Was sind die Behandlungen für Sucht?

Suchtstörungen sind eine Gruppe von Störungen, die physische und psychische Schäden verursachen können. Eine Behandlung ist wichtig, um den Suchtzyklus zu durchbrechen.

Als chronische Krankheit ist Sucht jedoch schwer zu behandeln und erfordert eine kontinuierliche Pflege.

In den Vereinigten Staaten benötigen oder erhalten rund 8,1 Prozent der Bevölkerung oder 21,7 Millionen Menschen regelmäßig Behandlungen für Substanzstörungen, so die nationale Umfrage zu Drogenkonsum und Gesundheit.

Erste Schritte

Der erste Schritt zur Genesung besteht darin, das Vorhandensein einer Sucht und ihre Auswirkungen auf das tägliche Leben anzuerkennen.

Der erste Schritt zur Genesung besteht darin, anzuerkennen, dass der Substanzkonsum zu einem Problem im Leben eines Menschen geworden ist, das die Lebensqualität beeinträchtigt. Dies kann auf Beeinträchtigungen in Schule, Beruf, Soziales, Freizeit oder anderen wichtigen Funktionsbereichen zurückzuführen sein.

Sobald eine Person die negativen Auswirkungen einer Substanz auf ihr Leben erkennt, stehen eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung.

Eine Person mit einer Suchtstörung benötigt Zugang zur Behandlung. Für die meisten Menschen kann die Behandlung für den Rest ihres Lebens dauern. Sie müssen lebenslang auf die Substanz verzichten, was schwierig sein kann. Die Behandlungspläne für Suchtstörungen ändern sich häufig, um den Bedürfnissen des Patienten gerecht zu werden.

Die Behandlungsoptionen für Sucht hängen von mehreren Faktoren ab, einschließlich der Art der Suchtstörung, der Dauer und des Schweregrads der Anwendung und ihrer Auswirkungen auf den Einzelnen. Ein Arzt wird auch alle aufgetretenen körperlichen Komplikationen wie Lebererkrankungen bei einer Person mit Alkoholkonsumstörung oder Atemprobleme bei Menschen mit einer Abhängigkeit von geräucherten Substanzen behandeln oder zur Behandlung überweisen.

Es stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, und die meisten Suchtkranken erhalten eine Kombination von Ansätzen. Keine der Behandlungen für Suchtstörungen wirkt bei jedem Menschen.

Häufige Interventionen können eine Kombination aus stationären und ambulanten Programmen, psychologischer Beratung, Selbsthilfegruppen und Medikamenten umfassen.

Entgiftung

Die Entgiftung ist normalerweise der erste Schritt in der Behandlung. Dies beinhaltet das Entfernen einer Substanz aus dem Körper und das Begrenzen von Entzugsreaktionen.

In 80 Prozent der Fälle wird eine Behandlungsklinik Medikamente einsetzen, um Entzugssymptome zu reduzieren, so die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA).

Wenn eine Person von mehr als einer Substanz abhängig ist, benötigt sie häufig Medikamente, um die Entzugssymptome für jede Substanz zu reduzieren.

Im Jahr 2017 wurde ein elektronisches Gerät namens NSS-2 Bridge verfügbar, um den Opiatentzug zu reduzieren. Das Gerät sitzt hinter dem Ohr und gibt elektrische Impulse ab, um bestimmte Nerven auszulösen, die möglicherweise die Entzugssymptome lindern.

Beratung und Verhaltenstherapien

Die Therapie kann eine Einzel- oder eine Gruppensitzung sein.

Dies ist die häufigste Form der Behandlung nach der Entgiftung.

Die Therapie kann je nach den Bedürfnissen des Einzelnen eins zu eins, in Gruppen oder in der Familie erfolgen. Es ist normalerweise zu Beginn der Behandlung intensiv, wobei die Anzahl der Sitzungen mit der Zeit allmählich abnimmt, wenn sich die Symptome bessern.

Verschiedene Arten der Therapie umfassen:

• kognitive Verhaltenstherapie, die Menschen hilft, Denkweisen zu erkennen und zu ändern, die mit dem Substanzgebrauch in Verbindung stehen.
• Mehrdimensionale Familientherapie zur Verbesserung der Familienfunktion bei Jugendlichen oder Jugendlichen mit einer substanzbedingten Störung
• Motivationsinterviews, die die Bereitschaft eines Einzelnen maximieren, sich zu ändern und Verhaltensweisen anzupassen
• Motivationsanreize, die Abstinenz durch positive Verstärkung fördern

Die Suchtberatung soll Menschen dabei helfen, Verhaltensweisen und Einstellungen im Umgang mit einer Substanz zu ändern, ihre Lebenskompetenzen zu stärken und andere Behandlungen zu unterstützen.

Im Jahr 2017 genehmigte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) die erste mobile Anwendung, reSET®, die neben der ambulanten Behandlung von Marihuana-, Kokain-, Alkohol- und Stimulanzienkonsumstörungen wirksam ist.

Einige Formen der Behandlung von Suchtstörungen konzentrieren sich neben den für die Sucht charakteristischen Verhaltensweisen auf die zugrunde liegende Ursache der Suchtstörung.

Rehabilitationsprogramme

Langzeitbehandlungsprogramme für substanzbedingte und Suchtstörungen können hochwirksam sein und sich in der Regel darauf konzentrieren, drogenfrei zu bleiben und die Funktion innerhalb der sozialen, beruflichen und familiären Verantwortung wieder aufzunehmen.

Es stehen voll lizenzierte Wohneinrichtungen zur Verfügung, um ein 24-Stunden-Pflegeprogramm zu strukturieren, ein sicheres Wohnumfeld zu schaffen und alle erforderlichen medizinischen Interventionen oder Hilfen bereitzustellen.

Einige Arten von Einrichtungen können ein therapeutisches Umfeld bieten, darunter:

• Kurzfristige stationäre Behandlung: Der Schwerpunkt liegt auf der Entgiftung und Vorbereitung eines Individuums auf einen längeren Zeitraum innerhalb einer therapeutischen Gemeinschaft durch intensive Beratung.
• Therapeutische Gemeinschaften: Eine Person, die eine Langzeitbehandlung für schwere Formen von Suchtstörungen sucht, würde zwischen 6 und 12 Monaten in einem Wohnheim leben, wobei sich Mitarbeiter vor Ort und andere in Genesung befinden. Die Gemeinde und das Personal dienen als Schlüsselfaktoren für die Erholung von und die Veränderung von Einstellungen und Verhaltensweisen gegenüber dem Drogenkonsum.
• Erholungswohnungen: Dies bietet einen überwachten, kurzfristigen Aufenthalt in Wohnungen, um Menschen dabei zu helfen, Verantwortung zu übernehmen und sich an ein neues, unabhängiges Leben ohne ständigen Substanzkonsum anzupassen. Die Unterbringungsunterkünfte umfassen Ratschläge zum Umgang mit Finanzen und zur Arbeitssuche sowie die Herstellung der Verbindung zwischen einer Person in der letzten Phase der Wiederherstellung und den Unterstützungsdiensten der Gemeinde.

Selbsthilfegruppen

Gruppentherapie und Langzeitrehabilitation können dazu beitragen, dass sich eine Person mit einer Substanzstörung weniger isoliert fühlt.

Diese können dem sich erholenden Menschen helfen, andere mit derselben Suchtstörung zu treffen, was häufig die Motivation steigert und das Gefühl der Isolation verringert. Sie können auch als nützliche Quelle für Bildung, Gemeinschaft und Information dienen.

Beispiele sind Anonyme Alkoholiker (AA) und Anonyme Betäubungsmittel (NA).

Menschen, die mit anderen Arten von Sucht zu kämpfen haben, können sich entweder durch eine Internetsuche oder indem sie einen Arzt oder eine Krankenschwester um Informationen bitten, über Selbsthilfegruppen in ihrer Gemeinde informieren.

Medikamente

Eine Person kann kontinuierlich Medikamente einnehmen, wenn sie sich von einer substanzbedingten Störung und den damit verbundenen Komplikationen erholt.

Am häufigsten verwenden Menschen jedoch Medikamente während der Entgiftung, um Entzugssymptome zu behandeln. Das Medikament hängt von der Substanz ab, von der die Person abhängig ist.

Längerfristiger Gebrauch von Medikamenten hilft, Heißhungerattacken zu reduzieren und Rückfälle oder eine Rückkehr zur Verwendung der Substanz nach der Genesung von der Sucht zu verhindern.

Medikamente sind keine eigenständige Suchtbehandlung und sollten mit anderen Behandlungsmethoden wie der Psychotherapie einhergehen.

Die Abhängigkeit von folgenden Substanzen erfordert spezielle Medikamente.

Alkohol

Menschen mit Alkoholkonsumstörungen können die folgenden Medikamente einnehmen, um Heißhungerattacken und Entzugssymptome zu reduzieren, darunter:

• Naltrexon: Dies verhindert die Wirkung von Opioidrezeptoren im Gehirn, die beim Konsum von Alkohol belohnende und euphorische Wirkungen hervorrufen, und verringert das Risiko eines Rückfalls. Obwohl dies nicht für alle Menschen in Genesung wirksam ist, hat es bei einigen Menschen erhebliche Auswirkungen auf die Abstinenz.
• Acamprosat oder Campral: Dies kann langfristige Entzugssymptome wie Schlaflosigkeit, Angstzustände und ein allgemeines Unglücksgefühl, das als Dysphorie bekannt ist, verringern. Dies wirkt sich günstiger auf Menschen mit schweren substanzbedingten und Suchtstörungen aus.
• Disulfiram oder Antabuse: Dies ist ein Medikament, das den Alkoholabbau stört und zu Nebenwirkungen wie Gesichtsrötung, Übelkeit und unregelmäßigem Herzschlag führt, falls die Person in der Genesung versucht, Alkohol zu konsumieren. Es wirkt abschreckend auf Menschen mit hoher Motivation zur Genesung.

Ärzte und Rehabilitationsspezialisten können andere Medikamente verschreiben, um andere mögliche psychische Erkrankungen wie Depressionen und Angstzustände zu behandeln, die eine Ursache oder ein Ergebnis substanzbedingter Störungen sein können.

Personen in Behandlungsprogrammen sollten auch Tests auf Infektionskrankheiten erhalten, die sich aus bestimmten Hochrisikosituationen ergeben könnten, die mit ihren Suchtstörungen wie HIV, Hepatitis und Tuberkulose verbunden sind.

Wegbringen

Substanzbedingte Störungen sind chronische, komplexe Krankheiten, die eine längere, intensive Behandlung erfordern. Die Art der Substanz und die Schwere der Sucht bestimmen den Behandlungsverlauf

Die Behandlung beginnt häufig mit einer Entgiftung, bei der Medikamente verwendet werden, um Entzugssymptome zu reduzieren, während eine Substanz das System verlässt.

Verschiedene Arten von Verhaltenstherapie und Beratung können ebenfalls die Behandlung unterstützen und dabei helfen, bestimmte Verhaltensweisen und Umstände im Zusammenhang mit dem Drogenkonsum zu deprogrammieren.

Manchmal beginnt eine Person ein 6 bis 12-monatiges Rehabilitationsprogramm in einer speziellen Einrichtung. Danach können sie in beaufsichtigten Wohnungen leben, während sie sich an die Verwaltung der Finanzen und die Suche nach einer Beschäftigung anpassen.

Bestimmte Medikamente können auch dazu dienen, anhaltende Entzugssymptome zu lindern und bei manchen Menschen die Nüchternheit zu unterstützen.

F:

Die Behandlung scheint den Drang zum Drogenkonsum nicht zu kontrollieren. Was ist mein nächster Schritt?

EIN:

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Behandlungsmöglichkeiten. Es gibt keinen einzigen Ansatz zur Behandlung von Suchtstörungen. Abhängig von der Suchtstörung können Medikamente verwendet werden, um Abstinenz zu erreichen und aufrechtzuerhalten.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie sich nicht mit Ihrem Berater „verbinden“, sollten Sie einen neuen Berater suchen, anstatt die Behandlung abzubrechen.

Timothy J. Legg, PhD, CRNP Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.