Was Sie über Bullektomie wissen sollten
Bullae sind große Lufteinschlüsse, die sich aufgrund bestimmter Erkrankungen wie Emphysem und chronisch obstruktiver Lungenerkrankungen in der Lunge bilden. Ärzte können eine Bullektomie empfehlen, bei der es sich um die chirurgische Entfernung der Bullae handelt, wenn sie Atemprobleme oder andere gesundheitliche Probleme verursachen.
Bullae wachsen oft an Größe, sobald sie sich bilden. Ohne Behandlung nehmen vergrößerte Blasen immer mehr Platz in der Lunge ein, wodurch sich Druck aufbaut. Der Druck kann es einer Person schwer machen zu atmen.
Lesen Sie weiter, um mehr über eine Bullektomie zu erfahren, einschließlich ihrer Risiken und was nach dem Eingriff zu erwarten ist.
Was ist eine Bullektomie?
Eine Bullektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Bullae entfernt werden, bei denen es sich um vergrößerte, beschädigte Luftsäcke in der Lunge handelt. Ein Chirurg entfernt eine oder mehrere Blasen durch kleine Schnitte in der Brust.
Bullae können bis zu 20 Zentimeter breit werden. Diejenigen, die mehr als ein Drittel des Raums in und um die Lunge einnehmen, werden als Riesenbullae bezeichnet.
Ärzte können eine Bullektomie empfehlen, wenn die Bullae die Atmung einer Person erheblich beeinträchtigen oder gesundheitliche Komplikationen verursachen.
Bullae kann dazu führen, dass Symptome von Grunderkrankungen stärker wahrgenommen werden. Beispielsweise kann eine Person mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) verschlimmerte Symptome aufweisen, wie z.
- Keuchen
- Schleim abhusten
- Engegefühl oder Druck in der Brust
- Schwierigkeiten beim Einatmen
- allgemeine Ermüdung durch niedrigen Sauerstoffgehalt
Wenn sie platzen, können Blasen einen Lungenkollaps verursachen. Wenn die Lunge zwei- oder mehrmals kollabiert, muss eine Person möglicherweise eine Bullektomie durchführen.
Bullae sind eine häufige Komplikation von COPD und Emphysem. Andere Bedingungen, die Blasen verursachen können, sind:
- Ehlers-Danlos-Syndrom, das das Bindegewebe schwächt
- Sarkoidose, bei der Entzündungen verschiedene Körperteile, einschließlich der Lunge, betreffen
- Marfan-Syndrom, bei dem das Bindegewebe geschwächt ist
Wer kann eine Bullektomie bekommen?
Nicht jeder, der Bullae hat, muss operiert werden, und eine Operation ist nicht für jeden geeignet.
Ein Arzt wird verschiedene Tests durchführen, um festzustellen, ob eine Person ein guter Kandidat für die Operation ist. Diese Tests können eine Angiographie, Röntgen- oder CT-Untersuchung umfassen.
Ärzte empfehlen eher eine Bullektomie für Personen, die die folgenden Kriterien erfüllen:
- jünger im Alter
- nur eine Bulla oder nur ein Bereich der Lunge, der eine Gruppe von Bullae enthält
- Keine Atemwegsobstruktionen
Bevor die meisten Ärzte eine Bullektomie in Betracht ziehen, benötigen sie normalerweise Folgendes:
- Die Blasen sind größer als ein Drittel einer Lunge
- Die Blasen verhindern, dass sich die Lunge ausdehnt und Luft ein- und ausströmt
Es ist weniger wahrscheinlich, dass Ärzte eine Bullektomie empfehlen, wenn eine Person mehrere Blasen in der Lunge hat, da eine Operation das umliegende Gewebe stärker schädigen und mehr Probleme verursachen kann, als sie löst.
Vorbereitung
Es ist wichtig, den Rat eines Arztes zur Vorbereitung auf eine Bullektomie zu befolgen. Sie können Folgendes empfehlen:
- 8 Stunden vor dem Eingriff fasten
- Planen der Freizeit für die Wiederherstellung
- Organisation, dass ein Freund oder ein Familienmitglied die Person zum und vom Eingriff bringt
- gegebenenfalls mit dem Rauchen aufhören
Vorgehensweise und was zu erwarten ist
Eine Bullektomie ist ein minimalinvasives Verfahren, für das jedoch eine Vollnarkose erforderlich ist.
Der Chirurg macht einen kleinen Einschnitt in der Nähe der Achselhöhle. Sie werden eine kleine Videokamera verwenden, um die Operation zu leiten, die als videoassistierte thorakoskopische Chirurgie (VATS) bezeichnet wird. Sie schneiden die betroffenen Bereiche aus, führen einen oder zwei Atemschläuche in die Brust ein und schließen dann die Schnittwunde.
Nach dem Eingriff hat die Person ein oder zwei Schläuche, die von der Seite ihrer Brust kommen. Diese Schläuche werden an einer Maschine befestigt, die dabei hilft, Luft und Flüssigkeit aus diesem Bereich des Körpers abzusaugen. Ein Arzt wird die Thoraxschläuche entfernen, wenn dies sicher ist.
Menschen müssen nach der Operation möglicherweise eine Sauerstoffmaske verwenden, bis ihre Lungen gut genug funktionieren. Sie erhalten Schmerzmittel in Form eines intravenösen Tropfens oder oraler Tabletten.
Wiederherstellungszeit
Die Erholungszeit variiert je nach Alter und allgemeinem Gesundheitszustand der Person. In der Regel können die Menschen jedoch innerhalb von 2 bis 3 Tagen nach Hause gehen. Nach dem Krankenhausaufenthalt können die Menschen nach einigen Wochen Ruhe mit einer vollständigen Genesung rechnen.
Nach der Operation kann es einige Zeit dauern, bis sich der Appetit und der Stuhlgang einer Person wieder normalisiert haben. Viel Wasser zu trinken und ballaststoffreiche Lebensmittel zu essen kann helfen.
Menschen sollten das Fahren vermeiden, bis sie die Einnahme von Schmerzmitteln eingestellt haben, da diese Schläfrigkeit verursachen können.
Die folgenden Schritte können einer Person helfen, ihre Genesung zu beschleunigen und Komplikationen zu vermeiden:
- zunehmende Aktivität allmählich im Laufe der Zeit
- Halten Sie die Operationswunden sauber und trocken
- Vermeiden Sie es, 2 bis 3 Wochen lang schwere Gegenstände zu heben, zu schwimmen oder Golf zu spielen
- Rauchen vermeiden
- Rückkehr zur Arbeit erst nach Zustimmung des Arztes
- Teilnahme an allen Folgeterminen
- Vermeiden Sie es, einen Monat nach dem Eingriff in einem Flugzeug zu reisen
- eine ballaststoffreiche Ernährung zu sich nehmen, um Verstopfung vorzubeugen
- Probieren Sie alle vom Gesundheitsteam empfohlenen Therapien aus
Ärzte empfehlen, Flugreisen nach der Operation 3 Monate lang zu vermeiden.
Obwohl eine Person in der Lage sein wird, zu ihren normalen Aktivitäten zurückzukehren, sollte sie sich nicht beeilen, da der Heilungsprozess einige Zeit dauern kann.
Was sind die Risiken?
Alle chirurgischen Eingriffe sind mit einem gewissen Risiko verbunden. Eine Bullektomie birgt jedoch ein relativ geringes Komplikationsrisiko.
Laut dem University of Health Network (UHN) ist die häufigste Komplikation das Austreten von Luft aus dem Thoraxschlauch. Diese Komplikation betrifft 2–10 von 100 Menschen und ist wahrscheinlicher bei Menschen mit Lungenerkrankungen. In diesen Fällen lässt der Arzt den Thoraxschlauch länger an Ort und Stelle und das Luftleck heilt von selbst ab.
Die UHN berichtet auch, dass weniger als einer von 100 Menschen infolge dieser Operation Blutungen erleiden wird.
Komplikationen können sein:
- Luft entweicht aus dem Brustrohr
- Gewichtsverlust
- ein Fieber
- Infektionen rund um den Einschnitt
- Herzkrankheit oder Herzinsuffizienz
- pulmonale Hypertonie oder Bluthochdruck in Herz und Lunge
- abnorme Kohlendioxidspiegel im Blut
Wenn eine Person nach dem Eingriff Komplikationen bemerkt oder sich unwohl fühlt, sollte sie mit ihrem Arzt sprechen.
Ausblick
Eine Bullektomie ist ein minimalinvasiver chirurgischer Eingriff, bei dem ein Chirurg einen oder mehrere vergrößerte Luftsäcke aus der Lunge entfernt. Es gibt nur wenige Risiken und die Erholung ist im Allgemeinen gut. Nach dem Eingriff sollte eine Person mit einer Erholungszeit von mehreren Wochen rechnen, bevor sie zu ihren normalen Aktivitäten zurückkehrt.
