Was Sie über Proktitis wissen sollten
Proktitis bezieht sich auf eine Entzündung der Rektumschleimhaut. Das Rektum ist ein Muskeltubus im untersten Teil des Dickdarms. Abfall gelangt hier aus dem Dickdarm, kurz bevor er durch den Anus austritt.
Eine Entzündung der Rektalschleimhaut kann Schmerzen, Ausfluss und andere ungewöhnliche Symptome verursachen. Diese Entzündung hat eine Reihe von Ursachen, die entweder zu einem kurzen Anfall von Proktitis oder zu einem längerfristigen Problem führen können.
Jeder, der den Verdacht hat, eine Proktitis zu haben oder ungewöhnliche Symptome bemerkt, sollte einen Arzt zur Diagnose aufsuchen. Die Art der Behandlung von Proktitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab.
Definition und Typen
Proktitis ist eine Form der Entzündung, die die Auskleidung des Rektums betrifft.
Proktitis kann akut sein, was bedeutet, dass die Person aufgrund einer einzigen spezifischen Ursache für kurze Zeit Symptome hat. Es kann auch chronisch sein. In diesem Fall treten bei der Person über einen längeren Zeitraum Symptome auf.
Die Art und Schwere der Symptome hängt häufig von der zugrunde liegenden Ursache der Entzündung ab. In jedem Fall muss die Proktitis behandelt werden, um Komplikationen vorzubeugen.
Symptome
Die Symptome einer Proktitis können je nach der zugrunde liegenden Ursache leicht variieren.
Das häufigste Symptom einer Proktitis ist Tenesmus, dh das Gefühl, kacken zu müssen. Dieses Gefühl ist normalerweise unangenehm und bleibt auch nach der Benutzung des Badezimmers bestehen.
Andere Symptome sind:
- Blut im Stuhl oder Blutungen aus dem Anus
- Schmerzen im Rektum, Bauch oder Anus
- Schmerzen beim Stuhlgang
- Analausfluss oder Schleim
- lockerer, wässriger Stuhl oder Durchfall
- Verstopfung
- geschwollene Lymphknoten in der Leiste
Jeder, der störende Symptome wie Analausfluss, Blut oder Schmerzen hat, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Ursachen
Proktitis hat verschiedene Ursachen, die entweder zu akuter oder chronischer Proktitis führen können.
Mögliche Ursachen sind:
- sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Gonorrhoe, Chlamydien und Syphilis
- Virusinfektionen wie Herpes genitalis
- andere Infektionen wie Salmonellen oder bakterielle Infektionen, die nach einer Antibiotikabehandlung auftreten
- Verletzungen durch Analsex oder Analspiel
- Komplikationen durch Bestrahlung bei Krebs im Beckenbereich
- entzündliche Darmerkrankung, zu der Colitis ulcerosa und Morbus Crohn gehören
Diagnose
Um eine Proktitis zu diagnostizieren, fragt ein Arzt nach den Symptomen einer Person, einschließlich der Dauer ihrer Erkrankung. Sie werden nach der Krankengeschichte und den sexuellen Aktivitäten der Person fragen. Sie können auch eine körperliche Untersuchung des Rektums durchführen, um Anzeichen von Entzündungen festzustellen.
Darüber hinaus kann ein Arzt Labortests wie Blutuntersuchungen, Stuhluntersuchungen und eine Rektalkultur anordnen, bei der nach Anzeichen einer Infektion gesucht wird.
Wenn sie eine chronischere Verdauungsstörung oder Komplikationen vermuten, kann ein Arzt eine Koloskopie oder Proktoskopie anordnen. Bei diesen Verfahren führt ein Arzt einen dünnen, flexiblen Schlauch in den Anus ein, um Darm, Rektum und Dickdarm zu untersuchen.
Eine gründliche Diagnose kann einige Zeit dauern, es ist jedoch wichtig, für jede Person die richtige Behandlung zu finden.
Behandlung
Die wirksamste Behandlung für Proktitis hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Akute Entzündungsfälle erfordern möglicherweise direktere Behandlungen, die Proktitis endgültig heilen können.
Wenn eine chronische Störung eine Proktitis verursacht, muss sich die Person wahrscheinlich auf eine Mischung aus medizinischer Behandlung und langfristigen Änderungen der Ernährung und des Lebensstils verlassen.
Infektionen
Wenn Ärzte feststellen, dass eine Infektion die Ursache für Proktitis ist, verschreiben sie Medikamente zur Behandlung dieser bestimmten Infektion.
Antibiotika können helfen, bakterielle Infektionen, einschließlich sexuell übertragbarer Krankheiten, zu beseitigen, während ein Arzt antivirale Medikamente zur Behandlung von Virusinfektionen wie Herpes genitalis verschreibt.
Medikamente
Wenn ein bestimmtes Medikament wie ein Antibiotikum die Entzündung verursacht, muss die Person die Verwendung dieses Medikaments einstellen. Ärzte können alternative Medikamente verschreiben, damit die Person die Behandlung während der Heilung fortsetzen kann.
Verletzung
Proktitis aufgrund von Verletzungen wie Analsex oder Analspiel erfordert, dass die Person die Aktivität stoppt, die für die Entzündung verantwortlich ist. Der Arzt kann bei Bedarf auch Medikamente zur Behandlung von Schmerzen und zur Linderung von Durchfall verschreiben oder empfehlen.
Das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen stellt fest, dass die Heilung von Verletzungen im Rektum normalerweise 4 bis 6 Wochen dauert.
Strahlentherapie
Proktitis durch Strahlentherapie ist häufig. Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 entwickeln fast 75% der Menschen, die eine Strahlentherapie im Becken erhalten, akute Proktitis-Symptome, während bei 20% chronische, lang anhaltende Symptome auftreten können.
Ärzte werden die Strahlenproktitis von Fall zu Fall behandeln. Wenn die Person aufgrund einer Strahlentherapie leichte Symptome einer Proktitis hat, muss sie möglicherweise nicht behandelt werden, und die Symptome können sich von selbst bessern.
In einigen Fällen können Ärzte Kortikosteroid-Einläufe verwenden, um bei schweren Symptomen oder Schmerzen zu helfen. Diese Medikamente reduzieren Entzündungen im Rektum.
Ein Arzt kann auch andere Medikamente wie Sucralfat empfehlen, ein Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Geschwüren eingesetzt wird, aber bei Symptomen helfen kann.
Entzündliche Darmerkrankung
Entzündliche Darmerkrankungen sind eine längerfristige Ursache für Proktitis, und Menschen mit dieser Erkrankung benötigen eine konsequente Behandlung, um die Symptome zu kontrollieren.
Es gibt keine Heilung für entzündliche Darmerkrankungen, daher besteht das Behandlungsziel darin, die Entzündung in Schach zu halten, Schübe zu verhindern und den Körper in Remission zu versetzen.
Um diese Ziele zu erreichen, können Ärzte verschiedene Arten von Medikamenten empfehlen, darunter:
Kortikosteroide
Kortikosteroide in verschiedenen Formen können dazu beitragen, die Aktivität des Immunsystems in der Region zu verringern und Entzündungen zu verringern. Dazu gehören Steroide wie:
- Hydrocortison
- Prednison
- Methylprednisolon
- Budesonid
Immunmodulatoren
Immunmodulatoren reduzieren die Gesamtaktivität im Immunsystem. Da Autoimmunfaktoren bei chronischen Erkrankungen wie Morbus Crohn häufig eine Rolle zu spielen scheinen, hilft diese Behandlung häufig bei der Verringerung und Behandlung von Symptomen.
Übliche Immunmodulatoren umfassen:
- Methotrexat
- Cyclosporin
- 6-Mercaptopurin
- Azathioprin
Aminosalicylate
Aminosalicylate, auch 5-ASS-Medikamente genannt, helfen bei der Kontrolle von Entzündungen. Diese schließen ein:
- Mesalamin
- Balsalazid
- Olsalazin
- Sulfasalazin
Proktitis Diät
Viele Ärzte, die Menschen mit chronischen Erkrankungen wie entzündlichen Darmerkrankungen behandeln, empfehlen Ernährungsumstellungen, um die Behandlung von Proktitis zu unterstützen.
Viele Menschen können feststellen, dass eine entzündungshemmende Diät dazu beitragen kann, die Symptome zu lindern.
Darüber hinaus kann es für Menschen mit Proktitis hilfreich sein, bestimmte Arten von Lebensmitteln in die Ernährung aufzunehmen, wenn sie heilen. Der allgemeine Rat ist, eine abwechslungsreiche Ernährung zu sich zu nehmen, die reich an Gemüse und anderen pflanzlichen Lebensmitteln ist, um eine ausreichende Aufnahme von Ballaststoffen zu gewährleisten, die den Stuhlgang erleichtert.
Bei Menschen mit einer chronischen Erkrankung können ballaststoffreiche Diäten die Symptome jedoch tatsächlich verschlimmern. Daher ist es für diese Personen am besten, einen Arzt zu konsultieren, bevor sie ihre Ernährung ändern.
Einige Personen müssen möglicherweise auch potenzielle Reizstoffe vermeiden, z.
- Alkohol
- scharfes Essen
- Koffein
- Fruktose
- Milchprodukte
- Zuckeralkohole, einschließlich Xylit und Sorbit
Ärzte können auch bestimmte Ergänzungsmittel empfehlen, die helfen können, Entzündungen und andere Symptome zu reduzieren. Diese schließen ein:
- Vitamine C und E.
- Probiotika
- Omega-3-Fettsäuren
Eine Person sollte immer mit einem Arzt sprechen, bevor sie Nahrungsergänzungsmittel hinzufügt oder drastische Ernährungsumstellungen vornimmt.
Änderungen des Lebensstils
Die Behandlung und Vorbeugung zukünftiger Fälle von Proktitis kann einige Änderungen des Lebensstils erfordern, insbesondere wenn Proktitis auf ein Analtrauma oder STIs zurückzuführen ist. Diese Änderungen des Lebensstils können Folgendes umfassen:
- mit einem Kondom beim Analsex
- Vermeiden Sie raues Analspiel
- offene Kommunikation mit Partnern über sexuelle Gesundheit
Proktitis vs. Kolitis
Proktitis bezieht sich im Allgemeinen auf eine vorübergehende rektale Entzündung oder eine chronische Entzündung als Teil eines größeren Zustands.
Wenn Menschen nur eine Entzündung im Rektum haben, handelt es sich um eine Proktitis. Wenn eine Entzündung im Rektum und im Dickdarm vorliegt, handelt es sich um eine Kolitis.
Proktitis kann zu ulzerativer Proktitis führen, wenn sich durch Entzündung Geschwüre auf der Rektumschleimhaut bilden. Ulzerative Proktitis ist eine milde Form der Colitis ulcerosa.
Proktitis kann schließlich zu anderen Teilen des Dickdarms fortschreiten und zu Colitis ulcerosa werden. Schätzungen zufolge leiden etwa 25–30% der Menschen mit Colitis ulcerosa an einer Proktitis ulcerosa.
Die Behandlung dieser Zustände ähnelt der anderer Formen entzündlicher Darmerkrankungen. Ärzte werden Medikamente verwenden, um die Symptome zu lindern, und können Änderungen der Ernährung und des Lebensstils empfehlen, um die Symptome in Remission zu halten.
Zusammenfassung
Proktitis ist eine Entzündung der Rektumschleimhaut und verursacht häufig Symptome wie Schmerzen und ein ständiges, dringendes Bedürfnis zu kacken. Es gibt verschiedene Ursachen für Proktitis.
Während viele Fälle mit nur milden Behandlungen behoben werden können, ist es dennoch wichtig, alle Symptome einem Arzt zu melden, um Komplikationen zu vermeiden.
In akuten Fällen kann sich die Person innerhalb weniger Wochen mit der richtigen Behandlung erholen. Chronische Probleme können längerfristige Behandlungen erfordern, einschließlich Änderungen der Ernährung und des Lebensstils.
