Viele nicht-antibiotische Medikamente können Darmbakterien verändern
Es ist bekannt, dass die Einnahme von Antibiotika unsere Darmbakterien zerstören und unbeabsichtigte Folgen für Gesundheit und Krankheit haben kann. Eine neue Studie zeigt nun, dass viele nicht-antibiotische Medikamente in ähnlicher Weise auch die Zusammensetzung unserer Darmbakterien verändern können.
In einem jetzt in der Zeitschrift veröffentlichten Artikel NaturForscher des Europäischen Laboratoriums für Molekularbiologie (EMBL) in Heidelberg berichten, dass viele gängige nicht-antibiotische Medikamente nicht nur Darmbakterien verändern können, sondern auch - wie Antibiotika - zur Antibiotikaresistenz beitragen können.
„Diese Verschiebung in der Zusammensetzung unserer Darmbakterien trägt zu Nebenwirkungen von Arzneimitteln bei“, erklärt der Studienautor Peer Bork, Professor am EMBL und Leiter der Abteilung für Struktur- und Computational Biology, „könnte aber auch Teil des Nutzens der Arzneimittel sein Aktion."
Der menschliche Darm - auch Magen-Darm-Trakt genannt - beherbergt riesige Kolonien von Bakterien und anderen Mikroorganismen, die zusammen als Darmmikrobiota bezeichnet werden.
Diese riesige und vielfältige mikrobielle Gemeinschaft hat sich über Tausende von Jahren gemeinsam mit uns entwickelt, um „eine komplizierte und für beide Seiten vorteilhafte Beziehung aufzubauen“.
Nicht-Antibiotika stören das Gleichgewicht im Darm
Studien über die komplexe Beziehung zwischen dem menschlichen Körper und seiner ansässigen Darmmikrobiota haben gezeigt, dass Störungen der mikrobiellen Zusammensetzung zu einer Vielzahl von Krankheiten führen können, die von anhaltenden Darmstörungen bis hin zu neurologischen Entwicklungsstörungen reichen.
Diese zeigen auch, dass eine Antibiotikabehandlung das mikrobielle Gleichgewicht sowohl kurzfristig als auch langfristig dramatisch stören und die Vielfalt und den Reichtum von Kolonien verringern kann.
In ihrer Studienarbeit erwähnen Prof. Bork und seine Co-Autoren, dass neuere Forschungen ergeben haben, dass „einige häufig verwendete nicht-antibiotische Medikamente“ mit Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikroben in Verbindung gebracht wurden, und stellen fest, dass das „Ausmaß dieses Phänomens“ ist unbekannt."
Für ihre Untersuchung haben sie eine Gruppe von 40 Arten von Darmbakterien zusammengestellt, die typischerweise im menschlichen Darm vorkommen, und damit mehr als 1.000 derzeit auf dem Markt befindliche Medikamente untersucht.
Von den 923 untersuchten nicht-antibiotischen Arzneimitteln stellten die Forscher fest, dass 250 das Wachstum von mindestens einer der 40 Darmbakterienarten im Panel gestört hatten.
Sie waren von der Größe ihres Ergebnisses überrascht, zumal die von ihnen getesteten Medikamente „Mitglieder aller therapeutischen Klassen“ umfassten.
Auswirkungen auf die Antibiotikaresistenz
Die Forscher sehen den Befund nur als Anfang. Es gibt noch viel zu tun, um herauszufinden, wie die Medikamente mit den Darmmikroben interagieren und wie die Wechselwirkungen zu Nebenwirkungen im Körper führen und ob sie klinisch relevant sind.
Sie glauben, dass eine sorgfältige Untersuchung dieser Wechselwirkungen für die personalisierte Medizin sehr nützlich sein könnte, da die Zusammensetzung der Darmmikroben jeder Person einzigartig ist.
Zum Beispiel könnte es uns helfen zu verstehen, warum verschiedene Menschen unterschiedlich auf dasselbe Medikament reagieren, obwohl es die gleiche Krankheit behandeln soll.
Ein beunruhigender Befund aus der Studie ist jedoch, dass ein potenzielles, bisher unbekanntes Risiko aufgezeigt wird: Der Einsatz von Nicht-Antibiotika kann zum wachsenden Problem der Antibiotikaresistenz beitragen.
"Die Anfälligkeit für Antibiotika und auf den Menschen ausgerichtete Medikamente korreliert zwischen verschiedenen Bakterienarten", erklären die Autoren. "Dies deutet auf gemeinsame Resistenzmechanismen hin, die wir für einige Medikamente überprüft haben." Sie fordern zusätzliche Forschung, um das Problem weiter zu untersuchen.
"Das ist beängstigend", sagt Co-Autor Dr. Athanasios Typas, der eine Gruppe in der Abteilung für Genombiologie am EMBL leitet, "wenn man bedenkt, dass wir in unserem Leben viele nicht-antibiotische Medikamente einnehmen, oft über lange Zeiträume."
Optimistischer erklärt er, dass "nicht alle Medikamente Darmbakterien beeinflussen und nicht alle Resistenzen häufig sind", und dass es auch Fälle geben kann, in denen "Resistenzen gegen bestimmte Nicht-Antibiotika eine Empfindlichkeit gegenüber bestimmten Antibiotika auslösen". Wege für die Entwicklung optimaler Wirkstoffkombinationen eröffnen. “
„Die Anzahl der nicht verwandten Medikamente, die Darmmikroben als Kollateralschaden trafen, war überraschend. Zumal wir zeigen, dass die tatsächliche Anzahl wahrscheinlich noch höher sein wird. “
Prof. Peer Bork
