Was Sie über respiratorische Azidose wissen sollten
Eine respiratorische Azidose entsteht, wenn Luft, die in die Lunge ein- und ausgeatmet wird, nicht ausreichend zwischen dem Kohlendioxid des Körpers und dem Sauerstoff aus der Luft ausgetauscht wird.
Viele Erkrankungen oder Situationen können dazu führen. Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige Gruppe von Krankheiten, die besonders wahrscheinlich eine respiratorische Azidose verursachen.
In diesem Artikel untersuchen wir die Symptome, Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten für respiratorische Azidose.
Was ist respiratorische Azidose?
Die respiratorische Azidose bezieht sich auf einen hohen Säuregehalt im Blut aufgrund eines erhöhten Kohlendioxidspiegels (CO2) im Körper.
CO2 ist ein Abgas, das eine Person mit einem gesunden Atmungssystem normalerweise ausatmen würde.
Wenn es im Körper verbleibt, kann CO2 das normale Gleichgewicht von Säuren und Basen im Körper verändern und seinen Zustand saurer machen. Es vermischt sich mit Wasser im Körper und bildet Kohlensäure.
Bei chronischer respiratorischer Azidose gleicht der Körper das zurückgehaltene CO2 teilweise aus und versucht, ein nahezu normales Säure-Base-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Die Hauptreaktion des Körpers besteht darin, mehr Kohlensäure loszuwerden und so viel Bicarbonatbase wie möglich in den Nieren zu halten.
Eine respiratorische Azidose kann auch eher akut als chronisch sein und sich plötzlich aus einem akuten Atemversagen entwickeln. Eine Person benötigt eine medizinische Notfallbehandlung bei schwerer akuter Azidose der Atemwege, um:
- wieder normal atmen
- Wiederherstellung des Säure-Base-Gleichgewichts
- Behandeln Sie die Ursache des Atemversagens
Säure-Base-Gleichgewicht und Azidose
Wenn die Säurespiegel im Körper mit den Basenspiegeln im Körper im Gleichgewicht sind, liegt der pH-Wert des Blutes bei etwa 7,4.
Eine niedrigere pH-Zahl spiegelt höhere Säurewerte wider, und eine höhere pH-Zahl steht für höhere Basenwerte.
Der enge pH-Bereich für die normale Funktion liegt zwischen 7,35 und 7,45.
Eine Azidämie, bei der es sich um stark saures Blut handelt, tritt auf, wenn der pH-Wert des Blutes unter 7,35 liegt. Alkalämie, bei der es sich um Blut mit einem hohen Basengehalt handelt, bezieht sich auf einen Blut-pH-Wert von mehr als 7,45.
Ursachen
Ärzte klassifizieren Azidose je nach Hauptursache für das Säure-Base-Ungleichgewicht entweder als metabolisch oder als respiratorisch.
Eine metabolische Azidose tritt nicht infolge eines erhöhten CO2-Ausstoßes aufgrund eines abnormalen Luftaustauschs in der Lunge auf. Stattdessen kann eine erhöhte Säureproduktion im Körper oder ein Verlust von Bicarbonat neben anderen Ursachen zu einer metabolischen Azidose führen.
Es kann aufgrund von diabetischer Ketoazidose und Nierenerkrankungen sowie vielen anderen Erkrankungen auftreten.
Eine respiratorische Azidose tritt auf, wenn beim Ausatmen nicht genügend CO2 entfernt wird. Das verbleibende erhöhte CO2 führt zu einem sauren Zustand. Dies kann aufgrund von Atemproblemen wie COPD auftreten.
Ärzte bezeichnen den erhöhten CO2-Spiegel im Blutkreislauf, der infolge einer Azidose der Atemwege auftritt, als Hyperkapnie.
Hyperkapnie bei chronischer respiratorischer Azidose kann ohne gefährlich saures Blut bestehen bleiben, da der Körper darauf reagiert, dies zu kompensieren. Die Nieren entfernen mehr Säure und nehmen mehr Base wieder auf, um ein Gleichgewicht herzustellen.
Sofortige ärztliche Hilfe ist erforderlich, wenn diese Nierenfunktion nicht mehr ausreicht, um das Gleichgewicht zwischen Säuren und Basen aufrechtzuerhalten. Eine Person sollte auch bei akuter respiratorischer Azidose aufgrund von Atemversagen einen Arzt aufsuchen.
Symptome
Die Symptome einer respiratorischen Azidose sind im Allgemeinen die Auswirkungen eines erhöhten CO2-Ausstoßes.
Bei chronischer respiratorischer Azidose sind diese Symptome weniger auffällig als bei akuter respiratorischer Azidose, da kompensierende Reaktionen im Körper dazu neigen, den pH-Wert des Blutes nahezu normal zu halten.
Die säuernde Wirkung von erhöhtem CO2 bei chronischer respiratorischer Azidose kann im Blut abnehmen. Die kompensatorischen Wirkungen der Nieren sind jedoch für den Säurespiegel im Gehirn nicht so wirksam, was zu Symptomen führt, die das Denken, den Schlaf und das Gedächtnis beeinflussen.
Diese Symptome können sein:
- Kopfschmerzen
- Gedächtnisverlust
- Schlafstörung
- Angst und Persönlichkeitsveränderungen
Bei akuter respiratorischer Azidose oder wenn sich die chronische respiratorische Azidose mit der Zeit zunehmend verschlimmert, werden die Auswirkungen von erhöhtem CO2 im Gehirn schwerwiegender.
Symptome können sein:
- Verwechslung
- Schläfrigkeit
- Stupor
- Muskelzuckungen
Bei akuter Azidose der Atemwege und bei sich verschlechternden Fällen chronischer Azidose der Atemwege wird das Blut schnell saurer und gefährlicher.
Zu den Auswirkungen eines drastisch niedrigeren pH-Werts im Blut gehören:
- reduzierte Herzmuskelfunktion
- Störungen des Herzrhythmus, die zu Arrhythmien führen
- ein Blutdruckabfall
Behandlung
Das Management der chronischen respiratorischen Azidose konzentriert sich auf die Behandlung der Grunderkrankung, die den Atemprozess und den Austausch von Gasen stört.
Ein Arzt kann auch Behandlungen zur Verbesserung der Atmung geben, einschließlich Medikamente, die helfen, die Passagen zur Lunge zu öffnen.
Bei akuter respiratorischer Azidose können Ärzte eine nichtinvasive Überdruckbeatmung, Bi-PAP genannt, über eine Gesichtsmaske bereitstellen. Dies unterstützt direkt die Atmung.
Unter schwereren Bedingungen verbessert ein Arzt die Atmung, indem er einen Schlauch zur mechanischen Beatmung in den Atemweg einführt.
Verhütung
Eine Person kann das Einsetzen einer respiratorischen Azidose verhindern, indem sie eine gesunde Lungenfunktion aufrechterhält.
Das genaue Management und die Überwachung langfristiger Atemwegserkrankungen wie Asthma und COPD sind für die Aufrechterhaltung einer guten Lebensqualität und die Vermeidung weiterer Gesundheitsprobleme von entscheidender Bedeutung.
Einige Medikamente wie Benzodiazepine und extrem starke Schmerzmittel, einschließlich Opioide, reduzieren die Atmungsaktivität.
Bei chronischen Atemproblemen oder wenn sich eine chronische Azidose der Atemwege aus einem anderen Zustand entwickelt, kann das Risiko einer Verschlechterung des Säure-Base-Spiegels verringert werden, wenn diese Art von Medikamenten nach Möglichkeit vermieden wird.
Menschen, die diese Medikamente benötigen, sollten die kleinstmögliche Dosis einnehmen.
Da das Rauchen von Tabak in engem Zusammenhang mit der Entwicklung von COPD steht, ist die Raucherentwöhnung immer die beste Option, um das Risiko anderer Atemprobleme zu verringern.
Übergewicht kann auch die Fähigkeit einer Person, effizient zu atmen, verringern und das Risiko für Herzkrankheiten und Diabetes mellitus erhöhen. Eine ausgewogene, nahrhafte Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität kommen daher sowohl dem Herzen als auch der Lunge zugute.
Wegbringen
Eine respiratorische Azidose ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn der Körper nicht genügend CO2 entfernen kann, wodurch der Säuregehalt im Körper über den sicheren Wert hinaus steigt.
Bei einer Person mit chronischer respiratorischer Azidose treten selten Symptome auf, da viele Systeme im Körper diese Veränderungen des Säure-Basen-Gleichgewichts ausgleichen können.
Es kann jedoch zu einer akuten Azidose der Atemwege kommen, die Symptome des Gehirns hervorruft, darunter Verwirrtheit, Stupor, Schläfrigkeit und Muskelzuckungen.
COPD, diabetische Ketoazidose und Nierenerkrankungen können neben vielen anderen Krankheiten zu dieser Erkrankung führen.
Ärzte behandeln die Grunderkrankung gegen chronische Azidose der Atemwege, können jedoch in akuten Fällen die Atmung unterstützen, indem sie eine Gesichtsmaske anbringen oder Schläuche in die Atemwege einführen. Medikamente, die die Atmung unterstützen, können auch einen gesunden Gasaustausch fördern.
Der beste Weg, um eine Azidose der Atemwege zu verhindern, ist der Schutz der Lungengesundheit.
F:
Woher weiß ich bei chronischer Azidose der Atemwege, ob die Symptome subtil sind?
EIN:
Wenn Sie keine signifikante chronische respiratorische Azidose haben und eine gesunde Nierenfunktion haben, werden Sie wahrscheinlich erst Symptome bemerken, wenn zusätzlich zur zugrunde liegenden Azidose eine akute Episode auftritt.
Wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, die zu einer chronischen Azidose der Atemwege führen kann, müssen Sie sich der möglichen Symptome bewusst sein, die zu einer akuten Präsentation führen können. Ihr Arzt kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um zu verhindern, dass eine signifikante chronische Azidose der Atemwege einsetzt oder sich verschlimmert.
Ein Arzt kann eine arterielle Blutgasstudie durchführen, um das Säure / Base-Gleichgewicht zu überprüfen und die Diagnose einer akuten oder chronischen respiratorischen Azidose zu ermitteln.
Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
