Wirkt Clomid bei männlicher Unfruchtbarkeit?
Clomid ist der frühere Markenname des Arzneimittels Clomifencitrat, mit dem Ärzte Unfruchtbarkeit bei Frauen behandeln. Manchmal verschreiben sie es jedoch auch off-label für Männer mit Unfruchtbarkeit.
Unfruchtbarkeit kann sowohl Männer als auch Frauen betreffen. Nach Angaben des Nationalen Instituts für Kindergesundheit und menschliche Entwicklung resultiert Unfruchtbarkeit aus:
- männliche Fortpflanzungsprobleme ein Drittel der Zeit
- weibliche Fortpflanzungsprobleme ein Drittel der Zeit
- Unbekannte Probleme oder sowohl männliche als auch weibliche Fortpflanzungsprobleme in einem Drittel der Fälle
Ärzte betrachten eine Person als unfruchtbar, wenn sie nach einem einjährigen Versuch keine Schwangerschaft erreichen kann.
In diesem Artikel diskutieren wir, was Clomifencitrat ist, ob es bei Männern mit Unfruchtbarkeit wirkt und wann Ärzte es Männern verschreiben. Wir behandeln auch die Nebenwirkungen und andere Behandlungen zur Fruchtbarkeit von Männern.
Was ist Clomifencitrat?
Clomifencitrat ist eine Art Stimulans für Eierstöcke. Ärzte verschreiben dieses Medikament üblicherweise zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen.
Clomifencitrat wirkt ähnlich wie Östrogen, ein weibliches Sexualhormon. Die Einnahme dieses Arzneimittels fördert den Eisprung oder die Freisetzung eines Eies aus den Eierstöcken. Dies kann dazu beitragen, die Fruchtbarkeit von Frauen zu steigern, die aufgrund von Problemen mit dem Eisprung Schwierigkeiten beim Empfangen haben.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat Clomifencitrat zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen zugelassen. Ärzte verschreiben jedoch manchmal auch Off-Label-Clomifencitrat zur Behandlung von Männern mit Unfruchtbarkeit.
"Off-Label" bedeutet, dass die FDA diese spezielle Verwendung des Arzneimittels nicht genehmigt hat.
Funktioniert es bei Männern?
Bei Männern erhöht Clomifencitrat den Spiegel an luteinisierendem Hormon (LH) und follikelstimulierendem Hormon (FSH). Diese Hormone sind wichtig für die Fruchtbarkeit und kommen sowohl bei Männern als auch bei Frauen vor.
LH fördert die Freisetzung von Testosteron bei Männern. FSH ist wichtig in der ersten Phase der Spermienproduktion oder Spermatogenese.
Eine Erhöhung des Spiegels dieser Hormone im Körper kann zu einem Anstieg des Testosterons und zur Bildung von mehr Spermien führen. Hormonwechselwirkungen sind jedoch komplex, und es gibt derzeit nicht genügend Forschungsergebnisse, um zu wissen, ob die Steigerung von LH und FSH einen direkten Einfluss auf die männliche Fruchtbarkeit hat. Die Einnahme von Clomifencitrat kann bei einigen Männern und nicht bei anderen wirken.
Einer Überprüfung aus dem Jahr 2015 zufolge gab es gemischte Ergebnisse aus klinischen Studien, in denen die Wirksamkeit der Einnahme von Clomifencitrat bei männlicher Unfruchtbarkeit getestet wurde.
Das Medikament kann die Spermienmotilität bei einigen Männern verbessern. Motilität bezieht sich darauf, wie gut sich Spermien durch das weibliche Fortpflanzungssystem bewegen, um eine Eizelle zu befruchten.
Die Verwendung von Clomifencitrat kann jedoch bei einigen Männern die Gesamtzahl der Spermien verringern. Diese Verringerung kann sich auf die Dosierung des Medikaments beziehen.
Da die FDA Clomifencitrat zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Männern nicht zugelassen hat, besteht keine Einigung über die beste Dosierung. Aus diesem Grund müssen sich Ärzte bei der Verschreibung dieses Arzneimittels auf ihr eigenes Urteilsvermögen verlassen.
Studien deuten jedoch auf eine Dosierung zwischen 12,5 und 400 Milligramm (mg) pro Tag hin. Eine kleine Metaanalyse mit drei Studien ergab, dass eine tägliche Dosis von 50 mg die Fruchtbarkeit verbessern kann.
Es gibt auch keine vereinbarte Zeitspanne, wie lange ein Mann dieses Medikament einnehmen soll.
Die Forscher müssen weitere Studien durchführen, um festzustellen, ob Clomifencitrat zur Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit wirksam ist, welche Arten der männlichen Unfruchtbarkeit möglicherweise behandelt werden und wie die ideale Dosierung aussehen könnte.
Wann verschreiben Ärzte es Männern?
Ärzte können sich dafür entscheiden, ein Medikament off-label zu verschreiben, wenn sie der Meinung sind, dass der Nutzen die Risiken überwiegt.
Obwohl die FDA Clomifencitrat nur zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen zugelassen hat, können Ärzte es auch Männern mit ungeklärter Unfruchtbarkeit verschreiben oder wenn andere Behandlungen erfolglos oder ungeeignet waren.
Für den Arzt ist es jedoch wichtig zu erklären, dass weder die Sicherheit noch die Wirksamkeit des Arzneimittels für diesen Zweck vollständig bekannt sind, und sicherzustellen, dass die Person potenzielle Risiken versteht.
Nebenwirkungen
Clomifencitrat kann bei manchen Menschen Nebenwirkungen verursachen. Dies können sein:
- Kopfschmerzen
- Übelkeit und Erbrechen
- Probleme mit der Sicht
- Schwindel
- Bauchschmerzen oder Beschwerden
- Geschwüre im Mund
- Katarakte
- Brustwachstum
Wenn eine Person Nebenwirkungen durch die Einnahme von Clomifencitrat hat, sollte sie einen Arzt aufsuchen. Ein Arzt kann empfehlen, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen oder die Dosierung zu senken.
Einige Männer entscheiden sich möglicherweise für die Einnahme von Clomifencitrat, weil sie glauben, dass es die Stimmung verbessert, ihre Leistung während des Trainings verbessert oder die Energie erhöht.
Ärzte verschreiben es manchmal off-label als alternative Option für Menschen, die keine Testosterontherapie erhalten können. Da Clomifencitrat den Testosteronspiegel erhöht, kann es bei manchen Menschen helfen, die Symptome von Hypogonadismus zu verbessern.
Andere Fruchtbarkeitsbehandlungen für Männer
Die Behandlung der männlichen Unfruchtbarkeit hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab, kann jedoch auch Medikamente und Operationen umfassen.Wenn diese Behandlungen erfolgreich sind, helfen sie einer Person, auf natürliche Weise zu empfangen.
Einige Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit und die Medikamente, die ein Arzt für sie empfehlen kann, sind:
Bei einigen Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit kann ein Arzt eine Operation empfehlen. Dies kann Folgendes umfassen:
Die Ursache der männlichen Unfruchtbarkeit ist nicht immer klar, und die Behandlung mit Medikamenten oder Operationen ist möglicherweise nicht wirksam.
In solchen Fällen kann ein Arzt eine assistierte Reproduktionstechnologie empfehlen. Diese Methoden können Ei und Sperma zusammenbringen, um einen Embryo ohne Sex zu schaffen.
Einige gängige Beispiele sind:
- Intrauterine Befruchtung. Dazu wird das Sperma eines Mannes genommen und direkt in die Gebärmutter einer Frau gelegt, um eine Eizelle zu befruchten.
- In-vitro-Fertilisation. Dies beinhaltet, dass ein Gesundheitsdienstleister Sperma und Ei in einem Labor zusammenbringt, um einen Embryo zu erzeugen und ihn dann in die Gebärmutter einer Person zu legen.
- Intrazytoplasmatische Spermieninjektion. Dies beinhaltet das Injizieren eines einzelnen Spermas in ein Ei, um einen Embryo zu erzeugen, und das anschließende Einbringen in die Gebärmutter einer Person.
Zusammenfassung
Clomifencitrat ist ein Medikament zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen. Obwohl die FDA Clomifencitrat nicht zur Behandlung von Männern mit Unfruchtbarkeit zugelassen hat, verschreiben Ärzte es manchmal off-label für diese Verwendung.
Bei einigen Männern kann Clomifencitrat die Fruchtbarkeit steigern, es ist jedoch nicht klar, ob es bei allen Männern wirkt.
Wissenschaftler müssen jetzt weitere Studien durchführen, um zu verstehen, wie sich die Einnahme von Clomifencitrat auf die Hormone und die Fruchtbarkeit von Männern auswirkt.
