6 unglaubliche Fälle von Autochirurgie
In diesem Spotlight werden sechs Beispiele für Selbstoperationen diskutiert. Die folgenden Geschichten sind grausam und ungewöhnlich. Obwohl sie nichts für schwache Nerven sind, sind sie faszinierend.
Eine Operation ist normalerweise ein geschicktes, heikles Verfahren, an dem ein Chirurg und ein Patient beteiligt sind.
Im Laufe der Jahre war jedoch aus vielen Gründen einer der Spieler in diesem klassischen Duett abwesend.
In einigen Fällen geht das Engagement eines Chirurgen für das Verständnis des menschlichen Körpers weit über die Wände der Bibliothek hinaus und inspiriert ihn, sich selbst aufzuschneiden.
In anderen Fällen haben extreme Situationen extreme Aktionen zur einzig praktikablen Option gemacht.
Selbstchirurgie oder Autochirurgie kommt sicherlich nicht häufig vor - besonders in der heutigen Zeit. Es kommt jedoch vor, und im Folgenden sind sechs extreme Beispiele aufgeführt.
1. Herzkatheterisierung
Werner Theodor Otto Forssmann studierte in den 1920er Jahren Medizin in Deutschland, als ihm ein Professor eine Frage in den Kopf stellte. Diese Frage lautete: Ist es möglich, das Herz durch die Venen oder Arterien zu erreichen, ohne dass eine traumatische Operation erforderlich ist?
Damals war der einzige Weg, auf das Herz zuzugreifen, die Durchführung eines ziemlich riskanten chirurgischen Eingriffs.
Forssmann stieß auf einen Artikel, in dem beschrieben wurde, wie ein Tierarzt mit einem Katheter über die Vena jugularis interna das Herz eines Pferdes erreicht hatte. Dies transportiert Blut vom Gehirn, Gesicht und Hals zum Herzen.
Er kam zu dem Schluss, dass er beim Menschen einen Ureterkatheter verwenden könnte, um das Herz über die Kubitalvene zu erreichen, die nahe an der Oberfläche des Arms liegt und zum Herzen wandert.
Aufgeregt sagte Forssmann dem Chef der Chirurgie, dass er vorhabe, das Verfahren an einem Patienten durchzuführen.
Der Chef war zu Recht um die Sicherheit des Patienten besorgt und blockierte seine Pläne. Also fragte Forssmann, ob er das Verfahren an sich selbst durchführen könne. Der Chef verneinte erneut.
Unbeeindruckt sprach der junge Chirurg mit der OP-Krankenschwester; Als Bewahrer der Ausrüstung würde er ihre Erlaubnis benötigen.
Sie war beeindruckt von der Idee und bot sich als Testperson an. Trotz ihres Mutes war Forssmann immer noch entschlossen, das Verfahren an sich selbst durchzuführen.
Er schnallte die Krankenschwester fest und tat so, als würde er sie einschneiden, aber er betäubte seine eigene Kubitalvene. Es gelang ihm, den Katheter 30 Zentimeter über seinen Arm zu bewegen, bevor die Krankenschwester bemerkte, dass sie betrogen worden war.
Forssmann bat sie, eine Röntgenschwester hinzuzuziehen, damit er die innere Reise des Katheters von seinem Arm zu seinem Herzen aufzeichnen konnte.
Während sie den Katheter fotografierten, sah ein Kollege, was Forssmann getan hatte, und versuchte, den Katheter aus seinem Arm zu ziehen. Forssmann gewann jedoch den folgenden Kampf und setzte sein Verfahren fort.
Die ersten Bilder von der Röntgenaufnahme zeigten, dass der Katheter die Höhe seiner Schulter erreicht hatte, also führte er ihn weiter durch. Schließlich erreichte er sein Ziel: Er konnte die Spitze seiner rechten Ventrikelhöhle sehen.
Das Verfahren war ein Erfolg, aber Forssmann war gegen den Strich gegangen und wurde aus seiner Residenz entlassen. Da er keine chirurgische Position finden konnte, wandte er sich der Urologie zu.
Dann, 17 Jahre später, gewann er zusammen mit zwei anderen den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin für seinen Beitrag zur Erfindung der Herzkatheterisierung.
Forssmanns Selbstoperation war alles im Namen des medizinischen Fortschritts, aber die nächste war ein Kampf ums Überleben.
2. Ein äußerst problematischer Anhang
1960 war Leonid Rogozov Mitglied der 6. sowjetischen Antarktisexpedition. Er war der einzige Mediziner des Teams.
Einige Wochen nach Beginn der Expedition bemerkte der 27-jährige Chirurg einige der verräterischen Anzeichen einer Blinddarmentzündung: Fieber, Schwäche, Übelkeit und erhebliche Schmerzen im rechten Unterbauch.
Drogen verbesserten seine Situation nicht; Ein chirurgischer Eingriff war erforderlich. In sein Tagebuch schrieb er:
„Ich habe letzte Nacht überhaupt nicht geschlafen. Es tut weh wie der Teufel! Ein Schneesturm peitschte durch meine Seele und heulte wie hundert Schakale. “
Als sich der Winter vertiefte und das Meer gefroren war, hatte Rogosow keine Hoffnung mehr, zur Behandlung in die Zivilisation zurückzukehren. Seine einzige Möglichkeit bestand darin, eine Blinddarmentfernung an sich selbst durchzuführen.
Dies war eine Operation, die er viele Male durchgeführt hatte, aber sicherlich nicht unter diesen Umständen.
"Immer noch keine offensichtlichen Symptome, dass eine Perforation unmittelbar bevorsteht", schrieb er, "aber ein bedrückendes Gefühl der Vorahnung liegt über mir ... Das ist es ... Ich muss über den einzig möglichen Ausweg nachdenken: mich selbst zu operieren ... Es ist fast unmöglich ... aber." Ich kann nicht einfach meine Arme verschränken und aufgeben. “
Er rekrutierte drei seiner Kollegen, um ihm zu helfen: einer hielt den Spiegel und stellte die Lampe ein, einer reichte ihm die chirurgischen Geräte, wie er sie verlangte, und einer diente als Reserve für den Fall, dass einer der anderen ohnmächtig wurde oder Übelkeit bekam.
Rogozov erklärte auch, wie man ihn mit Adrenalin wiederbelebt, falls er das Bewusstsein verliert.
Am 1. Mai 1961 um 2 Uhr morgens machte er - nachdem er sich mit Lokalanästhetikum behandelt hatte - den ersten 10 bis 12 Zentimeter langen Schnitt in seinem Bauch. Nach ungefähr 30 Minuten wurde Rogozov schwach und musste regelmäßig Pausen einlegen, aber er hielt durch.
Seine Selbstoperation war erfolgreich und nach 2 Wochen war er wieder bei voller Gesundheit.
3. Selbst Kaiserschnitt
Die meisten dieser Beispiele betreffen medizinisch ausgebildete Männer, aber dieser widerspricht diesem Trend. Die betreffende Frau hatte keine medizinische Ausbildung.
Dieses Beispiel der Autochirurgie fand im März 2000 in einem abgelegenen mexikanischen Dorf statt, in dem es praktisch keinen Zugang zur Gesundheitsversorgung gibt. Eine 40-jährige Mutter von acht Kindern trug ihr neuntes Kind.
Ungefähr 2 Jahre vor diesem Fall der Autochirurgie hatte die Frau während der Wehen ein Kind aufgrund einer Obstruktion verloren.
Nach stundenlanger unproduktiver Arbeit befürchtete sie, dass sie das Baby wieder verlieren könnte. In einem verzweifelten Versuch, dies zu verhindern, beschloss sie, einen Kaiserschnitt an sich selbst durchzuführen.
Zuerst trank sie drei starke alkoholische Getränke. Dann öffnete sie mit einem Küchenmesser ihren Bauch mit drei Schlägen.In einem Artikel, der das Verfahren beschreibt, heißt es: "[S] er hat ihre Fähigkeiten beim Schlachten von Tieren eingesetzt." Insgesamt dauerte der Eingriff 1 Stunde.
Einmal frei, atmete der neugeborene Junge sofort. Die Frau bat dann eines ihrer Kinder, eine örtliche Krankenschwester zu holen, um sie zu flicken. Die Krankenschwester positionierte den Darm der Frau neu und nähte die Wunde mit einer normalen Nähnadel und Baumwolle.
Dann kam sie endlich im nächsten Krankenhaus an - ungefähr 8 Stunden auf der Straße entfernt. Sie benötigte eine umfassende Behandlung, erholte sich jedoch so weit, dass sie nach 10 Tagen wieder freigelassen werden konnte.
In dem oben erwähnten Artikel schreiben die Autoren:
"Der natürliche, angeborene mütterliche Instinkt zur Erhaltung der Nachkommen kann dazu führen, dass die Mutter die Selbstsicherheit und sogar ihr eigenes Leben missachtet."
4. Ein weiterer problematischer Anhang
Dr. Evan O'Neill Kane war der Besitzer des Kane Summit Hospital in Pennsylvania. Während er auf die Entfernung seines eigenen Anhangs wartete, beschloss er, dies selbst zu tun.
Obwohl das medizinische Personal mit seiner Entscheidung nicht zufrieden war, war er ihr Chef, und sie erlaubten ihm widerwillig, sich einer Autochirurgie hinzugeben.
In 30 Minuten injizierte Dr. Kane Adrenalin und Kokain in seine Bauchdecke, schnitt sich auf, fand seinen Blinddarm und entfernte ihn.
Tatsächlich behauptete er, er hätte die Operation schneller abschließen können, wenn sein Personal nicht so nervös gewesen wäre.
Während der Operation beugte sich Dr. Kane etwas zu weit nach vorne und sein Darm rutschte durch die Wunde in seinem Bauch.
Obwohl seine Kollegen schockiert waren, blieb er ruhig und schob sie einfach dorthin zurück, wo sie hingehörten.
Nur zwei Wochen später hatte sich Dr. Kane vollständig erholt und war wieder in Betrieb. Als ihn jemand fragte, warum er sich für eine Selbstoperation entschieden habe, sagte er ihnen, er wolle wissen, wie es sich anfühle.
Und, was vielleicht noch wichtiger ist, er wollte zeigen, dass es möglich ist, kleinere Eingriffe ohne den Einsatz relativ gefährlicher Vollnarkotika durchzuführen.
Dies war nicht Dr. Kanes einziger Ausflug in die Selbstoperation. Im Alter von 70 Jahren beschloss er, seinen Leistenbruch unter örtlicher Betäubung zu reparieren, und diesmal lud er Pressevertreter zur Teilnahme ein.
Die Operation war erfolgreich, aber Dr. Kane konnte nie wieder seine volle Kraft entfalten. Er starb innerhalb von nur 3 Monaten an einer Lungenentzündung.
5. Der sechste Stein
M. Clever Maldigny, ein Militärchirurg, wurde von Nierensteinen geplagt. Mit 27 Jahren hatte er nicht weniger als fünf Operationen durchgemacht, um sie zu entfernen.
Einige dieser Verfahren hatten lang anhaltende Komplikationen verursacht, und so beschloss Maldigny 1824, den sechsten Stein selbst zu entfernen.
Er benutzte einen Spiegel und ließ sich von den Narben früherer Verfahren leiten. Er öffnete sich. Er lokalisierte den Blasenhals und fand den beleidigenden Gegenstand zwischen den Narben, die durch frühere Operationen entstanden waren.
Die Selbstoperation war erfolgreich und laut Maldigny 3 Wochen später "war er ruhig und fröhlich, als wäre er nie ein Leidender gewesen."
Als einige Jahre später ein siebter Nierenstein auftauchte, entschied er sich für eine neue und minimalinvasive Operation, bei der ein Chirurg den Stein über ein kleines Loch zerquetscht.
Er hat das Verfahren nicht selbst durchgeführt.
6. Ein eiförmiger Leistenbruch
Unser letztes Beispiel für eine Selbstoperation stammt vom rumänischen Chirurgen M. Alexandre Fzaicou. Er hatte einen Leistenbruch entwickelt, bei dem ein Teil des Inhalts der Bauchhöhle durch eine Schwachstelle in der Bauchwand dringt und eine schmerzhafte Schwellung in der Leistengegend bildet.
Laut Fzaicou hatte sein Leistenbruch die Größe eines Hühnereies.
Nach vielen Versuchen, die Region mit Strychnin-Stovain zu betäuben, fand er schließlich den richtigen Injektionspunkt in der Leiste und machte sich an die Arbeit.
Die Operation dauerte ca. 1 Stunde und war ein Erfolg. Nach dem Eingriff berichtete Fzaicou über Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Schmerzen im Oberbauch, die 1 Woche dauerten. Er war in nur 12 Tagen zur Arbeit zurückgekehrt.
Nicht zuletzt erinnern uns diese Geschichten an die erstaunlichen Dinge, zu denen Menschen fähig sind.
Obwohl es wahrscheinlich selbstverständlich ist, Medizinische Nachrichten heute Schlagen Sie nicht vor oder implizieren Sie, dass die Autochirurgie für jeden die beste Vorgehensweise ist.
