Radialnervenverletzung: Alles was Sie wissen müssen
Der Radialnerv befindet sich im Arm und hilft dabei, die Bewegung des Trizeps, die Streckung des Handgelenks und der Finger sowie das Gefühl in einem Teil der Hand zu steuern.
Radiale Nervenverletzungen können Schmerzen, Schwäche und Funktionsverlust an Handgelenk, Hand und Fingern verursachen. Ein gebräuchlicher Begriff dafür ist Radialnervparese.
In diesem Artikel erklären wir, was der Radialnerv ist und warum er anfällig für Verletzungen ist. Wir werden auch die häufigsten Ursachen, Symptome und Behandlungen für Radialnervparese untersuchen.
Was ist eine Radialnervenverletzung?
Eine radiale Nervenverletzung bezieht sich auf eine Schädigung des Nervs im Oberarm.
Dieser Nerv steuert den Trizepsmuskel. Es hilft auch, das Handgelenk und die Finger zu strecken und sorgt für ein Gefühl in einem Teil der Hand.
Der Radialnerv befindet sich in der Nähe des Knochens im Oberarm und ist daher anfällig für Verletzungen, insbesondere wenn der Arm bricht.
Es gibt verschiedene Grade von Nervenschäden:
- Neurapraxie, eine Verletzung ersten Grades, ist die am wenigsten schwerwiegende Klassifikation.
- Axonotmesis bezieht sich auf eine Verletzung zweiten, dritten oder vierten Grades.
- Neurotmesis, eine Verletzung fünften Grades, ist die schwerste Form von Nervenschäden.
Eine Verletzung des N. radialis kann zu einer Lähmung des N. radialis führen.
Symptome
Die Symptome einer Radialnervenverletzung und der daraus resultierenden Lähmung sind:
- Schmerzen
- Schwäche im Handgelenk, in der Hand oder in den Fingern
- Funktionsverlust am Handgelenk, an der Hand oder an den Fingern
Ursachen
Die häufigste Ursache für Radialnervenschäden ist ein gebrochener Humerus, bei dem es sich um den Knochen handelt, der vom Ellbogen bis zur Schulter verläuft.
Eine Person kann auch während einer Operation am Arm oder durch einen Schuss eine Schädigung des Radialnervs erleiden.
Andere Ursachen für Radialnervenverletzungen sind:
- ein direkter Schlag, wie er beispielsweise bei einem Autounfall oder einer Sportverletzung erlitten wurde
- Verletzungen mit scharfen Gegenständen wie Messern oder Glas
- anhaltender Druck, zum Beispiel durch falsche Verwendung von Krücken
- Quetschverletzungen
- auf dem Arm schlafen
Diagnose
Um eine Radialnervenverletzung zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Sie bewegen jedes Gelenk im Oberarm und bitten die Person, jedes Gefühl von Dehnung, Kribbeln oder Schmerzen zu melden.
In einigen Fällen kann der Arzt andere Tests durchführen, um den genauen Ort und die Schwere der Verletzung zu bestimmen. Diese schließen ein:
Elektrodiagnostische Prüfung
Eine Nervenverletzung kann die Übertragung elektrischer Signale im Körper verlangsamen oder stoppen. Das Messen der Geschwindigkeit und des Grades dieser Signale im Nerv kann bei der Diagnose hilfreich sein.
Es gibt zwei Arten von Tests, die ein Arzt durchführen kann: Elektromyographie und eine Nervenleitungsstudie.
Bildgebende Tests
Medizinische Bildgebungstechniken wie Röntgenstrahlen, Ultraschall und MRT können dabei helfen, den Schweregrad der Nervenschädigung zu lokalisieren und zu bewerten.
Behandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten hängen von der Ursache und Schwere des Schadens ab.
Eine geringfügige neuropraxische Verletzung löst sich normalerweise von selbst auf, wobei Empfindung und Funktion innerhalb von höchstens wenigen Stunden oder Wochen zurückkehren. Dies ist typisch für geringfügige Schäden, z. B. durch Schlafen auf dem Arm.
Bei mittelschweren Verletzungen kann ein Arzt empfehlen, sich auszuruhen und den Arm nach Möglichkeit nicht zu benutzen.
Wenn die Person Schmerzen hat oder das Problem auf eine Schwellung zurückzuführen ist, können rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen helfen.
Radiale Nervenlähmung nach einem gebrochenen Arm ist sehr häufig. Bis zu 95 Prozent der Menschen werden sich ohne Operation vollständig erholen. Der Arzt kann empfehlen, eine Schlinge zu tragen, um die Extremität während der Heilung stabil zu halten.
Wenn die Pause schwerwiegend war oder wenn sich das Problem durch Ruhe und mäßige Behandlung nicht bessert, muss eine Person möglicherweise operiert werden.
Zu den von einem Arzt empfohlenen Verfahren gehören:
Nervenreparatur
Diese Operation repariert den Nerv. In einigen Fällen kann ein Arzt den Nerv wieder zusammennähen.
Wenn der Nervenschaden zu schwerwiegend ist, können Nerventransplantationen oder -transfers eingesetzt werden. Bei diesen Verfahren werden Nerven aus anderen Körperteilen verwendet, um den beschädigten Nerv zu reparieren.
Sehnenübertragung
Bei dieser Operation wird eine nicht arbeitende Sehne durch eine funktionierende Sehne von einer anderen Stelle im Körper ersetzt. Es ist eine häufige Behandlung für Nervenverletzungen. Eine Person benötigt eine Vollnarkose oder Lokalanästhesie.
Nach der Operation trägt die Person normalerweise 1 oder 2 Monate lang eine Schiene oder einen Gipsverband, während die Sehne heilt. Sie benötigen auch eine physikalische Therapie, um sich zu erholen. Es kann bis zu 1 Jahr dauern, bis festgestellt wird, ob die Operation erfolgreich war.
Funktioneller Muskeltransfer
Wenn der Schaden so groß ist, dass ein Arzt den Nerv nicht rekonstruieren kann, kann er stattdessen einen funktionellen Muskeltransfer empfehlen.
Dies ist ein relativ neues Verfahren, um einen nicht arbeitenden Muskel durch einen „Spendermuskel“ von einer anderen Stelle im Körper zu ersetzen.
Zusammenfassung
Verletzungen des Radialnervs können zu einer Lähmung des Radialnervs führen, die Schmerzen und Funktionsverlust in Arm, Handgelenk, Händen und Fingern verursachen kann. Die häufigste Ursache für Radialnervenverletzungen ist ein gebrochener Arm.
Ärzte empfehlen normalerweise konservative Methoden wie Ruhe, aber eine Person muss möglicherweise auch operiert werden.
