Was Sie über Stimmungsstabilisatoren wissen sollten
Stimmungsstabilisatoren sind eine Art von Medikamenten, mit denen Ärzte normalerweise die Symptome einer bipolaren Störung behandeln. Diese Medikamente können helfen, die signifikanten Stimmungsschwankungen zu stoppen, die Menschen mit bipolaren Störungen häufig erleben.
Bei einer Person, die Stimmungsstabilisatoren einnimmt, können Nebenwirkungen auftreten, die manchmal schwerwiegend sein können.
Jeder mit bipolarer Störung kann ungewöhnliche Veränderungen erfahren in:
- Stimmung
- Aktivitätsstufen
- Energie
- die Fähigkeit, alltägliche Aktivitäten zu erledigen
Es gibt verschiedene Arten von bipolaren Störungen, aber sie beinhalten normalerweise signifikante Stimmungsänderungen, die in Intensität und Dauer variieren können.
Diese Stimmungsschwankungen können manische Episoden umfassen, in denen sich eine Person normalerweise sehr übermütig und energiegeladen fühlt, und depressive Episoden, in denen sich eine Person normalerweise sehr traurig und energielos fühlt.
Was ist ein Stimmungsstabilisator?
Nach einem Artikel in der Zeitschrift ZNS-MedikamenteStimmungsstabilisatoren sind im Allgemeinen Medikamente, die:
- Sofortige Symptome manischer und depressiver Episoden behandeln
- Verhindern Sie, dass Menschen diese Episoden in Zukunft erleben
Einige Stimmungsstabilisatoren zielen wirksamer auf manische Episoden ab, während andere depressive Episoden besser behandeln. Eine Person kann Stimmungsstabilisatoren alleine oder in Kombination mit anderen Medikamenten einnehmen.
Stimmungsstabilisatoren und andere Medikamente sind normalerweise nur ein Teil des Therapieplans für bipolare Störungen. Nach Angaben des Nationalen Instituts für psychische Gesundheit (NIMH) umfasst eine wirksame Behandlung sowohl Medikamente als auch irgendeine Form der Gesprächstherapie.
Arten von Stimmungsstabilisatoren
Wie der Artikel in ZNS-Medikamente Berichten zufolge klassifizieren Forscher Stimmungsstabilisatoren entweder als erste oder zweite Generation. Wissenschaftler entwickelten in den 1960er Jahren Stimmungsstabilisatoren der ersten Generation. Diese schließen ein:
- Lithium
- Carbamazepin
- Valproat
Forscher entwickelten in den 1990er Jahren Stimmungsstabilisatoren der zweiten Generation. Dies sind atypische Antipsychotika mit stimmungsstabilisierenden Eigenschaften. Stimmungsstabilisatoren der zweiten Generation umfassen:
- Olanzapin
- Quetiapin
- Aripiprazol
- Risperidon
1994 erteilte die Food and Drug Administration (FDA) die Zulassung des Antikonvulsivums Lamotrigin als Stimmungsstabilisator für Menschen mit bipolarer Störung sowie zur Behandlung von Epilepsie.
Wirksamkeit
Wie jedes Medikament sind Stimmungsstabilisatoren am wahrscheinlichsten wirksam, wenn eine Person sie wie von ihrem Arzt verschrieben einnimmt.
Laut NIMH sollte eine Person, die die Einnahme ihrer Stimmungsstabilisatoren abbrechen möchte, zuerst mit ihrem Arzt sprechen, um Komplikationen zu vermeiden.
Lithium
Ein Artikel in der Zeitschrift Molekulare Psychiatrie stellt fest, dass Lithium die Erstbehandlung für manische und depressive Episoden ist, obwohl die Wissenschaftler noch nicht genau wissen, warum es wirksam ist.
Der Artikel berichtet, dass Lithium das Suizidrisiko bei Menschen mit bipolarer Störung, die keine Behandlung erhalten hatten, besonders wirksam verringert. Es ist eine der wirksamsten Behandlungen für bipolare Störungen.
Der Autor der ZNS-Medikamente Artikel zitierte eine Studie, in der ein Drittel der 60 Teilnehmer, die Lithium zur Behandlung ihrer Symptome einnahmen, in den folgenden 10 Jahren keine manischen oder depressiven Episoden hatten.
Der Autor weist darauf hin, dass Lithium in erster Linie zur Verringerung der Manie beiträgt, aber auch zur Verbesserung der Depression beitragen kann.
Nach Studienergebnissen veröffentlicht in WeltpsychiatrieLithium war bei der Behandlung von Symptomen einer bipolaren Störung wirksamer als andere Stimmungsstabilisatoren.
Die Autoren fanden auch heraus, dass Lithium die Wahrscheinlichkeit verringert, dass eine Person mit bipolarer Störung zusätzliche Medikamente benötigt, wodurch das Gesamtrisiko unerwünschter Nebenwirkungen verringert wird.
Carbamazepin
Nach Ergebnissen einer Studie aus dem Jahr 2012, veröffentlicht in der Zeitschrift BMC PsychiatrieCarbamazepin ist auch sehr wirksam bei der Behandlung der Symptome einer bipolaren Störung.
Ein Arzt kann Carbamazepin verschreiben, wenn eine Person nicht gut auf Lithium reagiert hat. Alternativ kann eine Person Carbamazepin zusammen mit Lithium oder anderen Stimmungsstabilisatoren einnehmen.
Nach dem Artikel in ZNS-MedikamenteCarbamazepin ist in erster Linie bei der Behandlung von manischen Episoden einer Person wirksam.
Valproat
Nach einer Überprüfung in der Cochrane Database of Systematic ReviewsValproat kann die Symptome einer bipolaren Störung wirksam behandeln - insbesondere auf längere Sicht.
Wenn bei einer Person mehrere Nebenwirkungen von Lithium auftreten oder wenn Lithium nicht sehr wirksam ist, sollte sie Valproat in Betracht ziehen, entweder anstelle von Lithium oder daneben.
Atypische Antipsychotika
Die Erforschung der Wirksamkeit atypischer Antipsychotika ist nach wie vor sporadisch. Einige neue Medikamente sind als Behandlungen vielversprechend, aber weitere Forschung ist notwendig.
Nach einer Überprüfung in der Internationale Zeitschrift für NeuropsychopharmakologieAtypische Antipsychotika könnten bei der Behandlung manischer Episoden helfen, und es gibt Hinweise darauf, dass sie auch depressive Episoden behandeln können.
Bis Wissenschaftler mehr Forschung betreiben, ist nicht klar, ob:
- Diese Antipsychotika wirken als Einzeltherapie besser als ein Placebo oder Lithium.
- Menschen sollten sie zusammen mit anderen Behandlungen verwenden.
- Eine Person sollte sie nur probieren, wenn sie auf andere Medikamente nicht gut angesprochen hat.
Lamotrigin
Lamotrigin ist ein Antikonvulsivum, das Ärzte - vor relativ kurzer Zeit - als Schlüsselbehandlung für die Symptome einer bipolaren Störung empfohlen haben.
Ein Rückblick 2015 in der Zeitschrift Grenzen in der Pharmakologie schlussfolgerte, dass Lamotrigin bei der Behandlung dieser Symptome wirksam war.
Die Autoren hoben Beweise hervor, dass Lamotrigin die depressiven Symptome einer Person behandeln kann, ohne ihre allgemeine Stimmung zu destabilisieren, beispielsweise durch zunehmende Symptome von Manie.
Da es sich jedoch um ein relativ neues Medikament gegen bipolare Störungen handelt, müssen Wissenschaftler mehr Forschung betreiben, um herauszufinden, wie effektiv es sein kann. Sie müssen auch bestimmen, ob eine Person es als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Medikamenten einnehmen soll.
Risiken
Laut NIMH können Stimmungsstabilisatoren signifikante, unterschiedliche Nebenwirkungen verursachen. Dies können sein:
- ein Ausschlag oder allgemeiner Juckreiz
- sehr durstig sein
- häufig urinieren müssen
- in den Händen zittern
- Erbrechen und Übelkeit
- Sprachverschleierung
- Veränderungen der Herzfrequenz
- Stromausfälle
- Veränderungen im Sehvermögen
- Anfälle
- Halluzinationen
- reduzierte Koordination
- Schwellung in verschiedenen Körperteilen
Andere, weniger häufige Nebenwirkungen sind ebenfalls möglich.
Eine Überprüfung in der Zeitschrift Weltpsychiatrie Es wurde festgestellt, dass die Nebenwirkungen von Stimmungsstabilisatoren von Person zu Person erheblich variieren können.
Dies bedeutet, dass ein Arzt alle Nebenwirkungen genau überwacht und dass die Person möglicherweise verschiedene Medikamente oder Kombinationen von Medikamenten ausprobieren muss. Ziel ist es, ein Gleichgewicht zwischen der Verringerung der Symptome einer bipolaren Störung und der Minimierung unerwünschter Nebenwirkungen zu finden.
Laut NIMH müssen Personen, die Lithium zur Behandlung ihrer bipolaren Störung einnehmen, regelmäßig untersucht werden, um sicherzustellen, dass der Lithiumspiegel in ihrem Blut sicher ist.
Zusammenfassung
Stimmungsstabilisatoren sind eine häufige Behandlung für bipolare Störungen. Lithium kann häufig die Symptome lindern, und einige Hinweise deuten darauf hin, dass andere Medikamente, einschließlich neuerer Medikamente, ähnliche Wirkungen haben können.
Stimmungsstabilisatoren können jedoch auch erhebliche Nebenwirkungen verursachen. Bei der Verschreibung von Medikamenten ist es das Ziel des Arztes, ein Gleichgewicht zwischen der Verringerung der Symptome einer bipolaren Störung zu finden, ohne signifikante unerwünschte Nebenwirkungen zu verursachen.
