Was ist der Zusammenhang zwischen HIV und Gürtelrose?
Gürtelrose ist eine häufige Erkrankung. Menschen mit geschwächtem Immunsystem leiden häufiger an Gürtelrose, darunter auch einige Menschen mit HIV.
In diesem Artikel untersuchen wir den Zusammenhang zwischen Gürtelrose und HIV, möglichen Komplikationen und Behandlungen.
Wie hängen Gürtelrose und HIV zusammen?
Menschen mit HIV leiden häufiger an Gürtelrose und Komplikationen im Zusammenhang mit Gürtelrose als die allgemeine Bevölkerung.
Gürtelrose verursacht einen schmerzhaften, juckenden Ausschlag. Es entwickelt sich aus dem Herpes-Varicella-Zoster-Virus, dem gleichen Virus, das Windpocken verursacht. Dieses Virus kann jahrelang ohne Symptome im Körper ruhen.
Jeder, der Windpocken hatte, könnte Gürtelrose entwickeln. Rund jeder Dritte in den USA wird im Laufe seines Lebens Gürtelrose entwickeln.
Das Immunsystem unterdrückt normalerweise das Varizellen-Zoster-Virus und verhindert Ausbrüche. Wenn eine Person jedoch ein geschwächtes Immunsystem hat, können Gürtelrose-Symptome auftreten.
Eine Person mit HIV kann eine verminderte Funktion des Immunsystems haben, wenn sie:
- keine Behandlung erhalten haben
- sind in den früheren Stadien der Behandlung
- haben Stadium 3 HIV
HIV zielt spezifisch auf Zellen des CD4-Immunsystems ab und zerstört diese. Weniger CD4-Zellen und mehr HIV im Blut können eine Person anfälliger für die Entwicklung von Gürtelrose machen.
Untersuchungen legen nahe, dass Menschen mit nachweisbaren HIV-Spiegeln, gemessen an einer hohen Viruslast und niedrigen CD4-Spiegeln, häufiger an Gürtelrose leiden.
Menschen können kurz nach Beginn der Einnahme antiretroviraler Medikamente Gürtelrose entwickeln. Dies weist darauf hin, dass das Immunsystem stärker wird und auf bestimmte Viren und Bakterien im Körper reagiert.
Die medizinische Gemeinschaft bezeichnet dies manchmal als entzündliches Immunrekonstitutionssyndrom (IRIS). Rund 20 Prozent der Menschen können nach Beginn der antiretroviralen Therapie an IRIS leiden.
Der beste Weg, um das Immunsystem zu stärken, ist eine wirksame Behandlung von HIV. In den USA sind über 30 HIV-Medikamente erhältlich. Antiretrovirale Medikamente können die Viruslast von HIV im Blut auf nicht nachweisbare Werte senken, wodurch sich das Immunsystem erholen und die CD4-Werte steigen können.
Mit der Behandlung kann eine Person mit HIV die gleiche Lebensqualität wie eine Person ohne HIV haben, einschließlich eines verringerten Risikos, sich mit viralen und bakteriellen Infektionen wie Gürtelrose zu infizieren.
Was ist Gürtelrose?
Gürtelrose verursacht einen schmerzhaften Ausschlag am Oberkörper.
Gürtelrose ist eine Erkrankung, die bei Menschen mit Windpocken auftritt. Das Varizellen-Zoster-Virus verursacht Windpocken, und diese Infektion kann schließlich zu Gürtelrose führen, normalerweise im Erwachsenenalter.
Windpocken sind ansteckend, Gürtelrose jedoch nicht. Um Gürtelrose zu entwickeln, müsste eine Person Windpocken gehabt haben, und dies geschieht typischerweise in der frühen Kindheit.
Wenn sich das Varizellen-Zoster-Virus zu aktiven Gürtelrose entwickelt, wird eine Person zuerst Folgendes erleben:
- Taubheit
- Juckreiz
- Nervenschmerzen, die schwerwiegend sein können
- Kribbeln
Die Symptome von Gürtelrose treten im Allgemeinen in einem gürtelartigen Muster auf dem Rücken, der Brust oder um die Augen und die Nase auf. Das Muster erscheint normalerweise auf einer Seite des Körpers.
Nach den ersten Symptomen entwickelt sich ein Ausschlag von Blasen. Die Blasen platzen schließlich und bilden krustige Krusten auf der Haut. Das Kratzen der Blasen kann zu Hautinfektionen und Narben führen.
Die Blasen und Hautausschläge klingen normalerweise innerhalb von 1–2 Wochen ab. Der Schmerz kann jedoch Monate oder Jahre anhalten, nachdem der Ausschlag abgeklungen ist.
Die meisten Menschen, die Windpocken hatten, gehen ihr ganzes Leben ohne Gürtelrose. In den USA entwickelt jedoch fast jeder Dritte irgendwann Gürtelrose, normalerweise wenn er älter als 50 Jahre ist. Die Wahrscheinlichkeit ist bei Menschen mit eingeschränkter Funktion des Immunsystems höher.
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Komplikationen bei Gürtelrose und HIV
HIV und andere chronische Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, können dazu führen, dass die Symptome und Komplikationen der Gürtelrose schwerwiegender werden.
Wenn eine Person sowohl HIV als auch Gürtelrose hat, treten mit größerer Wahrscheinlichkeit die folgenden Komplikationen bei Gürtelrose auf:
- Langzeitschmerzen, die Monate oder Jahre dauern können
- länger anhaltende Gürtelrose Symptome
- ein höheres Risiko für Hautinfektionen
- ein höheres Risiko für die Entwicklung chronischer Gürtelrose
- disseminierter Zoster, bei dem der Ausschlag einen viel größeren Teil des Körpers bedeckt
Behandlung von Gürtelrose
Für Gürtelrose gibt es viele Behandlungsarten und -optionen. Diese Therapien können den Zustand unterdrücken und helfen, die Symptome zu lindern.
Einige gebräuchliche Behandlungen für Gürtelrose sind:
- antivirale Medikamente, die oral oder intravenös sein können
- Hautbehandlungen wie Gele oder Cremes, die Juckreiz oder Schmerzlinderung bewirken
- kühle Kompressen, die Symptome lindern können, bei denen der Ausschlag auftritt
- rezeptfreie Schmerzmittel
- Nervenblocker, die Schmerzen lindern, die ein Arzt in die Wirbelsäule oder periphere Nerven injizieren kann
- zusätzliche Schmerzmittel
- Antidepressiva oder Epilepsiemedikamente
Wenn jemand den Verdacht hat, Gürtelrose zu haben, sollte er so schnell wie möglich behandelt werden. Sobald eine Person mit HIV neue Symptome im Zusammenhang mit Gürtelrose hat, sollte sie einen Arzt aufsuchen.
Ausblick
Eine Person kann nur Gürtelrose entwickeln, wenn sie Windpocken hatte. Es ist wahrscheinlicher, dass eine Person Gürtelrose entwickelt, wenn ihr Immunsystem geschwächt ist. Dies kann Menschen mit unbehandeltem HIV oder HIV im Stadium 3 einschließen.
Menschen mit weniger CD4-Zellen und höherer HIV-Viruslast entwickeln häufiger Gürtelrose und haben schwerwiegendere Komplikationen. Wenn die Funktion des Immunsystems eingeschränkt ist, kann es auch schwieriger sein, Gürtelrose zu behandeln.
Wenn eine Person mit HIV den Verdacht hat, Gürtelrose zu haben, sollte sie so bald wie möglich ihren Arzt aufsuchen, um die Auswirkungen von Komplikationen zu vermeiden oder zu verringern.
Eine HIV-Behandlung ist der beste Weg, um das Immunsystem zu stärken und das Risiko anderer Infektionen zu verringern. Mit der Behandlung kann eine Person mit HIV die gleiche Lebensqualität haben wie eine Person ohne HIV.
