Krebsüberlebende berichten von einer Informationslücke bei den Nebenwirkungen der Behandlung
Krebsbehandlungen können Leben retten, verursachen aber häufig auch eine Reihe von Nebenwirkungen. Eine kürzlich in den USA durchgeführte Patientenumfrage hat ergeben, wie sich die Menschen zu diesen Effekten und den derzeit bestehenden Informationslücken fühlen.
Laut der American Cancer Society erkrankt etwa ein Drittel der Menschen in den USA an Krebs.
Chirurgie, Chemotherapie und Strahlentherapie sind die drei Hauptbehandlungsarten. Jedes kann mit einer Reihe von Nebenwirkungen einhergehen, die von Person zu Person unterschiedlich sind. Einige Menschen können nur wenige oder nur leichte Auswirkungen haben, während andere sie als schwächend empfinden.
Strahlentherapie und Chemotherapie haben tendenziell mehr Nebenwirkungen, da sie sowohl gesunde als auch krebsartige Zellen betreffen.
Menschen, die sich diesen Behandlungen unterziehen, berichten häufig von Müdigkeit und Haarausfall. Andere mögliche Nebenwirkungen sind Übelkeit und Erbrechen, Appetit- und Stimmungsschwankungen sowie Schlafstörungen.
Eine Chemotherapie kann in einigen Fällen zu langfristigen Herz- oder Nervenschäden oder Fruchtbarkeitsproblemen führen.
Die Strahlentherapie kann auch die Haut betreffen und zu wunden, trockenen oder juckenden Stellen führen.
Wunsch der Patienten nach mehr Informationen
Es gibt nur wenige Statistiken, um abzuschätzen, wie viel Prozent der Krebspatienten Nebenwirkungen der Behandlung haben werden.
Laut einem neuen Artikel, der in der Journal of Oncology PracticeNahezu ein Drittel der Patienten ist der Ansicht, dass weitere Informationen zu den möglichen Nebenwirkungen von Chemotherapie, Operation und Strahlentherapie erforderlich sind.
Die Autoren befragten mehr als 400 US-Erwachsene, die in den letzten 5 Jahren eine Strahlentherapie zur Krebsbehandlung erhalten hatten. Zusätzlich zur Strahlentherapie hatten 41% der Teilnehmer eine Chemotherapie erhalten und 52% wurden operiert.
Die Ergebnisse zeigten, dass viele der Teilnehmer das Gefühl hatten, nicht genug über ihre Nebenwirkungen zu wissen.
Bei diesen Personen handelte es sich in der Regel um Personen mit schwerwiegenden Nebenwirkungen, bei denen die Wahrscheinlichkeit, dass sie informiert wurden, signifikant geringer war als bei Personen mit minimalen Nebenwirkungen.
Im Rahmen der Umfrage befragte das Team die Untergruppen der Befragten, die mehr als eine Art der Behandlung erhalten hatten, die Schwere der Nebenwirkungen auf einer Skala von 0 bis 100 zu bewerten. Die Befragten bewerteten die Chemotherapie hinsichtlich der Nebenwirkungen als am schwerwiegendsten Die Operation belegte mit einer durchschnittlichen Bewertung von 47 den zweiten Platz, während die Strahlentherapie 45 Punkte erzielte.
Bessere Beratung vorher
Etwa jeder fünfte Teilnehmer wünschte sich, vor Beginn der Behandlung mehr Informationen über mögliche Nebenwirkungen erhalten zu haben.
Im Falle einer Operation wollten sie häufig mehr über Taubheitsgefühl, Schmerzen und Nervenschäden erfahren.
Mit der Chemotherapie wünschten sie sich mehr Wissen über Müdigkeit, Nervenschäden und Magen-Darm-Symptome.
Für die Strahlentherapie hatten die Teilnehmer das Bedürfnis nach weiteren Einzelheiten zu ähnlichen Effekten, einschließlich Magen-Darm-Symptomen und Müdigkeit sowie Hautreizungen.
Die Autoren untersuchten dann die Strahlentherapie genauer. Mehr als ein Viertel der Patienten gab an, sich schwächer oder müder als erwartet zu fühlen. Fast ein Drittel sagte, dass die Behandlung ihre Energieniveaus stärker traf, als sie gedacht hatten.
Es ist nicht überraschend, dass diese Nebenwirkungen zu denen gehörten, über die sich die Menschen vor Beginn der Behandlung häufig Sorgen machten.
Menschen, die alle drei Formen der Krebsbehandlung erlebten, fühlten sich in Bezug auf Schmerzen, Schwäche und Müdigkeit mit größerer Wahrscheinlichkeit schlechter als vorhergesagt als diejenigen, die nur eine Strahlentherapie erhalten hatten.
"Die ausgeprägten Auswirkungen von Nebenwirkungen der Behandlung auf Patienten, die eine Kombinationstherapie erhalten, legen auch die Notwendigkeit nahe, eine bessere Koordination zwischen den onkologischen Disziplinen hinsichtlich des Managements von Nebenwirkungen aufzubauen und die Einverständniserklärung für Krebstherapien zu verbessern."
Erstautor Dr. Narek Shaverdian
Dr. Shaverdian ist Radioonkologe am Memorial Sloan Kettering Krebszentrum in New York City, NY.
Wer sollte beraten?
Schließlich enthüllte die Umfrage die Quellen der Behandlungsinformationen der Menschen. Etwas mehr als die Hälfte der Befragten befragte ihren Hausarzt (PCP) nach den verschiedenen Möglichkeiten.
Neun von zehn dieser Personen gaben an, dass der Rat der PCP für ihre Entscheidungsfindung sehr oder etwas wichtig war.
Tatsächlich verwendete etwa ein Viertel der Patienten nur ihren PCP zur Beratung und Information. Andere suchten Rat bei medizinischen Websites, anderen Patienten und Selbsthilfegruppen sowie bei Verwandten und Freunden.
Obwohl einige Erfahrungen wie erwartet waren, glaubt Dr. Shaverdian, dass "eine eingehendere Patientenberatung zu diesen Nebenwirkungen uns helfen könnte, unsere Patienten besser auf Veränderungen ihrer Lebensqualität vorzubereiten".
