Was bedeuten hohe oder niedrige Thrombozytenzahlen?
Ein Blutplättchenblutbild ist ein Bluttest, der die durchschnittliche Anzahl von Blutplättchen im Blut misst. Thrombozyten helfen dem Blut, Wunden zu heilen und übermäßige Blutungen zu verhindern. Hohe oder niedrige Thrombozytenwerte können ein Zeichen für eine schwere Erkrankung sein.
Der Bluttest mit mittlerer Blutplättchenzahl ist typischerweise Teil eines vollständigen Blutbildtests (CBC). Eine CBC enthüllt wichtige Informationen über die Anzahl der verschiedenen Blutzellen im Körper.
Blutplättchen, auch Thrombozyten genannt, sind Fragmente größerer Zellen, die im Knochenmark gebildet werden und Megakaryozyten genannt werden.
Was ist der Thrombozytenzahl-Test?
Der Test ergibt eine Thrombozytenzahl pro Mikroliter (mcL) Blut.
Die Messung ist die Anzahl der Blutplättchen, die eine Person im Durchschnitt pro Mikroliter hat.
Der ideale Thrombozytenbereich liegt bei den meisten gesunden Menschen zwischen 150.000 und 400.000 pro mcL.
Eine niedrige Thrombozytenzahl ist als Thrombozytopenie bekannt. Eine hohe Thrombozytenzahl ist als Thrombozytose bekannt.
Der Test kann alleine oder als Teil eines CBC-Tests durchgeführt werden. Ein Arzt führt häufig einen Thrombozytenzahl-Test durch, wenn er den Verdacht hat, dass eine Person eine Störung hat, die die Thrombozytenzahl beeinflusst.
Was zu erwarten ist
Der Test beinhaltet die Entnahme von Blut aus einer Vene im Arm oder in der Hand.
Die Entnahme einer Blutprobe aus einer Vene dauert einige Minuten und verursacht im Allgemeinen nur minimale Beschwerden. Gelegentlich fühlen sich manche Menschen unwohl oder benommen, während das Blut entnommen wird oder kurz danach. Langsame, tiefe Atemzüge reichen normalerweise aus, um diese Gefühle zu beruhigen.
Einige Menschen können eine kleine Markierung oder einen blauen Fleck entwickeln. Die meisten Menschen fühlen sich nach dem Test gut, aber einige haben 1 bis 2 Tage lang leichte Schmerzen an der Stelle des Nadelstichs.
Ein Techniker gibt die Blutprobe in eine Maschine, die die Anzahl der Blutplättchen zählt und einen Bericht über die Ergebnisse erstellt.
Ist es sicher?
Der Test ist sehr sicher und Komplikationen sind selten. Menschen mit Blutungsstörungen sollten ihren Arzt über Blutungsprobleme in der Vorgeschichte informieren. Die meisten Menschen stellen fest, dass der Test nur eine kurze Unannehmlichkeit und eine Quelle leichter Beschwerden ist.
Wann erhalten Sie die Ergebnisse?
Die Zeit, die benötigt wird, um die Ergebnisse zurückzugewinnen, ist unterschiedlich.
Krankenhäuser, die den Test für Notfälle durchführen oder sich einer Operation unterziehen, erhalten die Ergebnisse häufig fast sofort zurück. Es kann einige Tage dauern, bis die Ergebnisse vorliegen, wenn eine Arztpraxis den Test in einem externen Labor anordnet.
Was bedeutet es, wenn Ihre Thrombozytenzahl hoch ist?
Eine hohe Thrombozytenzahl kann auftreten, wenn das Knochenmark durch etwas zu viele Thrombozyten bildet. Wenn der Grund unbekannt ist, spricht man von primärer oder essentieller Thrombozytose. Wenn überschüssige Blutplättchen auf eine Infektion oder einen anderen Zustand zurückzuführen sind, spricht man von einer sekundären Thrombozytose.
Höheres Risiko für Blutgerinnsel
Das Blut einer Person gerinnt leichter, wenn sie zu viele Blutplättchen hat.
Gerinnung ist ein natürlicher Schutz gegen Blutungen. Der Körper produziert während und nach einer Verletzung mehr Blutplättchen.
Da Blutplättchen jedoch eine Blutgerinnung verursachen, können sie auch gefährliche Blutgerinnsel in den Armen oder Beinen verursachen. Das Blutgerinnsel kann abbrechen oder in einen anderen Bereich des Körpers gelangen.
Das Risiko eines Blutgerinnsels ist bei Menschen höher, die krankheitsbedingt im Bett liegen oder ihre Gliedmaßen nicht bewegen können.
Jemand, der aufgrund einer kürzlich erlittenen Verletzung eine erhöhte Thrombozytenzahl aufweist, aber im Bett bleiben muss, muss möglicherweise überwacht werden, um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern.
Weniger ernste und vorübergehende Zustände
Einige vorübergehende Zustände können eine höhere als die normale Thrombozytenzahl verursachen. Ein Arzt kann einige Tage oder Wochen später einen erneuten Test anordnen, wenn dies geschieht. Einige häufige Gründe für eine vorübergehende Erhöhung der Blutplättchen sind:
- Erholung von einer kürzlichen Verletzung
- Erholung von Blutverlust nach der Operation
- Erholung von übermäßigem Alkoholkonsum oder Vitamin B12-Mangel
- intensive körperliche Aktivität oder Anstrengung, z. B. beim Laufen eines Marathons
- mit Antibabypillen
Schwerwiegendere und chronischere Erkrankungen
Wenn die Thrombozytenzahl einer Person hoch bleibt, können die folgenden Erkrankungen verantwortlich sein:
- Krebs: Lungen-, Magen-, Brust- und Eierstockkrebs sowie Lymphome können hohe Thrombozytenzahlen verursachen. Zusätzliche Blutuntersuchungen, Bildgebungsscans oder eine Biopsie können auf Krebs testen.
- Anämie: Menschen mit Eisenmangel oder hämolytischer Anämie können hohe Blutplättchen haben. Weitere Blutuntersuchungen können die meisten Formen von Anämie erkennen.
- Entzündungsstörungen: Krankheiten, die eine entzündliche Immunantwort verursachen, wie rheumatoide Arthritis oder entzündliche Darmerkrankungen (IBD), können die Thrombozytenzahl erhöhen. Eine Person wird in den meisten Fällen andere Symptome haben.
- Infektionen: Einige Infektionen wie Tuberkulose können hohe Blutplättchen verursachen.
- Splenektomie: Die Entfernung der Milz kann zu einem vorübergehenden Anstieg der Blutplättchen führen.
Was bedeutet es, wenn Ihre Thrombozytenzahl niedrig ist?
Eine niedrige Thrombozytenzahl kann die Blutgerinnung erschweren und das Risiko einer übermäßigen Blutung erhöhen. Die Ursache kann in einer angeborenen Tendenz liegen, nicht genügend Blutplättchen zu produzieren, aber die Ursache kann auch unbekannt sein. In anderen Fällen liegt es an einer Grunderkrankung.
Höheres Risiko für spontane Blutungen
Wenn die Blutplättchenzahl unter 20.000 pro mcL fällt, kann eine Person spontan zu bluten beginnen. Personen mit spontanen Blutungen benötigen möglicherweise eine Bluttransfusion. Eine niedrige Thrombozytenzahl erhöht das Todesrisiko bei Menschen, die kürzlich eine traumatische Verletzung erlitten haben.
Häufige Ursachen
Häufige Ursachen für ein niedriges Thrombozytenvolumen sind:
- Viren: Viren wie Mononukleose, HIV, AIDS, Masern und Hepatitis können die Blutplättchen erschöpfen.
- Medikamente: Medikamente wie Aspirin, H2-Blocker, Chinidin, sulfahaltige Antibiotika und einige Diuretika können die Thrombozytenzahl senken.
- Krebs: Krebs, der sich auf das Knochenmark ausgebreitet hat, kann die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, neue Blutplättchen zu bilden. Lymphom und Leukämie sind häufige Schuldige.
- Anämie: Eine Art von Anämie, die als aplastische Anämie bezeichnet wird, reduziert die Anzahl aller Arten von Blutzellen, einschließlich Blutplättchen.
- Infektion: Eine bakterielle Infektion, insbesondere die Sepsis der Blutinfektion, kann die Thrombozytenzahl verringern.
- Autoimmunerkrankungen: Autoimmunerkrankungen wie Lupus und Morbus Crohn senken die Thrombozytenzahl, indem sie den Körper veranlassen, sein Gewebe anzugreifen.
- Chemotherapie: Die Chemotherapie schädigt zusätzlich zu den Krebszellen das vorhandene Gewebe, was es dem Körper erschweren kann, Blutplättchen zu produzieren.
- Vergiftung: Die Exposition gegenüber einigen Pestiziden kann die Blutplättchen beschädigen.
- Zirrhose: Eine Leberzirrhose, die häufig auf übermäßiges Trinken zurückzuführen ist, kann die Thrombozytenzahl verringern.
- Chronische Blutungen: Jede Störung, die zu anhaltenden unkontrollierten Blutungen führt, wie z. B. Magengeschwüre, kann die Blutplättchen erschöpfen.
Alter
Die Thrombozytenzahl nimmt tendenziell auch mit dem Alter ab. Eine Thrombozytenzahl, die niedriger ist als früher oder am unteren Ende des Normalwerts liegt, ist bei älteren Erwachsenen möglicherweise kein Grund zur Besorgnis - insbesondere, wenn keine anderen Symptome vorliegen.
Wegbringen
Änderungen der Thrombozytenzahl können bedeuten, dass eine Person an einer chronischen Krankheit leidet oder dass ein Problem mit dem Knochenmark vorliegt.
Es ist jedoch im Allgemeinen nicht möglich, einen medizinischen Zustand allein anhand der Thrombozytenzahl zu diagnostizieren. Menschen sollten mit einem Arzt über weitere Tests sprechen, wenn bei einer Blutuntersuchung niedrige Blutplättchen festgestellt werden.
Es ist ratsam, den Arzt über andere Symptome zu informieren, die dazu beitragen können, die Testoptionen einzugrenzen.
