Welche Alternativen zu NSAIDs gibt es?
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können Schmerzen und Entzündungen lindern. Sie können jedoch auch Nebenwirkungen verursachen oder mit bestimmten Bedingungen interagieren, was bedeutet, dass eine Alternative dieselben beruhigenden Wirkungen mit weniger unerwünschten Reaktionen erzielen kann.
Es kann einfacher sein, eine Alternative für ein kurzfristiges Problem zu wählen als für ein langjähriges. Bei chronischen Schmerzen ist es wichtig, einen Arzt oder Apotheker über Medikamente zu konsultieren.
Am Beispiel von Kopfschmerzen sind NSAIDs sowohl in Apotheken als auch in regulären Geschäften rezeptfrei erhältlich. Dies sind relativ sichere Medikamente, die in niedrigeren Dosierungen verpackt sind.
In diesem Artikel werden zwei äußerst häufige Erkrankungen untersucht, bei denen Menschen NSAIDs einnehmen: Kopfschmerzen und Schmerzen im unteren Rückenbereich.
NSAID-Alternativen gegen Kopfschmerzen
NSAIDs wie Ibuprofen sind eine Behandlungsoption für Kopfschmerzen.
Ibuprofen und ähnliche Medikamente sind wirksame Optionen, wenn Kopfschmerzen von anderen Symptomen begleitet werden, wie z. B. einer laufenden oder verstopften Nase, anderen Schmerzen oder Fieber.
Übermäßiger Gebrauch kann jedoch zu Nebenwirkungen wie chronischen Kopfschmerzen führen. NSAIDs können auch Auswirkungen auf das Herz und das Verdauungssystem haben.
Acetaminophen wie Tylenol ist eine weit verbreitete Alternative zu NSAIDs, die eher auf Schmerzen als auf Entzündungen abzielen.
Da Stress auch ein Faktor bei der Entwicklung von Kopfschmerzen sein kann, können Entspannungstechniken wie Meditation oder lange Bäder dazu beitragen, die Symptome zu lindern.
Bei chronischen Kopfschmerzen suchen die Forscher nach neuen Wegen der langfristigen Schmerzbehandlung, bei denen die potenziell schädliche Langzeitanwendung von NSAIDs nicht erforderlich ist. Die elektrische Stimulation von Tiefenhirnstrukturen wurde im Hinblick auf ihre Fähigkeit untersucht, Schmerzempfindungen und Wahrnehmungswege im Gehirn anzusprechen.
Verschiedene Forscher führten eine sehr begrenzte Studie über die Auswirkungen der Akupunktur durch, in der ein Zusammenhang zwischen diesen alternativen Behandlungsmöglichkeiten und den verringerten Symptomen chronischer Schmerzen bei Kindern festgestellt wurde.
NSAID-Alternativen für Rückenschmerzen
NSAIDs werden häufig zur Behandlung von Rückenschmerzen eingesetzt und sind besonders nützlich für neue oder kurzfristige Fälle.
Rückenschmerzen können jedoch in einigen Fällen Jahre dauern, und es ist normalerweise nicht sicher, NSAIDs so lange einzunehmen.
Berufliche Anpassungen können vorgenommen werden, um die Rückenstütze zu verbessern, einschließlich:
- Anpassen von Elementen des Arbeitsbereichs, z. B. Positionierung von Schreibtischen und Stühlen
- Anpassen der Aufgaben, die normalerweise mit der Arbeit verbunden sind, und Vermeiden von Verantwortlichkeiten, die Rückenschmerzen verschlimmern können, wie z. B. schweres Heben
- Änderungen der Arbeitszeit
Die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), einschließlich Einzel- und Gruppensitzungen, kann auch dazu beitragen, Menschen, die unter Rückenschmerzen leiden, in Strategien zum Umgang mit Schmerzen zu schulen und ihr Verhalten so zu ändern, dass die Körperhaltung verbessert und das Risiko künftiger Schübe verringert wird .
CBT kann bei folgenden Verhaltensweisen helfen, die Rückenschmerzen verschlimmern können:
- zu wenig körperliche Aktivität
- Überanstrengung
- Schmerz schlimmer erscheinen zu lassen als er ist
- Aus Angst vor Schmerzen keine Aktivitäten und Übungen durchführen, die den Rücken unterstützen könnten, wie z. B. Yoga oder Pilates
Verschiedene Angehörige der Gesundheitsberufe können auch bei Rückenschmerzen helfen, darunter Psychologen, Ergotherapeuten, Krankenschwestern und Physiotherapeuten.
Akupunktur, Physiotherapie und Yoga können helfen, Rückenschmerzen und das Risiko von Schüben zu lindern, wodurch die Notwendigkeit der Einnahme von NSAIDs verringert wird.
Schmerzbehandlungspläne
Ein nützlicher Ansatz zur Behandlung von Langzeitschmerzen ohne übermäßige Verwendung von NSAIDs ist ein Schmerzmanagementplan, obwohl NSAIDs durchaus für kurze Zeit Teil eines Schmerzmanagementplans sein können.
Ein Team von Ärzten und Spezialisten kann einen mehrschichtigen Ansatz empfehlen, der die Behandlungsoptionen für schwierige Schmerzzustände, die langfristig eintreten, schrittweise erweitert.
Die Idee dieses Managementansatzes ist, dass er die verschiedenen Ebenen der Erfahrung des Einzelnen mit Langzeitschmerzen und deren Reaktion darauf berücksichtigt. Es ist wirksam bei Problemen, die länger als 3 Monate andauern, ohne Krebsschmerzen.
Die schrittweise Behandlung von Langzeitschmerzen umfasst den Umgang mit den „biopsychosozialen“ Schmerzelementen. Es ist nicht nur der Schmerz selbst, der das tägliche Leben beeinflussen kann, sondern auch die emotionale Belastung durch den Umgang mit ständigem Schmerz sowie die sozialen Auswirkungen von schmerzinduziertem Verhalten und Routine.
Ein effektiver Schmerzbehandlungsplan berücksichtigt Folgendes:
- Schmerzmessung: Das Individuum bewertet regelmäßig sowohl die Schmerzintensität als auch den Grad der Beeinträchtigung der Lebensqualität.
- Messung der Stimmung: Die behandelnden Ärzte beurteilen psychische Belastungen, Angstzustände, Depressionen und das Screening auf psychische Gesundheitsprobleme wie posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS).
- Auswirkungen auf den Schlaf: Ärzte behandeln einige chronische Schmerzzustände mit Opioiden. Diese Medikamente wurden jedoch selbst mit Störungen wie Schlafapnoe in Verbindung gebracht, so dass möglicherweise auch eine Bewertung hierfür vorliegt.
Der Arzt oder das Ärzteteam bewertet und verwaltet die Risiken und möglichen Vorteile von verschriebenen oder OTC-Medikamenten, einschließlich NSAIDs.
Die kurzfristige Anwendung von NSAIDs ist jedoch immer noch sicher und wird zur Behandlung vieler Fälle von Schmerzen und Entzündungen empfohlen.
