Was sind die Behandlungen für Plantarfibrome?

Ein Plantarfibrom ist eine Masse aus fibrösem Gewebe, die sich im Fußgewölbe entwickelt. Das Wachstum verursacht oft Schmerzen und Beschwerden, obwohl es gutartig ist.

Plantarfibrome betreffen Männer häufiger als Frauen und treten tendenziell bei Menschen mittleren Alters oder älter auf.

Einige Menschen entwickeln seltener mehrere Fibrome am Fuß, eine als Plantarfibromatose bekannte Erkrankung.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome und Behandlungen eines Plantarfibroms zu erfahren.

Was sind die Symptome?

Die Ursachen des Plantarfibroms sind nicht bekannt.

Das Hauptsymptom ist ein langsam wachsender Knoten (Fibrom) im Fußgewölbe. Es misst normalerweise weniger als 1 Zoll in der Größe.

Der Klumpen kann anfänglich wenig bis gar keine Schmerzen oder Beschwerden verursachen. Das Fibrom kann jedoch größer werden oder andere Fibrome können im Laufe der Zeit in der Nähe auftreten. Größere Klumpen sind oft schmerzhaft.

Die Schmerzen können sich verschlimmern, wenn:

• Druck auf den Klumpen ausüben
• restriktive Schuhe tragen
• barfuß gehen
• für lange Zeit stehen

Ursachen

Die Ursache des Plantarfibroms ist nicht bekannt.

Könnte es genetisch sein?

Einige Untersuchungen zeigen, dass die Genetik eine Rolle spielen könnte. Plantarfibrome treten häufiger bei Menschen mit nordeuropäischem Erbe auf und betreffen selten Menschen asiatischer Herkunft.

Ist Trauma ein Faktor?

Einige Experten glauben, dass ein physisches Trauma des Fußes ein Faktor für die Entwicklung eines Plantarfibroms sein kann.

Wiederholte Fußverletzungen können zum Reißen der Faszie im Bogen führen, was das Wachstum von Fibromen fördert.

Die American Orthopaedic Foot and Ankle Society berücksichtigt jedoch Traumata als einen Faktor für das Knötchenwachstum.

Kann der Lebensstil dazu beitragen?

Die Forschung hat verschiedene Erkrankungen und Lebensstile mit der Entwicklung eines Plantarfibroms in Verbindung gebracht. Die Studie fügt jedoch hinzu, dass diese Zustände wahrscheinlich eher zu einem Plantarfibrom beitragen als es direkt verursachen.

Bedingungen umfassen:

• chronische Lebererkrankung
• Diabetes
• Epilepsie
• langfristiger Alkoholmissbrauch

Es gibt auch einen Zusammenhang zwischen Plantarfibrom und einigen Medikamenten und Nahrungsergänzungsmitteln, einschließlich:

• Medikamente gegen Krampfanfälle wie Phenytoin
• Betablocker gegen Bluthochdruck
• Glucosamin und Chondroitin
• Vitamin C (in großen Dosen)

Gibt es irgendwelche Komplikationen?

Plantarfibrome können Komplikationen verursachen, obwohl sie gutartig sind.

Geh- und Stehschwierigkeiten

Wenn ein Fibrom sehr groß wird oder wenn sich mehrere Fibrome entwickeln, kann dies die Form des Fußgewölbes beeinflussen und zu Schwierigkeiten beim Stehen oder Gehen führen.

Operativer Eingriff

Manchmal muss eine Person operiert werden, um die Masse zu entfernen. Wie bei jeder Operation besteht das Risiko von Komplikationen einschließlich Infektionen. Es besteht auch das Risiko, dass das Fibrom zurückkehrt.

Diagnose

Plantarfibrom kann von einem Arzt diagnostiziert werden.

Ein Arzt kann ein Plantarfibrom diagnostizieren, indem er den Fuß einer Person untersucht. In einigen Fällen können zusätzliche Tests erforderlich sein.

Während der körperlichen Untersuchung drückt der Arzt auf das Fibrom und die Umgebung. Sie werden nach Schmerzen suchen und die Fähigkeit der Person beurteilen, bequem zu stehen und zu gehen.

Ein Arzt kann weitere Tests anordnen, einschließlich Röntgen- und Magnetresonanztomographie (MRT), um andere Fußerkrankungen auszuschließen, darunter:

• Zysten
• Infektion
• geschwollene Sehnen
• gebrochene Sehnen
• Tumoren

Ist eine Biopsie notwendig?

Eine Biopsie ist normalerweise nicht erforderlich, es sei denn, die Bildscans weisen darauf hin, dass der Klumpen krebsartig sein kann.

Bei einer Biopsie wird eine Probe des Knötchengewebes entnommen, um sie unter einem Mikroskop zu überprüfen.

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Die Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern und die Größe der Masse zu verringern. Kleine Plantarfibrome, die keine Symptome verursachen, müssen möglicherweise nicht behandelt werden.

Behandlungsmöglichkeiten für größere oder schmerzhafte Fibrome umfassen:

Topisches Gel

Ein topisches Gel behandelt Plantarfibrome, indem es das Wachstum von Fibrosegewebe stoppt. Einige Gele behaupten, dass sie Schmerzen innerhalb weniger Monate nach Gebrauch lindern können. Der Nachweis für seine Wirksamkeit ist begrenzt.

Kortikosteroidschuss

Eine Injektion von Steroidmedikamenten in die Masse kann Schmerzen und Entzündungen lindern, wodurch Menschen leichter stehen und gehen können.

Ein Kortikosteroidschuss wird oft als vorübergehende Lösung angesehen, da er das Wachstum des Fibroms nicht verhindert.

Orthesen Einlegesohlen und Polster

Durch ein Fibrom verursachte Schmerzen können durch das Tragen einer Schuheinlegesohle oder eines Schuhpolsters gelindert werden. Diese Ortheseneinsätze verteilen das Körpergewicht im gesamten Fuß, um den Druck auf das Fußgewölbe und das Fibrom zu verringern.

Orthesen können rezeptfrei (OTC) oder nach Maß gekauft werden.

Physiotherapie

Dehnungs- und Kräftigungsübungen helfen durch:

• Verringerung der Entzündung
• Erhöhung der Durchblutung des Fußes
• Förderung des Wachstums neuer Zellen

Ein Physiotherapeut kann ein Übungsprogramm für Menschen mit Plantarfibrom entwickeln.

Chirurgie

Physiotherapie kann helfen, Schmerzen zu lindern, indem sie die Durchblutung erhöht.

In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, insbesondere wenn eine faserige Masse weiter an Größe zunimmt oder zunehmende Schmerzen und Beschwerden verursacht.

Die chirurgische Entfernung eines Fibroms kann jedoch das Risiko erhöhen, dass sich andere Fußerkrankungen entwickeln. Dazu gehören Plattfuß und Hammertoe.

Eine Operation wird normalerweise erst in Betracht gezogen, wenn andere Behandlungen fehlgeschlagen sind.

Die Erholung von der Operation kann bis zu 8 Wochen dauern. Insbesondere bei mehreren Knoten besteht das Risiko eines erneuten Auftretens des Fibroms nach einer Operation.

Hausmittel

Hausmittel gegen Plantarfibrome konzentrieren sich auf die Linderung von Schmerzen und Beschwerden. Sie beinhalten:

Eis

Das Anbringen eines Eisbeutels am Fuß kann Schmerzen und Schwellungen lindern. Um eine Kühlpackung herzustellen, wickeln Sie die Eiswürfel in ein dünnes Tuch und legen Sie sie bis zu 15 Minuten lang auf das Fußgewölbe. Wiederholen Sie die Behandlung mehrmals täglich oder nach Bedarf.

Elevation

Das Anheben des betroffenen Fußes über die Herzhöhe kann Entzündungen und Schwellungen reduzieren. Dies kann erreicht werden, indem man sich nach Möglichkeit hinlegt und die Füße auf Kissen stützt.

Over-the-Counter-Schmerzlinderung

Nichtsteroidale OTC-Antiphlogistika (NSAIDs) sind eine weitere Option für Menschen mit Fußschmerzen. Diese Medikamente umfassen:

• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Paracetamol (Tylenol)
• Naproxen-Natrium (Aleve)

NSAIDs sollten nicht langfristig eingenommen werden, da übermäßiger Gebrauch schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen kann.

Wegbringen

Die Aussichten für Menschen mit Plantarfibrom hängen von mehreren Faktoren ab, darunter:

• die Größe des Fibroms
• die Anzahl der vorhandenen Knötchen
• das Ausmaß der Schmerzen erfahren

Kleine Fibrome verursachen oft keine Symptome. Größere Wucherungen können anhaltende Schmerzen verursachen und die Bewegungsfähigkeit einer Person beeinträchtigen.

Fibrome verschwinden nicht ohne Behandlung. Zu den Optionen gehören topische Gele, Injektionen, Orthesen, Übungen und Operationen. Hausmittel wie Eis und Elevation können Schmerzen lindern.

Obwohl ein Wiederauftreten des Fibroms in der Regel selten ist, ist es bei Menschen mit mehreren Klumpen wahrscheinlicher, dass die Erkrankung auch nach erfolgreicher Behandlung wieder auftritt.