Was Sie über infektiöse (septische) Arthritis wissen sollten

Infektiöse Arthritis, auch septische Arthritis genannt, ist eine Infektion in einem Gelenk, die arthritisähnliche Symptome verursacht. Es ist eine Art von entzündlicher Arthritis, aber viel schwerer.

Infektiöse Arthritis tritt auf, wenn Bakterien oder Viren in das Gelenk eindringen und sich vermehren, was schmerzhafte Symptome im und um das Gelenk verursacht.

Es ist wichtig, infektiöse Arthritis schnell zu diagnostizieren und zu behandeln, um Gelenkschäden und die Ausbreitung von Infektionen zu verhindern.

Infektiöse Arthritis betrifft normalerweise nur ein Gelenk, kann sich aber auch auf andere Gelenke ausbreiten.

Trotz seines Namens ist infektiöse Arthritis nicht ansteckend.

In diesem Artikel untersuchen wir die Symptome, Ursachen, Behandlung und Wiederherstellung von infektiöser Arthritis und wie sich dieser Zustand von einer anderen Form von Arthritis unterscheidet, die als reaktive Arthritis bezeichnet wird.

Ursachen für infektiöse Arthritis

Die Bakterien Staphylokokken sind eine häufige Ursache für infektiöse Arthritis.

Infektiöse Arthritis ist eine Art von Arthritis, die auftritt, wenn Bakterien oder Viren oder andere Organismen zwischen den Gelenken in die Flüssigkeit gelangen und sich vermehren.

Menschen sind ständig Bakterien ausgesetzt, aber das Immunsystem entfernt sie normalerweise aus dem Körper. Wenn die Bakterien jedoch in geschlossene Bereiche wie das Gelenk gelangen, können sie sich leicht vermehren und eine schwere Infektion mit Entzündungen und Schwellungen verursachen.

Diese Entzündung kann Gewebe im Gelenk zersetzen und Knorpel und Knochen dauerhaft schädigen.

Ein Bakterium namens Staphylokokken verursacht normalerweise infektiöse Arthritis. Dieser Bakterienstamm verursacht auch viele andere Hauterkrankungen.

Andere Bakterienstämme, die infektiöse Arthritis verursachen können, umfassen:

• Streptococcus, die Strep-Infektionen verursachen
• Gonococcus, die Gonorrhoe verursachen

Die Bakterien erreichen das Gelenk typischerweise über den Blutkreislauf.

Eine bakterielle Infektion verursacht normalerweise infektiöse Arthritis, aber auch ein Virus oder Pilz kann dafür verantwortlich sein.

Symptome einer infektiösen Arthritis

Wie bei anderen Formen der Arthritis sind die primären Symptome der infektiösen Arthritis Schwellungen, Schmerzen und Steifheit in den betroffenen Gelenken. Andere Symptome einer infektiösen Arthritis können sein:

• Schmerzen, die signifikanter sind als bei nicht infektiöser entzündlicher Arthritis
• ein begrenzter Bewegungsbereich im betroffenen Gelenk
• Rötung oder Erythem
• Fieber, das höher sein kann als bei entzündlicher Arthritis
• ermüden
• die Schwäche
• Veränderungen im Appetit
• erhöhte Reizbarkeit
• Hautausschläge

Zu den Gelenken, die am häufigsten von chronisch infektiöser Arthritis betroffen sind, gehören:

• Knie
• Schulter
• Handgelenk
• Hüfte
• Ellbogen

Die Symptome können sehr bald nach einer Infektion auftreten und schwerwiegend werden, manchmal innerhalb weniger Stunden. Bei Menschen können je nach dem Organismus, der die Infektion verursacht, auch andere Symptome auftreten.

Behandlung von infektiöser Arthritis

In den meisten Fällen bessern sich die Symptome nach 1–2 vollen Behandlungstagen. Eine vollständige Genesung kann mehrere Wochen dauern, die Infektion sollte jedoch vollständig verschwinden.

Die beste Behandlung für infektiöse Arthritis hängt von der Ursache ab.

Antibiotika

Ärzte können einer Person Antibiotika gegen infektiöse Arthritis geben.

Wenn Bakterien für die Infektion verantwortlich sind, verschreiben Ärzte normalerweise Antibiotika. Menschen sollten so früh wie möglich Antibiotika einnehmen, um das Risiko einer dauerhaften Schädigung zu verringern.

Menschen können Antibiotika über mehrere Wochen als orale Behandlung einnehmen. Eine vollständige Behandlung kann bis zu 6 bis 8 Wochen dauern.

Einige Menschen müssen möglicherweise einige Zeit im Krankenhaus verbringen, um eine kontinuierliche Verabreichung von Antibiotika zu ermöglichen und Flüssigkeiten durch eine Infusion abzulassen. Diese Behandlung kann je nach Schweregrad der Erkrankung einige Tage oder Wochen dauern. Manchmal können Ärzte dafür sorgen, dass Menschen zu Hause IV-Antibiotika erhalten.

Ärzte können hohe Dosen von Antibiotika verabreichen und diese injizieren, um die Geschwindigkeit zu erhöhen, mit der sie beginnen können, im Gelenk wirksam zu werden.

Antimykotische Medikamente

Wenn ein Pilz die Infektion verursacht, behandeln Ärzte ihn mit einem Antimykotikum anstelle von Antibiotika.

Antivirale Medikamente

Durch ein Virus verursachte Infektionen sprechen auf die meisten Behandlungen nicht an und klären sich normalerweise von selbst. In einigen Fällen können Ärzte jedoch antivirale Medikamente verwenden, z. B. bei Infektionen, die durch Hepatitis B verursacht werden.

Gelenk entleeren

In einigen Fällen müssen Ärzte möglicherweise Flüssigkeit aus dem Gelenk ablassen, da diese schädliche Mikroben enthält. Sie können dies mit einer Spritze oder durch ein Verfahren namens Arthroskopie tun. Hier führt ein Arzt durch einen kleinen Einschnitt einen kleinen Schlauch in das betroffene Gelenk ein.

Übungen

Menschen mit infektiöser Arthritis können auch andere Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu lindern und Langzeitschäden zu verhindern. Menschen können von Zeit zu Zeit Physiotherapie versuchen oder eine Schiene tragen, um das betroffene Gelenk zu stützen.

Es ist jedoch wichtig, dass eine Person ihr Gelenk durch Bewegungsübungen führt, um zu verhindern, dass sich die Muskeln oder Gelenke verkürzen. Dies bedeutet, dass sie nicht ständig Schienen tragen sollten.

Komplikationen

Wenn Menschen nicht früh genug oder in ausreichender Dosierung behandelt werden, besteht das Risiko, dass infektiöse Arthritis das Gewebe und die Knochen im Gelenk dauerhaft schädigt.

Ohne Behandlung kann es auch zu einer schweren Blutinfektion kommen, die als Sepsis bezeichnet wird und tödlich sein kann.

Es kann auch zu einer Infektion des Knochens führen, die als Osteomyelitis bezeichnet wird.

Wie sich dieser Schaden auf das Leben eines Menschen auswirkt, hängt davon ab, welche Gelenke betroffen sind. Beispielsweise kann eine Beschädigung eines Kniegelenks die Fähigkeit einer Person zum Stehen oder Gehen beeinträchtigen. Eine Operation kann jedoch normalerweise diese Art von Schaden behandeln.

Risikofaktoren

Übermäßiger Alkoholkonsum kann das Risiko einer infektiösen Arthritis erhöhen.

Jeder kann sich mit infektiöser Arthritis infizieren, aber bestimmte Faktoren erhöhen das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, darunter:

• bestehende Gelenkprobleme wie andere Formen von Arthritis
• eine offene Wunde
• intravenöser Drogenkonsum
• Diabetes
• Übermäßiger Alkoholkonsum als Alkohol unterdrückt das Immunsystem
• ein geschwächtes Immunsystem
• Kontakt mit nicht sterilisierten Nadeln
• eine Infektion an anderer Stelle im Körper

Diagnose

Um eine infektiöse Arthritis zu diagnostizieren, führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch, untersucht die Symptome und bespricht die Krankengeschichte der Person. Wenn ein Arzt eine infektiöse Arthritis vermutet, empfiehlt er weitere Tests.

Die Tests können eine Blutuntersuchung und die Entnahme einer Flüssigkeitsprobe aus dem betroffenen Gelenk umfassen. Labortechniker analysieren die Proben auf Anzeichen von Infektionen und Entzündungen und kultivieren das Blut, um sicherzustellen, dass sich die Infektion nicht weiter im Körper ausgebreitet hat.

Das Vorhandensein schädlicher Mikroben in der Flüssigkeit oder ungewöhnlich hohe Mengen an weißen Blutkörperchen im Blut können auf infektiöse Arthritis hinweisen. Manchmal zeigen diese Tests Standardergebnisse, aber infektiöse Arthritis ist immer noch vorhanden. Aus diesem Grund nehmen Ärzte häufig mehrere Blutkulturen.

Ärzte können auch bildgebende Tests wie Röntgen- oder MRT-Untersuchungen empfehlen, um das Ausmaß des bereits durch die Infektion verursachten Schadens zu beurteilen.

Eine frühzeitige Diagnose ist wichtig, um dauerhafte Schäden am Gelenk zu vermeiden.

Infektiöse Arthritis vs. reaktive Arthritis

Infektiöse Arthritis wird manchmal mit einer anderen Form von Arthritis verwechselt, die als reaktive Arthritis bezeichnet wird.

Reaktive Arthritis hat dieselben Symptome wie infektiöse Arthritis. Infektiöse Arthritis wird jedoch durch eine aktive Infektion im Gelenk verursacht, während sich reaktive Arthritis normalerweise als Folge einer Infektion in einem anderen Körperteil entwickelt.

Einige Menschen entwickeln eine reaktive Arthritis nach einer sexuell übertragbaren Infektion (STI) oder einer Infektion des Magen-Darm-Trakts aufgrund einer Lebensmittelvergiftung.

Reaktive Arthritis resultiert jedoch normalerweise nicht aus der Ausbreitung des infektiösen Organismus auf ein anderes Gelenk. Stattdessen tritt es auf, wenn das körpereigene Immunsystem auf die Infektion überreagiert und häufig an anderen Stellen im Körper Gelenkentzündungen verursacht.

Manchmal kann eine Infektion in einem Gelenk, die vor einiger Zeit abgeklungen ist, den Autoimmunprozess auslösen und an anderer Stelle im Körper zu reaktiver Arthritis führen.

Ausblick

Infektiöse Arthritis ist eine schwere Erkrankung. Es kann bleibende Schäden an den Knochen und dem Gewebe verursachen, die das betroffene Gelenk umgeben.

Eine frühzeitige und aggressive Behandlung kann die Aussichten einer Person erheblich verbessern.

In den meisten Fällen erholen sich die Menschen vollständig, ohne dauerhaften Schaden zu verursachen.