Was sind die Nebenwirkungen und Risiken von Ritalin?
Ärzte verschreiben Ritalin häufig zur Behandlung von ADHS und manchmal zur Behandlung von Narkolepsie. Ritalin kann verschiedene Nebenwirkungen verursachen und kann auch zu Missbrauch und Sucht führen.
Ritalin ist der Markenname für Methylphenidat, ein Medikament, das die Produktion von Dopamin und Noradrenalin im Gehirn stimuliert. Experten glauben, dass diese beiden Chemikalien eine wichtige Rolle bei der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) spielen.
Einige Menschen missbrauchen Ritalin wegen seiner stimulierenden Wirkung auf das Gehirn.
In diesem Artikel untersuchen wir die Nebenwirkungen von Ritalin sowie dessen Verwendung, Dosierung und Vorsichtsmaßnahmen. Wir besprechen auch die Ritalinsucht, ob eine langfristige Anwendung schädlich ist und wann ein Arzt aufgesucht werden muss.
Nebenwirkungen
Wie bei allen Medikamenten kann Ritalin bei manchen Menschen Nebenwirkungen verursachen. In der folgenden Tabelle sind die möglichen Nebenwirkungen von Ritalin aufgeführt:
Verwendet
Die Food and Drug Administration (FDA) hat Ritalin zur Behandlung von ADHS bei Kindern und Erwachsenen zugelassen.
ADHS ist eine Verhaltensstörung, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, sich zu konzentrieren und Aufmerksamkeit zu schenken. Andere Symptome können Impulsivität und Hyperaktivität sein.
Ärzte verschreiben Ritalin auch als Zweitlinien-Behandlungsoption für Menschen mit Narkolepsie.
Narkolepsie ist eine seltene neurologische Störung, die das Schlaf- und Wachverhalten einer Person beeinflusst. Menschen können sich den ganzen Tag über müde fühlen und dazu neigen, mitten in den täglichen Aktivitäten plötzlich einzuschlafen.
Ärzte können manchmal auch Ritalin off-label verschreiben, um die Müdigkeit bei Krebspatienten zu verringern oder um Symptome einer Depression bei älteren Erwachsenen zu behandeln.
Einige Menschen missbrauchen Ritalin wegen seiner Stimulanzien- und Gedächtniseffekte. In den Vereinigten Staaten stuft die Bundesregierung Ritalin als Substanz der Liste II ein, was bedeutet, dass es ein hohes Missbrauchsrisiko aufweist und schwere psychische und physische Abhängigkeiten verursachen kann.
Dosierung
Ritalin ist erhältlich als:
- Tabletten mit sofortiger Freisetzung, die unmittelbar nach der Einnahme in den Körper einer Person freigesetzt werden.
- Retardtabletten, die nach der Einnahme allmählich in den Körper einer Person gelangen.
- Ein Pflaster, das eine Person auf ihre Haut aufträgt.
In der folgenden Tabelle sind die verfügbaren Stärken von Methylphenidat-Produkten in Milligramm (mg) aufgeführt.
ADHS
Laut der Packungsbeilage des Herstellers können Kinder ab 6 Jahren zweimal täglich mit einer Dosis von 5 mg Ritalin mit sofortiger Freisetzung beginnen. Ein Arzt kann die Dosis jede Woche um 5 mg oder 10 mg erhöhen, bis die gewünschte Wirkung erzielt wird.
Die durchschnittliche Dosis für Erwachsene liegt zwischen 20 mg und 30 mg.
Ärzte können Personen von Tabletten mit sofortiger Wirkstofffreisetzung auf Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung umstellen. Dies ermöglicht es der Person, weniger Dosen pro Tag einzunehmen, aber dennoch die gleiche Wirkung der Medikamente zu erzielen.
Eine Person kann maximal 9 Stunden lang ein Daytrana-Pflaster auf der Haut tragen. Die Anfangsdosis beträgt normalerweise 10 mg, obwohl einige Menschen möglicherweise eine höhere Dosis benötigen.
Die maximale Ritalin-Dosis für Kinder und Erwachsene beträgt 60 mg pro Tag.
Narkolepsie
Ritalin ist eine Zweitlinienoption zur Behandlung von Narkolepsie. Ärzte können Ritalin für Menschen mit Narkolepsie verschreiben, wenn andere Arzneimitteloptionen nicht erfolgreich waren.
Typische Dosen von Ritalin bei Narkolepsie liegen zwischen 5 und 10 mg.
Vorsichtsmaßnahmen
Personen, die eine Allergie gegen Ritalin oder Medikamente mit Methylphenidat haben, sollten Ritalin nicht einnehmen.
Personen, die Antidepressiva mit Monoaminoxidasehemmer (MAOI) einnehmen, sollten Ritalin ebenfalls meiden, da die beiden Medikamente miteinander interagieren. Der Hersteller empfiehlt, die Einnahme von MAOs 14 Tage vor Beginn der Behandlung mit Ritalin abzubrechen.
Ritalin kann zu einem geringfügigen Anstieg des Blutdrucks und der Herzfrequenz führen. Daher werden Ärzte bei der Verschreibung dieses Medikaments an Personen mit Bluthochdruck und Tachykardie Vorsicht walten lassen.
Es gab Berichte über plötzliche Todesfälle bei Kindern mit Herzerkrankungen, die Ritalin einnahmen.
Ebenso sollten Menschen mit strukturellen Anomalien des Herzens Ritalin nicht einnehmen.
Bevor ein Arzt Ritalin verschreibt, wird er die Person auf bereits bestehende psychotische oder bipolare Störungen untersuchen, da Ritalin die Symptome dieser Erkrankungen verschlimmern kann.
In seltenen Fällen kann Ritalin das Raynaud-Phänomen verursachen oder verschlimmern. Das Raynaud-Phänomen ist ein Zustand, bei dem die Blutgefäße in den Fingern und Zehen den Blutfluss als Reaktion auf kalte Temperaturen und Stress einschränken.
Wenn Menschen Ritalin einnehmen, sollten sie ihre Finger und Zehen bei kalten Temperaturen und unter Stress überwachen und Änderungen ihrem Arzt melden.
Ritalinsucht
Bei der richtigen Dosis macht Ritalin nicht süchtig. Menschen, die dieses Medikament missbrauchen oder sehr hohe Dosen Ritalin einnehmen, sind jedoch dem Risiko körperlicher Abhängigkeit und Sucht ausgesetzt.
Ist eine langfristige Verwendung schädlich?
Ärzte verschreiben Ritalin zur Behandlung von Menschen mit ADHS oder Narkolepsie, die beide chronische Erkrankungen sind. Es wurden jedoch keine klinischen Studien durchgeführt, um die Wirksamkeit von Ritalin für eine Behandlungsdauer von mehr als 4 Wochen zu bewerten.
Ärzte, die Ritalin länger als 4 Wochen verschreiben, bewerten die langfristige Wirksamkeit und Sicherheit dieses Medikaments für jede Person.
Forscher, die über die Sicherheit und Wirksamkeit von Ritalin für die Langzeitanwendung besorgt sind, haben die ADDUCE-Studie (Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects) entwickelt.
Diese Studie untersucht die Wirksamkeit von Ritalin bei der Behandlung von ADHS bei Kindern und Jugendlichen und die Wirkung des Arzneimittels auf:
- Wachstum und Entwicklung
- kardiovaskuläre Gesundheit
- psychiatrische Gesundheit
- neurologische Gesundheit
ADDUCE ist eine große, laufende 2-Jahres-Studie, deren Ergebnisse noch nicht verfügbar sind. Weitere Informationen und Aktualisierungen finden Sie auf der Website der Studie.
Kinder und Jugendliche nehmen Ritalin manchmal länger als 2 Jahre ein. Zukünftige Studien sind erforderlich, um die Sicherheit und Wirksamkeit von Ritalin für längere Behandlungsdauern zu bewerten.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Menschen können mit ihrem Arzt über schwerwiegende oder Nebenwirkungen sprechen, die während der Einnahme von Ritalin auftreten. Ein Arzt kann empfehlen, die Dosierung anzupassen oder auf eine andere Behandlung umzusteigen.
Ritalin kann bei Kindern langfristige Wachstumsprobleme verursachen, daher werden Ärzte dies normalerweise genau überwachen. Bei Erwachsenen, die Ritalin einnehmen, können Angehörige der Gesundheitsberufe regelmäßig den Blutdruck und die Herzfrequenz messen, insbesondere bei Patienten mit bereits bestehenden kardiovaskulären Erkrankungen.
Personen, bei denen während der Einnahme von Ritalin Symptome von psychotischen oder bipolaren Störungen auftreten, sollten einen Arzt aufsuchen. Stimulierende Medikamente können psychotische Symptome verursachen, selbst bei Personen ohne psychische Störungen in der Vorgeschichte.
In seltenen Fällen kann Ritalin bei Männern schmerzhafte und anhaltende Erektionen verursachen. Jeder, bei dem diese Nebenwirkung auftritt, sollte sofort einen Arzt aufsuchen.
Zusammenfassung
Ritalin ist im Allgemeinen ein sicheres und wirksames Medikament zur Kurzzeitbehandlung von ADHS und Narkolepsie. Ritalin kann jedoch eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen, und seine langfristige Sicherheit und Wirksamkeit werden noch untersucht.
Laufende Nachuntersuchungen von Kindern und Erwachsenen, die Ritalin einnehmen, um sicherzustellen, dass der Nutzen die Risiken überwiegt, sind ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung, die Ärzte geben werden.
Ärzte verschreiben Ritalin normalerweise in der niedrigsten wirksamen Dosis, um Nebenwirkungen und das Suchtpotential zu minimieren.
Ritalin ist möglicherweise nicht für jeden sicher. Menschen sollten schwerwiegende oder besorgniserregende Nebenwirkungen ihrem Arzt melden.
