Fußknochen: Alles was Sie wissen müssen

Der Fuß ist ein komplizierter Körperteil, der aus 26 Knochen, 33 Gelenken, 107 Bändern und 19 Muskeln besteht.

Die Knochen und Gelenke in den Füßen sind abgenutzt, sodass Bedingungen, die den Fuß schädigen, seine Gesundheit direkt beeinträchtigen können.

Dieser Artikel beschreibt die grundlegende Anatomie der Fußknochen sowie einige der häufigsten Erkrankungen, die diese Knochen betreffen.

Fußknochen und Anatomie

Der menschliche Fuß besteht aus 26 Knochen. Diese Knochen fallen in drei Gruppen: die Fußwurzelknochen, die Mittelfußknochen und die Phalangen.


Bildnachweis: Stephen Kelly, 2019

Fußwurzelknochen

Die Fußwurzelknochen sind eine Gruppe von sieben Knochen, die den hinteren Teil des Fußes bilden.

Fußwurzelknochen umfassen:

  • Der Talus oder Knöchelknochen: Der Talus ist der Knochen oben am Fuß. Es verbindet sich mit den Tibia- und Fibulaknochen des Unterschenkels.
  • Der Calcaneus oder Fersenknochen: Der Calcaneus ist der größte der Fußwurzelknochen. Es sitzt unterhalb des Talus und spielt eine wesentliche Rolle bei der Unterstützung des Körpergewichts.
  • Die Fußwurzeln: Diese fünf Knochen bilden den Mittelfußbogen. Sie sind die medialen, intermediären und lateralen Keilformen, der Quader und das Navikular.

Mittelfußknochen

Die Mittelfußknochen sind eine Gruppe von fünf röhrenförmigen Knochen in der Mitte des Fußes. Sie verbinden sich mit den Fußwurzelknochen und den Phalangen.

Die Mittelfußknochen sitzen in einer Reihe, und die Ärzte zählen sie eins bis fünf. Der erste befindet sich am nächsten am Fußgewölbe, und die Nummer fünf befindet sich am äußeren Rand des Fußes.

Phalangen

Die Phalangen sind die Knochen in den Zehen. Die zweiten bis fünften Zehen enthalten jeweils drei Phalangen.

Von der Rückseite des Fußes bis zur Vorderseite nennen Ärzte sie die proximalen, mittleren und distalen Phalangen.

Der große Zeh oder Hallux enthält nur zwei Phalangen, die proximal und distal sind.

Die Mittelfuß-Phalangealgelenke sind die Gelenke zwischen den Mittelfußknochen und der proximalen Phalanx jedes Zehs. Diese Gelenke bilden den Fußballen.

Das erste Mittelfuß-Phalangealgelenk sitzt in einer Linie mit dem großen Zeh. Es ist ein häufiger Bereich für Fußschmerzen und andere Probleme.

Erkrankungen der Fußknochen

Häufige Erkrankungen der Fußknochen sind:

Arthritis mit großen Zehen

Arthritis kann viele verschiedene Knochen in den Füßen betreffen, verursacht jedoch am häufigsten Probleme mit den Gelenken an der Basis des großen Zehs.

Diese Art von Arthritis ist als Großzehenarthritis bekannt. Ärzte können es als Hallux Limitus oder Hallux Rigidus bezeichnen.

Big Toe Arthritis tritt auf, wenn sich der Knorpel im Gelenk des Big Toe abnutzt. Dies kann durch jahrelange wiederholte Aufwärtsbewegungen des Gelenks geschehen.

Bestimmte Aktivitäten, wie z. B. längeres Laufen und Gehen, können das Risiko einer Person erhöhen, in diesem Bereich Arthritis zu entwickeln.

Zu den Symptomen einer Großzehenarthritis gehören:

  • Schmerzen, Steifheit und Schwellung im großen Zeh
  • ein Knochensporn
  • Metatarsalgie oder Schmerzen und Entzündungen im Fußballen

Ballen

Ballen sind eine häufige Komplikation bei Fußknochen.

Ein Ballen ist eine markante Beule an der Innenseite des Fußes nahe der Basis des großen Zehs.

Ballen entstehen, wenn sich der Knochen an der Basis des Zehs - der erste Mittelfußknochen - vom Knochen an der Basis des zweiten Zehs - dem zweiten Mittelfußknochen - zu trennen beginnt.

Wenn der erste Mittelfuß nach außen driftet, driftet der große Zeh zu den anderen Zehen. Diese Prozesse bewirken, dass die Bunion stärker hervortritt.

Eine Person mit einem Ballen kann an der Stelle des Bunion oder unter dem Fußballen Schmerzen und Beschwerden verspüren. Diese Symptome können sich beim Gehen oder Stehen verschlimmern.

Menschen, die Ballen entwickeln, neigen dazu, dies zu kompensieren, indem sie mehr Gewicht auf den zweiten Zeh tragen, was dazu führen kann, dass sich Schwielen entwickeln.

Gicht

Gicht ist eine Art von entzündlicher Arthritis. Obwohl es fast jedes Gelenk im Körper betreffen kann, betrifft es am häufigsten das Gelenk an der Basis des großen Zehs.

Gicht tritt normalerweise aufgrund einer hohen Konzentration von Harnsäure im Blut auf.

Harnsäure ist eine Chemikalie, die sich normalerweise im Blut löst und den Körper über den Urin verlässt. Bei Menschen mit Gicht beginnt sich überschüssige Harnsäure anzusammeln und Kristalle in den Gelenken zu bilden.

Harnsäurekristallablagerungen können eine extreme Entzündungsreaktion auslösen, die im betroffenen Bereich Schmerzen und Schwellungen verursacht.

Hammerzehen

Ein Hammerzehen ist eine Erkrankung, die normalerweise andere Zehen als den großen Zeh betrifft. Anstatt direkt nach vorne zu zeigen, zeigen diese Zehen nach unten und bilden eine Krallenform.

In den meisten Fällen entwickelt sich die Erkrankung mit dem Alter. Es ist normalerweise das Ergebnis eines Ungleichgewichts der Muskeln, wenn die langen Muskeln des Unterschenkels die kleineren Muskeln des Fußes überwältigen. Dieses Ungleichgewicht führt dazu, dass sich die Zehen nach innen beugen.

Ein Hammerzehen kann folgende Symptome verursachen:

  • Schmerzen und Schwielen an den Zehenspitzen aufgrund von Reibung mit Schuhen
  • Schmerzen an den Zehenspitzen durch Drücken der Zehen in die Schuhsohle
  • Metatarsalgie oder Schmerzen in den Gelenken an der Basis der Zehen
  • Eine Sensation, die sich anfühlt, als würde man auf Murmeln laufen

Fersensporn und Plantarfasziitis

Fersensporn sind knöcherne Wucherungen, die sich am Fersenbein oder Calcaneus entwickeln. Obwohl sie einige Beschwerden verursachen können, sind sie selten schmerzhaft.

Fersensporn entwickeln sich jedoch häufig als Folge einer als Plantarfasziitis bezeichneten Erkrankung, die Schmerzen verursachen kann.

Plantarfasziitis bezieht sich auf eine Entzündung und Verdickung der Plantarfaszie, dem Band, das das Fußgewölbe stützt.

Die folgenden Faktoren können das Risiko einer Plantarfasziitis erhöhen:

  • straffe Wadenmuskeln, die die Fähigkeit des Fußes verringern, sich nach oben zu beugen
  • ein sehr hoher Bogen im Fuß
  • wiederholte Auswirkungen einiger Sportarten
  • Fettleibigkeit

Plantarfasziitis kann beim Stehen oder Gehen Schmerzen in der Ferse oder am Fußboden verursachen.

Bei Menschen, die Fersensporn ohne Plantarfasziitis entwickeln, ist es unwahrscheinlich, dass schmerzhafte Symptome auftreten.

Fersensporn betreffen bis zu einer von 10 Personen. Von diesen wird nur die Hälfte Schmerzen haben.

Sesamoiditis

Sesamoiditis ist eine Entzündung eines oder beider Sesamknochen an der Basis des großen Zehs. Der Zustand kann in diesem Bereich erhebliche Schmerzen verursachen.

Übermäßiges und sich wiederholendes Gewicht des großen Zehs ist die Hauptursache für Sesamoiditis. Zu den Faktoren, die das Risiko einer Sesamoiditis erhöhen, gehören ein plötzlicher Anstieg des Aktivitätsniveaus oder eine Änderung des Schuhwerks.

Bei Menschen mit Sesamoiditis können folgende Symptome auftreten:

  • scharfe und oft starke Schmerzen an der Basis des großen Zehs
  • Schmerzen und Beschwerden beim Barfußlaufen oder auf harten Oberflächen
  • mit einem Hinken gehen

Spannungsbruch

Stressfrakturen treten auf, wenn ein Knochenbereich übermäßiger und sich wiederholender Kraft ausgesetzt ist.

Bestimmte sich wiederholende Aktivitäten wie Gehen und Laufen können dazu führen, dass sich mikroskopische Risse oder Mikrofrakturen im Knochen entwickeln. Normalerweise kann der Körper diese Mikrofrakturen reparieren.

Manchmal ist der Körper jedoch nicht in der Lage, die Reparaturrate aufrechtzuerhalten, die erforderlich ist, um mit der Belastung des Fußes Schritt zu halten. In diesem Fall können sich Mikrofrakturen zu einem Spannungsbruch entwickeln.

Bestimmte Erkrankungen wie ein Mangel an Schilddrüsenhormon oder ein Mangel an Kalzium oder Vitamin D können auch die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Mikrofrakturen zu heilen.

Stressfrakturen betreffen häufig die folgenden Knochen:

  • die Basis des fünften Mittelfußknochens
  • die Sesamoiden des großen Zehs
  • der Navikularknochen

Das Hauptsymptom einer Stressfraktur sind schmerzende Schmerzen im betroffenen Bereich des Fußes.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Eine Person mit anhaltenden Schmerzen oder Beschwerden sollte mit einem Arzt sprechen.

Laut dem American College of Foot and Ankle Surgeons möchte eine Person möglicherweise einen Arzt aufsuchen, wenn sie eines der folgenden Symptome hat:

  • eine Fußverletzung wie eine Verstauchung oder ein gebrochener Zeh
  • Veränderungen im Aussehen des Fußes oder Knöchels
  • Schmerzen im Fuß, Knöchel oder Unterschenkel
  • Schmerzen oder Beschwerden nach dem Stehen
  • Fersenschmerzen am Morgen
  • beeinträchtigte Fähigkeit, bestimmte Aktivitäten auszuführen
  • ein abnormales Wachstum am Fuß
  • Eine Krankheit, die die Füße betreffen kann, wie Diabetes oder Arthritis

Zusammenfassung

Die Anatomie des Fußes ist sehr kompliziert und besteht aus vielen Knochen, Gelenken und Bändern.

Einige Gesundheitszustände, Verletzungen und allgemeine Abnutzungserscheinungen können zu Erkrankungen der Fußknochen führen oder dazu beitragen.

Menschen, die anhaltende Fußschmerzen haben oder Veränderungen im Aussehen ihrer Füße bemerken, möchten möglicherweise einen Arzt aufsuchen.

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