Psychotische Störungen: Der IQ im Kindesalter kann den Beginn vorhersagen
Kognitive Beeinträchtigungen sind ein Schlüsselmerkmal psychotischer Störungen. Neueste Forschungsergebnisse zeigen, dass diese Defizite erkannt werden können, wenn eine Person erst 4 Jahre alt ist.
Schätzungen zufolge sind mehr als 3 Prozent der Menschen in den USA im Laufe ihres Lebens von psychotischen Störungen betroffen.
Trotz ihrer relativen Verbreitung müssen wir noch viel darüber lernen, wie und warum sie auftreten.
Menschen mit psychotischen Störungen verlieren im Wesentlichen den Kontakt zur Realität. Unter anderem können Halluzinationen und Wahnvorstellungen auftreten.
Ein weiteres Kernmerkmal psychotischer Störungen ist eine Abnahme der kognitiven Fähigkeiten. Einige Wissenschaftler konzentrieren sich auf diesen Aspekt der Erkrankung, um Einsicht zu gewinnen.
Da die Ereignisse, die zu psychotischen Störungen führen, nur unzureichend verstanden werden, hoffen die Forscher, dass durch das Erlernen des kognitiven Rückgangs - und möglicherweise durch frühzeitiges Erkennen - die Möglichkeit besteht, einzugreifen und den Verlauf der Erkrankung zu ändern.
Psychose und IQ
Die Forscher hinter einer neuen Studie, die sich alle für die kognitiven Aspekte psychiatrischer Erkrankungen interessieren, stammen vom britischen Institut für Psychiatrie, Psychologie und Neurowissenschaften des King's College in Großbritannien und der Icahn School of Medicine am Mount Sinai in New York City. NY.
Sie haben kürzlich die Details ihrer neuesten Studie in der Zeitschrift veröffentlicht JAMA Psychiatrie.
Frühere Studien haben gezeigt, dass die IQ-Werte bei Menschen mit Schizophrenie, einer Form der psychotischen Störung, nach Auftreten von Symptomen niedriger sind als bei Tests vor Beginn.
Die jüngste Untersuchung wollte diesen Rückgang des IQ jedoch weiter in der Zeit zurückverfolgen, um besser zu verstehen, wann der Rückgang zum ersten Mal beginnt. Dies ist wichtig, da sich Wissenschaftler seit Jahren gefragt haben, ob Schizophrenie - zumindest teilweise - auf Anomalien in der Gehirnentwicklung zurückzuführen sein könnte.
Obwohl bekannt ist, dass die Pubertät eine kritische Zeit für Schizophrenie ist, haben nur wenige Studien weiter in die Kindheit zurückgeschaut.
Die Wissenschaftler, die hinter der jüngsten Studie stehen, haben ihr Netz auch ein wenig erweitert und Personen mit psychotischen Störungen mit Personen mit anderen psychischen Störungen verglichen, einschließlich Psychosen mit Depressionen, subklinischen psychotischen Erfahrungen und Depressionen.
Darstellung des kognitiven Defizits
Insgesamt wurden in der Studie Daten von 4.322 Personen aus Großbritannien verwendet, die alle im Alter von 18 Monaten bis 20 Jahren beobachtet wurden.
Nach der Analyse stellten sie fest, dass Personen, die im Erwachsenenalter psychotische Störungen entwickelten, im Säuglingsalter normalerweise IQ-Tests durchführten. Im Alter von 4 Jahren gab es jedoch Hinweise auf einen Rückgang der kognitiven Fähigkeiten.
Als sie das Erwachsenenalter erreichten, hatte sich eine Lücke von 15 Punkten zwischen ihnen und der Kontrollgruppe geöffnet. Es wurden Defizite im Arbeitsgedächtnis, in der Aufmerksamkeit und in der Verarbeitungsgeschwindigkeit festgestellt.
Im Vergleich zu den anderen Erkrankungen hatten nur diejenigen mit psychotischen Störungen progressive IQ-Defizite.
Jeder Aspekt des IQ-Tests wurde analysiert, um zu untersuchen, ob sich verschiedene Facetten der kognitiven Funktion unterschiedlich verhalten. Und laut den Autoren sind Unterschiede aufgetreten.
"Der verbale IQ", schreiben sie, "ging in der frühen Kindheit zurück und blieb danach stabil, während der Rückgang des IQ und des nonverbalen IQ in vollem Umfang während der Pubertät und im frühen Erwachsenenalter anhielt."
Ein vorsichtiger Ansatz und zukünftige Richtungen
Die Ergebnisse sind interessant und bieten einen neuen Einblick in das Fortschreiten psychotischer Störungen. Bei der Betrachtung und Interpretation der Ergebnisse raten die Forscher jedoch zur Vorsicht.
"Es ist wichtig zu bedenken, dass viele Kinder irgendwann in ihrem Leben Schwierigkeiten mit der Arbeit in der Schule oder anderen intellektuellen Aufgaben haben werden und nur eine kleine Minderheit eine psychotische Störung entwickeln wird."
Leitender Studienautor Dr. Abraham Reichenberg
Den Autoren der Studie ist auch klar, dass die Ergebnisse repliziert werden müssen. Obwohl ihre Stichprobe insgesamt groß war, standen nur relativ wenige Menschen mit psychotischen Störungen zur Verfügung, um einige der IQ-Tests durchzuführen.
Wie bei jeder Untersuchung schwer zu behandelnder Erkrankungen hoffen die Autoren, dass ihre Ergebnisse dazu beitragen werden, effektivere Methoden zur Behandlung psychotischer Erkrankungen zu entwickeln.
„Jugendlichen und jungen Erwachsenen mit Psychose werden frühzeitig Interventionen angeboten“, sagt Dr. Reichenberg. „Unsere Ergebnisse zeigen die potenzielle Bedeutung von Interventionen, die viel früher im Leben stattfinden. Eingriffe in die Kindheit oder in die frühe Jugend können verhindern, dass sich die kognitiven Fähigkeiten verschlechtern, und dies kann sogar das Auftreten von Krankheiten verzögern oder verhindern. “
Im Anschluss daran plant Dr. Reichenberg, Gehirnveränderungen bei Personen zu untersuchen, die schließlich eine Psychose entwickeln. Er möchte auch potenzielle umweltbedingte und genetische Risikofaktoren genauer untersuchen, die jemanden für schlechtere kognitive Fähigkeiten prädisponieren könnten.
