Was Sie über Amlodipin wissen sollten

Amlodipin ist ein orales Medikament, das Ärzte verschreiben, um einige Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu behandeln. In den USA wird es üblicherweise unter dem Markennamen Norvasc geführt.

Amlodipin ist eine Art Kalziumkanalblocker. Ärzte verschreiben diese Medikamente üblicherweise zur Behandlung von Menschen mit hohem Blutdruck. Ein Arzt kann auch Amlodipin gegen Erkrankungen der Herzkranzgefäße und Angina verschreiben.

In diesem Artikel untersuchen wir, wofür Ärzte Amlodipin verschreiben und welche Dosierung empfohlen wird. Wir behandeln auch die Nebenwirkungen, Wechselwirkungen, Warnungen und Überlegungen zu Amlodipin sowie einige alternative Medikamente.

Was wird zur Behandlung verwendet?

Amlodipin ist in den USA normalerweise als Norvasc bekannt.
Bildnachweis: Kimivanil, 2015.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Amlodipin erstmals 1987 zugelassen. Die FDA hält Amlodipin für sicher und wirksam bei der Behandlung von:

• Bluthochdruck, den Ärzte als Bluthochdruck bezeichnen
• koronare Herzkrankheit
• Angina, bei der es sich um Brustschmerzen handelt, die auf eine verminderte Durchblutung des Herzens zurückzuführen sind

Ärzte verschreiben manchmal auch Amlodipin, um Menschen mit anderen Erkrankungen zu behandeln. Dies wird als „Off-Label“ -Behandlung bezeichnet, da die FDA das Medikament für diese Anwendungen noch nicht zugelassen hat.

Einer Quelle zufolge umfassen Off-Label-Anwendungen von Amlodipin:

• diabetische Nephropathie
• linke ventrikuläre Hypertrophie
• Raynauds Phänomen
• stille Myokardischämie

Dosierungsanleitung

Die Dosierung von Amlodipin hängt vom Zustand der Person ab und davon, wie gut ihre Symptome auf die Behandlung ansprechen. Der Arzt wird auch das Alter und die Krankengeschichte einer Person berücksichtigen, wenn er eine Dosierung empfiehlt.

Laut der Verschreibungsinformation der FDA ist Amlodipin in Tabletten- und Kapselform und in einer Reihe von Stärken erhältlich, einschließlich Mengen von 2,5 Milligramm (mg), 5 mg und 10 mg.

Ärzte verschreiben Amlodipin für eine Vielzahl von Erkrankungen, und die FDA empfiehlt die folgenden Dosierungen:

Zur Behandlung von Bluthochdruck:

• Für Erwachsene: Beginnend mit 5 mg einmal täglich mit einer maximalen Dosis von 10 mg täglich.
• Für ältere Menschen oder Menschen mit Leberproblemen: 2,5 mg einmal täglich.
• Für Kinder im Alter von 6 bis 17 Jahren: 2,5 mg oder 5 mg einmal täglich.

Die FDA empfiehlt den Ärzten außerdem, die Dosierung einer Person an die Blutdruckziele anzupassen, zwischen den Änderungen jedoch zwischen 7 und 14 Tagen zu warten.

Zur Behandlung chronisch stabiler oder vasospastischer Angina:

• Für Erwachsene: 5 mg bis 10 mg einmal täglich. Die meisten Menschen müssen 10 mg einnehmen, damit das Medikament ihre Angina effektiv behandelt.
• Für ältere Menschen oder Menschen mit Leberproblemen: 5 mg einmal täglich.

Zur Behandlung chronischer Arterienerkrankungen:

• Für Erwachsene: 5 bis 10 mg einmal täglich.
• Für ältere Menschen oder Menschen mit Leberproblemen: 5 mg einmal täglich.

Bei einigen Menschen mit Schluckbeschwerden, wie z. B. Kindern und älteren Menschen, kann ein Arzt Amlodipin als intravenöse Injektion oder Tropf verabreichen.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen von Amlodipin können Schläfrigkeit sein.

Laut FDA haben Forscher klinische Studien verwendet, um die Sicherheit von Amlodipin bei über 11.000 Menschen zu bewerten. Diese Studien ergaben, dass das Medikament selten Probleme bei Dosierungen von bis zu 10 mg täglich verursachte.

Häufige Nebenwirkungen sind jedoch:

• Ödeme, bei denen es sich um eine Schwellung handelt, die an verschiedenen Stellen des Körpers auftritt, insbesondere an den Füßen oder Knöcheln
• Schwindel
• Spülen
• Herzklopfen, die Gefühle eines schnellen oder unregelmäßigen Herzschlags sind

Weniger häufige Nebenwirkungen sind:

• Kopfschmerzen
• ermüden
• Übelkeit
• Bauchschmerzen
• Schläfrigkeit

Interaktionen

Amlodipin kann möglicherweise mit einigen anderen Medikamenten interagieren, darunter:

• Simvastatin. Die FDA empfiehlt, die Dosierung von Simvastatin auf 20 mg täglich zu beschränken und gleichzeitig Amlodipin einzunehmen.
• CYP3A4-Inhibitoren. Medikamente, die ein Enzym namens CYP3A4 hemmen, können die Konzentration von Amlodipin im Blut erhöhen. Diese Medikamente umfassen Diltiazem, Ketoconazol, Itraconazol und Ritonavir. Die FDA empfiehlt Ärzten, Personen, die sowohl CYP3A4-Hemmer als auch Amlodipin einnehmen, auf Symptome von Ödemen und niedrigem Blutdruck zu überwachen.
• Cyclosporin. Bei Menschen, die eine Nierentransplantation hatten, kann die gleichzeitige Einnahme von Amlodipin und Cyclosporin den Cyclosporinspiegel im Körper erhöhen.

Es ist wichtig, dass die Menschen ihre Ärzte über alle Medikamente, Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel informieren, die sie derzeit einnehmen, bevor sie mit Amlodipin oder anderen neuen Medikamenten beginnen.

Warnungen

Die FDA hat mehrere Warnungen herausgegeben, die Ärzte bei der Verschreibung von Amlodipin beachten sollten. Diese schließen ein:

Hypotonie

Amlodipin kann bei einigen Menschen Hypotonie oder niedrigen Blutdruck verursachen, insbesondere bei Menschen mit schwerer Aortenstenose. Zu den Symptomen einer Hypotonie gehört das Gefühl, schwach, müde und übel zu sein.

Erhöhte Angina oder Myokardinfarkt

Wenn Sie mit der Dosierung von Amlodipin beginnen oder diese erhöhen, kann dies die Symptome einer Angina verschlimmern und das Risiko eines Herzinfarkts bei einigen Menschen erhöhen, insbesondere bei Menschen mit schwerer obstruktiver Koronarerkrankung. Dies ist jedoch selten.

Leberprobleme

Die Leber metabolisiert Amlodipin weitgehend, daher müssen Ärzte vorsichtig sein, wenn sie dieses Medikament Menschen mit Lebererkrankungen verschreiben. Die FDA empfiehlt den Ärzten, diese Personen genau zu überwachen und die Dosierung von Amlodipin langsam zu erhöhen.

Überlegungen

Die FDA hat auch einige Überlegungen hervorgehoben, die sowohl dem verschreibenden Arzt als auch der Person, die Amlodipin einnimmt, bewusst sein müssen. Diese schließen ein:

Schwangerschaft

Es gibt einen Mangel an Forschung zur Sicherheit der Einnahme von Amlodipin während der Schwangerschaft. Die FDA empfiehlt Ärzten, schwangeren Frauen Amlodipin nur zu verschreiben, wenn der potenzielle Nutzen die Risiken für den Fötus überwiegt.

Stillen

Wissenschaftler haben noch nicht festgestellt, ob Amlodipin in die Muttermilch einer Frau gelangen kann. Aus diesem Grund empfiehlt die FDA, dass Frauen während des Stillens kein Amlodipin einnehmen.

Kinder unter 6 Jahren

Aufgrund fehlender Studien wissen Ärzte nicht, wie sicher oder wirksam Amlodipin bei Kindern unter 6 Jahren ist.

Alternative Drogen

Alternative Medikamente sind verfügbar.

Mögliche alternative Medikamente zu Amlodipin sind andere Kalziumkanalblocker wie Nicardipin, Clevidipin und Nifedipin

Ärzte verschreiben Amlodipin jedoch häufig gegenüber anderen Medikamenten, da eine Person normalerweise nur eine Dosis pro Tag einnehmen muss.

Wenn eine Person Nebenwirkungen auf Amlodipin hat, sollte sie mit einem Arzt über den Wechsel der Medikamente sprechen.

Zusammenfassung

Amlodipin ist ein orales Medikament, das Ärzte zur Behandlung von Bluthochdruck, Erkrankungen der Herzkranzgefäße und Angina verschreiben. Es ist im Allgemeinen ein sicheres und wirksames Medikament, kann jedoch bei einigen Menschen Nebenwirkungen verursachen.

Ein Arzt kann jedoch eine niedrigere Dosierung und eine engmaschige Überwachung für einige Personen empfehlen, die Amlodipin einnehmen, z. B. ältere Menschen, schwangere Frauen und Menschen mit Lebererkrankungen. Amlodipin kann auch mit einigen anderen Medikamenten interagieren.

Eine Person sollte mit ihrem Arzt sprechen, wenn sie Bedenken hinsichtlich der Einnahme von Amlodipin hat oder störende Nebenwirkungen hat.