Was ist Pyurie?
Pyurie ist eine Harnwegserkrankung, die durch eine erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen im Urin gekennzeichnet ist.
Ärzte definieren eine hohe Anzahl als mindestens 10 weiße Blutkörperchen pro Kubikmillimeter (mm3) zentrifugierten Urins. Pyurie kann dazu führen, dass der Urin trübe aussieht oder Eiter enthält.
Das Vorhandensein von Pyurie tritt häufig bei einer Harnwegsinfektion (UTI) auf. In seltenen Fällen kann dies ein Zeichen für eine komplizierte Harnwegsinfektion oder Sepsis sein.
Sterile Pyurie ist eine Form der Pyurie, die ohne das Vorhandensein von Bakterien auftritt. In diesen Fällen kann es sich um nicht nachgewiesene Bakterien, ein Virus oder einen anderen Keimtyp oder eine andere zugrunde liegende Krankheit handeln.
In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Ursachen und Symptome der Pyurie sowie über die Behandlungsmöglichkeiten.
Ursachen
Pyurie wird normalerweise durch eine Harnwegsinfektion verursacht.
Pyurie kann aufgrund vieler verschiedener Zustände auftreten. Es wird am häufigsten durch eine Harnwegsinfektion verursacht, bei der es sich um eine Infektion in einem beliebigen Bereich des Harnsystems handelt, einschließlich Nieren, Harnleiter, Harnröhre oder Blase.
Sterile Pyurie wird am häufigsten durch sexuell übertragbare Infektionen (STIs) wie Gonorrhoe oder Virusinfektionen verursacht.
Andere Ursachen für sterile Pyurie sind:
- interstitielle Blasenentzündung
- Bakteriämie mit Sepsis
- Tuberkulose
- Harnwegssteine
- Nierenkrankheit
- Prostatitis
- Lungenentzündung
- Autoimmunerkrankungen wie SLE oder Kawasaki-Krankheit
- Parasiten
- Tumoren im Harntrakt
- polyzystische Nierenerkrankung
Pyurie kann auch eine Reaktion auf die Einnahme bestimmter Arten von Medikamenten sein, darunter:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen und Aspirin
- Diuretika
- Penicillin-Antibiotika
- Protonenpumpenhemmer wie Omeprazol
Symptome
Pyurie kann trüben Urin und Eiter mit Urin verursachen, die möglicherweise nicht von anderen Symptomen begleitet werden. Die Änderung der Farbe oder Textur ist auf die erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen zurückzuführen.
Wenn eine Harnwegsinfektion vorliegt, können folgende Symptome auftreten:
- häufiger Harndrang
- ein brennendes Gefühl beim Urinieren
- Blut im Urin
- übelriechender Urin
- Schmerzen im Beckenbereich
- Fieber
Andere Symptome, die auftreten können, wenn eine andere Grunderkrankung Pyurie verursacht:
- Fieber
- Bauchschmerzen
- abnorme Entladung
- Kurzatmigkeit
- Übelkeit oder Erbrechen
Diagnose
Ein Arzt wird eine Urinanalyse durchführen, um eine Pyurie zu diagnostizieren. Dies beinhaltet die Entnahme einer Urinprobe, die dann anhand ihres Aussehens, ihrer Konzentration und ihres Gehalts analysiert wird.
Bewölkter Urin mit einer abnormalen Anzahl weißer Blutkörperchen kann auf Pyurie hinweisen.
Die Urinanalyse kann auch andere Anomalien aufzeigen. Beispielsweise kann das Vorhandensein von Nitrit oder Leukozytenesterase eine Harnwegsinfektion anzeigen, während erhöhte Proteinspiegel auf eine Nierenerkrankung hinweisen können.
Behandlung
Die Behandlung von Pyurie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Normalerweise verursacht eine Harnwegsinfektion Pyurie und die Behandlung umfasst eine kurze Antibiotikatherapie wie orales Trimethoprim-Sulfamethoxazol oder Nitrofurantoin.
Antibiotika können auch bakterielle STIs und Tuberkulose behandeln. Wenn nach vollständiger Einnahme von Antibiotika keine Besserung eintritt, kann eine schwerwiegendere Grunderkrankung vorliegen.
In einigen Fällen kann Pyurie behandelt werden, wenn die Medikamente abgesetzt werden, die den Anstieg der weißen Blutkörperchen im Urin auslösen. Es ist jedoch wichtig, einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie Medikamente absetzen oder wechseln.
Während der Schwangerschaft
Pyurie und HWI treten häufig während der Schwangerschaft auf. Dies ist auf anatomische und hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft zurückzuführen, die es Bakterien ermöglichen, in die Harnwege einzudringen und zu wachsen.
Jeder, der während der Schwangerschaft an Pyurie leidet, sollte mit einem Arzt sprechen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln. Eine Infektion oder sogar ein asymptomatisches Vorhandensein von Bakterien im Urin während der Schwangerschaft kann schädlich sein und Komplikationen beim Baby verursachen.
Ausblick
Die meisten Fälle von Pyurie stellen kein ernstes Gesundheitsrisiko dar. Wer jedoch an Pyurie leidet, sollte mit einem Arzt sprechen, um die zugrunde liegende Ursache zu ermitteln.
Harnwegsinfekte sind eine häufige Ursache für Pyurie, die Ärzte mit einer kurzen Antibiotikakur behandeln können. Wenn Antibiotika die Symptome nicht behandeln, sollte eine Person weitere ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.
Wenn eine Person während der Schwangerschaft an Pyurie leidet, sollte sie mit ihrem Arzt darüber sprechen, wie das Risiko von Komplikationen am besten minimiert werden kann.
