Was Sie über Chemotherapie wissen müssen
Ärzte empfehlen häufig eine Chemotherapie zur Behandlung von Krebs. Bei der Chemotherapie werden Medikamente verwendet, die sich teilende Krebszellen abtöten und deren Wachstum verhindern.
Viele Chemotherapeutika haben schwerwiegende Nebenwirkungen, die schwerwiegend sein können. Wenn ein Arzt einer Person jedoch eine Chemotherapie empfiehlt, bedeutet dies normalerweise, dass die Vorteile die nachteiligen Auswirkungen wahrscheinlich überwiegen.
Eine Person wird häufig eine Chemotherapie als Teil eines Gesamtbehandlungsplans erhalten, der auch eine Operation und eine Strahlentherapie umfassen kann. Diese Behandlungen sind in vielen Fällen von Krebs wirksam. Ihre Wirksamkeit hängt jedoch häufig unter anderem vom Stadium des Krebses ab.
Wenn Sie zu Ihrem Arzt gehen, können Sie besser verstehen, was Sie von einer Chemotherapie erwarten können.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Chemotherapie und ihre Auswirkungen zu erfahren.
Was ist Chemotherapie?
Ein gesunder Körper ersetzt ständig Zellen durch einen Prozess der Teilung und des Wachstums. Wenn Krebs auftritt, vermehren sich die Zellen unkontrolliert.
Da ein Teil des Körpers immer mehr Zellen produziert, beginnen sie, den Raum einzunehmen, den nützliche Zellen zuvor eingenommen haben.
Chemotherapeutika beeinträchtigen die Fähigkeit einer Krebszelle, sich zu teilen und zu reproduzieren.
Ein einzelnes Medikament oder eine Kombination von Medikamenten kann dies tun.
Die Behandlung kann entweder:
- Krebszellen im ganzen Körper angreifen oder
- auf bestimmte Standorte oder Prozesse abzielen
Was macht die Chemotherapie?
Chemotherapeutika können:
- Zellteilung verhindern
- zielen auf die Nahrungsquelle der Krebszellen ab (die Enzyme und Hormone, die sie zum Wachstum benötigen)
- Apoptose oder den „Selbstmord“ von Krebszellen auslösen
Einige aufkommende Behandlungen zielen darauf ab, das Wachstum neuer Blutgefäße, die einen Tumor versorgen, zu stoppen, um ihn zu verhungern. Einige Wissenschaftler befürchten, dass diese Strategie in einigen Fällen das Wachstum und die Ausbreitung von Krebs fördern könnte.
Im Jahr 2018 kamen andere Forscher jedoch zu dem Schluss, dass dies einigen Menschen helfen könnte.
Warum Chemotherapie verwenden?
Ein Arzt kann eine Chemotherapie empfehlen:
- einen Tumor vor der Operation zu verkleinern
- nach einer Operation oder Remission, um verbleibende Krebszellen zu entfernen und ein Wiederauftreten zu verzögern oder zu verhindern
- das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Symptome in späteren Stadien zu verringern, auch wenn eine Heilung unwahrscheinlich ist
Was zu erwarten ist
Die Chemotherapie ist eine invasive Behandlung, die sowohl während der Therapie als auch für einige Zeit danach schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann. Dies liegt daran, dass die Medikamente häufig sowohl auf Krebszellen als auch auf gesunde Zellen abzielen.
Eine frühzeitige Behandlung mit Chemotherapie kann jedoch manchmal zu einer vollständigen Heilung führen. Dies macht die Nebenwirkungen für viele lohnenswert. Außerdem verschwinden die meisten unerwünschten Symptome nach Abschluss der Behandlung.
Wie lange dauert die Chemotherapie?
Der Arzt erstellt mit der Person einen Plan, in dem angegeben ist, wann und wie viele Behandlungssitzungen stattfinden werden.
Ein Behandlungsverlauf kann je nach Art und Stadium des Krebses von einer Einzeldosis an einem Tag bis zu einigen Wochen reichen.
Diejenigen, die mehr als eine Behandlung benötigen, haben eine Ruhezeit, damit sich ihr Körper erholen kann.
Eine Person kann an einem Tag behandelt werden, gefolgt von einer einwöchigen Pause, einer weiteren eintägigen Behandlung, gefolgt von einer dreiwöchigen Ruhezeit und so weiter. Eine Person kann dies mehrmals wiederholen.
Einige Leute finden es möglicherweise hilfreich, mit einem Berater über die mentalen und emotionalen Aspekte von Krebs und Chemotherapie zu sprechen.
Bluttests
Blutuntersuchungen beurteilen die Gesundheit der Person und stellen sicher, dass sie in der Lage ist, mit möglichen Nebenwirkungen umzugehen.
Lebergesundheit: Die Leber baut Chemotherapiechemikalien und andere Medikamente ab. Eine Überlastung der Leber kann andere Probleme auslösen. Wenn bei einer Blutuntersuchung vor der Behandlung Leberprobleme festgestellt werden, muss die Person die Behandlung möglicherweise verschieben, bis sie sich erholt hat.
Geringe Anzahl roter oder weißer Blutkörperchen oder Blutplättchen: Wenn diese Blutwerte vor der Behandlung niedrig sind, muss die Person möglicherweise warten, bis sie ein gesundes Niveau erreicht hat, bevor sie mit der Chemotherapie beginnt.
Es ist wichtig, während des Behandlungszeitraums regelmäßige Blutuntersuchungen durchzuführen, um sicherzustellen, dass die Blut- und Leberfunktionen so gesund wie möglich bleiben, und um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen.
Wie wird die Dosis gegeben?
Die meisten Menschen erhalten eine Chemotherapie in einem klinischen Umfeld, aber manchmal kann eine Person sie zu Hause einnehmen.
Zu den Möglichkeiten der Chemotherapie gehören:
- durch den Mund, als Tabletten, Flüssigkeit oder Kapseln
- intravenös als Injektion oder Infusion
- topisch auf die Haut
In einigen Fällen kann eine Person die Medikamente möglicherweise zu Hause einnehmen. Sie müssen jedoch regelmäßig ins Krankenhaus, um ihre Gesundheit und das Ansprechen auf die Behandlung zu überprüfen.
Die Person muss die Dosis genau so einnehmen, wie es der Arzt verschreibt. Wenn sie vergessen, zur richtigen Zeit eine Dosis einzunehmen, sollten sie sofort ihren Arzt anrufen.
Manchmal benötigt eine Person eine kontinuierliche Dosis. Dies bedeutet, dass sie möglicherweise eine Pumpe tragen müssen, die das Medikament mehrere Wochen oder Monate lang langsam fördert. Sie können die Pumpe tragen, während sie ihren täglichen Leben nachgehen.
12 Nebenwirkungen
Eine Chemotherapie kann je nach Art und Umfang der Behandlung zu leichten bis schweren Nebenwirkungen führen. Bei einigen Menschen können nur wenige bis keine nachteiligen Auswirkungen auftreten.
Eine Vielzahl von Nebenwirkungen kann auftreten, darunter:
1: Übelkeit und Erbrechen
Übelkeit und Erbrechen sind typische Nebenwirkungen. Ärzte können Antiemetika verschreiben, um die Symptome zu lindern.
Laut einer Studie kann die Einnahme von Ingwer oder Ingwerpräparaten dazu beitragen, die Wirksamkeit von Antiemetika zu steigern.
2: Haare, Nägel und Haut
Bei manchen Menschen kann es zu Haarausfall kommen, oder einige Wochen nach Beginn einer Chemotherapie können ihre Haare dünn oder brüchig werden. Es kann jeden Körperteil betreffen.
Das Tragen einer speziellen Kappe kann die Kopfhaut während der Chemotherapie kühl halten, was dazu beitragen kann, Haarausfall zu verhindern oder zu reduzieren. Wenn die Behandlung jedoch die Kopfhaut erreichen muss, ist dies nicht möglich.
Ein Berater kann Ratschläge zur Beschaffung eines Haarteils oder einer anderen geeigneten Abdeckung geben. Die meisten Menschen stellen fest, dass ihre Haare nach Abschluss der Behandlung nachwachsen.
Auch Nägel können schuppig und spröde werden.
Die Haut kann trocken und wund werden und überempfindlich gegenüber Sonnenlicht sein. Menschen sollten bei direkter Sonneneinstrahlung aufpassen, einschließlich:
- Vermeiden Sie die Sonne gegen Mittag
- mit Sonnencreme
- Tragen von Kleidung, die maximalen Schutz bietet
Welche Lebensmittel können dazu beitragen, dass die Haare einer Person nachwachsen? Erfahren Sie hier mehr.
3: Müdigkeit
Einige Menschen können Müdigkeit erfahren. Sie können dies die meiste Zeit oder erst nach bestimmten Aktivitäten erleben.
Um Müdigkeit zu reduzieren, sollte eine Person versuchen:
- viel Ruhe bekommen
- Vermeiden Sie Aufgaben, die zu anstrengend sind
Menschen mit starker Müdigkeit sollten mit ihrem Arzt sprechen, da dies ein Zeichen für Anämie sein kann
4: Schwerhörigkeit
Die Toxine in einigen Arten der Chemotherapie können das Nervensystem beeinflussen, was zu Folgendem führt:
- Tinnitus oder Ohrensausen
- vorübergehender oder dauerhafter Hörverlust
- Gleichgewichtsstörungen
Eine Person sollte dem Arzt alle Hörveränderungen melden.
5: Infektionen
Eine Chemotherapie kann dazu führen, dass die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die den Körper vor Infektionen schützen, sinkt. Dies führt zu einer Schwächung des Immunsystems und einem höheren Infektionsrisiko.
Menschen sollten Vorkehrungen treffen, um das Risiko einer Infektion zu verringern.
Diese schließen ein:
- Hände regelmäßig waschen
- Wunden sauber halten
- Befolgen Sie die entsprechenden Richtlinien zur Lebensmittelhygiene
- Frühzeitige Behandlung, wenn eine Person eine Infektion vermutet
Ein Arzt kann Antibiotika verschreiben, um das Risiko zu verringern.
6: Blutungsprobleme
Eine Chemotherapie kann die Thrombozytenzahl einer Person verringern. Dies bedeutet, dass das Blut nicht mehr so gut gerinnt wie gewöhnlich.
Die Person kann erleben:
- leichte Blutergüsse
- mehr Blutungen als gewöhnlich von einem kleinen Schnitt
- häufige Nasenbluten oder Zahnfleischbluten
Wenn die Thrombozytenzahl zu niedrig ist, benötigt die Person möglicherweise eine Bluttransfusion.
Menschen sollten bei Aktivitäten wie Kochen, Gartenarbeit oder Rasieren besonders vorsichtig sein, um das Verletzungsrisiko zu verringern.
7: Anämie
Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu allen Geweben im Körper. Eine Chemotherapie kann dazu führen, dass die roten Blutkörperchen sinken. Dies führt zu Anämie.
Symptome sind:
- Müdigkeit
- Kurzatmigkeit
- Herzklopfen
Der Konsum von zusätzlichem Eisen kann dem Körper helfen, mehr rote Blutkörperchen zu bilden. Menschen können zusätzliches Eisen aus ihrer Ernährung aufnehmen. Gute Nahrungsquellen sind:
- dunkelgrünes Blattgemüse
- Bohnen
- Fleisch
- Nüsse
- Pflaumen, Rosinen und Aprikosen
Jeder, bei dem schwere oder sich verschlimmernde Symptome einer Anämie auftreten, sollte seinen Arzt anrufen. Einige Menschen benötigen möglicherweise eine Bluttransfusion.
8: Mukositis
Mukositis oder Entzündung der Schleimhaut kann jeden Teil des Verdauungssystems betreffen, vom Mund bis zum Anus.
Orale Mukositis betrifft den Mund. Es tritt häufig 7–10 Tage nach Beginn der Behandlung auf. Symptome, die je nach Chemotherapie-Dosis variieren können, können das Essen oder Sprechen schmerzhaft machen. Manche Menschen haben brennende Schmerzen im Mund oder auf den Lippen. Wenn Blutungen auftreten, kann dies bedeuten, dass eine Person ein Infektionsrisiko hat oder hat. Die Symptome verschwinden normalerweise einige Wochen nach Abschluss der Behandlung.
Ein Arzt kann Medikamente verschreiben, um sie zu verhindern oder zu behandeln.
9: Appetitlosigkeit
Chemotherapie, Krebs oder beides können die Verarbeitung von Nährstoffen durch den Körper beeinflussen, was zu Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust führen kann.
Der Schweregrad hängt von der Art der Krebs- und Chemotherapie ab, aber die Person gewinnt normalerweise nach der Behandlung wieder Appetit.
Tipps zur Behebung dieses Problems sind:
- kleinere, häufigere Mahlzeiten essen
- Verzehr von nährstoffreichen Getränken wie Smoothies durch einen Strohhalm, um die Flüssigkeits- und Nährstoffaufnahme aufrechtzuerhalten
Menschen, denen das Essen zu schwer fällt, müssen möglicherweise Zeit im Krankenhaus verbringen, wo medizinisches Fachpersonal die Nahrung intravenös oder über eine Ernährungssonde bereitstellen kann.
10: Schwangerschaft und Fruchtbarkeit
Menschen verlieren oft das Interesse an Sex während der Chemotherapie, aber dies kehrt normalerweise nach der Behandlung zurück.
Fertilität: Einige Arten der Chemotherapie können die Fertilität bei Männern und Frauen verringern. Dies kehrt oft, aber nicht immer, nach Beendigung der Behandlung zurück. Menschen, die in Zukunft Kinder haben möchten, können jedoch in Betracht ziehen, Spermien oder Embryonen für die spätere Verwendung einzufrieren.
Schwangerschaft: Es ist nicht ganz klar, wie sich verschiedene Arten der Chemotherapie auf einen wachsenden Fötus auswirken können. Wenn eine Frau während der Schwangerschaft eine Chemotherapie benötigt, kann ein Arzt empfehlen, bis nach den ersten 12 bis 14 Wochen zu warten, da sich zu diesem Zeitpunkt die Organe des Fötus schnell entwickeln. Die Chemotherapie kann nach dem ersten Trimester beginnen, wenn ein Arzt dies für erforderlich hält.
Eine schwangere Frau erhält etwa 8 Wochen vor dem Entbindungstermin die letzte Chemotherapie, um das Infektionsrisiko bei Mutter und Kind zum Zeitpunkt der Geburt zu verringern.
Da eine Chemotherapie schwerwiegende Nebenwirkungen haben kann, ist es möglicherweise am besten, eine Schwangerschaft während der Behandlung zu vermeiden. Ein Arzt kann Sie über geeignete Verhütungsmethoden beraten.
Jeder, der schwanger ist oder während einer Chemotherapie schwanger wird, sollte dies unverzüglich seinem Arzt mitteilen.
11: Darmprobleme
Eine Chemotherapie kann auch zu Durchfall oder Verstopfung führen, da der Körper beschädigte Zellen ausstößt.
Die Symptome beginnen oft einige Tage nach Beginn der Behandlung.
12: Kognitive und psychische Gesundheitsprobleme
Bis zu 75% der Menschen berichten von Problemen mit Aufmerksamkeit, Denken und Kurzzeitgedächtnis während der Chemotherapie. Bei bis zu 35% dieser Menschen können kognitive Probleme Monate oder Jahre nach der Behandlung bestehen bleiben.
Eine Chemotherapie kann auch zu Schwierigkeiten beim Denken, Organisieren und Multitasking führen. Manche Menschen leiden unter Stimmungsschwankungen und Depressionen.
Sowohl die Behandlung selbst als auch die Angst einer Person vor der Erkrankung können diese Symptome auslösen oder verschlimmern.
Typen
Arten der Chemotherapie umfassen:
Alkylierungsmittel: Diese beeinflussen die DNA und töten die Zellen in verschiedenen Stadien des Zelllebenszyklus ab.
Antimetaboliten: Diese ahmen Proteine nach, die die Zellen zum Überleben benötigen. Wenn die Zellen sie verbrauchen, bieten sie keinen Nutzen und die Zellen verhungern.
Pflanzenalkaloide: Diese verhindern das Wachstum und die Teilung der Zellen.
Antitumor-Antibiotika: Diese verhindern die Fortpflanzung der Zellen. Sie unterscheiden sich von den Antibiotika, die Menschen für eine Infektion verwenden.
Der Arzt wird eine geeignete Option für den Einzelnen empfehlen. Sie können empfehlen, die Chemotherapie mit anderen Optionen wie Strahlentherapie oder Operation zu kombinieren.
Wirksamkeit
Zu den Faktoren, die die Art der Chemotherapie beeinflussen und wie gut sie funktioniert, gehören:
- Ort, Art und Stadium des Krebses
- das Alter der Person, den allgemeinen Gesundheitszustand und alle bestehenden Erkrankungen
Woher weiß eine Person, ob die Chemotherapie nicht funktioniert? Hier herausfinden.
Ausblick
Die Aussichten für eine Person, die eine Chemotherapie erhält, hängen weitgehend von Art, Stadium und Ort des Krebses und ihrer allgemeinen Gesundheit ab. In einigen Fällen kann eine vollständige Remission erreicht werden.
Es kann jedoch nachteilige Auswirkungen geben, und eine Person muss möglicherweise ihren Lebensstil oder ihre Arbeitsroutine während der Behandlung anpassen. Diese klingen jedoch normalerweise nach Beendigung der Behandlung ab.
Vor Beginn der Behandlung möchte eine Person möglicherweise mit ihrem Arzt Folgendes besprechen:
- warum sie eine Chemotherapie empfehlen
- Was sind die anderen Optionen
- Welche Typen sind verfügbar?
- Wie viel wird es kosten
- was in Bezug auf Nebenwirkungen zu erwarten ist
Sie sollten auch sprechen mit:
- ihren Versicherer über die Deckung der Kosten
- ihren Arbeitgeber darüber, wie sich die Behandlung auf ihre Arbeitsroutine auswirken kann
- ihre Lieben darüber, was sie zu erwarten haben
Ein Arzt kann häufig eine Person mit einem Berater oder einer Selbsthilfegruppe in Kontakt bringen, die möglicherweise helfen.
F:
Ich habe einige Leute gekannt, die die Chemotherapie ablehnten, als sie später Krebs im Stadium hatten. Ist das eine gute Idee?
EIN:
Die Situation jeder Person ist anders. Niemand sollte eine Entscheidung treffen, ohne alle verfügbaren Optionen zu erkunden. Eine ehrliche, offene Diskussion über Ergebnispotentiale und Erwartungen mit Freunden, Familie und ihren Ärzten ist sehr wichtig.
Alan Carter, PharmD Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
