Invokana (Canagliflozin)

Was ist Invokana?

Invokana ist ein verschreibungspflichtiges Markenmedikament. Es ist von der FDA für die Anwendung bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zugelassen, um:

  • Verbessern Sie den Blutzuckerspiegel. Für diese Anwendung wird Invokana zusätzlich zu Diät und Bewegung verschrieben, um den Blutzuckerspiegel zu senken.
  • Reduzieren Sie das Risiko bestimmter Herz-Kreislauf-Probleme. Zu diesem Zweck wird Invokana Erwachsenen mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen verabreicht. Es wird verwendet, um das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall zu senken, die nicht zum Tod führen. Und das Medikament wird verwendet, um das Risiko eines Todes durch ein Herz- oder Blutgefäßproblem zu verringern.
  • Reduzieren Sie das Risiko bestimmter Komplikationen bei Menschen mit diabetischer Nephropathie mit Albuminurie. Für diese Anwendung wird Invokana bestimmten Erwachsenen verabreicht, die an einer diabetischen Nephropathie (Nierenschädigung, die durch Diabetes verursacht wird) mit einer Albuminurie * von mehr als 300 Milligramm pro Tag leiden. Es wird verwendet, um das Risiko zu senken:
    • Nierenerkrankung im Endstadium
    • Tod durch ein Herz- oder Blutgefäßproblem
    • doppelter Blutspiegel von Kreatinin
    • die Notwendigkeit, wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert zu werden

Weitere Informationen zu diesen Verwendungen von Invokana und bestimmten Einschränkungen seiner Verwendung finden Sie im folgenden Abschnitt „Verwendungen von Invokana“.

* Mit Albuminurie haben Sie einen hohen Gehalt an einem Protein namens Albumin in Ihrem Urin.

Medikamentendetails

Invokana enthält das Medikament Canagliflozin. Es gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Natrium-Glucose-Co-Transporter-2-Inhibitoren (SGLT-2) bezeichnet werden. (Eine Medikamentenklasse beschreibt eine Gruppe von Medikamenten, die auf die gleiche Weise wirken.)

Invokana ist eine Tablette, die oral eingenommen wird. Es ist in zwei Stärken erhältlich: 100 mg und 300 mg.

Wirksamkeit

Informationen zur Wirksamkeit von Invokana für die genehmigten Verwendungen finden Sie im Abschnitt "Invokana-Verwendungen" weiter unten.

Invokana Generikum

Invokana enthält einen Wirkstoff: Canagliflozin. Es ist nur als Markenmedikament erhältlich. Es ist derzeit nicht in allgemeiner Form verfügbar. (Ein Generikum ist eine exakte Kopie des Wirkstoffs in einem Markenmedikament.)

Invokana Nebenwirkungen

Invokana kann leichte oder schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Die folgende Liste enthält einige der wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Einnahme von Invokana auftreten können. Diese Liste enthält nicht alle möglichen Nebenwirkungen.

Um mehr über mögliche Nebenwirkungen von Invokana oder deren Behandlung zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Hinweis: Die Food and Drug Administration (FDA) verfolgt die Nebenwirkungen von Arzneimitteln, die sie zugelassen hat. Wenn Sie die FDA über eine Nebenwirkung von Invokana informieren möchten, können Sie dies über MedWatch tun.

Häufigere Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Invokana können sein: *:

  • Harnwegsinfektion
  • öfter urinieren als normal
  • Durst
  • Verstopfung
  • Übelkeit
  • Hefeinfektionen † bei Männern und Frauen
  • vaginaler Juckreiz

Die meisten dieser Nebenwirkungen können innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden. Wenn sie schwerwiegender sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Sie sollten auch Ihren Arzt anrufen, wenn Sie glauben, eine Harnwegsinfektion oder eine Hefeinfektion zu haben.

* Dies ist eine unvollständige Liste der häufigsten Nebenwirkungen von Invokana. Um mehr über andere leichte Nebenwirkungen zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker oder besuchen Sie den Medikamentenführer von Invokana.
† Weitere Informationen zu dieser Nebenwirkung finden Sie im Abschnitt „Details zu Nebeneffekten“ weiter unten.

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Schwerwiegende Nebenwirkungen von Invokana sind nicht häufig, können jedoch auftreten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben.

Schwerwiegende Nebenwirkungen und deren Symptome können Folgendes umfassen:

  • Dehydration (niedriger Flüssigkeitsstand), die zu niedrigem Blutdruck führen kann. Symptome können sein:
    • Schwindel
    • sich schwach fühlen
    • Benommenheit
    • Schwäche, besonders wenn Sie aufstehen
  • Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel). Symptome können sein:
    • Schläfrigkeit
    • Kopfschmerzen
    • Verwechslung
    • die Schwäche
    • Hunger
    • Reizbarkeit
    • Schwitzen
    • sich nervös fühlen
    • schneller Herzschlag
  • Schwere allergische Reaktion. *
  • Amputation der unteren Extremitäten. *
  • Diabetische Ketoazidose (erhöhte Ketonspiegel in Ihrem Blut oder Urin). *
  • Fournier-Gangrän (schwere Infektion in der Nähe der Genitalien). *
  • Nierenschäden.*
  • Knochenbrüche.*

* Weitere Informationen zu dieser Nebenwirkung finden Sie im Abschnitt „Details zu Nebenwirkungen“.

Details zu Nebenwirkungen

Sie fragen sich vielleicht, wie oft bestimmte Nebenwirkungen mit diesem Medikament auftreten. Hier einige Details zu bestimmten Nebenwirkungen, die dieses Medikament verursachen kann oder nicht.

Allergische Reaktion

Wie bei den meisten Medikamenten können manche Menschen nach der Einnahme von Invokana allergisch reagieren. In klinischen Studien gaben bis zu 4,2% der Personen, die Invokana einnahmen, an, leichte allergische Reaktionen zu haben.

Symptome einer leichten allergischen Reaktion können sein:

  • Hautausschlag
  • Juckreiz
  • Erröten (Wärme, Schwellung oder Rötung der Haut)

Eine schwerere allergische Reaktion ist selten, aber möglich. Nur wenige Personen in klinischen Studien berichteten über schwere allergische Reaktionen während der Einnahme von Invokana.

Symptome einer schweren allergischen Reaktion können sein:

  • Schwellung unter der Haut, normalerweise in den Augenlidern, Lippen, Händen oder Füßen
  • Schwellung der Zunge, des Mundes oder des Rachens
  • Atembeschwerden

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eine schwere allergische Reaktion auf Invokana haben. Rufen Sie jedoch 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben.

Amputation

Invokana kann das Risiko einer Amputation der unteren Extremitäten erhöhen. (Bei einer Amputation wird eines Ihrer Gliedmaßen entfernt.)

In zwei Studien wurde ein erhöhtes Risiko für eine Amputation der unteren Extremitäten bei Personen festgestellt, die Invokana einnahmen und:

  • Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen oder
  • Typ-2-Diabetes und waren einem Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt

In den Studien hatten bis zu 3,5% der Personen, die Invokana einnahmen, eine Amputation. Im Vergleich zu Menschen, die das Medikament nicht einnahmen, verdoppelte Invokana das Amputationsrisiko. Der Zeh und der Mittelfuß (Bogenbereich) waren die häufigsten Amputationsbereiche. Einige Beinamputationen wurden ebenfalls berichtet.

Bevor Sie mit der Einnahme von Invokana beginnen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr Amputationsrisiko. Dies ist besonders wichtig, wenn Sie in der Vergangenheit eine Amputation hatten. Es ist auch wichtig, wenn Sie eine Durchblutungs- oder Nervenstörung oder diabetische Fußgeschwüre haben.

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an und brechen Sie die Einnahme von Invokana ab, wenn Sie:

  • Fühle neue Fußschmerzen oder Zärtlichkeit
  • Fußwunden oder Geschwüre haben
  • eine Fußinfektion bekommen

Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, dass Sie einen medizinischen Notfall haben. Wenn Sie Symptome oder Zustände entwickeln, die Ihr Risiko für eine Amputation der unteren Extremitäten erhöhen, kann Ihr Arzt die Einnahme von Invokana abbrechen lassen.

Hefeinfektion

Die Einnahme von Invokana erhöht das Risiko einer Hefeinfektion. Dies gilt nach Angaben aus klinischen Studien sowohl für Männer als auch für Frauen. In den Studien hatten bis zu 11,6% der Frauen und 4,2% der Männer eine Hefeinfektion.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Hefeinfektion entwickeln, wenn Sie in der Vergangenheit eine hatten oder wenn Sie ein unbeschnittener Mann sind.

Wenn Sie während der Einnahme von Invokana eine Hefeinfektion bekommen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Wege vorschlagen, um es zu behandeln.

Diabetische Ketoazidose

Obwohl es selten vorkommt, können einige Menschen, die Invokana einnehmen, eine schwerwiegende Erkrankung entwickeln, die als diabetische Ketoazidose bezeichnet wird. Dieser Zustand tritt auf, wenn die Zellen in Ihrem Körper nicht die Glukose (Zucker) erhalten, die sie für die Energieversorgung benötigen. Ohne diesen Zucker nutzt Ihr Körper Fett zur Energiegewinnung. Und dies kann zu einem hohen Gehalt an sauren Chemikalien führen, die als Ketone in Ihrem Blut bezeichnet werden.

Symptome einer diabetischen Ketoazidose können sein:

  • übermäßiger Durst
  • öfter urinieren als normal
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • Müdigkeit
  • die Schwäche
  • Kurzatmigkeit
  • Atem, der fruchtig riecht
  • Verwechslung

In schweren Fällen kann eine diabetische Ketoazidose zum Koma oder zum Tod führen. Wenn Sie glauben, an einer diabetischen Ketoazidose zu leiden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Wenn Ihre Symptome jedoch schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme.

Bevor Sie mit der Einnahme von Invokana beginnen, wird Ihr Arzt Ihr Risiko für die Entwicklung einer diabetischen Ketoazidose bewerten. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für diesen Zustand haben, kann Ihr Arzt Sie während der Behandlung genau überwachen. In einigen Fällen, z. B. wenn Sie sich einer Operation unterziehen, wird die Einnahme von Invokana möglicherweise vorübergehend abgebrochen.

Fourniers Brandwunde

Die Gangrän von Fournier ist eine seltene Infektion im Bereich zwischen Genitalien und Rektum. Symptome können sein:

  • Schmerzen, Empfindlichkeit, Schwellung oder Rötung in Ihrem Genital- oder Rektalbereich
  • Fieber
  • Unwohlsein (allgemeines Unbehagen)

Menschen in klinischen Studien mit Invokana bekamen keine Fournier-Brandwunde. Aber nachdem das Medikament zur Verwendung zugelassen worden war, berichteten einige Leute, dass sie Fournier-Gangrän hatten, während sie Invokana oder andere Medikamente in derselben Medikamentenklasse einnahmen. (Eine Klasse von Medikamenten beschreibt eine Gruppe von Medikamenten, die auf die gleiche Weise wirken.)

Schwerwiegendere Fälle von Fourniers Gangrän haben zu Krankenhausaufenthalten, mehreren Operationen oder sogar zum Tod geführt.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Fournier-Brandwunde entwickelt haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Sie möchten vielleicht, dass Sie die Einnahme von Invokana abbrechen. Sie werden auch eine Behandlung für die Infektion empfehlen.

Nierenschäden

Die Einnahme von Invokana kann das Risiko von Nierenschäden erhöhen. Symptome einer Nierenschädigung können sein:

  • weniger oft als normal urinieren
  • Schwellung in Beinen, Knöcheln oder Füßen
  • Verwechslung
  • Müdigkeit (Energiemangel)
  • Übelkeit
  • Schmerzen in der Brust oder Druck
  • unregelmäßiger Herzschlag
  • Anfälle

Nachdem das Medikament zur Anwendung zugelassen worden war, berichteten einige Personen, die Invokana einnahmen, dass ihre Nieren schlecht funktionierten. Als diese Leute die Einnahme von Invokana abbrachen, begannen ihre Nieren wieder normal zu arbeiten.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Nierenprobleme haben, wenn Sie:

  • sind dehydriert (haben einen niedrigen Flüssigkeitsstand)
  • Nieren- oder Herzprobleme haben
  • Nehmen Sie andere Medikamente ein, die Ihre Nieren betreffen
  • sind älter als 65 Jahre

Bevor Sie mit der Einnahme von Invokana beginnen, wird Ihr Arzt testen, wie gut Ihre Nieren funktionieren. Wenn Sie Nierenprobleme haben, können Sie Invokana möglicherweise nicht einnehmen.

Ihr Arzt kann auch testen, wie Ihre Nieren während Ihrer Behandlung mit Invokana arbeiten. Wenn sie Nierenprobleme feststellen, können sie Ihre Dosis ändern oder die Behandlung mit dem Medikament abbrechen.

Knochenbrüche

In einer klinischen Studie traten bei einigen Personen, die Invokana einnahmen, Knochenbrüche (Knochenbrüche) auf. Die Frakturen waren normalerweise nicht schwerwiegend.

Symptome eines Knochenbruchs können sein:

  • Schmerzen
  • Schwellung
  • Zärtlichkeit
  • Blutergüsse
  • Deformität

Wenn Sie ein hohes Risiko für eine Fraktur haben oder sich Sorgen über einen Knochenbruch machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Wege vorschlagen, um diese Nebenwirkung zu verhindern.

Stürze

In neun klinischen Studien fielen bis zu 2,1% der Personen, die Invokana einnahmen. In den ersten Behandlungswochen bestand ein höheres Sturzrisiko.

Wenn Sie während der Einnahme von Invokana einen Sturz haben oder sich Sorgen über einen Sturz machen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Wege vorschlagen, um diese Nebenwirkung zu verhindern.

Pankreatitis (keine Nebenwirkung)

Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) war in klinischen Studien äußerst selten. Die Pankreatitis-Raten waren zwischen Personen, die Invokana einnahmen, und Personen, die ein Placebo einnahmen (Behandlung ohne Wirkstoff), ähnlich. Aufgrund dieser ähnlichen Ergebnisse ist es unwahrscheinlich, dass Invokana die Pankreatitis verursacht hat.

Wenn Sie Bedenken haben, mit Invokana eine Pankreatitis zu entwickeln, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Gelenkschmerzen (keine Nebenwirkung)

Gelenkschmerzen waren in keiner klinischen Studie eine Nebenwirkung von Invokana.

Einige andere Diabetes-Medikamente können jedoch Gelenkschmerzen verursachen. Tatsächlich veröffentlichte die Food and Drug Administration (FDA) eine Sicherheitsmitteilung für eine Klasse von Diabetes-Medikamenten namens Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -Inhibitoren. (Eine Medikamentenklasse beschreibt eine Gruppe von Medikamenten, die auf die gleiche Weise wirken.) In der Ankündigung heißt es, dass DPP-4-Inhibitoren starke Gelenkschmerzen verursachen können.

Aber Invokana gehört nicht zu dieser Drogenklasse. Stattdessen gehört es zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Natrium-Glucose-Co-Transporter-2 (SGLT2) -Inhibitoren bezeichnet werden.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Gelenkschmerzen bei der Anwendung von Invokana haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Haarausfall (keine Nebenwirkung)

Haarausfall war in keiner klinischen Studie eine Nebenwirkung von Invokana.

Wenn Sie über Haarausfall besorgt sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen dabei helfen, die Ursachen und Behandlungsmethoden zu ermitteln.

Invokana Dosierung

Die von Ihrem Arzt verschriebene Invokana-Dosierung hängt von mehreren Faktoren ab. Diese schließen ein:

  • Art und Schweregrad der Erkrankung, die Sie mit Invokana behandeln
  • dein Alter
  • andere Erkrankungen, die Sie möglicherweise haben
  • wie gut deine Nieren arbeiten
  • bestimmte andere Medikamente, die Sie möglicherweise zusammen mit Invokana einnehmen

In der Regel wird Ihr Arzt Sie mit einer niedrigen Dosierung beginnen. Dann passen sie es im Laufe der Zeit an, um den für Sie richtigen Betrag zu erreichen. Ihr Arzt wird Ihnen letztendlich die kleinste Dosierung verschreiben, die den gewünschten Effekt erzielt.

Die folgenden Informationen beschreiben Dosierungen, die häufig verwendet oder empfohlen werden. Achten Sie jedoch darauf, die von Ihrem Arzt für Sie verschriebene Dosis einzunehmen. Ihr Arzt wird die beste Dosierung bestimmen, die Ihren Bedürfnissen entspricht.

Arzneimittelformen und -stärken

Invokana kommt als Tablette. Es ist in zwei Stärken erhältlich:

  • 100 Milligramm (mg), die als gelbe Tablette geliefert werden
  • 300 mg, die als weiße Tablette geliefert werden

Dosierung zur Senkung des Blutzuckerspiegels

Die empfohlenen Dosierungen von Invokana zur Senkung des Blutzuckerspiegels basieren auf einer Messung, die als geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) bezeichnet wird. Diese Messung erfolgt mit einem Bluttest. Und es zeigt, wie gut Ihre Nieren arbeiten.

Bei Menschen mit:

  • eGFR von mindestens 60, sie haben keinen Verlust der Nierenfunktion bis zu einem leichten Verlust der Nierenfunktion. Die empfohlene Dosierung von Invokana beträgt 100 mg einmal täglich. Ihr Arzt kann die Dosierung bei Bedarf einmal täglich auf 300 mg erhöhen, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.
  • Bei einem eGFR von 30 bis weniger als 60 haben sie einen leichten bis mittelschweren Verlust der Nierenfunktion. Die empfohlene Dosierung von Invokana beträgt 100 mg einmal täglich.
  • Bei einem eGFR von weniger als 30 haben sie einen schweren Verlust der Nierenfunktion. Es wird nicht empfohlen, Invokana zu verwenden. Wenn sie das Medikament jedoch bereits verwendet haben und einen bestimmten Albuminspiegel (ein Protein) in ihren Urin abgeben, können sie Invokana möglicherweise weiter einnehmen. *

Hinweis: Invokana sollte nicht von Personen angewendet werden, die eine Dialysetherapie anwenden. (Dialyse ist ein Verfahren, mit dem Abfallprodukte aus Ihrem Blut entfernt werden, wenn Ihre Nieren dazu nicht gesund genug sind.)

* Für diese Anwendung würden Menschen Invokana in einer Dosierung von 100 mg einnehmen, um das Risiko bestimmter Komplikationen einer diabetischen Nephropathie zu senken. Weitere Informationen finden Sie im Abschnitt „Invokana verwendet“.

Dosierung zur Reduzierung von Herz-Kreislauf-Risiken

Die empfohlenen Dosierungen von Invokana zur Verringerung des kardiovaskulären Risikos sind dieselben wie zur Senkung des Blutzuckerspiegels. Einzelheiten finden Sie im obigen Abschnitt.

Dosierung zur Reduzierung des Komplikationsrisikos durch diabetische Nephropathie

Die empfohlenen Dosierungen von Invokana zur Verringerung des Risikos von Komplikationen durch diabetische Nephropathie sind dieselben wie zur Senkung des Blutzuckerspiegels. Einzelheiten finden Sie im obigen Abschnitt.

Was ist, wenn ich eine Dosis verpasse?

Wenn Sie eine Dosis Invokana vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern. Wenn es fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie die nächste Dosis zur normalen Zeit ein. Versuchen Sie nicht, zwei Dosen gleichzeitig einzunehmen. Dies kann gefährliche Nebenwirkungen verursachen.

Die Verwendung eines Erinnerungstools kann Ihnen dabei helfen, sich daran zu erinnern, Invokana jeden Tag einzunehmen.

Nehmen Sie Invokana nur nach Anweisung Ihres Arztes ein.

Muss ich dieses Medikament langfristig anwenden?

Wenn Sie und Ihr Arzt der Meinung sind, dass Invokana für Sie gut funktioniert, werden Sie es wahrscheinlich langfristig anwenden.

Alternativen zu Invokana

Es gibt andere Medikamente zur Behandlung Ihrer Erkrankung. Einige sind möglicherweise besser für Sie geeignet als andere. Wenn Sie an einer Alternative zu Invokana interessiert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Medikamente, die für Sie möglicherweise gut geeignet sind.

Alternativen zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Typ-2-Diabetes

Beispiele für andere Medikamente, die zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Typ-2-Diabetes eingesetzt werden können, sind:

  • Inhibitoren des Natrium-Glucose-Co-Transporters 2 (SGLT-2), wie:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • Dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • Inkretin-Mimetika / Glucagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1) -Rezeptoragonisten, wie:
    • Dulaglutid (Trulicity)
    • Exenatide (Bydureon, Byetta)
    • Liraglutid (Victoza)
    • Lixisenatid (Adlyxin)
    • Semaglutid (Ozempic)
    • Albiglutid (Tanzeum)
  • Metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) -Inhibitoren, wie:
    • Alogliptin (Nesina)
    • Linagliptin (Tradjenta)
    • Saxagliptin (Onglyza)
    • Sitagliptin (Januvia)
  • Thiazolidindione wie:
    • Pioglitazon (Actos)
    • Rosiglitazon (Avandia)
  • Alpha-Glucosidase-Inhibitoren wie:
    • Acarbose (Precose)
    • Miglitol (Glyset)
  • Sulfonylharnstoffe wie:
    • Chlorpropamid
    • Glimepirid (Amaryl)
    • Glipizid (Glucotrol)
    • Glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternativen zur Verringerung des Risikos von Herz-Kreislauf-Problemen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes

Beispiele für andere Medikamente, die verwendet werden können, um das Risiko bestimmter Herz-Kreislauf-Probleme * bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu verringern, sind:

  • andere SGLT2-Inhibitoren wie Empagliflozin (Jardiance)
  • Glucagon-ähnliche Peptid-1 (GLP-1) -Rezeptoragonisten wie Liraglutid (Victoza)
  • Statin-Medikamente wie:
    • Atorvastatin (Lipitor)
    • Rosuvastatin (Crestor)

* Für diese Anwendung wird Invokana angewendet, um das Risiko bestimmter Arten von Herzinfarkt und Schlaganfall sowie das Risiko des Todes aufgrund eines Herz- oder Blutgefäßproblems zu senken.

Alternativen zur Verringerung des Risikos von Komplikationen durch diabetische Nephropathie bei Menschen mit Typ-2-Diabetes

Beispiele für andere Medikamente, die verwendet werden können, um das Risiko von Komplikationen * der diabetischen Nephropathie † bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu verringern, sind:

  • Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren wie Lisinopril
  • Angiotensinrezeptorblocker wie Irbesartan

* Für diese Anwendung wird Invokana angewendet, um das Risiko einer Nierenerkrankung im Endstadium, eines Todesfalls aufgrund eines Herz- oder Blutgefäßproblems, eines doppelten Kreatininspiegels im Blut und der Notwendigkeit, wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert zu werden, zu senken.
† Diabetische Nephropathie ist ein durch Diabetes verursachter Nierenschaden.

Invokana gegen andere Drogen

Sie fragen sich vielleicht, wie Invokana mit anderen Medikamenten verglichen wird, die für Menschen mit Typ-2-Diabetes verschrieben werden. Nachfolgend finden Sie Vergleiche zwischen Invokana und bestimmten Medikamenten.

Invokana gegen Jardiance

Invokana und Jardiance (Empagliflozin) gehören beide zur selben Medikamentenklasse: Natrium-Glucose-Co-Transporter-2-Inhibitoren (SGLT-2). Dies bedeutet, dass sie auf die gleiche Weise bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes arbeiten.

Invokana enthält das Medikament Canagliflozin. Jardiance enthält das Medikament Empagliflozin.

Verwendet

Sowohl Invokana als auch Jardiance sind von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassen für:

  • Verbesserung des Blutzuckerspiegels bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes
  • Reduzieren Sie das Risiko eines kardiovaskulären Todes bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen

Darüber hinaus ist Invokana zur Reduzierung des Risikos zugelassen:

  • Herzinfarkt und Schlaganfall, die bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen nicht zum Tod führen.
  • Bestimmte Komplikationen der diabetischen Nephropathie bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. (Bei diabetischer Nephropathie haben Sie Nierenschäden, die durch Diabetes verursacht werden.)

Weitere Informationen zu den von Invokana genehmigten Verwendungen und deren Nutzungsbeschränkungen finden Sie oben im Abschnitt "Invokana-Verwendungen".

Arzneimittelformen und Verabreichung

Sowohl Invokana als auch Jardiance werden als Tabletten geliefert, die Sie morgens oral einnehmen.

Sie können beide Medikamente mit oder ohne Essen einnehmen, aber es ist am besten, Invokana vor dem Frühstück einzunehmen.

Nebenwirkungen und Risiken

Invokana und Jardiance gehören derselben Wirkstoffklasse an und wirken im Körper auf ähnliche Weise. Aus diesem Grund verursachen sie sehr ähnliche Nebenwirkungen. Nachfolgend finden Sie Beispiele für diese Nebenwirkungen.

Häufigere Nebenwirkungen

Diese Listen enthalten Beispiele für häufigere Nebenwirkungen, die bei Invokana, Jardiance oder beiden Medikamenten auftreten können (wenn sie einzeln eingenommen werden).

  • Kann mit Invokana auftreten:
    • Durst
    • Verstopfung
  • Kann bei Jardiance auftreten:
    • Gelenkschmerzen
    • erhöhte Cholesterinspiegel
  • Kann sowohl bei Invokana als auch bei Jardiance auftreten:
    • Harnwegsinfektion
    • öfter urinieren als normal
    • Übelkeit
    • vaginaler Juckreiz
    • Hefeinfektionen bei Männern und Frauen

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Diese Listen enthalten Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen, die bei Invokana, Jardiance oder beiden Medikamenten auftreten können (wenn sie einzeln eingenommen werden).

  • Kann mit Invokana auftreten:
    • Amputation einer unteren Extremität
    • Knochenbrüche
  • Kann bei Jardiance auftreten:
    • wenige einzigartige schwerwiegende Nebenwirkungen
  • Kann sowohl bei Invokana als auch bei Jardiance auftreten:
    • Dehydration (niedriger Flüssigkeitsstand), die einen niedrigen Blutdruck verursachen kann
    • diabetische Ketoazidose (erhöhte Ketonspiegel im Blut oder Urin)
    • Nierenschäden*
    • schwere Harnwegsinfektionen
    • Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel)
    • Fournier-Gangrän (schwere Infektion in der Nähe der Genitalien)
    • schwere allergische Reaktion

* Sowohl Invokana als auch Jardiance können Nierenschäden verursachen. In einer Analyse von Studien hatten Personen, die Invokana einnahmen, ein höheres Risiko für Nierenschäden als diejenigen, die Jardiance einnahmen.

Wirksamkeit

Diese Medikamente wurden in klinischen Studien nicht direkt miteinander verglichen. Studien haben jedoch gezeigt, dass sowohl Invokana als auch Jardiance für ihre zugelassenen Anwendungen wirksam sind.

Kosten

Invokana und Jardiance sind beide Markenmedikamente. Sie haben keine generischen Formulare. Markenmedikamente kosten normalerweise mehr als Generika.

Nach Schätzungen von GoodRx.com kosten Invokana und Jardiance im Allgemeinen ungefähr das Gleiche. Der tatsächliche Preis, den Sie für beide Medikamente zahlen würden, hängt von Ihrem Versicherungsplan, Ihrem Standort und der von Ihnen genutzten Apotheke ab.

Invokana gegen Farxiga

Invokana und Farxiga gehören zur selben Klasse von Medikamenten: Natrium-Glucose-Co-Transporter-2-Inhibitoren (SGLT-2). Dies bedeutet, dass sie auf die gleiche Weise bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes arbeiten.

Invokana enthält das Medikament Canagliflozin. Farxiga enthält das Medikament Dapagliflozin.

Verwendet

Sowohl Invokana als auch Farxiga sind von der Food and Drug Administration (FDA) zur Verbesserung des Blutzuckerspiegels bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zugelassen.

Invokana ist auch zugelassen, um das Risiko zu verringern:

  • Herzinfarkt und Schlaganfall, die bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen nicht zum Tod führen
  • kardiovaskulärer Tod bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen
  • bestimmte Komplikationen der diabetischen Nephropathie * bei Menschen mit Typ-2-Diabetes

Farxiga ist auch zugelassen, um das Risiko zu verringern:

  • Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und entweder Herzerkrankungen oder Risikofaktoren für Herzerkrankungen
  • kardiovaskulärer Tod und Krankenhausaufenthalt wegen Herzinsuffizienz bei Erwachsenen mit einer bestimmten Art von Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion

Weitere Informationen zu den von Invokana genehmigten Verwendungen und deren Nutzungsbeschränkungen finden Sie oben im Abschnitt "Invokana-Verwendungen".

* Bei diabetischer Nephropathie haben Sie Nierenschäden, die durch Diabetes verursacht werden.

Arzneimittelformen und Verabreichung

Sowohl Invokana als auch Farxiga sind Tabletten, die Sie morgens oral einnehmen. Sie können beide Medikamente mit oder ohne Essen einnehmen, aber es ist am besten, Invokana vor dem Frühstück einzunehmen.

Nebenwirkungen und Risiken

Invokana und Farxiga gehören derselben Wirkstoffklasse an und wirken im Körper auf ähnliche Weise. Aus diesem Grund verursachen sie sehr ähnliche Nebenwirkungen. Nachfolgend finden Sie Beispiele für diese Nebenwirkungen.

Häufigere Nebenwirkungen

Diese Listen enthalten Beispiele für häufigere Nebenwirkungen, die bei Invokana, Farxiga oder beiden Medikamenten auftreten können (wenn sie einzeln eingenommen werden).

  • Kann mit Invokana auftreten:
    • Durst
  • Kann mit Farxiga auftreten:
    • Infektionen der Atemwege wie Erkältung oder Grippe
    • Rücken- oder Gliedmaßenschmerzen
    • Beschwerden beim Urinieren
  • Kann sowohl bei Invokana als auch bei Farxiga auftreten:
    • Harnwegsinfektion
    • öfter urinieren als normal
    • Übelkeit
    • Verstopfung
    • vaginaler Juckreiz
    • Hefeinfektionen bei Männern und Frauen

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Diese Listen enthalten Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen, die bei Invokana, Farxiga oder beiden Medikamenten auftreten können (wenn sie einzeln eingenommen werden).

  • Kann mit Invokana auftreten:
    • Amputation einer unteren Extremität
  • Kann mit Farxiga auftreten:
    • wenige einzigartige schwerwiegende Nebenwirkungen
  • Kann sowohl bei Invokana als auch bei Farxiga auftreten:
    • Knochenbrüche
    • Dehydration (niedriger Flüssigkeitsstand), die einen niedrigen Blutdruck verursachen kann
    • diabetische Ketoazidose (erhöhte Ketonspiegel im Blut oder Urin)
    • Nierenschäden*
    • schwere Harnwegsinfektionen
    • Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel)
    • Fournier-Gangrän (schwere Infektion in der Nähe der Genitalien)
    • schwere allergische Reaktion

* Sowohl Invokana als auch Farxiga können Nierenschäden verursachen. In einer Analyse von Studien hatten Menschen, die Invokana einnahmen, ein geringeres Risiko für Nierenschäden als diejenigen, die Farxiga einnahmen.

Wirksamkeit

Diese Medikamente wurden in klinischen Studien nicht direkt miteinander verglichen. Studien haben jedoch gezeigt, dass sowohl Invokana als auch Farxiga für ihre zugelassenen Anwendungen wirksam sind.

Kosten

Invokana und Farxiga sind beide Markenmedikamente. Sie haben keine generischen Formulare. Markenmedikamente kosten normalerweise mehr als Generika.

Nach Schätzungen von GoodRx.com kosten Invokana und Farxiga im Allgemeinen ungefähr das Gleiche. Der tatsächliche Preis, den Sie für eines der beiden Medikamente zahlen würden, hängt von Ihrem Versicherungsplan, Ihrem Standort und der von Ihnen genutzten Apotheke ab.

Invokana Kosten

Wie bei allen Medikamenten können die Kosten für Invokana variieren.

Der tatsächliche Preis, den Sie zahlen, hängt von Ihrem Versicherungsschutz und der von Ihnen genutzten Apotheke ab.

Finanzielle und versicherungstechnische Unterstützung

Wenn Sie finanzielle Unterstützung benötigen, um Invokana zu bezahlen, steht Ihnen Hilfe zur Verfügung.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., der Hersteller von Invokana, bietet ein Programm namens Janssen CarePath Savings Program an. Für weitere Informationen und um herauszufinden, ob Sie Anspruch auf Support haben, rufen Sie 877-468-6526 an oder besuchen Sie die Programmwebsite.

Invokana verwendet

Die Food and Drug Administration (FDA) genehmigt verschreibungspflichtige Medikamente wie Invokana zur Behandlung bestimmter Erkrankungen.

Invokana bei Menschen mit Typ-2-Diabetes

Invokana ist von der FDA für die Anwendung bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zugelassen, um:

  • Verbessern Sie den Blutzuckerspiegel. Für diese Anwendung wird Invokana zusätzlich zu Diät und Bewegung verschrieben, um den Blutzuckerspiegel zu senken.
  • Reduzieren Sie das Risiko bestimmter Herz-Kreislauf-Probleme. Zu diesem Zweck wird Invokana Erwachsenen mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen verabreicht. Es wird verwendet, um das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall zu senken, die nicht zum Tod führen. Und das Medikament wird verwendet, um das Risiko eines Todes durch ein Herz- oder Blutgefäßproblem zu verringern.
  • Reduzieren Sie das Risiko bestimmter Komplikationen bei Menschen mit diabetischer Nephropathie. Zu diesem Zweck wird Invokana bestimmten Erwachsenen mit diabetischer Nephropathie (durch Diabetes verursachter Nierenschaden) mit einer Albuminurie * von mehr als 300 Milligramm pro Tag verabreicht. Es wird verwendet, um das Risiko zu senken:
    • Nierenerkrankung im Endstadium
    • Tod durch ein Herz- oder Blutgefäßproblem
    • doppelter Blutspiegel von Kreatinin
    • die Notwendigkeit, wegen Herzinsuffizienz ins Krankenhaus eingeliefert zu werden

Normalerweise transportiert ein Hormon namens Insulin Zucker aus Ihrem Blut in Ihre Zellen. Und Ihre Zellen nutzen diesen Zucker zur Energiegewinnung. Bei Typ-2-Diabetes reagiert Ihr Körper jedoch nicht richtig auf Insulin.

Im Laufe der Zeit kann Ihr Körper sogar aufhören, genug Insulin zu produzieren. Bei Typ-2-Diabetes wird Zucker also nicht wie üblich aus Ihrem Blut entfernt. Und das führt zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel.

Ein erhöhter Blutzuckerspiegel kann Ihre Blutgefäße schädigen und sogar Probleme mit Herz und Nieren verursachen.

Invokana senkt Ihren Blutzuckerspiegel und verringert das Risiko bestimmter Probleme mit Ihren Blutgefäßen, Ihrem Herzen und Ihren Nieren.

* Mit Albuminurie haben Sie einen hohen Gehalt an einem Protein namens Albumin in Ihrem Urin.

Nutzungsbeschränkungen

Es ist wichtig zu beachten, dass Invokana nicht für die Anwendung bei Menschen mit Typ-1-Diabetes zugelassen ist. Stattdessen ist es nur zur Anwendung bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zugelassen. Es wird angenommen, dass Menschen mit Typ-1-Diabetes ein erhöhtes Risiko für diabetische Ketoazidose haben, wenn sie Invokana verwenden. (Bei diabetischer Ketoazidose haben Sie einen erhöhten Ketonspiegel in Ihrem Blut oder Urin.) Weitere Informationen zu dieser Erkrankung finden Sie im Abschnitt „Nebenwirkungen von Invokana“ oben.

Darüber hinaus sollte Invokana nicht zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Typ-2-Diabetes angewendet werden, die ebenfalls eine stark beeinträchtigte Nierenfunktion haben. Insbesondere sollte das Medikament nicht bei Patienten mit einer geschätzten glomerulären Filtrationsrate (eGFR) von weniger als 30 angewendet werden. (EGFR ist eine Messung, die mit einem Bluttest durchgeführt wird. Es zeigt, wie gut Ihre Nieren funktionieren.) Es wird angenommen, dass Invokana ist möglicherweise nicht wirksam bei Menschen mit dieser Erkrankung.

Wirksamkeit

Invokana wurde allein und in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Typ-2-Diabetes untersucht. In diesen Studien wurde festgestellt, dass Invokana den Hämoglobin-A1c-Spiegel (HbA1c) der Menschen senkt, was ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel ist.

Invokana wurde auch untersucht, um das Risiko bestimmter Herz-Kreislauf-Probleme bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu senken. In diesen Studien senkte das Medikament die Rate bestimmter Arten von Herzinfarkt sowie Schlaganfall und Tod aufgrund eines Herz- oder Blutgefäßproblems.

Invokana wurde auch bei Menschen mit diabetischer Nephropathie untersucht, um das Risiko bestimmter Komplikationen zu senken. In dieser Studie hatten Menschen, die Invokana einnahmen, eine verringerte Rate an Nierenerkrankungen im Endstadium, einen verdoppelten Kreatininspiegel im Blut und andere Probleme.

Weitere Informationen zur Wirksamkeit von Invokana für die zugelassenen Anwendungen finden Sie in den Verschreibungsinformationen des Arzneimittels.

Darüber hinaus empfehlen Richtlinien der American Diabetes Association:

  • Verwendung eines SGLT2-Inhibitors wie Invokana als Teil des Medikationsschemas zur Kontrolle des Blutzuckers bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes, die ebenfalls an Herz- oder Nierenerkrankungen leiden
  • Verwendung eines SGLT2-Inhibitors bei Menschen mit Typ-2-Diabetes, die Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Probleme haben

Off-Label-Verwendung für Invokana

Zusätzlich zur Verwendung bei Typ-2-Diabetes kann Invokana für einen anderen Zweck off-label verwendet werden. Off-Label-Drogenkonsum ist, wenn ein Medikament, das für einen Gebrauch zugelassen ist, für einen anderen verwendet wird, der nicht zugelassen ist.

Invokana für Typ-1-Diabetes

Obwohl der Hersteller empfiehlt, Invokana nicht bei Typ-1-Diabetes zu verwenden, wird das Medikament manchmal immer noch off-label zur Behandlung der Erkrankung verwendet.

In einer klinischen Studie nahmen Menschen mit Typ-1-Diabetes Invokana und Insulin ein. Für die Personen in der Studie reduzierte sich diese Behandlung:

  • ihren Blutzuckerspiegel
  • ihre Hämoglobin A1c (HbA1c) Spiegel
  • die Gesamtmenge an Insulin, die sie jeden Tag einnehmen mussten

Wenn Sie Fragen zu Behandlungsmöglichkeiten für Typ-1-Diabetes haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Invokana zur Gewichtsreduktion

Während Invokana nicht als Medikament zur Gewichtsreduktion zugelassen ist, ist Gewichtsverlust eine Nebenwirkung des Arzneimittels.

In klinischen Studien verloren Menschen, die Invokana einnahmen, innerhalb von 26 Wochen bis zu 9 Pfund. Aufgrund dieser Nebenwirkung möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie Invokana einnehmen, wenn Sie an Typ-2-Diabetes leiden und übergewichtig sind.

Invokana verursacht Gewichtsverlust, indem es zusätzliche Glukose (Zucker) aus Ihrem Blut in Ihren Urin sendet. Die Kalorien aus der Glukose verlassen Ihren Körper im Urin, was dazu führen kann, dass Sie Gewicht verlieren.

Nehmen Sie Invokana nur nach Anweisung Ihres Arztes ein. Nehmen Sie das Medikament nicht ein, um Gewicht zu verlieren oder aus einem anderen Grund, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Invokana und Alkohol

Vermeiden Sie es, zu viel Alkohol zu trinken, während Sie Invokana einnehmen. Alkohol kann Ihren Blutzuckerspiegel verändern und Ihr Risiko erhöhen für:

  • Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel)
  • diabetische Ketoazidose (erhöhte Ketonspiegel in Blut und Urin)
  • Pankreatitis (entzündete Bauchspeicheldrüse)

Wenn Sie Alkohol trinken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie viel Alkohol für Sie sicher ist, während Sie Invokana einnehmen.

Invokana-Interaktionen

Invokana kann mit mehreren anderen Medikamenten interagieren. Es kann auch mit bestimmten Nahrungsergänzungsmitteln und Nahrungsmitteln interagieren.

Unterschiedliche Wechselwirkungen können unterschiedliche Auswirkungen haben. Beispielsweise können einige Wechselwirkungen die Wirkungsweise eines Arzneimittels beeinflussen, während andere erhöhte Nebenwirkungen verursachen können.

Invokana und andere Medikamente

Unten finden Sie eine Liste von Medikamenten, die mit Invokana interagieren können. Diese Listen enthalten nicht alle Medikamente, die mit Invokana interagieren können.

Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker vor der Einnahme von Invokana über alle verschreibungspflichtigen, rezeptfreien und anderen Medikamente, die Sie einnehmen. Erzählen Sie ihnen auch von allen Vitaminen, Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln, die Sie verwenden. Durch das Teilen dieser Informationen können Sie potenzielle Interaktionen vermeiden.

Wenn Sie Fragen zu Arzneimittelwechselwirkungen haben, die Sie betreffen können, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker.

Invokana und Medikamente, die das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen können

Die Einnahme von Invokana mit bestimmten Medikamenten kann das Risiko für Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel) erhöhen. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, müssen Sie möglicherweise Ihren Blutzuckerspiegel häufiger überprüfen. Möglicherweise muss Ihr Arzt auch die Dosierung Ihrer Medikamente ändern.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • andere Diabetes-Medikamente wie:
    • Dulaglutid (Trulicity)
    • Linagliptin (Tradjenta)
    • Liraglutid (Victoza)
    • Sitagliptin (Januvia)
    • Glyburid (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • Glimepirid (Amaryl)
    • Glipizid (Glucotrol)
    • Insuline zur Essenszeit (Humalog, Novolog)
    • Metformin (Glucophage)
    • Nateglinid (Starlix)
    • Repaglinid (Prandin)
  • bestimmte Bluthochdruckmedikamente wie:
    • Benazepril (Lotensin)
    • Candesartan (Atacand)
    • Enalapril (Vasotec)
    • Irbesartan (Avapro)
    • Lisinopril (Zestril)
    • Losartan (Cozaar)
    • Olmesartan (Benicar)
    • Valsartan (Diovan)
  • andere Medikamente, die den Blutzuckerspiegel senken können, wie:
    • Disopyramid (Norpace)
    • bestimmte Cholesterinmedikamente wie Fenofibrat (Tricor, Triglide) und Gemfibrozil (Lopid)
    • bestimmte Antidepressiva wie Fluoxetin (Prozac, Sarafem) und Selegilin (Emsam, Zelapar)
    • Octreotid (Sandostatin)
    • Sulfamethoxazol-Trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana und Medikamente, die den Blutzuckerspiegel erhöhen können

Einige Medikamente können den Blutzuckerspiegel in Ihrem Körper erhöhen. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, müssen Sie möglicherweise Ihren Blutzuckerspiegel häufiger überprüfen. Dies kann helfen, eine Hyperglykämie (hoher Blutzuckerspiegel) zu verhindern. Möglicherweise muss Ihr Arzt auch Ihre Dosierung ändern.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • bestimmte antivirale Mittel wie Atazanavir (Reyataz) und Lopinavir / Ritonavir (Kaletra)
  • bestimmte Steroide, wie:
    • Budesonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • Prednison
    • Fluticason (Flonase, Flovent)
  • bestimmte Diuretika wie Chlorthiazid (Diuril) und Hydrochlorothiazid (Microzid)
  • bestimmte Antipsychotika wie Clozapin (Clozaril, Fazaclo) und Olanzapin (Zyprexa)
  • bestimmte Hormone wie:
    • Danazol (Danazol)
    • Levothyroxin (Levoxyl, Synthroid)
    • Somatropin (Genotropin)
  • Glucagon (GlucaGen)
  • Niacin (Niaspan, Slo-Niacin, andere)
  • orale Kontrazeptiva (Antibabypillen)

Invokana und Medikamente, die den Blutdruck senken können

Die Einnahme von Invokana mit bestimmten Medikamenten, die den Blutdruck senken, kann dazu führen, dass Ihr Blutdruck zu niedrig wird. Es kann auch Ihr Risiko für Nierenschäden erhöhen.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Benazepril (Lotensin)
  • Candesartan (Atacand)
  • Enalapril (Vasotec)
  • Irbesartan (Avapro)
  • Lisinopril (Zestril)
  • Losartan (Cozaar)
  • Olmesartan (Benicar)
  • Valsartan (Diovan)

Invokana und Medikamente, die die Wirkung von Invokana verstärken oder verringern können

Einige Medikamente können die Wirkungsweise von Invokana in Ihrem Körper beeinflussen. Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, müssen Sie möglicherweise Ihren Blutzuckerspiegel häufiger überprüfen. Möglicherweise muss Ihr Arzt auch Ihre Dosierung ändern.

Beispiele für diese Medikamente sind:

  • Rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • Phenytoin (Dilantin)
  • Phenobarbital
  • Ritonavir (Norvir)
  • Digoxin (Lanoxin)

Invokana und Kräuter und Ergänzungen

Die Einnahme bestimmter Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel mit Invokana kann das Risiko für Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel) erhöhen. Beispiele hierfür sind:

  • Alpha-Liponsäure
  • bittere Melone
  • Chrom
  • Gymnema
  • Feigenkaktus

Invokana mit anderen Drogen verwenden

Invokana ist für bestimmte Anwendungen bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zugelassen. (Weitere Informationen zu diesen genehmigten Verwendungen finden Sie oben im Abschnitt „Invokana-Verwendungen“.)

Manchmal kann Invokana zusammen mit anderen Medikamenten verwendet werden, um den Blutzuckerspiegel zu senken. Im Folgenden beschreiben wir diese mögliche Situation.

Invokana mit anderen Medikamenten zur Senkung des Blutzuckerspiegels

Ärzte können Invokana allein oder zusammen mit anderen Medikamenten verschreiben, um den Blutzuckerspiegel bei Menschen mit Typ-2-Diabetes zu verbessern.

Bei der Behandlung von Diabetes verbessert manchmal ein Medikament allein den Blutzuckerspiegel nicht genug. In diesen Fällen ist es typisch, dass Menschen mehr als ein Medikament einnehmen, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Invokana und Victoza

Invokana und Victoza behandeln beide Typ-2-Diabetes, arbeiten jedoch auf unterschiedliche Weise. Die beiden Medikamente gehören zu getrennten Medikamentenklassen. Invokana ist ein Inhibitor des Natrium-Glucose-Co-Transporters 2 (SGLT-2). Victoza ist ein Glucagon-ähnlicher Peptid-1 (GLP-1) -Rezeptoragonist.

Ärzte können bestimmte SGLT-2-Inhibitoren und GLP-1-Rezeptoragonisten zusammen verschreiben.Diese Kombination kann helfen, den Blutzuckerspiegel zu senken und das Risiko eines Todes durch Herzkrankheiten zu verringern.

Andere GLP-1-Rezeptoragonisten umfassen:

  • Dulaglutid (Trulicity)
  • Exenatide (Bydureon, Byetta)
  • Liraglutid (Victoza)
  • Lixisenatid (Adlyxin)
  • Semaglutid (Ozempic)

Invokana und andere Diabetesmedikamente

Beispiele für andere Diabetes-Medikamente, die mit Invokana verwendet werden können, sind:

  • Glimepirid (Amaryl)
  • Glipizid (Glucotrol)
  • Glyburid (DiaBeta, Glynase)
  • Metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - siehe unten)
  • Pioglitazon (Actos)

Invokana und Metformin sind als Einzelkombinationsmedikament namens Invokamet oder Invokamet XR erhältlich. Invokana ist ein Inhibitor des Natrium-Glucose-Co-Transporters 2 (SGLT-2). Metformin ist ein Biguanid.

Invokamet und Invokamet XR sind zur Verbesserung des Blutzuckerspiegels bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zugelassen. Ärzte verschreiben diese Medikamente zusätzlich zu Diät und Bewegung.

Wie man Invokana nimmt

Nehmen Sie Invokana nach Empfehlung Ihres Arztes oder Gesundheitsdienstleisters ein.

Wann nehmen?

Nehmen Sie Invokana am besten morgens vor dem Frühstück ein.

Invokana mit dem Essen einnehmen

Sie können Invokana mit oder ohne Essen einnehmen, aber es ist am besten, es vor dem Frühstück einzunehmen. Dies hilft Ihnen, Blutzuckerspitzen nach den Mahlzeiten zu vermeiden.

Kann Invokana zerquetscht werden?

Nein, es ist am besten, Invokana als Ganzes einzunehmen.

Wie Invokana funktioniert

Invokana ist für bestimmte Anwendungen bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zugelassen. (Informationen zu diesen genehmigten Verwendungen finden Sie oben im Abschnitt „Invokana-Verwendungen“.)

Was passiert mit Diabetes?

Normalerweise transportiert ein Hormon namens Insulin Zucker aus Ihrem Blut in Ihre Zellen. Und Ihre Zellen nutzen diesen Zucker zur Energiegewinnung. Bei Typ-2-Diabetes reagiert Ihr Körper jedoch nicht richtig auf Insulin.

Im Laufe der Zeit kann Ihr Körper sogar aufhören, genug Insulin zu produzieren. Bei Typ-2-Diabetes wird Zucker also nicht wie üblich aus Ihrem Blut entfernt. Und das führt zu einem erhöhten Blutzuckerspiegel.

Ein erhöhter Blutzuckerspiegel kann Ihre Blutgefäße schädigen und sogar Probleme mit Herz und Nieren verursachen.

Was Invokana macht

Invokana senkt die Glukosemenge in Ihrem Blut. Als Natrium-Glucose-Co-Transporter 2 (SGLT2) verhindert Invokana, dass Zucker wieder in den Körper aufgenommen wird. Stattdessen hilft Invokana Zucker, Ihren Körper durch Ihren Urin zu verlassen.

Auf diese Weise hilft Invokana auch, das Risiko bestimmter Probleme mit Ihren Blutgefäßen, Ihrem Herzen und Ihren Nieren zu verringern.

Wie lange dauert die Arbeit?

Invokana beginnt sofort nach der Einnahme zu arbeiten. Aber es ist am effektivsten bei der Senkung Ihres Blutzuckerspiegels etwa 1 bis 2 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels.

Invokana und Schwangerschaft

Es wurden nicht genügend Studien am Menschen durchgeführt, um festzustellen, ob Invokana während der Schwangerschaft sicher angewendet werden kann. Ergebnisse von Tierstudien zeigten ein mögliches Risiko für Nierenprobleme bei Feten, wenn schwangere Frauen das Medikament erhielten.

Aufgrund dieser Studien sollte Invokana im zweiten und dritten Schwangerschaftstrimester nicht angewendet werden. Beachten Sie jedoch, dass Tierstudien nicht immer vorhersagen, was bei Menschen passieren wird.

Wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Gemeinsam können Sie die potenziellen Risiken und Vorteile der Einnahme von Invokana während der Schwangerschaft abwägen.

Invokana und Stillen

Es ist nicht bekannt, ob Invokana in die Muttermilch übergeht. Warten Sie jedoch am besten, bis Sie mit dem Stillen fertig sind, bevor Sie Invokana einnehmen.

Tierstudien haben gezeigt, dass das Medikament in die Muttermilch laktierender weiblicher Ratten übergeht. Denken Sie daran, dass Tierstudien nicht immer vorhersagen, was bei Menschen passieren wird. Da Invokana jedoch möglicherweise die Nierenentwicklung eines gestillten Kindes beeinträchtigen kann, sollten Sie es nicht einnehmen, während Sie stillen.

Wenn Sie stillen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Gemeinsam können Sie entscheiden, ob Sie Invokana einnehmen oder stillen möchten.

Häufige Fragen zu Invokana

Hier finden Sie Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zu Invokana.

Was ist der Unterschied zwischen Invokana und Invokamet?

Invokana enthält das Medikament Canagliflozin, ein Natrium-Glucose-Co-Transporter-2-Inhibitor. Invokana wird zusammen mit Diät und Bewegung angewendet, um den Blutzuckerspiegel bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zu verbessern. Es wird auch verwendet, um das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und Tod bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen zu verringern. Darüber hinaus wird es verwendet, um das Risiko bestimmter Komplikationen einer diabetischen Nephropathie (Nierenschäden, die durch Diabetes verursacht werden) zu verringern.

Invokamet enthält zwei Medikamente: Canagliflozin (das Medikament in Invokana) und Metformin, ein Biguanid. Wie Invokana wird Invokamet zusammen mit Diät und Bewegung verwendet, um den Blutzuckerspiegel bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes zu verbessern. Es ist jedoch nicht zugelassen, das Risiko von Herzproblemen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall bei Menschen mit Typ-2-Diabetes und Herzerkrankungen zu verringern.

Woher weiß ich, ob Invokana funktioniert?

Überprüfen Sie während der Einnahme von Invokana regelmäßig Ihren Blutzuckerspiegel, um sicherzustellen, dass er den von Ihnen und Ihrem Arzt festgelegten Zielen entspricht. Zusammen können Sie Ihren Behandlungsfortschritt mit diesen Kontrollen und anderen Blutuntersuchungen, einschließlich der Hämoglobin-A1C-Spiegel (HbA1C), verfolgen. Die Ergebnisse können zeigen, wie Invokana und alle anderen Diabetes-Medikamente, die Sie einnehmen, Ihren Blutzuckerspiegel senken.

Kann Invokana mir beim Abnehmen helfen?

Ja, kann es. Obwohl Invokana nicht als Medikament zur Gewichtsreduktion zugelassen ist, haben Studienergebnisse gezeigt, dass das Abnehmen eine mögliche Nebenwirkung ist.

Nehmen Sie Invokana jedoch nur nach Anweisung Ihres Arztes ein. Nehmen Sie das Medikament nicht ein, um Gewicht zu verlieren oder aus einem anderen Grund, ohne vorher mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Hat Invokana Amputationen verursacht?

Ja, in extremen Fällen sind Amputationen aufgetreten. In zwei Studien hatten bis zu 3,5% der Personen, die Invokana einnahmen, eine Amputation. Im Vergleich zu Menschen, die das Medikament nicht erhalten haben, hat Invokana das Amputationsrisiko verdoppelt. Der Zeh und der Mittelfuß (Bogenbereich) waren die häufigsten Amputationsbereiche. Einige Beinamputationen wurden ebenfalls berichtet.

Wenn Sie über diese Nebenwirkung besorgt sind oder Fragen zu Invokana haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.

Wenn ich die Einnahme von Invokana abbreche, habe ich dann Entzugserscheinungen?

Das Stoppen von Invokana verursacht keine Entzugserscheinungen. Es kann jedoch zu einem Anstieg Ihres Blutzuckerspiegels führen, was Ihre Diabetes-Symptome verschlimmern kann.

Brechen Sie die Einnahme von Invokana nicht ab, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben. Und wenn Sie beide entscheiden, dass Sie die Einnahme von Invokana abbrechen sollten und dann Symptome auftreten, die Sie betreffen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Sie können beurteilen, was sie verursacht, und Ihnen helfen, sie zu lindern oder zu verwalten.

Invokana Vorsichtsmaßnahmen

Sprechen Sie vor der Einnahme von Invokana mit Ihrem Arzt über Ihre Krankengeschichte. Invokana ist möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie unter bestimmten Erkrankungen leiden. Diese schließen ein:

  • Risikofaktoren für eine Amputation der unteren Extremitäten. Die Einnahme von Invokana erhöht das Risiko einer Amputation einer unteren Extremität. Dieses Risiko ist erhöht, wenn Sie in der Vergangenheit eine Amputation hatten oder eine Herzerkrankung haben oder einem Risiko für Herzerkrankungen ausgesetzt sind. Das Risiko ist auch erhöht, wenn Sie an peripheren Gefäßerkrankungen, Neuropathien oder Fußgeschwüren leiden, die durch Diabetes verursacht werden. Informieren Sie Ihren Arzt vor der Einnahme von Invokana, wenn Sie an einer dieser Erkrankungen leiden.
  • Nierenkrankheit. Wenn Sie an einer Nierenerkrankung leiden, kann die Einnahme von Invokana Ihren Zustand verschlechtern. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise die Einnahme von Invokana abbrechen. Nehmen Sie dieses Medikament nicht ein, wenn Sie an einer schweren Nierenerkrankung leiden.
  • Nierenkrebs. In einer klinischen Studie entwickelten einige Personen, die Invokana einnahmen, Nierenkrebs. Es gibt jedoch nicht genügend Informationen, um zu wissen, ob dieses Medikament die Ursache ist. Es ist auch nicht bekannt, ob Invokana bestehenden Nierenkrebs betrifft. Nehmen Sie Invokana erst ein, wenn Sie an Nierenkrebs leiden, bis mehr bekannt ist.

Hinweis: Informationen zu den möglichen negativen Auswirkungen von Invokana finden Sie oben im Abschnitt „Nebenwirkungen von Invokana“.

Invokana Überdosis

Wenn Sie zu viel von diesem Medikament einnehmen, kann sich das Risiko für schwerwiegende Nebenwirkungen erhöhen.

Überdosierungssymptome

Es gibt nur sehr wenige Informationen über die Symptome, die auftreten können, wenn Sie zu viel Invokana einnehmen. Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

  • schwere Hypoglykämie (schwerer niedriger Blutzuckerspiegel), die zu Wackelgefühl, Angstzuständen und Verwirrung führen kann
  • Magen-Darm-Probleme, die Durchfall, Übelkeit und Erbrechen verursachen können
  • Nierenschäden

Was tun bei Überdosierung?

Wenn Sie glauben, dass Sie zu viel von diesem Medikament eingenommen haben, rufen Sie Ihren Arzt an. Sie können auch die American Association of Poison Control Centers unter 800-222-1222 anrufen oder deren Online-Tool verwenden. Wenn Ihre Symptome jedoch schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme.

Invokana Ablauf

Wenn Sie Invokana aus der Apotheke erhalten, fügt der Apotheker dem Etikett auf der Flasche ein Verfallsdatum hinzu. Dieses Datum liegt in der Regel ein Jahr nach dem Datum, an dem das Medikament abgegeben wurde.

Diese Verfallsdaten tragen dazu bei, die Wirksamkeit des Medikaments während dieser Zeit zu gewährleisten. Die derzeitige Haltung der Food and Drug Administration (FDA) besteht darin, die Verwendung abgelaufener Medikamente zu vermeiden.

Wie lange ein Medikament gut bleibt, kann von vielen Faktoren abhängen, einschließlich wie und wo Sie es aufbewahren.

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Invokana-Pillen bei Raumtemperatur um 25 ° C in einem dicht verschlossenen Behälter aufbewahren.

Wenn Sie nicht verwendete Medikamente verwendet haben, deren Verfallsdatum überschritten wurde, fragen Sie Ihren Apotheker, ob Sie diese möglicherweise noch verwenden können.

Professionelle Informationen für Invokana

Die folgenden Informationen werden für Kliniker und andere Angehörige der Gesundheitsberufe bereitgestellt.

Indikationen

Invokana ist von der FDA für die Anwendung bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes mellitus zugelassen, um:

  • Verbessern Sie den Blutzuckerspiegel in Verbindung mit Ernährung und Bewegung.
  • Verringern Sie das Risiko schwerwiegender Herz-Kreislauf-Probleme bei Menschen mit bekannten Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Insbesondere senkt das Medikament das Risiko eines kardiovaskulären Todes, eines nicht tödlichen Myokardinfarkts und eines nicht tödlichen Schlaganfalls.
  • Reduzieren Sie das Risiko bestimmter Komplikationen einer diabetischen Nephropathie bei Menschen mit Albuminurie. Insbesondere senkt das Medikament das Risiko einer Verdoppelung des Kreatinins im Blut, einer Nierenerkrankung im Endstadium, einer Krankenhauseinweisung aufgrund von Herzinsuffizienz und eines kardiovaskulären Todes.

Wirkmechanismus

Invokana blockiert den Natrium-Glucose-Co-Transporter 2 (SGLT-2) in den proximalen Nierentubuli. Dies verhindert die Reabsorption von gefilterter Glucose aus den Nierentubuli. Das Ergebnis ist eine osmotische Diurese aufgrund einer übermäßigen Ausscheidung von Harnglukose.

Pharmakokinetik und Stoffwechsel

Nach oraler Verabreichung tritt die maximale Konzentration innerhalb von 1 bis 2 Stunden auf. Invokana kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Die Einnahme von Invokana zusammen mit einer fettreichen Mahlzeit hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik des Arzneimittels. Die Einnahme von Invokana vor einer Mahlzeit kann jedoch die postprandialen Glukoseveränderungen aufgrund einer verzögerten Glukoseabsorption im Darm verringern. Aus diesem Grund sollte Invokana vor der ersten Mahlzeit des Tages eingenommen werden.

Die orale Bioverfügbarkeit von Invokana beträgt 65%.

Invokana wird hauptsächlich durch O-Glucuronidierung über UGT1A9 und UGT2B4 metabolisiert. Der Stoffwechsel über CYP3A4 wird als Nebenweg angesehen.

Die Halbwertszeit von Invokana beträgt für die 100-mg-Dosis etwa 10,6 Stunden. Die Halbwertszeit beträgt für die 300-mg-Dosis etwa 3,1 Stunden.

Nierendosierung

Passen Sie bei Patienten mit einem eGFR von weniger als 60 ml / min / 1,73 m2 die Invokana-Dosis an. Überwachen Sie ihre Nierenfunktion häufiger.

Kontraindikationen

Invokana ist kontraindiziert bei Menschen, die:

  • eine schwere Überempfindlichkeitsreaktion auf Invokana haben
  • sind auf Dialyse-Therapie

Lager

Invokana sollte bei 25 ° C gelagert werden.

Haftungsausschluss: Medizinische Nachrichten heute hat alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass alle Informationen sachlich korrekt, umfassend und aktuell sind. Dieser Artikel sollte jedoch nicht als Ersatz für das Wissen und die Sachkenntnis eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals verwendet werden. Sie sollten immer Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren, bevor Sie Medikamente einnehmen. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können sich ändern und sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Das Fehlen von Warnungen oder anderen Informationen für ein bestimmtes Arzneimittel bedeutet nicht, dass das Arzneimittel oder die Arzneimittelkombination sicher, wirksam oder für alle Patienten oder alle spezifischen Anwendungen geeignet ist.

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