Was Sie über Nierenkrebs wissen müssen
Nieren- oder Nierenkrebs bezieht sich auf jeden Krebs, an dem die Niere beteiligt ist. Älteres Alter, Fettleibigkeit, Rauchen und Bluthochdruck erhöhen das Risiko, an Nierenkrebs zu erkranken.
Die Nieren sind Teil des Harnsystems, das Abfall und überschüssige Flüssigkeit und Elektrolyte aus dem Blut entfernt. Diese Organe produzieren auch Hormone, die die Produktion roter Blutkörperchen unterstützen und den Blutdruck regulieren.
Nierenkrebs ist derjenige, der in der Niere beginnt. Krebs, der sich an anderer Stelle im Körper entwickelt und sich dann auf die Niere ausbreitet, ist kein Nierenkrebs. Wenn es zum Beispiel in der Blase beginnt, ist es Blasenkrebs.
2019 erwartet die American Cancer Society (ACS), dass Ärzte etwa 73.820 neue Fälle von Nierenkrebs diagnostizieren. Sie sagen auch voraus, dass fast 14.770 Menschen an Nierenkrebs sterben werden.
Das ACS fügt hinzu, dass Nierenkrebs einer der 10 häufigsten Krebsarten ist. Es betrifft etwa 1 von 48 Männern und 1 von 83 Frauen im Laufe eines Lebens. Das Durchschnittsalter bei Diagnose beträgt 64 Jahre, und die Krankheit ist vor dem Alter von 45 Jahren selten.
Symptome
Die Symptome treten normalerweise nicht in den frühen Stadien von Nierenkrebs auf, aber einige Menschen können sie erleben, insbesondere wenn Krebs weiter verbreitet ist.
Einige mögliche Symptome sind:
- Blut im Urin
- Anämie
- Schmerzen in der Seite
- ein Klumpen oder eine Masse in der Seite oder im unteren Rückenbereich
- Fieber und Nachtschweiß
- ermüdend hoher Blutdruck
- Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit
- Fieber
- Sehstörungen
- Veränderungen der Leberfunktion
- ein vergrößerter Hoden oder Krampfadern in den Hoden
Jeder, bei dem diese Symptome auftreten, sollte einen Arzt aufsuchen.
Behandlung
Die Behandlungsoptionen hängen von mehreren Faktoren ab, darunter:
- allgemeine Gesundheit
- Art und Stadium des Nierenkrebses
- persönliche Vorlieben
- frühere Behandlungen für Krebs
Chirurgie
In den meisten Fällen ist eine Operation die erste Option. Der Chirurg kann einen Teil oder die gesamte Niere sowie Gewebe um den Tumor herum entfernen. Bei Bedarf müssen sie möglicherweise Lymphknoten und andere Gewebe entfernen.
Eine Person kann mit nur einer Niere arbeiten, daher ist das Entfernen einer ganzen Niere eine Option.
Eine laparoskopische Operation, die nur kleine Schnitte erfordert, ist häufig möglich.
Nicht-chirurgische Optionen
Eine Person, die sich unwohl oder gebrechlich fühlt, kann sich möglicherweise keiner Operation unterziehen. In diesem Fall sind einige nicht-chirurgische Optionen möglich.
Embolisation: Der Chirurg führt einen Katheter ein und führt ein synthetisches Material durch ihn in das Blutgefäß. Dieses Material blockiert die Blutversorgung der Niere, wodurch der Tumor an Sauerstoff und Nährstoffen hungert und schrumpft.
Kryoablation: Ein Arzt führt eine oder mehrere spezielle Nadeln, sogenannte Kryosonden, durch kleine Schnitte in den Tumor ein. Gase in den Nadeln frieren die Zellen ein, erwärmen sie und frieren sie dann wieder ein. Dieser Einfrier-Auftau-Zyklus tötet Krebszellen ab. Das Verfahren kann schmerzhaft sein und Blutungen, Infektionen und Schäden am Gewebe in der Nähe des Tumors verursachen.
Chemotherapie
Chemotherapie ist die Verwendung leistungsfähiger Medikamente, um Krebszellen anzugreifen und abzutöten und das Fortschreiten von Krebs zu stoppen oder zu verzögern. Diese Medikamente wirken oft auf den ganzen Körper und können weit verbreitete Nebenwirkungen haben. Die Effekte lassen jedoch häufig nach Abschluss der Behandlung nach.
Immuntherapie
Die Immuntherapie stärkt die Fähigkeit des körpereigenen Immunsystems, Krebs zu bekämpfen. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit, Erbrechen, Schüttelfrost, erhöhte Körpertemperatur und Appetitlosigkeit.
Gezielte Therapie
In der gezielten Therapie zielen Medikamente auf bestimmte Funktionen oder Gene ab, die bei der Entstehung von Krebs eine Rolle spielen. Sie unterbrechen die Funktionen, die Krebs zum Überleben und Wachstum benötigt.
Strahlentherapie
Eine Strahlentherapie kann normalerweise keinen Nierenkrebs heilen, kann jedoch dazu beitragen, einen Tumor zu verkleinern, die Ausbreitung von Krebszellen zu verringern und die Symptome zu lindern. Nebenwirkungen sind typischerweise Übelkeit und Müdigkeit.
Komplementäre Therapie
Neben herkömmlichen Behandlungen sagen einige Leute, dass die Einnahme bestimmter Vitamine helfen kann. Die Person sollte dies jedoch zuerst mit ihrem Arzt besprechen, da einige Nahrungsergänzungsmittel die Symptome verschlimmern oder zu neuen Gesundheitsproblemen führen können.
Stufen
Krebs entwickelt sich im Laufe der Zeit. In den frühesten Stadien verändern sich die Zellen und werden präkanzerös. Manchmal können sich diese Zellen zu Krebs entwickeln.
Lokalisiert: Krebs ist nur in den Nieren und hat sich nicht ausgebreitet.
Regional: Krebs hat sich auf nahegelegene Gewebe ausgebreitet.
Fern: Krebs hat sich im ganzen Körper ausgebreitet und betrifft andere Organe wie die Leber.
Es ist wahrscheinlicher, dass die Behandlung wirksam ist, wenn eine Person in einem frühen Stadium eine Diagnose erhält. Je weiter sich Krebs ausgebreitet hat, desto schwieriger ist die Behandlung.
Ursachen
Ärzte wissen nicht genau, was Nierenkrebs verursacht, aber genetische und Umweltfaktoren können eine Rolle spielen.
Krebs beginnt, wenn sich die Struktur der DNA in Zellen ändert, wodurch sie unkontrolliert wachsen. Schließlich wird sich ein Tumor bilden.
Ohne Behandlung wächst und breitet sich Krebs aus. Es breitet sich normalerweise über das Lymphsystem aus, bei dem es sich um eine Reihe von Knoten oder Drüsen handelt, die im gesamten Körper vorhanden sind.
Es gibt verschiedene Arten von Nierenkrebs. Sie umfassen Folgendes:
Das Nierenzellkarzinom (RCC) beginnt typischerweise in den Zellen, die die winzigen Röhrchen des Nephrons auskleiden. Tumore wachsen normalerweise als einzelne Masse. Manchmal kann jedoch mehr als ein Tumor in einer Niere oder sogar in beiden Nieren wachsen. Etwa 85% der Nierenkrebserkrankungen bei Erwachsenen sind dieser Typ.
Das Übergangszellkarzinom oder Urothelkarzinom entwickelt sich im Gewebe, das die Schläuche bildet, die die Nieren mit der Blase verbinden. Dieser Typ kann in den Harnleitern und auch in der Blase beginnen. Ungefähr 10–15% der erwachsenen Nierenkrebserkrankungen sind von diesem Typ.
Der Wilms-Tumor ist ein Nierenkrebs im Kindesalter, der aus dem Verlust oder der Inaktivierung eines Tumorsuppressor-Gens resultiert. Tumorsuppressorgene hemmen normalerweise das Tumorwachstum und kontrollieren das Zellwachstum.
Risikofaktoren
Zu den Risikofaktoren für RCC, die häufigste Art von Nierenkrebs, gehören:
Alter: Nierenkrebs ist vor dem 45. Lebensjahr selten.
Geschlecht: RCC betrifft etwa doppelt so viele Männer wie Frauen.
Fettleibigkeit: Menschen mit Fettleibigkeit haben ein höheres Risiko, möglicherweise aufgrund hormoneller Faktoren.
Rauchen: Normale Tabakraucher haben ein höheres Risiko, aber das Risiko beginnt zu sinken, nachdem die Person aufgehört hat.
Hoher Blutdruck: Ärzte sind sich nicht sicher, ob es der Bluthochdruck selbst oder die Medikamente sind, die Menschen dafür verwenden, die zu einem erhöhten RCC-Risiko führen.
Giftige Chemikalien: Personen, die mit bestimmten Chemikalien wie Cadmium, einigen Herbiziden und organischen Lösungsmitteln arbeiten, haben möglicherweise ein höheres Risiko.
Medikamente: Die Verwendung von Diuretika und einigen älteren Schmerzmitteln kann ein höheres Risiko für eine Person darstellen.
Dialyse: Menschen mit fortgeschrittener Nierenerkrankung, die eine Dialyse erhalten, haben möglicherweise ein höheres Risiko. Es ist nicht klar, ob dies auf die Krankheit oder die Behandlung zurückzuführen ist.
Genetische und erbliche Faktoren: Menschen mit bestimmten Erkrankungen entwickeln möglicherweise eher ein RCC. Beispiele hierfür sind die von Hippel-Lindau-Krankheit, das erbliche papilläre Nierenzellkarzinom und das Cowden-Syndrom.
Die Kenntnis dieser Risikofaktoren und die Befolgung eines gesunden Lebensstils - einschließlich des Nichtrauchens - können dazu beitragen, das Risiko einer Nierenerkrankung für viele Menschen zu verringern.
Diagnose
Wenn eine Person Symptome von Nierenkrebs hat, wird ein Arzt:
- Fragen Sie nach ihren Symptomen
- Fragen Sie nach ihrer persönlichen und familiären Krankengeschichte
- eine körperliche Untersuchung durchführen
- Bestellen Sie einige Tests
Tests
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass eine Person Nierenkrebs hat, kann er einen oder mehrere der folgenden Tests bestellen.
Blut- und Urintests: Diese Tests können andere mögliche Ursachen für Symptome wie Nierensteine oder eine Infektion ausschließen.
Bildgebende Scans: Ein Ultraschall-, MRT- oder CT-Scan kann dem Arzt helfen, Veränderungen in der Nierenform zu erkennen, die auf Krebs zurückzuführen sein könnten. Die Person muss möglicherweise zuerst einen Farbstoff trinken, um die Klarheit der Bilder zu verbessern.
Biopsie: Der Arzt verwendet die Bildgebungstechnologie, um dieses Verfahren zu steuern. Sie führen eine Nadel ein, um eine kleine Probe Nierengewebe zur Untersuchung unter dem Mikroskop zu entfernen. Nur eine Biopsie kann das Vorhandensein von Krebs bestätigen.
Der Arzt kann auch andere Tests empfehlen, um auf Übergangszellkrebs zu prüfen.
Ausblick
Eine frühzeitige Diagnose verbessert im Allgemeinen die Sichtweise einer Person. Medizinische Experten verwenden frühere Statistiken, um zu berechnen, wie wahrscheinlich es ist, dass Menschen mit Krebs mindestens 5 Jahre nach der Diagnose leben, verglichen mit denen in der Gesamtbevölkerung.
Für Nierenkrebs sind die Prozentsätze:
- 93% für Krebs, der sich zum Zeitpunkt der Diagnose nicht über die Nieren ausgebreitet hat
- 69% für Krebs, der nahe gelegene Gewebe betroffen hat
- 12% für Krebs, der andere Körperteile erreicht hat
Viele verschiedene Faktoren beeinflussen diese Schätzungen, einschließlich der Art des Nierenkrebses sowie des Alters und der allgemeinen Gesundheit des Einzelnen.
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Zusammenfassung
Nierenkrebs ist in vielen Fällen behandelbar. Es ist wichtig, Hilfe zu suchen, wenn Symptome auftreten, da die Behandlung in den frühen Stadien mit größerer Wahrscheinlichkeit wirksam ist.
Nach der Behandlung kann Nierenkrebs manchmal in Remission gehen, was bedeutet, dass eine Person keinen Krebs mehr hat. Einige Menschen können jedoch aufgrund der Krebsbehandlung langfristige Gesundheitsprobleme haben.
Das Befolgen eines gesunden Lebensstils und die Teilnahme an regelmäßigen Gesundheitsuntersuchungen können dazu beitragen, dass sich eine Person besser unter Kontrolle über ihre Gesundheit fühlt.
Jeder, der Bedenken hinsichtlich Symptomen oder Nierenkrebs hat, sollte mit seinem Arzt sprechen.
