HIV UND AIDS: ÜBERBLICK, URSACHEN, SYMPTOME UND BEHANDLUNGEN - HIV-UND-AIDS

HIV und AIDS erklären

HIV ist ein Virus, das das Immunsystem angreift und verändert und das Risiko und die Auswirkungen anderer Infektionen und Krankheiten erhöht.Ohne Behandlung könnte die Infektion zu einem fortgeschrittenen Stadium namens AIDS fortschreiten.

Aufgrund des medizinischen Fortschritts entwickeln Menschen mit HIV und Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung sehr selten AIDS, sobald sie mit der HIV-Behandlung begonnen haben.

Wie Experten wie die Weltgesundheitsorganisation (WHO) feststellen, ist HIV zu einer beherrschbaren Krankheit geworden, und viele Menschen mit HIV haben ein langes, gesundes Leben.

Die Lebenserwartung einer Person mit HIV nähert sich jetzt der einer Person, die negativ auf das Virus testet, vorausgesetzt, die Person nimmt fortlaufend Medikamente ein, die als antiretrovirale Therapie bezeichnet werden.

Bis 2019 erhielten weltweit rund 68% der Erwachsenen und 53% der Kinder mit HIV eine lebenslange Behandlung.

In diesem Artikel untersuchen wir HIV und AIDS, einschließlich ihrer Symptome, Ursachen und Behandlungen.

Was ist HIV?

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HIV steht für "Human Immunodeficiency Virus" und greift Immunzellen an, die als CD4-Zellen bezeichnet werden. Dies sind Arten von T-Zellen - weiße Blutkörperchen, die zirkulieren und Infektionen im gesamten Körper sowie Fehler und Anomalien in anderen Zellen erkennen.

HIV zielt auf CD4-Zellen ab und infiltriert diese, um mehr Kopien des Virus zu erstellen. Auf diese Weise werden die Zellen zerstört und die Fähigkeit des Körpers, andere Infektionen und Krankheiten zu bekämpfen, verringert. Dies erhöht das Risiko und die Auswirkungen opportunistischer Infektionen und einiger Krebsarten.

Es ist jedoch erwähnenswert, dass einige Menschen über einen längeren Zeitraum HIV haben, ohne dass Symptome auftreten.

HIV ist eine lebenslange Erkrankung, aber Behandlungen und bestimmte Strategien können die Übertragung des Virus und das Fortschreiten der Infektion verhindern.

Was ist AIDS?

AIDS steht für "erworbenes Immunschwächesyndrom". Es ist ein fortgeschrittenes Stadium der HIV-Infektion.

Ärzte identifizieren AIDS mit einer CD4-Zahl von weniger als 200 Zellen pro Kubikmillimeter. Sie können auch AIDS diagnostizieren, wenn eine Person charakteristische opportunistische Infektionen, damit verbundene Krebsarten oder beides hat.

Wenn eine Person mit HIV keine Behandlung erhält, entwickelt sich wahrscheinlich AIDS, da das Immunsystem allmählich nachlässt. Fortschritte bei antiretroviralen Behandlungen haben jedoch dazu geführt, dass dieses Fortschreiten von AIDS immer seltener wird.

Im Jahr 2018 lebten in den USA mehr als 1,1 Millionen Menschen mit HIV und 6.000 Todesfälle aufgrund von AIDS.

Weitere Informationen und Ressourcen zu HIV und AIDS finden Sie in unserem speziellen Hub.

Ursachen

HIV kann übertragen werden, wenn Körperflüssigkeiten, die das Virus enthalten, mit einer durchlässigen Barriere im Körper oder kleinen Brüchen in feuchten Geweben von Bereichen wie den Genitalien in Kontakt kommen.

Insbesondere kann HIV übertragen über:

Blut
Samen
vorseminale Flüssigkeit
Vaginalflüssigkeiten
Rektalflüssigkeiten
Muttermilch

Das Virus kann nicht durch Speichel übertragen werden, so dass eine Person sich beispielsweise durch offenes Küssen nicht mit HIV infizieren kann.

Eine der Hauptursachen für die HIV-Übertragung in den USA ist der Anal- oder Vaginalverkehr. Damit die Übertragung stattfinden kann, dürfen die Menschen keinen Barriereschutz wie ein Kondom oder eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) verwenden, eine Behandlung, die darauf abzielt, die HIV-Übertragung bei Menschen mit bekannten Risikofaktoren zu verhindern.

Eine weitere Hauptursache für die HIV-Übertragung im Land ist die gemeinsame Nutzung von Geräten zur Injektion von Medikamenten.

Seltener überträgt sich HIV während der Schwangerschaft, Geburt oder Stillzeit auf Babys.

Es besteht auch die Möglichkeit einer Übertragung bei Bluttransfusionen, obwohl das Risiko äußerst gering ist, wenn Blutspenden effektiv untersucht werden.

Nicht nachweisbar = nicht übertragbar

HIV kann nur durch Flüssigkeiten übertragen werden, die eine bestimmte Menge des Virus enthalten. Wenn eine Person nicht nachweisbare HIV-Werte aufweist, kann das Virus nicht auf eine andere Person übertragen werden.

Einige Leute verwenden eine Kurzform, um auf die Tatsache hinzuweisen, dass nicht nachweisbare HIV-Spiegel nicht übertragbar sind: U = U.

Ärzte halten HIV für nicht nachweisbar, wenn die Menge des Virus im Körper so gering ist, dass eine Blutuntersuchung es nicht identifizieren kann.

Um nicht nachweisbare Werte zu erreichen, muss eine Person kontinuierlich eine wirksame Behandlung erhalten und den empfohlenen Plan sorgfältig befolgen, bei dem normalerweise täglich Medikamente eingenommen werden.

Eine Person mit nicht nachweisbaren Werten hat immer noch HIV, und eine regelmäßige Überwachung mit Blutuntersuchungen ist der Schlüssel zur Aufrechterhaltung dieses Status.

Fortschreiten zu AIDS

Die Chancen, dass HIV zu AIDS fortschreitet, sind von Person zu Person sehr unterschiedlich und hängen von vielen Faktoren ab, darunter:

Alter der Person
Fähigkeit des Körpers, sich gegen HIV zu verteidigen
Zugänglichkeit einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung
Vorhandensein anderer Infektionen
genetische Resistenz der Person gegen bestimmte HIV-Stämme
HIV-Stamm, da einige arzneimittelresistent sind

Symptome

Zum größten Teil verursachen andere Infektionen - mit Bakterien, anderen Viren, Pilzen oder Parasiten - die ausgeprägteren Symptome von HIV.

Frühe Symptome von HIV

Einige Menschen mit HIV haben Monate oder sogar Jahre nach der Ansteckung mit dem Virus keine Symptome. Teilweise aus diesem Grund weiß 1 von 7 Menschen mit HIV in den USA nicht, dass sie es haben.

Während es unwahrscheinlich ist, dass eine Person ohne Symptome eine Behandlung sucht, besteht immer noch ein hohes Übertragungsrisiko. Aus diesem Grund empfehlen Experten regelmäßige Tests, damit jeder über seinen HIV-Status informiert ist.

Inzwischen entwickeln etwa 80% der Menschen mit HIV etwa 2 bis 6 Wochen nach der Infektion grippeähnliche Symptome. Diese Symptome werden zusammen als akutes retrovirales Syndrom bezeichnet.

Frühe Symptome von HIV können sein:

ein Fieber
Schüttelfrost
Schwitzen, besonders nachts
vergrößerte Drüsen oder geschwollene Lymphknoten
ein diffuser Ausschlag
ermüden
die Schwäche
Schmerzen, einschließlich Gelenkschmerzen
Muskelkater
Halsschmerzen
Soor oder eine Hefeinfektion
unbeabsichtigter Gewichtsverlust mit fortschreitendem HIV

Lesen Sie hier mehr über den Zeitplan der HIV-Infektion.

Diese Symptome resultieren daraus, dass das Immunsystem verschiedene Arten von Infektionen abwehrt. Jeder, der mehrere dieser Symptome hat und sich in den letzten 2 bis 6 Wochen möglicherweise mit HIV infiziert hat, sollte einen Test machen.

Einige Symptome von HIV variieren je nach Geschlecht. Lesen Sie mehr über Symptome bei Männern und Symptome bei Frauen.

Asymptomatisches HIV

Nachdem die Symptome des akuten retroviralen Syndroms abgeklungen sind, treten bei vielen Menschen jahrelang keine HIV-Symptome auf.

Während sie sich gut fühlen und gesund erscheinen, entwickelt sich das Virus weiter und schädigt das Immunsystem und die Organe. Wenn die Person keine Medikamente einnimmt, die die Replikation des Virus verhindern, kann dieser langsame Prozess etwa 8 bis 10 Jahre andauern.

Die Einnahme von antiretroviralen Medikamenten kann diesen Prozess jedoch stoppen und das Virus vollständig unterdrücken.

HIV-Infektion im Spätstadium

Wenn eine Person mit HIV keine wirksame Behandlung erhält, schwächt das Virus die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen, und setzt ihn schweren Krankheiten aus.

Wenn die CD4-Zellen mit weniger als 200 Zellen pro Kubikmillimeter stark erschöpft sind, kann ein Arzt AIDS diagnostizieren, das manchmal als HIV im Stadium 3 bezeichnet wird.

Das Vorhandensein bestimmter opportunistischer Infektionen, an denen Bakterien, Viren, Pilze oder Mykobakterien beteiligt sind, hilft einem Arzt auch bei der Identifizierung von AIDS.

Zu den Symptomen von AIDS können gehören:

verschwommene Sicht
ein trockener Husten
Nachtschweiß
weiße Flecken auf der Zunge oder im Mund
Kurzatmigkeit oder Atemnot
geschwollene Drüsen, die wochenlang anhalten
Durchfall, der normalerweise anhaltend oder chronisch ist
ein Fieber von über 37 ° C, das wochenlang anhält
kontinuierliche Müdigkeit
unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Eine Person mit AIDS hat ein signifikant erhöhtes Risiko, eine lebensbedrohliche Krankheit zu entwickeln. Ohne Behandlung leben Menschen mit AIDS in der Regel etwa 3 Jahre nach der Diagnose.

Durch die Einnahme anderer Medikamente neben der HIV-Behandlung kann eine Person mit AIDS jedoch schwerwiegende Komplikationen kontrollieren, verhindern und behandeln.

Wenn eine Person mit HIV eine wirksame Behandlung erhält, erreicht die Infektion möglicherweise nie das Stadium 3. Die Behandlung kann einer Person auch dabei helfen, eine verlorene Immunfunktion wiederherzustellen, wodurch schwere Infektionen abgewehrt werden.

Opportunistische Infektionen und Krebs

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HIV im Spätstadium verringert die Fähigkeit des Körpers, eine Reihe von Infektionen und die damit verbundenen Komplikationen und Krebsarten zu bekämpfen.

Die derzeitige Behandlung ist oft effektiv genug, um viele Infektionen in Schach zu halten. Wenn eine Person mit HIV keine Behandlung erhält, können latente Infektionen, die einmal nur minimale oder keine Gesundheitsprobleme verursacht haben, ein ernstes Risiko darstellen. Ärzte bezeichnen diese Infektionen als opportunistisch.

Im Folgenden sind einige opportunistische Infektionen aufgeführt, die einem Arzt signalisieren können, dass eine Person AIDS hat:

Candidiasis der Bronchien, Luftröhre, Speiseröhre und Lunge
Kokzidioidomykose
Kryptokokkose
Kryptosporidiose
Cytomegalievirus-Krankheit (CMV)
Herpes
Histoplasmose
Tuberkulose
Infektionen mit Mykobakterien
wiederkehrende Lungenentzündung
Pneumocystis jirovecii Lungenentzündung
chronische intestinale Isosporiasis
wiederkehrend Salmonellen Septikämie
Toxoplasmose

Candidiasis ist eine Pilzinfektion, die typischerweise in Haut und Nägeln auftritt, bei Menschen mit AIDS jedoch häufig schwerwiegende Probleme in der Speiseröhre und den unteren Atemwegen verursacht.

Einatmen des Pilzes Coccidioides immitis verursacht Kokzidioidomykose. Ein Arzt kann diese Infektion bei gesunden Menschen als Talfieber bezeichnen.

Kryptokokkose ist eine Infektion mit Cryptococcus neoformans Pilz. Jeder Körperteil kann betroffen sein, aber der Pilz dringt normalerweise in die Lunge ein und löst eine Lungenentzündung aus. Es kann auch zu einer Schwellung des Gehirns führen.

Kryptosporidiose ist eine Infektion mit dem Protozoenparasiten Cryptosporidium. Es kann zu schweren Bauchkrämpfen und chronischem, wässrigem Durchfall führen.

CMV kann eine Reihe von Krankheiten verursachen, darunter Lungenentzündung, Gastroenteritis und Enzephalitis, eine Gehirninfektion. CMV-Retinitis ist ein besonderes Problem für Menschen mit AIDS. Dies ist eine Infektion der Netzhaut im Augenhintergrund, die das Sehvermögen einer Person dauerhaft beeinträchtigt. Es ist ein medizinischer Notfall.

Herpes resultiert aus einer Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus (HSV). Dieses Virus überträgt sich normalerweise durch Geschlecht oder Geburt.

Bei einer Person mit eingeschränkter Immunfunktion kann Herpes schmerzhafte Fieberbläschen um den Mund und Geschwüre an den Genitalien und am Anus verursachen, die nicht verschwinden. Diese Wunden können anstelle einer Herpesdiagnose auf AIDS hinweisen. Herpes kann auch die Lunge oder die Speiseröhre von Menschen mit AIDS infizieren.

Histoplasmose ist eine Infektion mit dem Pilz Histoplasma capsulatumund es verursacht extrem schwere, Lungenentzündungs-ähnliche Symptome bei Menschen mit fortgeschrittenem HIV. Histoplasmose kann auch fortschreitend und weit verbreitet werden und Organe außerhalb der Atemwege betreffen.

Die Bakterien Mycobacterium tuberculosis verursachen Tuberkulose und können durch die Luft übertragen werden, wenn eine Person mit einer aktiven Infektion niest, hustet oder spricht. Die Anzeichen und Symptome können eine schwere Lungeninfektion, Gewichtsverlust, Fieber und Müdigkeit sein. Tuberkulose kann sich auf das Gehirn und andere Organe ausbreiten.

Arten von Mykobakterien, einschließlich Mycobacterium avium und Mycobacterium kansasii sind natürlich vorhanden und neigen dazu, wenige Probleme zu verursachen. Bei einer Person mit HIV, insbesondere in einem späteren Stadium, können sich diese Infektionen jedoch im ganzen Körper ausbreiten und lebensbedrohliche Gesundheitsprobleme verursachen.

Viele verschiedene Krankheitserreger können eine Lungenentzündung verursachen, aber eine Art von Bakterien wird genannt Streptococcus pneumoniae kann eine der gefährlichsten für Menschen mit HIV sein. Ein Impfstoff für dieses Bakterium ist verfügbar und sollte von jedem mit HIV erhalten werden.

Inzwischen wird eine Infektion mit einem Pilz genannt Pneumocystis jirovecii kann bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem, einschließlich einiger Menschen mit HIV, Atemnot, trockenen Husten und hohes Fieber verursachen.

Chronische intestinale Isosporiasis tritt beim Parasiten auf Isospora belli dringt durch kontaminierte Nahrung und Wasser in den Körper ein und verursacht Durchfall, Fieber, Erbrechen, Gewichtsverlust, Kopfschmerzen und Bauchschmerzen.

Wann Salmonellen Bakterien gelangen in den Körper - normalerweise auch über kontaminierte Lebensmittel oder Wasser - sie können zirkulieren und das Immunsystem überwältigen, was zu Übelkeit, Durchfall und Erbrechen führt. In diesem Fall kann ein Arzt ein Rezidiv diagnostizieren Salmonellen Septikämie.

Toxoplasma gondii ist ein Parasit, der warmblütige Tiere, einschließlich Katzen und Nagetiere, bewohnt und in ihrem Kot vorhanden ist.

Menschen erkranken an der resultierenden Infektion, die als Toxoplasmose bezeichnet wird, indem sie kontaminierten Staub einatmen oder kontaminierte Lebensmittel, einschließlich handelsübliches Fleisch, essen. Toxoplasmose kann schwere Symptome verursachen, die Lunge, Netzhaut, Herz, Leber, Bauchspeicheldrüse, Gehirn, Hoden und Dickdarm betreffen.

Um das Risiko einer Toxoplasmose zu verringern, tragen Sie beim Wechseln des Katzenstreus Handschuhe und waschen Sie anschließend die Hände gründlich.

Assoziierte Krebsarten

Eine Person mit HIV kann ein höheres Risiko für verschiedene Arten von Krebs haben, einschließlich Lymphom.

Das Kaposi-Sarkom-Herpesvirus, auch als menschliches Herpesvirus 8 bekannt, verursacht eine Krebsart, bei der abnormale Blutgefäße wachsen. Diese können sich überall im Körper entwickeln.

Der Krebs wird als Kaposi-Sarkom bezeichnet. Wenn er Organe wie den Darm oder die Lymphknoten erreicht, kann er äußerst gefährlich sein. Auf der Haut kann ein Arzt charakteristische feste, violette oder rosa Flecken erkennen, die flach oder erhaben sein können.

Darüber hinaus haben Hodgkin- und Non-Hodgkin-Lymphome starke Verbindungen zur HIV-Infektion. Diese betreffen die Lymphknoten und das lymphoide Gewebe.

Außerdem sollte eine Frau mit HIV regelmäßig auf Gebärmutterhalskrebs untersucht werden. Eine frühzeitige Diagnose kann dazu beitragen, die Ausbreitung des Krebses zu begrenzen.

Lesen Sie hier mehr über mögliche Komplikationen von HIV.

Komplikationen vorbeugen

Prävention ist der Schlüssel zur Verlängerung des Lebens einer Person mit HIV im Spätstadium.

Es ist wichtig, die Viruslast mit HIV-Medikamenten zu kontrollieren und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, wie z.

Verwendung von Kondomen zur Verhinderung anderer sexuell übertragbarer Infektionen (STIs)
Impfungen gegen mögliche opportunistische Infektionen
Identifizierung von Umweltfaktoren, wie z. B. einer Haustierkatze, die zu einer Infektion führen können
Begrenzung der Exposition gegenüber diesen Faktoren, z. B. durch Tragen von Handschuhen beim Wechseln des Katzenstreus
Vermeiden Sie Lebensmittel mit einem hohen Kontaminationsrisiko wie ungekochte Eier und Fleisch, nicht pasteurisierte Milch- und Fruchtsäfte sowie rohe Samenkeime
In bestimmten Ländern wird kein Wasser direkt aus einem See oder Fluss oder ungefiltertes Leitungswasser getrunken
Fragen Sie einen Arzt nach relevanten Impfungen und Möglichkeiten, um die Exposition gegenüber Krankheitserregern bei der Arbeit, zu Hause und im Urlaub zu begrenzen

Antibiotika, Antimykotika und Antiparasitika können bei der Behandlung opportunistischer Infektionen helfen.

HIV und AIDS Mythen und Fakten

Viele Missverständnisse kursieren über HIV. Diese sind schädlich und stigmatisierend.

Folgendes kann den Virus nicht übertragen:

Hände schütteln
umarmen
küssen
Niesen
ungebrochene Haut berühren
eine Toilette mit jemandem teilen, der HIV hat
Handtücher teilen
Besteck teilen
Mund-zu-Mund-Beatmung
alles, was als gelegentlicher Kontakt angesehen werden könnte
Berühren des Speichels, der Tränen, des Kots oder des Urins einer Person mit HIV

Lesen Sie hier mehr Mythen und Fakten über HIV und AIDS.

Diagnose

Daten deuten darauf hin, dass 1 von 7 HIV-positiven Menschen in den USA ihren HIV-Status nicht kennt.

Dieses Bewusstsein ist für die Gesundheit und das Wohlbefinden einer Person von entscheidender Bedeutung, da es einer Person ermöglichen kann, frühzeitig auf die erforderliche Behandlung zuzugreifen und Komplikationen vorzubeugen.

Angehörige von Gesundheitsberufen können das Blut einer Person auf HIV-Antikörper testen. Sie testen das Blut erneut, bevor sie ein positives Ergebnis bestätigen. Heimtest-Kits sind ebenfalls erhältlich.

Aktuelle HIV-Testplattformen ermöglichen den Nachweis von HIV in weniger als 2 Wochen. Personen mit bekannten Risikofaktoren sollten häufiger getestet werden.

Jeder, der einem Infektionsrisiko ausgesetzt ist, kann einen Schnelltest durchführen lassen. Wenn dies negativ ist, empfiehlt der Testanbieter normalerweise, innerhalb weniger Wochen einen weiteren Test durchzuführen.

Die Arten von HIV-Tests sind wie folgt:

Nukleinsäureamplifikationstests, manchmal auch NATs genannt, können eine HIV-Infektion bereits 10 Tage nach der Exposition nachweisen.
Ein Antigen- oder Antikörper-Bluttest kann bereits 18 Tage nach der Exposition HIV in einer Blutprobe nachweisen.
Die meisten Schnelltests und Selbsttests sind Antikörpertests, mit denen HIV-Antikörper bereits 21 Tage nach der Exposition nachgewiesen werden können.

Wenn eine Person in den letzten 72 Stunden möglicherweise HIV ausgesetzt war, sollte sie mit einem medizinischen Fachpersonal über die Postexpositionsprophylaxe (PEP), eine vorbeugende Behandlung, sprechen.

Behandlung

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Während es keine Heilung für HIV gibt, können Behandlungen das Fortschreiten der Infektion stoppen.

Der Erhalt dieser als antiretrovirale Medikamente bezeichneten Behandlungen kann das Übertragungsrisiko verringern. Es kann auch die Lebenserwartung eines Menschen verlängern und die Lebensqualität verbessern.

Viele Menschen, die HIV-Behandlungen erhalten, leben ein langes, gesundes Leben. Diese Medikamente werden immer wirksamer und verträglicher. Eine Person muss möglicherweise nur eine Pille pro Tag einnehmen.

Die folgenden Abschnitte befassen sich mit HIV-Behandlungen und Medikamenten zur Vorbeugung.

Notfall-HIV-Pillen: PEP

Jeder, der in den letzten 72 Stunden dem Virus ausgesetzt war, sollte mit einem Gesundheitsdienstleister über PEP sprechen.

Dieses Medikament kann möglicherweise die Infektion stoppen, insbesondere wenn eine Person es so bald wie möglich nach der möglichen Exposition einnimmt.

Eine Person nimmt PEP 28 Tage lang ein und ein Arzt überwacht die Person anschließend auf HIV.

PEP ist nicht zu 100% wirksam, daher ist es wichtig, Präventionstechniken wie Barriereschutz und sichere Injektionspraktiken anzuwenden, auch während der Einnahme von PEP.

Antiretrovirale Medikamente

Zur Behandlung von HIV werden antiretrovirale Medikamente eingenommen, die die Infektion bekämpfen und die Ausbreitung des Virus verlangsamen.

Menschen nehmen im Allgemeinen eine Kombination von Medikamenten ein, die als hochaktive antiretrovirale Therapie oder antiretrovirale Kombinationstherapie bezeichnet wird. Eine Person kann den Ansatz als HAART bzw. cART bezeichnen.

Es gibt viele Arten von antiretroviralen Medikamenten, darunter:

Proteaseinhibitoren

Protease ist ein Enzym, das HIV zur Replikation benötigt. Diese Medikamente binden an das Enzym und hemmen dessen Wirkung, wodurch verhindert wird, dass HIV Kopien von sich selbst erstellt.

Zu den Typen gehören:

Atazanavir und Cobicistat (Evotaz)
Lopinavir und Ritonavir (Kaletra)
Darunavir und Cobicistat (Prezcobix)

Integrase-Inhibitoren

HIV benötigt Integrase, ein anderes Enzym, um T-Zellen zu infizieren, und diese Medikamente blockieren das Enzym. Aufgrund ihrer Wirksamkeit und begrenzten Nebenwirkungen sind diese häufig die erste Behandlungslinie.

Integrase-Inhibitoren umfassen:

Elvitegravir (Vitekta)
Dolutegravir (Tivicay)
Raltegravir (Isentress)

Nucleosid- und Nucleotid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren

Diese Medikamente, auch NRTIs oder „Nukes“ genannt, stören HIV, wenn es versucht, sich zu replizieren.

Zu den Typen gehören:

Abacavir (Ziagen)
Lamivudin und Zidovudin (Combivir)
Emtricitabin (Emtriva)
Tenofovirdisoproxil (Viread)

Nicht-Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Inhibitoren

Diese Medikamente, NNRTIs genannt, erschweren auch die Replikation von HIV.

Chemokin-Coreceptor-Antagonisten

Diese Medikamente verhindern, dass HIV in Zellen eindringt. Ärzte in den USA verschreiben sie jedoch nicht oft, da andere Medikamente wirksamer sind.

Eintrittsinhibitoren

Eintrittsinhibitoren verhindern, dass HIV in T-Zellen eindringt. Ohne Zugang zu diesen Zellen kann sich HIV nicht replizieren. Sie sind in den USA ebenfalls nicht üblich.

Menschen profitieren häufig von einer Kombination antiretroviraler Medikamente, und die richtige Kombination hängt von den für jede Person spezifischen Faktoren ab.

Die Behandlung ist lebenslang und beinhaltet die regelmäßige Einnahme von Pillen.

Jede Klasse von antiretroviralen Medikamenten hat unterschiedliche Nebenwirkungen, aber einige häufige sind:

Übelkeit
ermüden
Durchfall
Kopfschmerzen
Hautausschläge

Lesen Sie hier mehr über HIV-Medikamente.

Komplementär- oder Alternativmedizin

Viele Menschen mit HIV versuchen ergänzende, alternative oder pflanzliche Heilmittel. Es gibt jedoch keine Beweise dafür, dass diese wirksam sind.

Während Mineral- oder Vitaminpräparate auf andere Weise der Gesundheit zugute kommen können, ist es wichtig, diese zuerst mit einem Gesundheitsdienstleister zu besprechen - einige natürliche Produkte können mit HIV-Behandlungen interagieren.

Lesen Sie hier mehr über alternative Behandlungen für HIV.

Verhütung

Die folgenden Strategien können den Kontakt mit HIV verhindern.

Barriereschutz und PrEP verwenden

Die Verwendung einer Barriereschutzmethode wie eines Kondoms während jeder sexuellen Handlung kann die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit HIV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten drastisch verringern.

In ihren Richtlinien für 2019 rät die Task Force für Präventivdienste, dass Ärzte PrEP nur Personen mit kürzlich durchgeführten negativen HIV-Tests empfehlen.

Sie genehmigen auch eine PrEP-Bildung: eine Kombination aus Tenofovirdisoproxilfumarat und Emtricitabin. Sie raten Menschen, die PrEP einnehmen, dies einmal am Tag zu tun.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat außerdem ein zweites Kombinationspräparat - Tenofoviralafenamid und Emtricitabin - als PrEP zugelassen.

Sichere Injektionspraktiken anwenden

Der intravenöse Drogenkonsum ist ein Schlüsselmittel für die HIV-Übertragung. Das Teilen von Nadeln und anderen Medikamenten kann eine Person HIV und anderen Viren wie Hepatitis C aussetzen.

Jeder, der ein Medikament injiziert, sollte dies mit einer sauberen, nicht verwendeten Nadel tun.

Programme zum Austausch von Nadeln und zur Wiederherstellung der Sucht können dazu beitragen, die HIV-Prävalenz zu senken.

Vermeiden Sie die Exposition gegenüber relevanten Körperflüssigkeiten

Reduzieren Sie den Kontakt mit Blut, Sperma, Vaginalsekreten und anderen Körperflüssigkeiten, die das Virus übertragen können, um das Risiko einer HIV-Exposition zu begrenzen.

Häufiges und gründliches Waschen der Haut unmittelbar nach dem Kontakt mit Körperflüssigkeiten kann ebenfalls das Infektionsrisiko verringern.

Um eine Übertragung zu verhindern, verwenden Mitarbeiter des Gesundheitswesens Handschuhe, Masken, Schutzbrillen, Gesichtsschutz und Roben, wenn eine Exposition gegenüber diesen Flüssigkeiten wahrscheinlich ist, und befolgen die festgelegten Verfahren.

Schwangerschaft

Während bestimmte antiretrovirale Medikamente den Fötus während der Schwangerschaft schädigen können, kann ein wirksamer, gut verwalteter Behandlungsplan die Übertragung auf den Fötus verhindern.

Vaginale Entbindungen sind möglich, wenn die HIV-Infektion der Person gut kontrolliert wird.

Möglicherweise kann das Virus auch über die Muttermilch übertragen werden. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen das Stillen nicht, unabhängig von der Viruslast einer Person und davon, ob sie antiretrovirale Medikamente einnimmt.

Es ist wichtig, alle Optionen gründlich mit einem Gesundheitsdienstleister zu besprechen.

Bildung

Das Verständnis der Risikofaktoren ist entscheidend, um eine HIV-Exposition zu vermeiden.

Mit HIV leben

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Viele Menschen mit HIV haben ein langes, regelmäßiges Leben. Aufgrund des Risikos einer Schädigung des Immunsystems ist es jedoch wichtig, die folgenden Strategien anzuwenden.

Eine Medikamentenroutine haben

Die vorgeschriebene Einnahme von HIV-Medikamenten ist unerlässlich - das Fehlen einiger Dosen kann die Behandlung gefährden.

Eine Person sollte eine tägliche Routine zur Einnahme von Medikamenten entwerfen, die ihrem Behandlungsplan und -plan entspricht.

Manchmal halten Nebenwirkungen Menschen davon ab, sich an ihre Behandlungspläne zu halten. Wenn eine Nebenwirkung schwer zu behandeln ist, wenden Sie sich an einen Arzt. Sie können ein Medikament empfehlen, das leichter zu tolerieren ist, und andere Änderungen des Behandlungsplans vorschlagen.

Erfahren Sie mehr über die Nebenwirkungen von HIV-Medikamenten.

Verbesserung der allgemeinen Gesundheit

Maßnahmen zur Vermeidung von Krankheiten und anderen Infektionen sind der Schlüssel. Menschen mit HIV sollten regelmäßig Sport treiben, sich ausgewogen und nahrhaft ernähren und ungesunde Aktivitäten wie Rauchen vermeiden.

Es ist besonders wichtig, die Exposition gegenüber Krankheitserregern zu verhindern, die eine Infektion verursachen. Dies kann dazu führen, dass eine Person aufhört, nicht pasteurisierte Lebensmittel und nicht gekochtes Fleisch zu essen, und den Kontakt mit tierischem Kot und Katzenstreu vermeidet.

Es ist auch wichtig, die Hände gut und regelmäßig zu waschen.

Insgesamt reduzieren antiretrovirale Medikamente den Bedarf an den oben genannten Vorsichtsmaßnahmen.

Mit Ärzten in Kontakt bleiben

HIV ist eine lebenslange Erkrankung. Durch regelmäßiges Einchecken bei einem Gesundheitsteam kann sichergestellt werden, dass die Behandlung einer Person ihrem Alter und anderen gesundheitlichen Problemen entspricht. Das Team wird den Behandlungsplan entsprechend überprüfen und anpassen.

Unterstützung der psychischen Gesundheit

HIV und AIDS sind stark stigmatisiert und von Missverständnissen umgeben. Infolgedessen kann eine Person verfolgt, isoliert oder ausgeschlossen werden.

Eine HIV-Diagnose kann sehr belastend sein, und Angst- oder Depressionsgefühle sind häufig. Das Sprechen mit einem Psychologen kann ebenso hilfreich sein wie das Sprechen mit einem vertrauenswürdigen Arzt.

Die CDC bietet eine Liste von Diensten, mit denen Menschen mit Stigmatisierung und Diskriminierung umgehen und zusätzliche Unterstützung erhalten können.

Wegbringen

HIV ist eine Virusinfektion, die die Wirksamkeit des Immunsystems verringert. Aufgrund der Fortschritte in der Behandlung kann eine Person mit Zugang zu einer qualitativ hochwertigen Gesundheitsversorgung, die antiretrovirale Medikamente einnimmt, ein langes, regelmäßiges Leben mit HIV führen.

HIV überträgt sich über einige Körperflüssigkeiten wie Sperma, Vaginalsekrete und Blut. In den USA sind die häufigsten Übertragungswege das Teilen von Nadeln und Sex ohne Barriereschutz oder eine Art von präventiven Medikamenten namens PrEP.

Wenn die HIV-Werte im Körper so niedrig sind, dass ein Test sie nicht identifizieren kann, hat eine Person eine nicht nachweisbare Viruslast. In diesem Fall kann der Virus nicht von ihnen auf eine andere Person übertragen werden. Die Einnahme von antiretroviralen Medikamenten kann einer Person dabei helfen, dies zu erreichen.

Wenn jemand mit HIV keine Behandlung erhält, möglicherweise weil er sich der Infektion nicht bewusst ist, kann HIV zu einem späten Stadium namens AIDS fortschreiten.

Eine Person mit AIDS ist anfällig für eine Reihe von Infektionen und anderen gesundheitlichen Problemen, die schwerwiegend sein können.

Manchmal verursacht HIV jahrelang keine Symptome oder begrenzte Symptome, die leicht mit denen der Grippe verwechselt werden können. Jeder in den USA, der den Verdacht auf eine kürzlich erfolgte HIV-Exposition hat, kann hier seine nächste Testeinrichtung finden.

Lesen Sie den Artikel auf Spanisch.

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