Was Sie über Guanfacin zur Behandlung von ADHS wissen sollten
Die Behandlung von ADHS umfasst typischerweise eine Kombination aus Verhaltenstherapie und Stimulanzien. Ärzte verschreiben jedoch manchmal auch nicht stimulierende Medikamente wie Guanfacin.
Aufmerksamkeitsdefizit- und Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine häufige neurologische Entwicklungsstörung, die typischerweise bei Kindern auftritt, aber auch bei Erwachsenen auftreten kann.
Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in den USA hatten Ärzte bis 2016 etwa 6,1 Millionen Kinder mit ADHS diagnostiziert. Die CDC berichtet auch, dass 62% dieser Kinder in diesem Jahr Medikamente zur Behandlung ihrer Symptome einnahmen.
Ärzte verschreiben in der Regel Stimulanzien wie Methylphenidat (Ritalin) für Menschen mit ADHS. Sie können jedoch empfehlen, ein nicht stimulierendes Medikament zu probieren, wenn andere Medikamente nicht erfolgreich sind oder unerwünschte Nebenwirkungen verursachen.
In diesem Artikel diskutieren wir die Verwendung und Wirksamkeit von Guanfacin zur Behandlung von ADHS. Wir decken auch Dosierung und Nebenwirkungen sowie Risiken und Überlegungen ab.
Was ist Guanfacin?
Guanfacin ist eine Art von Medikament, das als Alpha-Adrenozeptor-Agonist bezeichnet wird. Ärzte verschreiben es unter dem Markennamen Tenex, um den Blutdruck bei Menschen mit Bluthochdruck zu senken.
Guanfacin wirkt, indem es die Blutgefäße im Körper entspannt, die Durchblutung verbessert und die Herzfrequenz und den Blutdruck einer Person senkt.
Guanfacine ist auch in Form von Retardtabletten unter dem Markennamen Intuniv erhältlich, die von der Food and Drug Administration (FDA) für die Behandlung von ADHS bei Kindern und Jugendlichen im Alter von 6 bis 17 Jahren zugelassen wurden.
Ärzte können Intuniv allein oder in Kombination mit anderen Stimulanzien verschreiben.
Wie funktioniert es?
Guanfacin senkt nicht nur den Blutdruck, sondern beeinflusst auch den Teil des Gehirns, der die Impulsivität und die Aufmerksamkeitsspanne steuert. Guanfacin wirkt jedoch weniger direkt auf das Gehirn als Stimulanzien, was bedeutet, dass es nicht so schnell wirkt und es einige Wochen dauern kann, bis die Menschen den vollen Nutzen dieser Behandlung erfahren.
Es ist wichtig, die Einnahme des Medikaments nach Anweisung des Arztes fortzusetzen, auch wenn sich die Symptome allmählich bessern.
Ist es effektiv?
Laut einer Arzneimittelüberprüfung aus dem Jahr 2011 ist Guanfacin zwar für die Kurzzeitbehandlung von ADHS bei Kindern zwischen 6 und 17 Jahren zugelassen, scheint jedoch bei Kindern bis zum Alter von 12 Jahren am wirksamsten zu sein.
Klinische Studien haben gezeigt, dass Kinder, die 1–4 Milligramm (mg) Guanfacin einnahmen, auf der ADHS-Bewertungsskala IV eine durchschnittliche Abnahme der Punktzahl von 17–21 Punkten aufwiesen, verglichen mit einer Verringerung von 9–12 Punkten bei denen, die ein Placebo einnahmen .
Diese Ergebnisse waren jedoch nur bei Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren statistisch signifikant.
Die ADHS-Bewertungsskala IV misst ADHS-Symptome und -Verhalten wie Hyperaktivität, Impulsivität und Aufmerksamkeitsschwierigkeiten. Ein niedrigerer Wert zeigt weniger schwere Symptome an.
Dosierung
Die FDA hat Intuniv nur zur Behandlung von ADHS zugelassen. Intuniv ist als 1-mg-, 2-mg-, 3-mg- und 4-mg-Retardtabletten erhältlich.
Die geeignete Dosierung von Intuniv hängt vom Alter, Gewicht, den Symptomen, dem Ansprechen auf das Medikament und der Toleranz gegenüber Nebenwirkungen des Kindes ab.
Bei der Verschreibung von Intuniv beginnt der Arzt normalerweise mit der niedrigsten Dosierung und erhöht diese dann schrittweise, bis die Symptome des Kindes unter Kontrolle sind.
Die Hersteller empfehlen, mit einer Dosierung von 1 mg pro Tag zu beginnen und diese schrittweise um nicht mehr als 1 mg pro Woche zu erhöhen. Die empfohlene Höchstdosis beträgt 4 mg pro Tag.
Da Intuniv eine Retardtablette ist, ist es wichtig, die Pille niemals zu zerdrücken oder zu kauen. Das Kind sollte die Tablette ganz mit einem Glas Wasser schlucken.
Es ist auch wichtig, die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen, z. B. morgens oder abends, auch an Wochenenden und Feiertagen. Fehlende Dosen können unangenehme Nebenwirkungen verursachen.
Wenn ein Kind zwei oder mehr Dosen versäumt, kann der Arzt vorschlagen, die ursprüngliche Dosis von 1 mg pro Tag neu zu starten und diese schrittweise wieder auf die reguläre Dosis anzupassen.
Ein plötzliches Absetzen des Medikaments kann auch unangenehme Nebenwirkungen verursachen. Die Hersteller empfehlen, die Dosierung alle 3 bis 7 Tage langsam um 1 mg zu reduzieren.
Nebenwirkungen
Wie alle Medikamente kann Guanfacin Nebenwirkungen verursachen. Mögliche Nebenwirkungen sind:
- Schläfrigkeit
- Kopfschmerzen
- ermüden
- Übelkeit
- Lethargie
- niedriger Blutdruck
- Schlaflosigkeit
- Schwindel
- Bauchschmerzen
- Reizbarkeit
- verminderter Appetit
- trockener Mund
- Verstopfung
Es ist wichtig, unangenehme oder Nebenwirkungen mit einem Arzt zu besprechen, der möglicherweise empfiehlt, die Dosierung zu senken oder auf eine alternative Behandlung umzusteigen.
Risiken und Überlegungen
Guanfacin ist möglicherweise nicht für Kinder mit Leber- oder Nierenproblemen oder für Kinder mit kardiovaskulären Problemen in der Vorgeschichte wie niedrigem Blutdruck oder Herzerkrankungen geeignet.
Ärzte können regelmäßig den Blutdruck und den Puls einiger Kinder überwachen, die Guanfacin einnehmen, um sicherzustellen, dass alles normal ist.
Guanfacin kann mit einigen anderen Medikamenten interagieren, darunter:
- Ketoconazol (Nizoral)
- Clonidin (Catapres)
- Rifampin (Rifadin)
- Carbamazepin (Tegretol)
- Phenytoin (Dilantin)
- Valproinsäure (Depakote)
Um das Risiko von Wechselwirkungen mit Guanfacin zu minimieren, ist es wichtig, den Arzt über alle Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel zu informieren, die das Kind derzeit einnimmt.
Zusammenfassung
Guanfacin ist eine nicht stimulierende Medikamentenoption zur Behandlung von Kindern mit ADHS. Ein Arzt kann Guanfacin verschreiben, wenn Stimulanzien nicht erfolgreich waren oder schädliche oder unangenehme Nebenwirkungen verursacht haben.
Um die Wirksamkeit zu verbessern und das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, ist es wichtig, dass Kinder Guanfacin nach Anweisung des Arztes einnehmen. Eltern und Betreuer sollten alle Nebenwirkungen oder Bedenken mit dem Arzt des Kindes besprechen.
