Bestehende Medikamente können das Überleben von Melanomen verbessern
Obwohl die Immuntherapie eine anerkannte Behandlung im Kampf gegen Melanome ist, hilft sie nicht immer. Könnten Betablocker diese Behandlung erfolgreicher machen und die Aussichten der Patienten verbessern?
Immuntherapie ist häufig die Therapie, wenn das Melanom - die tödlichste Form von Hautkrebs - sein fortgeschrittenstes Stadium erreicht hat oder wenn eine Person wiederkehrende Melanomformen hat.
Die Immuntherapie verändert das Immunsystem des Patienten und ermöglicht es ihm, bösartige Zellen besser zu erkennen und anzugreifen. Es wird von Medizinern als eine der neuesten und besten Formen der Melanombehandlung angesehen.
Viele Menschen profitieren jedoch immer noch nicht vollständig von der Immuntherapie. Die Forschungsgemeinschaft arbeitet derzeit intensiv daran, die effektivste Kombination von Immuntherapien sowie die besten Möglichkeiten zur Vermeidung von Nebenwirkungen und zur Maximierung ihrer Vorteile zu finden.
Neue Forschungsergebnisse könnten uns solchen Vorteilen näher bringen. Wissenschaftler am Penn State College of Medicine in Hershey - unter der Leitung von Dr. Todd Schell, Professor für Mikrobiologie und Immunologie - untersuchten die Wirkung der Kombination von Betablockern mit Immuntherapien und stellten fest, dass die Medikamente die Wirkung der Immuntherapie auf fortgeschrittenes Melanom verstärkten.
"Beta-Blocker verlangsamen Ihren Herzrhythmus, können aber auch Immunzellen beeinflussen und die Immunfunktion verbessern", erklärt Dr. Schell.
Angesichts der Tatsache, dass Betablocker häufig zur Behandlung von Stress eingesetzt werden, von dem bekannt ist, dass er das Ansprechen eines Patienten auf die Krebsbehandlung beeinträchtigt, waren die Wissenschaftler außerdem daran interessiert, die gängigen Medikamente zu untersuchen.
"Wir wollten sehen, ob es eine Korrelation zwischen den Betablockern gibt, die Patienten wegen einer anderen Erkrankung einnehmen, und ihrem Ansprechen auf die Immuntherapie", fügt Dr. Schell hinzu.
Zu diesem Zweck untersuchten er und seine Kollegen die verfügbaren Daten zur Überlebensrate der Patienten und führten anschließend Experimente an Mäusen durch. Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift veröffentlicht OncoImmunology.
Pan-Beta-Blocker fördern die Immuntherapie
Dr. Schell und sein Team untersuchten 195 Personen, deren Melanom metastasiert war und die zwischen 2000 und 2015 eine Immuntherapie erhielten.
Von diesen Patienten nahmen 62 auch Betablocker ein - entweder Beta-1-selektive Blocker oder sogenannte Pan-Betablocker wie Propranolol.
Die Forscher untersuchten die Überlebensraten und verglichen die Patienten, die die beiden Arten von Betablockern einnahmen, mit denen der Patienten, die keine Betablocker einnahmen.
Die Analyse ergab einen dramatischen Unterschied in der Überlebensrate zwischen den Personen, die Pan-Beta-Blocker einnahmen, und denen, die überhaupt keine Beta-Blocker einnahmen.
Insbesondere überlebten nach 5 Jahren Immuntherapie in Kombination mit Pan-Beta-Blockern 70 Prozent der Patienten, während nur 25 Prozent derjenigen, die selektive Beta-1-Blocker oder keine Beta-Blocker einnahmen, nach demselben Zeitraum überlebten.
Um ihre vorläufigen Ergebnisse weiter zu untermauern, testete das Team die Wirkung von Propranolol in einem Mausmodell des Melanoms. Sie fanden heraus, dass Propranolol in Kombination mit einer Immuntherapie das Tumorwachstum hemmt und das Überleben signifikant verbessert.
Die Vorteile der Verschreibung von Betablockern
"Die Art von Beta-Blocker, die wir als wirksam gegen Melanome befunden haben - Pan-Beta-Blocker - war tatsächlich die am wenigsten verschriebene", kommentiert Dr. Schell.
"Den meisten Patienten werden entweder selektive Beta-1-Blocker verschrieben oder sie nehmen überhaupt keine Beta-Blocker ein", fährt er fort. "Dies bedeutet, dass es eine große Anzahl von Patienten gibt, die möglicherweise berechtigt sind, Pan-Beta-Blocker einzunehmen, während sie mit einer Immuntherapie behandelt werden."
"Und da Betablocker bereits von der FDA zugelassen sind, wissen wir, dass dies sicher ist und sehr schnell in der Patientenversorgung implementiert werden kann", sagt Dr. Schell.
Der Co-Autor der Studie, Dr. Joseph Drabick, Professor für Medizin am Penn State College of Medicine, kommentiert die Ergebnisse ebenfalls.
„Der Vorteil davon ist, dass Betablocker bereits eine lange Geschichte der Sicherheit bei Menschen haben und billig und generisch sind […]. Jetzt haben sie das Potenzial, einige dieser neueren Immuntherapeutika zu erweitern, um Menschen mit Krebs zu helfen. ”
Dr. Joseph Drabick
