Was sind die Behandlungen für Asthma?

Asthma ist eine chronische Langzeiterkrankung, die Entzündungen und Blockaden der Atemwege einer Person verursacht. Obwohl es keine Heilung gibt, stehen viele Maßnahmen zur Verfügung, mit denen Menschen den Zustand kontrollieren und ihre Lebensqualität verbessern können.

Die Behandlung konzentriert sich auf eine Person, die ihre chronischen Symptome in Schach hält und Auslöser vermeidet, während sie bei schweren Schüben eine schnelle Linderung erhält.

Ärzte bezeichnen ein Aufflammen von Asthmasymptomen als Asthmaanfall, und die von ihnen verschriebene Behandlung versucht, weitere Anfälle zu begrenzen und den Bedarf an schnellen Medikamenten zu verringern.

Die Behandlung zielt auch darauf ab, die Lungenfunktion, das Aktivitätsniveau und die Schlafmuster einer Person wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten.

Da die Krankheit verschiedene Ursachen hat und Menschen jeden Alters sie haben können, haben die meisten Menschen einen anderen Aktionsplan und eine andere Behandlungsmethode.

In diesem Artikel untersuchen wir die Managementoptionen für Asthma.

Asthma kontrollieren

Halten Sie sich an einen Asthma-Aktionsplan, um die Symptome effektiv zu kontrollieren.

Die Asthmabehandlung überträgt die Verantwortung für die Behandlung sowohl beim Arzt als auch bei der betroffenen Person.

Die Zusammenarbeit mit einem Arzt und die Einhaltung des vorgeschlagenen Aktionsplans sind entscheidend, um die Auswirkungen von Asthma zu verringern.

Die Vermeidung von Asthmaauslösern ist ein primärer Weg, um das Risiko eines schweren Anfalls und chronischer Symptome zu verringern.

Bewegung ist ein möglicher Auslöser, aber die Aufrechterhaltung eines aktiven körperlichen Regimes ist ein wesentlicher Bestandteil eines gesunden Lebens. Menschen können ihren Arzt nach Medikamenten fragen, die ihre Asthmasymptome bei körperlicher Aktivität verbessern können.

Asthma-Aktionsplan

Wenn ein Arzt Asthma diagnostiziert, berücksichtigt er die Ursachen. Dennoch ist die Anpassung der Asthmabehandlung an einen bestehenden Lebensstil erforderlich, um die Symptome in Schach zu halten.

Ein Asthma-Aktionsplan führt eine Person durch Folgendes:

• Medikamente richtig einnehmen
• Auslöser vermeiden
• Messung der Asthmakontrolle
• Reaktion auf Anfälle oder sich verschlechternde Symptome
• bei Bedarf eine Notfallversorgung erhalten

Der Arzt wird den Aktionsplan an die spezifischen Bedürfnisse des Einzelnen anpassen und ihm zeigen, wie er sich aktiv beteiligen muss.

Wenn ein Kind einen Asthma-Aktionsplan erhält, muss es diesen mit allen Betreuern wie Babysittern und Betreuern in Kindertagesstätten, Schulen und Freizeitaktivitäten sowie Verwandten und Freunden, die sie möglicherweise beaufsichtigen, teilen.

Wenn sichergestellt wird, dass alle erforderlichen Personen den Aktionsplan erhalten, kann die Person mit Asthma sicherstellen, dass diese anderen Personen die erforderlichen Maßnahmen durchsetzen. Folglich verringern sie das Risiko eines schweren Asthmaanfalls.

Asthma überwachen

Normalerweise sollten Menschen alle 2 bis 6 Wochen nach Erhalt einer Diagnose an Asthma-Konsultationen teilnehmen. Die Verwendung eines Peak-Durchflussmessers zu Hause zur Überwachung des Behandlungsfortschritts kann ihnen jedoch helfen, die Krankheit zwischen den Arztbesuchen zu behandeln.

Ein Peak Flow Meter ist ein einfaches Handgerät, mit dem eine Person die Kontrolle über ihr Asthma behalten kann, indem sie die Wirksamkeit der Luftbewegung aus ihrer Lunge messen kann.

Das Messgerät zeigt eine „Peak Flow“ -Nummer an, nachdem eine Person in das Gerät geblasen hat. Ein Arzt gibt an, wie oft eine Person den Test durchführen soll, wie die Ergebnisse zu interpretieren sind und wie zu beurteilen ist, wie viel Medikamente sie einnehmen muss.

Der Arzt kann verlangen, dass eine Person entweder jeden Morgen ihre Ergebnisse aufzeichnet oder den Peak Flow Meter zeitweise verwendet.

Die Überwachung zielt darauf ab, eine „persönliche Bestleistung“ zu ermitteln und aufrechtzuerhalten, indem die Ergebnisse 2 bis 3 Wochen nach der Diagnose aufgezeichnet werden.

Die persönliche Bestnote bestimmt die Dosierung und Abgabemethode von Medikamenten. Durch den Vergleich zukünftiger Ergebnisse mit dem besten Ergebnis des Patienten kann ein Arzt messen, ob seine Behandlung funktioniert.

Der Spitzenfluss kann auch vor einem bevorstehenden Asthmaanfall warnen, bevor Symptome auftreten.

Anzeichen einer guten Asthmakontrolle

Eine Person wendet die Behandlung effektiv an, wenn Folgendes zutrifft:

• Husten und Atemnot treten an nicht mehr als 2 Tagen pro Woche auf
• Sie benötigen Medikamente zur schnellen Linderung an weniger als 2 Tagen pro Woche
• Sie behalten eine gute Lungenfunktion bei
• ihre Aktivitätsniveaus bleiben normal
• Asthmasymptome wecken sie in weniger als 1 bis 2 Nächten pro Monat aus dem Schlaf
• Sie brauchen keine medizinische Notfallbehandlung
• Sie erleiden einen oder weniger Asthmaanfälle pro Jahr, die eine Behandlung mit Kortikosteroiden erfordern
• Der Spitzenfluss bleibt höher als 80 Prozent der persönlichen Bestleistung

Gute Kontrolle bedeutet auch, dass Menschen Asthmaauslöser und Allergene vermeiden müssen.

Medizin

Bei der Asthmabehandlung sind zwei Arten von Medikamenten üblich.

Ein Typ bietet normalerweise sofortige Linderung von Asthmaanfällen und Episoden.

Der andere Typ unterstützt die langfristige Kontrolle der Krankheit, einschließlich einer verringerten Entzündung der Atemwege und der Vorbeugung von Asthmasymptomen.

Schnelle Medikamente

Die Hauptformen von Asthmamedikamenten zur schnellen Linderung sind Beta2-Agonisten, eine Klasse von Medikamenten, die Folgendes umfasst:

• Metaproterenol
• Adrenalin, erhältlich in EpiPen und EpiPen Jr., Adrenalin und Epinephrine Mist
• Albuterol unter Markennamen wie Ventolin HFA, Proventil und Proair
• Levalbuterol, erhältlich als Xopenex

Die meisten Asthmamedikamente sind in Form eines Pulvers oder Nebels zur oralen Verabreichung mit einem Inhalator erhältlich. Ein Inhalator ist ein Gerät, das das Arzneimittel „nebelt“ und eine effizientere und direktere Abgabe an die Lunge fördert.

Asthmamedikamente können manchmal auch die Form einer Pille annehmen.

Langzeitkontrollmedikamente

Eine Person mit Asthma sollte diese Medikamente täglich einnehmen, um Schübe und anhaltende Symptome zu reduzieren.

Die wirksamsten Medikamente zur langfristigen Asthmakontrolle sind als inhalative Kortikosteroide bekannt. Diese lindern Entzündungen und verringern die Empfindlichkeit einer Person gegenüber Allergenen und Auslösern.

Die Medikamente haben jedoch Nebenwirkungen wie Soor, der eine Pilzinfektion des Mundes verursacht. Wenn Kortikosteroide den Mund oder Rachen erreichen, steigt das Risiko für Soor.

Hersteller von Inhalationsgeräten haben Abstandshalter oder Haltekammern entwickelt, um Soor zu verhindern. Das Spülen des Mundes nach dem Einatmen kann eine ähnliche Schutzwirkung haben.

Inhalative Kortikosteroide erhöhen auch das Risiko für Katarakte und Osteoporose, wenn eine Person sie über einen längeren Zeitraum einnimmt.

Ärzte können Menschen mit Asthma langfristig die folgenden Medikamente verschreiben:

• entzündungshemmende Medikamente, einschließlich Cromolyn, die die Person mit einem Vernebler einnimmt
• Immunmodulatoren, einschließlich Omalizumab, die ein Arzt ein- oder zweimal im Monat durch Injektion verabreicht, um Reaktionen auf Asthmaauslöser wie Pollen und Hausstaubmilben zu reduzieren
• inhalierte langwirksame Beta2-Agonisten, die die Atemwege öffnen und neben Kortikosteroiden im Medikationsplan einer Person mit Asthma enthalten sein können
• Leukotrien-Modifikatoren zur Blockierung der Entzündungsreaktion in den Atemwegen
• Theophyllin, ein orales Medikament, das die Atemwege öffnet

Menschen sollten einen Schnellentlastungsinhalator nicht länger als 2 Tage pro Woche verwenden. Die meisten Menschen tragen den Schnellentlastungsinhalator immer bei sich und verabreichen das Medikament, wenn sie zum ersten Mal Symptome bemerken.

Normalerweise reduzieren Medikamente zur schnellen Linderung Entzündungen nicht, daher sollte eine Person es vermeiden, sie zur langfristigen Kontrolle ihres Zustands zu verwenden.

Ergänzende Behandlungen

Während Forscher nichtmedizinische Mittel gegen Asthmasymptome untersucht haben, sind derzeit keine Forschungsergebnisse verfügbar, um die Wirksamkeit einer anderen als der herkömmlichen Behandlung zur Behandlung von Asthma zu bestätigen.

Zu den noch nicht bestätigten nichtmedizinischen Behandlungen gehören Akupunktur, Atemübungen und Placebo-Medikamente.

Ergänzende Techniken und Ergänzungen können auch mit herkömmlichen Medikamenten mit potenziell schädlichen Wirkungen interagieren. Sie sind kein Ersatz für die konventionelle, medizinisch überwachte Behandlung von Asthma.

Notfallversorgung

Eine Person kann eine Notfallversorgung für einen schweren Asthmaanfall benötigen.

Menschen sollten dringend einen Arzt aufsuchen, wenn ihre Medikamente die Auswirkungen eines Asthmaanfalls nicht verringern oder wenn ihre Messung des Spitzenflusses weniger als die Hälfte ihrer persönlichen Bestleistung beträgt.

Sie müssen den Rettungsdienst anrufen oder sich in einer Notaufnahme behandeln lassen, wenn Atemnot das Gehen extrem erschwert oder unmöglich macht oder wenn die Lippen oder Fingernägel anfangen, blau zu werden. Diese Zeichen zeigen, dass die Person einen Sauerstoffmangel hat.

Ein Krankenhaus wird direkten Sauerstoff bereitstellen, um die Sauerstoffversorgung der Person auf ein sicheres Niveau zu bringen und die Dosierung von Arzneimitteln vorübergehend zu erhöhen.

Das Notfallpersonal wird wahrscheinlich eine Kombination der folgenden Maßnahmen durchführen:

• eine Injektion oder Inhalation von kurz wirkenden Beta2-Agonisten oder Bronchodilatatoren, um die Atemwege wieder zu öffnen
• orale oder intravenöse Steroide zur Verringerung von Entzündungen
• Anticholinergika, die den Neurotransmitter blockieren, der die Atmung einschränkt
• Inhalative Anästhetika zur Linderung von Schmerzen und Beschwerden
• Ketamin, ein anästhetisches Halluzinogen, das die Atemwege entspannen kann und nur in schweren Fällen nützlich sein kann
• intravenöses (IV) Magnesiumsulfat

Der Arzt kann auch einen Atemschlauch in den Hals einführen und eine maschinengestützte Beatmung durchführen, wenn er der Meinung ist, dass die Atmung einer Person unterbrechen kann, was als Atemstillstand bezeichnet wird.

Besondere Überlegungen

Einige Menschen mit Asthma haben spezielle Anforderungen, um das Risiko von Komplikationen zu verringern und die zugrunde liegenden Erkrankungen zu behandeln.

Kleine Kinder

Obwohl Medikamente zur schnellen Linderung das Keuchen bei kleinen Kindern lindern können, kann ein Arzt Medikamente zur Langzeitkontrolle verschreiben, um Säuglinge und Kleinkinder zu behandeln, wenn die Symptome nach dem 6. Lebensjahr wahrscheinlich anhalten.

Der behandelnde Arzt versucht bei jüngeren Kindern häufig 4 bis 6 Wochen lang eine Asthmabehandlung und hört auf, wenn keine wesentliche Verbesserung der Symptome eintritt.

Inhalative Kortikosteroide haben den Nebeneffekt, das Wachstum zu verlangsamen, aber der Effekt ist im Allgemeinen gering und tritt nur in den ersten Monaten der Behandlung auf.

Ältere Erwachsene

Die Asthmabehandlung für ältere Erwachsene erfordert möglicherweise Anpassungen, um Wechselwirkungen zwischen Asthmamedikamenten und bestehenden Medikamenten zu verhindern.

Mehrere Medikamente können die wirksame Funktion von Asthmamedikamenten verhindern, darunter:

• Betablocker
• Aspirin
• Schmerzmittel
• entzündungshemmende Medikamente

Ältere Erwachsene können auch Schwierigkeiten haben, nach dem Einatmen eines Medikaments 10 Sekunden lang den Atem anzuhalten. Eine Person kann jedoch einen Abstandshalter an ihrem Inhalator anbringen, um diese Schwierigkeiten anzugehen.

Das erhöhte Osteoporoserisiko, zu dem inhalative Kortikosteroide beitragen können, kann bei älteren Erwachsenen mit schwachen Knochen stärker ausgeprägt sein. Kalzium- und Vitamin D-Präparate können zur Förderung der Knochenstärke beitragen.

Schwangere Frau

Für Frauen ist es wichtig, ihre Asthmasymptome während der Schwangerschaft zu kontrollieren, um sicherzustellen, dass genügend Sauerstoff den sich entwickelnden Fötus erreicht.

Asthma bei einer schwangeren Frau erhöht das Risiko einer Frühgeburt, eines geringeren Geburtsgewichts, eines verringerten Wachstums und der Sterblichkeit des Fötus.

Das Risiko eines Asthmaanfalls während der Schwangerschaft überwiegt das Risiko der Einnahme von Asthma-Medikamenten.

Wegbringen

Die Asthmabehandlung konzentriert sich auf die langfristige Kontrolle von Atemwegsentzündungen und die schnelle Linderung bei Asthmaanfällen.

Viele Menschen verwenden einen Inhalator oder einen Vernebler, um Asthmamedikamente als Nebel direkt in die Lunge zu verteilen. Zur schnellen Linderung verwenden Menschen kurzwirksame Beta2-Agonisten-Medikamente wie Adrenalin und Albuterol.

Bei einer längerfristigen Behandlung werden unter anderem entzündungshemmende Medikamente, Leukotrien-Modifikatoren und Immunmodulatoren eingesetzt, um Schwellungen in den Atemwegen und das Risiko von Anfällen durch Immunreaktionen zu verringern.

Menschen müssen dringend eine Notfallbehandlung in Anspruch nehmen, wenn ein Asthmaanfall ihre Geh- oder Sprechfähigkeit beeinträchtigt oder wenn ihre Extremitäten und Lippen anfangen, blau zu werden. Ein Notfallteam wird mehrere intensive Medikamente kombinieren, um die Behandlung zu verabreichen und die Atmung der Menschen auf eine normale Geschwindigkeit zurückzusetzen.

Kleinkinder und ältere Erwachsene mit dieser Erkrankung benötigen häufig ein spezielles Management, und schwangere Frauen sollten sich bei Asthma behandeln lassen, um das Risiko fetaler Komplikationen zu verringern.

Eine Person kann ein erfülltes und aktives Leben führen, wenn sie Asthmasymptome richtig behandelt.

Lesen Sie den Artikel auf Spanisch.

F:

Was passiert, wenn ich einen schweren Anfall ohne Zugang zu Notfallmedizin habe?

EIN:

Normalerweise gerät die Person, die den Angriff erlebt, in Panik, was den Angriff noch schlimmer macht. Das erste, was Sie tun müssen, ist, ruhig zu bleiben, aufrecht zu sitzen und tief und lang zu atmen.

Wenn Ihre Symptome nicht innerhalb von 5 Minuten abklingen oder sich verschlimmern, informieren Sie jemanden in Ihrer Nähe oder rufen Sie, wenn möglich, eine Notrufnummer an und teilen Sie ihm mit, dass Sie einen Angriff haben und sofortige ärztliche Hilfe benötigen.

Debra Sullivan, PhD, MSN, RN, CNE, COI Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.