Große Studie findet "keine Beweise", dass Cannabis chronische Schmerzen lindert
Eine große Studie, die sich über einen Zeitraum von vier Jahren erstreckt, stellt die gängigen Überzeugungen in Frage, da „keine Beweise“ dafür gefunden werden, dass Cannabiskonsum die Symptome chronischer Schmerzen verbessert.
Immer mehr Menschen nehmen verschreibungspflichtige Opioide zur Schmerzbehandlung ein, was das Phänomen „weltweit zu einem aufkommenden Problem der öffentlichen Gesundheit“ macht.
Nordamerika hat von allen Ländern der Welt den „proportional höchsten“ Einsatz von verschreibungspflichtigen Opioiden.
Aufgrund der Nebenwirkungen von Opioiden und der hohen Suchtgefahr wenden sich Forscher und Patienten jetzt medizinischem Marihuana oder Cannabis als potenziell sicherere Alternative zu.
Insbesondere die Behandlung chronischer Schmerzen, die nicht mit Krebs zusammenhängen, ist der am häufigsten gemeldete Grund für die medizinische Verwendung von Marihuana - zumindest in den USA.
Unter den verschriebenen Opioiden zur Behandlung chronischer Schmerzen besteht die Hoffnung, dass Cannabis ihnen helfen würde, die verschreibungspflichtigen Medikamente zu reduzieren.
Klinische Beweise für die Vorteile von Cannabis bei der Behandlung chronischer, nicht krebsbedingter Schmerzen waren jedoch rar oder kontrovers. Es fehlen langfristige randomisierte klinische Studien und Studien, in denen geprüft wird, ob der Cannabiskonsum tatsächlich den Bedarf an Opioiden verringert.
Die Studie Pain and Opioids IN Treatment korrigiert dies jedoch, indem sie die Auswirkungen des Cannabiskonsums über einen Zeitraum von 4 Jahren in einer Stichprobe von über 1.500 Teilnehmern mit chronischen, nicht krebsbedingten Schmerzen analysiert.
Die Studie - eine der größten ihrer Art - wird jetzt in der Zeitschrift veröffentlicht Lancet Public Health.
Gabrielle Campbell, Ph.D. - vom National Drug and Alcohol Research Centre an der Universität von New South Wales in Sydney, Australien - ist der Hauptautor des Papiers.
Studium von Cannabis und chronischen Schmerzen
Campbell und sein Team analysierten die Auswirkungen des Cannabiskonsums auf die Schmerzschwere von Menschen mit chronischen, nicht krebsbedingten Schmerzen, die verschreibungspflichtige Opioide eingenommen hatten. Es wurde auch bewertet, inwieweit die Schmerzen weiterhin ihr tägliches Leben beeinträchtigten.
Sie untersuchten die Gründe der Menschen für den Cannabiskonsum und wie effektiv sie Cannabis wahrnahmen.
Die Wissenschaftler untersuchten auch die Zusammenhänge zwischen Cannabis-Dosis und Schmerz sowie mögliche Zusammenhänge zwischen Cannabis-Dosis und psychischer Gesundheit der Teilnehmer. Schließlich wurden auch die „möglichen opioidsparenden Wirkungen von Cannabis“ untersucht.
Die Teilnehmer absolvierten zu Beginn der Studie Interviews und erhielten jedes Jahr bis zum Ende der Studie Telefoninterviews oder Fragebögen.
Die Interviews umfassten Fragen zur Häufigkeit des Cannabiskonsums im vergangenen Jahr und im vergangenen Monat sowie Fragen zu Depressions- und Angstgefühlen.
"Keine Beweise", dass Cannabis Schmerzen lindert
Obwohl Cannabiskonsum in der Stichprobe häufig vorkam, fanden die Forscher „keine Hinweise darauf, dass Cannabiskonsum die Patientenergebnisse verbessert“.
Campbell und sein Team fanden "keine Hinweise auf einen zeitlichen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Schmerzschwere" und fanden auch keinen Zusammenhang mit dem Ausmaß, in dem Schmerzen das tägliche Leben der Teilnehmer beeinträchtigten.
In der Tat wurde das Gegenteil offenbart. "Menschen, die Cannabis konsumierten, hatten größere Schmerzen und eine geringere Selbstwirksamkeit bei der Schmerzbehandlung." Trotzdem, so der Hauptautor der Studie, berichteten die Patienten von "wahrgenommenen Vorteilen des Cannabiskonsums".
Schließlich wurden keine Beweise dafür gefunden, dass „Cannabiskonsum den verschriebenen Opioidkonsum verringert oder die Rate des Opioidabbruchs erhöht hat“. Die Autoren der Studie kommen zu folgendem Schluss:
"Da der Cannabiskonsum für medizinische Zwecke weltweit zunimmt, ist es wichtig, dass große, gut durchdachte klinische Studien durchgeführt werden, an denen Menschen mit komplexen Komorbiditäten beteiligt sind, um die Wirksamkeit von Cannabis bei chronischen, nicht krebsbedingten Schmerzen zu bestimmen."
"Chronische nicht krebsbedingte Schmerzen sind ein komplexes Problem", fügt Campbell hinzu. "Für die meisten Menschen ist es unwahrscheinlich, dass es eine einzige wirksame Behandlung gibt", schließt sie.
