Was sind die Unterschiede zwischen Prozac und Zoloft?
Prozac und Zoloft sind gängige Antidepressiva. Obwohl sie ähnliche Auswirkungen auf den Körper haben, unterscheiden sich ihre spezifischen Anwendungen, Nebenwirkungen und Dosierungen.
Prozac und Zoloft sind beide selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Diese Klasse von Medikamenten gehört zu den ersten Optionen für die Behandlung von Depressionen, die normalerweise als Depressionen bezeichnet werden.
Fluoxetin ist der generische Medikamentenname für Prozac und Sertralin ist der generische Name für Zoloft.
In diesem Artikel diskutieren wir die Unterschiede zwischen Prozac und Zoloft.
Was behandeln sie?
Wie andere SSRIs wirken sowohl Prozac als auch Zoloft, indem sie den Serotoninspiegel im Gehirn erhöhen. Serotonin ist eine der Chemikalien, die eine Rolle bei der Regulierung der Stimmung spielen, und niedrige Spiegel scheinen mit depressiven Symptomen verbunden zu sein.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat sowohl Prozac als auch Zoloft zur Behandlung zugelassen:
- Major Depression (MDD)
- Zwangsstörung (OCD)
- Panikstörung
- prämenstruelle dysphorische Störung
Darüber hinaus hat die FDA Prozac für die Behandlung von:
- Bulimie
- Essstörung
- bipolare Depression
- behandlungsresistente Depression
Ärzte können Zoloft auch zur Behandlung von posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) und sozialer Angststörung verwenden.
Einige Ärzte verschreiben Prozac für soziale Angststörungen bei Erwachsenen, Borderline-Persönlichkeitsstörungen, Raynauds Phänomen und selektiven Mutismus, aber die FDA hat diese Anwendungen nicht genehmigt.
Andere SSRIs umfassen:
- Escitalopram (Lexapro)
- Vortioxetin (Trintellix)
- Citalopram (Celexa)
- Fluvoxamin (Luvox)
- Paroxetin (Paxil)
- Vilazodon (Viibryd)
Formen
Sowohl Prozac als auch Zoloft sind in Form einer flüssigen Lösung zum Einnehmen, einer Tablette und einer Kapsel erhältlich.
In der folgenden Tabelle sind die verschiedenen Formen jedes Arzneimittels zusammen mit den verfügbaren Dosierungen in Milligramm (mg) und Milligramm pro Milliliter (mg / ml) aufgeführt.
Wie zu nehmen und zu dosieren
Wenn eine Person zum ersten Mal mit der Einnahme von Antidepressiva beginnt, beginnt sie normalerweise mit einer geringeren Dosierung und erhöht diese im Laufe der Zeit. Auf diese Weise können Sie testen, wie gut das Medikament wirkt, und seine Nebenwirkungen überwachen, da die Wirksamkeit und die Nebenwirkungen bei den einzelnen Personen unterschiedlich sein können.
Die Richtlinien der American Psychiatric Association geben die folgenden Anfangsdosierungen und die üblichen wirksamen Dosierungen bei der Behandlung von MDD an:
Einige Menschen können in den ersten 1–2 Wochen der Behandlung eine Verbesserung ihrer Symptome feststellen, während es 2–4 Wochen dauern kann, bis andere Veränderungen bemerken.
Einige Studien haben gezeigt, dass alle Antidepressiva mindestens 4 bis 6 Wochen benötigen, bevor sie ihre maximale klinische Wirksamkeit erreichen.
Es gibt drei Phasen der MDD-Therapie:
- Die akute Phase. Ziel der akuten Phase ist es, dass sich die Person von depressiven Symptomen erholt und zu ihrer Funktionsgrundlage zurückkehrt. Diese Phase dauert etwa 6 bis 12 Wochen.
- Die Fortsetzungsphase. Während der Fortführungsphase empfehlen die Ärzte den Patienten, die Behandlung 4 bis 9 Monate lang fortzusetzen, um zu verhindern, dass die Symptome wieder auftreten.
- Die Wartungsphase. Einige Menschen müssen ihre Medikamente möglicherweise länger fortsetzen und eine Wartungsphase abschließen. Ziel ist es, gefährdete Personen vor wiederkehrenden depressiven Symptomen zu schützen.
Ärzte empfehlen normalerweise eine Erhaltungsphase für Menschen mit rezidivierender MDD oder chronischer Depression.
Wenn eine Person nicht zufriedenstellend auf Medikamente anspricht, kann der Arzt versuchen, die Dosierung zu erhöhen. Eine höhere Dosierung kann jedoch zu mehr Nebenwirkungen führen. Daher müssen Ärzte die Risiken und Vorteile einer Erhöhung der Dosierung bewerten.
Eine andere Strategie zur Steigerung der Wirksamkeit der Therapie besteht darin, ein weiteres Arzneimittel hinzuzufügen. Ein Arzt kann einer Person raten, Prozac oder Zoloft mit bestimmten anderen Antidepressiva und anderen Arten von Medikamenten zu kombinieren, um ihre Symptome zu verbessern.
Der Arzt wird bestimmen, welche Kombinationen für jede Person am besten geeignet sind, wobei die Möglichkeit von Arzneimittelwechselwirkungen berücksichtigt wird.
Ärzte können auch Medikamentendosierungen und -schemata für Personen anpassen, die medikamentöse Therapie und Psychotherapie kombinieren.
Nebenwirkungen
Da Prozac und Zoloft beide SSRIs sind, können bei diesen Medikamenten ähnliche Nebenwirkungen auftreten.
Zoloft verursacht mit größerer Wahrscheinlichkeit als Prozac Nebenwirkungen des Magen-Darm-Trakts wie Übelkeit und Durchfall. Männer, die Zoloft einnehmen, berichten möglicherweise auch über mehr Nebenwirkungen bei sexuellen Funktionsstörungen, wie z. B. Ejakulationsstörungen, als Männer, die Prozac einnehmen.
Menschen, die Prozac einnehmen, leiden jedoch häufiger unter Kopfschmerzen, Nervosität und Energiemangel.
In der folgenden Tabelle sind die häufigsten Nebenwirkungen von Prozac und Zoloft aufgeführt, die bei mindestens 5% der Menschen auftreten.
Warnungen
Wenn Menschen bereit sind, ihre Antidepressiva abzusetzen, sollten sie dies schrittweise tun. Das plötzliche Absetzen von Prozac, Zoloft oder einem anderen Antidepressivum kann zu Absetzsymptomen führen.
Absetzsymptome können sein:
- Dysphorie oder allgemeines Unbehagen und Unzufriedenheit
- Reizbarkeit
- Agitation
- Schwindel
- Stromschlagempfindungen
- Angst
- Verwechslung
- Kopfschmerzen
- Lethargie
- emotionale Labilität oder schnelle und übertriebene Stimmungsschwankungen
- Schlaflosigkeit
Mehrere Kurzzeitstudien haben gezeigt, dass Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene unter 24 Jahren ein erhöhtes Risiko für Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten haben, wenn sie Antidepressiva einnehmen.
Ärzte überwachen Personen, die Prozac, Zoloft oder ein anderes Antidepressivum einnehmen, auf die Verschlechterung depressiver Symptome, Selbstmordgedanken und ungewöhnlicher Verhaltensweisen.
Menschen mit Glaukom und Krampfanfällen in der Vorgeschichte sollten Prozac, Zoloft und andere SSRIs mit Vorsicht anwenden, da die Medikamente diese Zustände verschlimmern können.
Selbstmordprävention
- Wenn Sie jemanden kennen, bei dem das unmittelbare Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:
- Rufen Sie 911 oder die lokale Notrufnummer an.
- Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
- Entfernen Sie Waffen, Medikamente oder andere potenziell schädliche Gegenstände.
- Hören Sie der Person ohne Urteil zu.
- Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventions-Hotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 1-800-273-8255 verfügbar.
Interaktionen
SSRIs, einschließlich Prozac und Zoloft, haben ähnliche Arzneimittelwechselwirkungen.
Serotonin-Syndrom
Das Serotonin-Syndrom ist eine potenziell lebensbedrohliche Wechselwirkung, die durch die Kombination von Arzneimitteln entsteht, die das Serotonin im Körper erhöhen.
Ärzte sollten es vermeiden, Prozac, Zoloft und andere SSRIs zusammen mit den folgenden Medikamenten zu verschreiben:
- Triptane
- trizyklische Antidepressiva (TCAs)
- Fentanyl
- Lithium
- Tramadol
- Tryptophan
- Buspiron
- Amphetamine
- Johanniskraut
- Monoaminoxidasehemmer (MAOIs)
Einige der Anzeichen und Symptome des Serotonin-Syndroms sind:
- Agitation
- Angst
- Unruhe
- Desorientierung
- Schwitzen
- eine hohe Körpertemperatur
- erhöhter Puls
- Übelkeit
- Erbrechen
- zittern
- Muskelsteifheit
- überaktive Reflexe
- abnorme Muskelkontraktionen
- erweiterte Pupillen
- abnorme Augenbewegungen
- trockene Schleimhäute
- gerötete Haut
- erhöhte Darmgeräusche
MAOs
Menschen können MAOIs, eine andere Art von Antidepressivum, nicht zusammen mit Prozac, Zoloft oder anderen SSRIs einnehmen, da das Risiko für die Entwicklung eines Serotonin-Syndroms sehr hoch ist.
Jeder, der einen MAOI einnimmt, muss die Einnahme mindestens 2 Wochen vor Beginn der SSRI-Behandlung abbrechen.
QT-Verlängerung
Ärzte haben über eine QT-Verlängerung bei Personen berichtet, die Prozac und Zoloft einnehmen. QT-Verlängerung ist eine potenziell tödliche Herzrhythmusstörung.
Diese Herzerkrankung tritt häufiger bei Menschen auf, die andere Medikamente einnehmen, die das QT-Intervall eines Elektrokardiographen verlängern können. Dazu gehören bestimmte Antipsychotika, Antibiotika und Antiarrhythmika.
Abnormale Blutungen
Bei einigen Menschen können abnormale Blutungen auftreten, wenn Prozac, Zoloft und andere SSRIs mit Medikamenten kombiniert werden, die die Blutung verstärken können, wie z.
- Aspirin
- nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs)
- Warfarin
- Antikoagulanzien
Kosten
Die folgende Tabelle vergleicht die niedrigsten verfügbaren Preise von Prozac und Zoloft:
20 mg: 3,00 USD
40 mg: 3,00 USD
20 mg: 474,70 USD
40 mg: 947,40 USD
20 mg: 26,76 USD
60 mg: 96,35 USD
50 mg: 7,17 USD
100 mg: 6,52 USD
50 mg: 313,61 USD
100 mg: 313,61 USD
Können Sie Prozac und Zoloft zusammen nehmen?
Menschen sollten Prozac und Zoloft nicht zusammen nehmen. Diese Medikamente gehören zur selben Medikamentenklasse und haben die gleichen Wirkungen. Die Einnahme beider Medikamente verbessert die Symptome nicht, kann jedoch zusätzliche Nebenwirkungen verursachen.
Wenn Menschen die beabsichtigten Wirkungen von Prozac oder Zoloft nicht spüren, kann der Arzt die Dosierung erhöhen oder das Behandlungsschema ändern, indem er ein anderes Antidepressivum oder Antipsychotikum hinzufügt, das unterschiedliche Wirkungen auf das Gehirn hat.
Zusammenfassung
Prozac und Zoloft gehören zur selben Familie von Antidepressiva und erhöhen beide den Serotoninspiegel im Gehirn. Beide Medikamente haben die FDA-Zulassung für die Behandlung von MDD und sie haben auch andere zugelassene und nicht zugelassene Anwendungen.
Die sicheren Warnhinweise in Bezug auf die Einnahme von Prozac oder Zoloft sind ähnlich, ebenso wie viele der Nebenwirkungen, obwohl diese von Person zu Person unterschiedlich sein können. Zoloft kann im Magen härter sein, während Prozac eher Kopfschmerzen verursacht.
Beide Medikamente sind im Allgemeinen wirksam und sicher, aber Personen, die Prozac oder Zoloft einnehmen, sollten sich mit ihrem Arzt in Verbindung setzen, um ihre Symptome und Nebenwirkungen zu besprechen und sicherzustellen, dass sie die effektivste Dosierung einnehmen.
Wenn die Behandlung erfolgreich ist, wird der Arzt die Dosierung nach Möglichkeit langsam reduzieren, um das Medikament schließlich abzusetzen. Menschen sollten die Einnahme von Prozac oder Zoloft nicht abrupt abbrechen.
