Alles, was Sie über Schwindel wissen müssen
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Eine Person mit Schwindel wird ein Gefühl von Schwindel haben. Schwindel ist ein Symptom für eine Reihe von Erkrankungen. Dies kann passieren, wenn ein Problem mit dem Innenohr, dem Gehirn oder dem sensorischen Nervenweg vorliegt.
Schwindel, einschließlich Schwindel, kann in jedem Alter auftreten, ist jedoch bei Menschen ab 65 Jahren häufig.
Schwindel kann vorübergehend oder langfristig sein. Es kann während der Schwangerschaft oder als Symptom einer Ohrenentzündung auftreten. Menschen mit einer Innenohrstörung wie Morbus Ménière leiden manchmal auch unter Schwindel.
Was ist Schwindel?
Eine Person mit Schwindel kann Gleichgewichtsstörungen und Benommenheit haben.
Schwindel ist ein Gefühl von Schwindel, als würde sich der Raum oder die Umgebung im Kreis um die Person drehen. Viele Menschen verwenden den Begriff, um Höhenangst zu beschreiben, aber das ist nicht richtig.
Schwindel kann auftreten, wenn eine Person aus großer Höhe nach unten schaut, bezieht sich jedoch normalerweise auf vorübergehende oder anhaltende Schwindelanfälle, die aufgrund von Problemen im Innenohr oder im Gehirn auftreten.
Es ist keine Krankheit, sondern ein Symptom. Viele verschiedene Zustände können Schwindel verursachen.
Symptome
Eine Person mit Schwindel wird das Gefühl haben, dass sich ihr Kopf oder der Raum um sie herum bewegt oder dreht.
Schwindel ist ein Symptom, kann aber auch zu anderen Symptomen führen oder neben diesen auftreten.
Dies können sein:
- Gleichgewichtsstörungen
- Benommenheit
- ein Gefühl der Reisekrankheit
- Übelkeit und Erbrechen
- Klingeln im Ohr, Tinnitus genannt
- ein Gefühl der Fülle im Ohr
- Kopfschmerzen
- Nystagmus, bei dem sich die Augen unkontrolliert bewegen, normalerweise von einer Seite zur anderen
Ursachen
Verschiedene Zustände können zu Schwindel führen, der normalerweise entweder ein Ungleichgewicht im Innenohr oder ein Problem mit dem Zentralnervensystem (ZNS) mit sich bringt.
Zu den Bedingungen, die zu Schwindel führen können, gehören die folgenden.
Labyrinthitis
Diese Störung kann auftreten, wenn eine Infektion eine Entzündung des Innenohrlabyrinths verursacht. In diesem Bereich befindet sich der Nervus vestibulocochlearis.
Dieser Nerv sendet Informationen über Kopfbewegung, Position und Schall an das Gehirn.
Abgesehen von Schwindel mit Schwindel kann eine Person mit Labyrinthitis unter Hörverlust, Tinnitus, Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen und Sehstörungen leiden.
Erfahren Sie mehr über Labyrinthitis.
Vestibuläre Neuritis
Eine Infektion verursacht eine Neuritis vestibularis, bei der es sich um eine Entzündung des Nervus vestibularis handelt. Es ähnelt einer Labyrinthitis, beeinträchtigt jedoch nicht das Gehör einer Person. Eine vestibuläre Neuritis verursacht Schwindel, der mit verschwommenem Sehen, schwerer Übelkeit oder einem Gefühl des Ungleichgewichts einhergehen kann.
Cholesteatom
Dieses nicht krebsartige Hautwachstum entwickelt sich im Mittelohr, normalerweise aufgrund einer wiederholten Infektion. Wenn es hinter dem Trommelfell wächst, kann es die knöchernen Strukturen des Mittelohrs beschädigen und zu Hörverlust und Schwindel führen.
Morbus Menière
Diese Krankheit verursacht eine Ansammlung von Flüssigkeit im Innenohr, die zu Schwindelanfällen mit Ohrensausen und Hörverlust führen kann. Es ist in der Regel häufiger bei Menschen zwischen 40 und 60 Jahren.
Das Nationale Institut für Taubheit und andere Kommunikationsstörungen schätzt, dass 615.000 Menschen in den USA derzeit eine Diagnose der Ménière-Krankheit haben. Ärzte diagnostizieren jedes Jahr etwa 45.500 neue Fälle.
Die genaue Ursache ist unklar, kann jedoch auf eine Verengung der Blutgefäße, eine Virusinfektion oder eine Autoimmunreaktion zurückzuführen sein. Es kann auch eine genetische Komponente geben, die bedeutet, dass sie in einigen Familien vorkommt.
Erfahren Sie mehr über die Ménière-Krankheit.
Gutartiger paroxysmaler Positionsschwindel (BPPV)
Das Innenohr enthält Strukturen, die als Otolithenorgane bezeichnet werden und Flüssigkeit und Partikel von Calciumcarbonatkristallen enthalten.
Bei BPPV lösen sich diese Kristalle und fallen in die halbkreisförmigen Kanäle. Dort berührt jeder gefallene Kristall während der Bewegung sensorische Haarzellen in der Cupula der halbkreisförmigen Kanäle.
Infolgedessen erhält das Gehirn ungenaue Informationen über die Position einer Person, und es tritt Schwindel auf. Bei Menschen treten normalerweise Schwindelperioden auf, die weniger als 60 Sekunden dauern. Es können jedoch auch Übelkeit und andere Symptome auftreten.
Erfahren Sie hier mehr über BPPV.
Andere Faktoren
Schwindel kann auch auftreten bei:
- Migräne Kopfschmerzen
- eine Kopfverletzung
- Ohr-Operation
- perilymphatische Fistel, wenn Innenohrflüssigkeit aufgrund eines Risses in einer der beiden Membranen zwischen Mittelohr und Innenohr in das Mittelohr gelangt
- Gürtelrose im oder um das Ohr (Herpes zoster oticus)
- Otosklerose, wenn ein Problem des Knochenwachstums im Mittelohr zu Hörverlust führt
- Syphilis
- Ataxie, die zu Muskelschwäche führt
- ein Schlaganfall oder eine vorübergehende ischämische Attacke, die manchmal als Mini-Schlaganfall bezeichnet wird
- Kleinhirn- oder Hirnstammkrankheit
- Akustikusneurinom, ein gutartiges Wachstum, das sich am Nervus vestibulocochlearis in der Nähe des Innenohrs entwickelt
- Multiple Sklerose
Eine längere Bettruhe und die Verwendung einiger Medikamente können ebenfalls zu Schwindel führen.
Schwindel in der Schwangerschaft
Übelkeit und Schwindel sind häufige Probleme während der Schwangerschaft. Hormonelle Veränderungen scheinen eine Rolle zu spielen, da sie die Eigenschaften der Flüssigkeit im Körper beeinflussen.
Änderungen der Flüssigkeitseigenschaften im Innenohr können zu folgenden Symptomen führen:
- Schwindel
- Instabilität mit Gleichgewichtsverlust
- Tinnitus und Hörprobleme
- ein Gefühl der Ohrenfülle
In einer Studie aus dem Jahr 2010 wurden 82 Frauen während der Schwangerschaft befragt. Mehr als die Hälfte von ihnen berichtete von Schwindel in den ersten beiden Trimestern, während ein Drittel von Schwindel im dritten Trimester berichtete.
Übelkeit tritt häufig während der Schwangerschaft auf, nimmt jedoch im Verlauf der Schwangerschaft tendenziell ab. Viele Frauen in der Umfrage verbanden Übelkeit mit Schwindel. Gleichgewichtsstörungen waren ebenfalls häufig, aber diese verschlechterten sich tendenziell im zweiten und dritten Trimester.
Die Autoren schlugen vor, dass hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft Veränderungen im Innenohr hervorrufen. Sie schlugen vor, dass sich die Frau im Laufe der Zeit an das neue Gleichgewicht im Ohr gewöhnt und sich die Symptome von Übelkeit und Schwindel bessern.
Die Verschlechterung von Gleichgewichtsstörungen könnte auf Veränderungen des Körpergewichts und der Körperhaltung während der Schwangerschaft zurückzuführen sein.
Im Jahr 2017 veröffentlichten Wissenschaftler Forschungsergebnisse mit vier Fallstudien. Die Autoren schlugen vor, dass hormonelle Veränderungen während der Schwangerschaft zu BPPV führen könnten und dass insbesondere Östrogen eine Rolle spielen könnte.
Möglicherweise ist eine medikamentöse Behandlung verfügbar, um Übelkeit, Schwindel und andere schwindelbedingte Symptome während der Schwangerschaft zu reduzieren. Eine Frau sollte jedoch ihren Arzt um Rat fragen. Einige Behandlungen sind derzeit möglicherweise nicht geeignet.
Ist es erblich?
Schwindel selbst ist nicht unbedingt erblich bedingt, aber häufig ein Symptom für verschiedene Erkrankungen und Syndrome.
Einige davon scheinen spezifische genetische Faktoren zu beinhalten und können in Familien vorkommen. Wenn eine Person wiederkehrenden Schwindel hat, kann dies eine erbliche oder genetische Komponente haben.
Wissenschaftler haben das genetische Profil verschiedener Erkrankungen untersucht, bei denen Schwindel auftritt.
Beispiele für Zustände, die Schwindel auslösen können und genetische Faktoren beinhalten, sind:
- familiäre episodische Ataxie
- Migräne-Schwindel
- bilaterale vestibuläre Unterfunktion
- familiäre Ménière-Krankheit
Ein Arzt kann eine Person mit Schwindel nach ihrer Familienanamnese fragen.
Vestibuläre Migräne kann Schwindel verursachen. Erfahren Sie hier mehr über diesen Zustand.
Behandlung
Einige Arten von Schwindel klingen ohne Behandlung ab, aber eine Person muss möglicherweise wegen eines zugrunde liegenden Problems behandelt werden.
Ein Arzt kann beispielsweise Antibiotika gegen eine bakterielle Infektion oder antivirale Medikamente gegen Gürtelrose verschreiben.
Es sind Medikamente erhältlich, die einige Symptome lindern können. Diese Medikamente enthalten Antihistaminika und Antiemetika zur Verringerung von Reisekrankheit und Übelkeit.
Eine Operation kann erforderlich sein, wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind. BPPV und Akustikusneurinom sind zwei Zustände, für die dies geeignet sein kann.
Antihistaminika sind rezeptfrei oder online erhältlich.
Behandlung der Morbus Ménière
Ein Arzt kann Medikamente für Menschen mit Morbus Ménière verschreiben. Dies können Meclizin, Glycopyrrolat oder Lorazepam sein, die aufgrund dieser Erkrankung zur Linderung von Schwindel beitragen können.
Weitere Optionen sind:
- Begrenzung der Natriumaufnahme und Anwendung einer Diuretikatherapie zur Senkung des Flüssigkeitsspiegels
- Versuchen Sie eine Druckimpulsbehandlung, bei der ein Gerät am Ohr angebracht wird
- Lassen Sie einen Arzt Antibiotika oder Kortikosteroide in das Mittelohr injizieren
- Vermeiden Sie Koffein, Schokolade und Alkohol und rauchen Sie keinen Tabak
Hausmittel
Einzelpersonen können zu Hause Maßnahmen ergreifen, um Schwindel zu lindern und seine Auswirkungen zu begrenzen.
Änderungen des Lebensstils
Zu den Schritten, die dazu beitragen können, die Auswirkungen von Schwindel zu verringern, gehören:
- Still liegen in einem ruhigen, dunklen Raum, wenn die Spinnerei stark ist
- Setzen Sie sich, sobald das Gefühl von Schwindel auftritt
- Nehmen Sie sich zusätzliche Zeit, um Bewegungen auszuführen, die Symptome auslösen können, z. B. Aufstehen, Aufblicken oder Drehen des Kopfes
- hocken statt sich bücken, um etwas aufzuheben
- ggf. beim Gehen einen Stock verwenden
- Schlafen mit erhobenem Kopf auf zwei oder mehr Kissen
- Anpassungen zu Hause vornehmen
- Schalten Sie das Licht ein, wenn Sie nachts aufstehen, um Stürze zu vermeiden
Wer Schwindel oder andere Arten von Schwindel hat, sollte keine Leiter fahren oder benutzen.
Pflanzliche Heilmittel
Einige Kräuterlösungen können helfen, die Symptome zu verbessern.
Diese schließen ein:
- Cayenne
- Kurkuma
- Ginkgo Biloba
- Ingwerwurzel
- Gongjin-dan
Es gibt nicht genügend Beweise, um zu bestätigen, dass pflanzliche Heilmittel Schwindel lindern können. Derzeit läuft jedoch eine klinische Studie, um die Auswirkungen von Gongjin-dan zu untersuchen.
Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass 30 Minuten Akupunktur bei 60 Personen, die eine Notaufnahme mit Schwindel und Schwindel besuchten, zur Verringerung der Symptome beitrugen. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um die Wirksamkeit dieser Behandlungsmethode zu bestätigen.
Menschen sollten ihren Arzt fragen, bevor sie alternative Behandlungen anwenden. Sie sollten auch einen Arzt aufsuchen, wenn der Schwindel plötzlich einsetzt oder sich verschlimmert, da sie möglicherweise eine Behandlung für eine Grunderkrankung benötigen.
Erfahren Sie hier mehr über Hausmittel gegen Schwindel.
Übungen
Übungen können in einigen Fällen helfen, die Symptome zu lindern.
Das Epley-Manöver für BPPV
Eine als Epley-Manöver bekannte Technik kann einigen Menschen mit Schwindel helfen, der von BPPV herrührt.
Das Manöver zielt darauf ab, Calciumcarbonatpartikel von den halbkreisförmigen Kanälen zurück zu den Otolithenorganen des Vestibüls zu bewegen, wo sie weniger wahrscheinlich Symptome im Innenohr verursachen.
Bei BPPV mit Beteiligung des linken Innenohrs:
- Setzen Sie sich auf ein Bett und legen Sie ein Kissen hinter den Körper, wo sich die Schultern hinlegen.
- Drehen Sie den Kopf um 45 Grad nach links.
- Halten Sie den Kopf in Position und legen Sie sich mit den Schultern auf das Kissen auf den Rücken, sodass der Kopf leicht nach hinten geneigt ist und das Bett berührt. 30 Sekunden lang gedrückt halten.
- Drehen Sie den Kopf um 90 Grad nach rechts und halten Sie ihn 30 Sekunden lang gedrückt.
- Drehen Sie den Körper und den Kopf in ihrer aktuellen Position um 90 Grad nach rechts. 30 Sekunden lang gedrückt halten.
- Setzen Sie sich langsam auf und senken Sie die Beine auf der rechten Seite des Bettes.
- Halten Sie einige Minuten lang gedrückt, während das Innenohr Anpassungen vornimmt.
Typen
Es gibt verschiedene Arten von Schwindel, die sich in ihrer Ursache unterscheiden.
Peripherer Schwindel
Etwa 80% der Fälle sind von diesem Typ. Peripherer Schwindel resultiert normalerweise aus Problemen im Innenohr.
Winzige Organe im Innenohr reagieren auf die Schwerkraft und die Position der Person, indem sie Nachrichten über Nervensignale an das Gehirn senden. Dieser Prozess ermöglicht es den Menschen, im Stehen das Gleichgewicht zu halten.
Änderungen an diesem System können Schwindel verursachen. BPPV und Entzündungen sind häufige Ursachen. Andere Ursachen sind unter anderem Morbus Ménière und Akustikusneurinom.
Zentraler Schwindel
Zentraler Schwindel bezieht sich auf Probleme mit dem ZNS. Es ist normalerweise auf ein Problem in einem Teil des Hirnstamms oder Kleinhirns zurückzuführen. Ungefähr 20% der Fälle sind von diesem Typ.
Mögliche Ursachen sind vestibuläre Migräne, Demyelinisierung und Tumoren, an denen die betroffene ZNS-Region oder betroffene Regionen beteiligt sind.
Ein Problem mit der Halswirbelsäule kann zu Schwindel führen. Erfahren Sie hier mehr.
Diagnose
Der Arzt wird versuchen herauszufinden, was den Schwindel verursacht. Sie werden eine körperliche Untersuchung durchführen, die Person fragen, wie sie sich durch ihren Schwindel fühlt, und ihre Krankengeschichte aufnehmen.
Der Arzt kann auch einige einfache Tests durchführen.
Hier sind zwei Beispiele:
Rombergs Test: Der Arzt wird die Person bitten, mit den Armen an den Seiten und den Füßen zusammen zu stehen und die Augen zu schließen. Wenn die Person beim Schließen der Augen unsicher wird, kann dies ein Zeichen für ein ZNS-Problem sein.
Fukuda-Unterberger-Test: Der Arzt bittet die Person, 30 Sekunden lang mit geschlossenen Augen vor Ort zu marschieren. Wenn sie sich zur Seite drehen, kann dies auf eine Läsion im Innenohrlabyrinth hinweisen, die peripheren Schwindel verursachen kann.
Abhängig von den Ergebnissen dieser und anderer Tests kann der Arzt einen Kopf-CT- oder MRT-Scan empfehlen, um weitere Details zu erhalten.
F:
Ich bin 64 Jahre alt und seit kurzem fühle ich mich die ganze Zeit schwindelig und krank. Ich hatte Tests an meinen Ohren, aber die Ärzte haben nichts gefunden. Ich bin Gärtner, aber es fällt mir schwer, zu arbeiten oder meine täglichen Aufgaben zu erledigen. Was könnte es sein und was kann ich tun?
EIN:
Es kann einige Zeit dauern, bis die Ursache Ihres Schwindelgefühls herausgefunden ist. Es kann mehrere Faktoren geben, die dazu beitragen, wie Alterung, Dehydration, Umweltfaktoren oder eine zugrunde liegende medizinische Störung.
Das Führen eines Tagebuchs kann Ihnen dabei helfen, bestimmte Zeiten oder Situationen zu bestimmen, in denen Symptome von Schwindel auftreten. Journaling-Details über die Umgebung, die Art des Schwindelgefühls - zum Beispiel, ob sich der Raum dreht, ob Sie sich aus dem Gleichgewicht geraten usw. - und andere Symptome wie Übelkeit, Erbrechen oder Müdigkeit können Aufschluss darüber geben, was ist passiert in Ihrem Körper während dieser Episoden.
Ein Arzt kann mit Ihnen zusammenarbeiten, um herauszufinden, warum Sie diese Symptome haben.
Stacy Sampson, DO Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
