweise, ob Krebs diesen Bereich erreicht hat.
Ausblick
Die Aussichten für eine Person mit oralem oder oropharyngealem Krebs hängen vom Stadium des Krebses, in dem er im Mund auftritt, und anderen Faktoren ab.
Die folgenden Statistiken des ACS zeigen die durchschnittliche Wahrscheinlichkeit, dass eine Person mindestens 5 Jahre mit Mundkrebs überlebt:
Neben dem Stadium des Krebses beeinflussen andere Faktoren die Chance eines Menschen auf ein längeres Leben, wie zum Beispiel:
- Ihr Alter
- ihre allgemeine Gesundheit
- der Grad oder die Art des Krebses, da einige aggressiver sind als andere
- ihren Zugang zu einer Reihe von Behandlungsmöglichkeiten
Verhütung
Um das Risiko für Mundkrebs zu verringern, sollten Menschen:
- Vermeiden Sie die Verwendung von Tabakerzeugnissen
- Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum
- Vermeiden Sie das Kauen von Betelnüssen
- Lassen Sie sich regelmäßig zahnärztlich untersuchen
- Überwachen Sie den Mund auf Veränderungen und suchen Sie gegebenenfalls einen Arzt oder Zahnarzt auf
- die Impfung zum Schutz vor HPV haben
Ärzte finden Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen HPV und oropharyngealem Krebs.
Klicken Sie hier, um mehr über Mandelkrebs zu erfahren, der auch HPV als Risikofaktor hat.
Lesen Sie den Artikel auf Spanisch.
F:
Wenn eine Person häufige Geschwüre im Mund hat, erhöht dies das Risiko für Mundkrebs?
EIN:
Eine Person mit häufigen Geschwüren im Mund hat möglicherweise nicht unbedingt ein erhöhtes Risiko für Mundkrebs. es hängt von der Ursache der Geschwüre im Mund ab.
Wenn Sie aufgrund von HPV Mundgeschwüre entwickelt haben, besteht aufgrund des HPV ein erhöhtes Risiko für Mundkrebs. Wenn Sie das Geschwür entwickeln, weil Sie sehr heiße Getränke trinken, haben einige Studien ein erhöhtes Risiko für Mundkrebs aufgrund von Mundschäden gezeigt.
Wenn Sie Fragen zu Ihrem Risiko für Mundkrebs haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Und wenn Sie ein Geschwür haben, das nach einigen Wochen nicht mehr heilt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
