Schlaf-Wach-Störung, die stark mit Stimmungsstörungen verbunden ist
Nach der Analyse von Aktivitäts- und Ruhemustern bei Tag und Nacht in mehr als 90.000 Einwohnern des Vereinigten Königreichs haben Forscher einen starken Zusammenhang zwischen gestörten Schlaf-Wach-Zyklen und einem höheren Risiko für Stimmungsstörungen wie Bipolarität und Depression sowie einem schlechteren Wohlbefinden festgestellt.
Die Studie, die jetzt in veröffentlicht wird Die Lancet Psychiatrieist das erste seiner Art, das objektive Aktivitätsmaße in einer Gruppe verwendet, die groß genug ist, um statistisch aussagekräftige Ergebnisse zu erzielen.
"Unsere Ergebnisse deuten auf einen Zusammenhang zwischen veränderten täglichen Tagesrhythmen und Stimmungsstörungen hin", stellt die Autorin der ersten Studie, Dr. Laura M. Lyall, wissenschaftliche Mitarbeiterin am Institut für Gesundheit und Wohlbefinden der Universität Glasgow, Großbritannien, fest. Sein."
Dr. Lyall weist jedoch auch darauf hin, dass die Ergebnisse zwar einen starken Zusammenhang aufzeigen, es sich jedoch um eine Beobachtungsstudie handelt. Daher können sie nicht sagen, ob ein gestörter zirkadianer Rhythmus unsere Anfälligkeit für Stimmungsstörungen erhöht oder ob Stimmungsstörungen unseren zirkadianen Rhythmus stören.
Zirkadiane Rhythmen und Körperuhren
Zirkadiane Rhythmen sind die biologischen und Verhaltensmuster von Lebewesen, die einem ungefähr 24-Stunden-Zyklus folgen.
Ein Großteil ihres Timings und ihrer Kontrolle liegt in den Händen biologischer Uhren, die aus Gruppen von Proteinen bestehen, die sich in Zellen befinden.
Die Gene, die den Zellen sagen, wie sie die biologischen Uhren herstellen und betreiben sollen, sind bei vielen lebenden Arten weitgehend ähnlich - von Pilzen über Fruchtfliegen bis hin zu Menschen.
Veränderungen in der Umwelt können auch den zirkadianen Rhythmus eines Organismus beeinflussen. Ein Paradebeispiel ist das Tageslicht, mit dem biologische Uhrengene ein- und ausgeschaltet werden können.
Es gibt auch eine Hauptuhr im Gehirn, die alle unsere biologischen Uhren synchron hält. Es nimmt einen Teil des Gehirns ein, der direkt mit den Augen verbunden ist.
Unser Schlaf-Wach-Zyklus ist ein wichtiger zirkadianer Rhythmus, der auf Licht und Dunkelheit oder Tag und Nacht reagiert. Es ist auch Gegenstand der neuen Studie.
‘Relative Amplitude’ der Aktivität
Eine Störung des Schlaf-Wach-Zyklus ist ein bekanntes „Kernmerkmal von Stimmungsstörungen“, wie die Autoren der Studie bemerken, und fügt hinzu, dass dies auch mit einem höheren Risiko für die Entwicklung solcher Störungen verbunden sein kann.
Bisherige Untersuchungen stützten sich jedoch hauptsächlich auf Daten, die aus eigenen Berichten der Teilnehmer über ihre Tag- und Nachtmuster von Ruhe und Aktivität stammen.
Es hat auch dazu tendiert, keine großen Gruppen zu untersuchen oder ausreichende Faktoren zu berücksichtigen, die die Ergebnisse beeinflussen könnten.
Für ihre Studie verwendeten Dr. Lyall und ihre Kollegen Daten, die von der britischen Biobank gesammelt wurden. Dies ist ein landesweites Forschungsprojekt, das derzeit die „Gesundheit und das Wohlbefinden“ von einer halben Million Freiwilligen in Großbritannien verfolgt.
Die Daten stammen von 91.105 Biobank-Probanden im Alter zwischen 37 und 73 Jahren, die zwischen 2013 und 2015 eine Woche lang Beschleunigungsmesser trugen. Die Geräte zeichneten über die 7 Tage 24 Stunden am Tag objektive Messungen von Ruhe und Aktivität auf.
Aus den Beschleunigungsmesserdaten erstellte das Team für jede Person ein Aktivitätsmaß, das als „relative Amplitude“ bezeichnet wird.
Eine niedrigere relative Amplitude ist ein Indikator für einen gestörten zirkadianen Rhythmus. Zum Beispiel hat jemand mit reduzierter Aktivität während des Tages aufgrund einer Depression oder erhöhter Aktivität nachts aufgrund von Schlafstörungen eine geringere relative Amplitude im Vergleich zu jemandem, der tagsüber aktiv ist und nachts tief und fest schläft.
Geringere relative Amplitude und Stimmungsstörungen
Die Wissenschaftler verglichen dann die relativen Amplitudenmuster mit „Stimmungsstörungen, Wohlbefinden und kognitiven Variablen“, die aus von den Teilnehmern ausgefüllten Fragebögen zur psychischen Gesundheit stammten.
Die Ergebnisse zeigten, dass Teilnehmer mit niedrigeren relativen Amplituden des zirkadianen Rhythmus am wahrscheinlichsten über eine bipolare Störung oder eine Major Depression in der Vorgeschichte berichteten.
Das Team fand auch zuverlässige Verbindungen zwischen niedrigeren relativen Amplituden und:
- instabilere Stimmungen
- niedrigere Ebenen des Glücks
- höhere Werte für Neurotizismus
- größere wahrgenommene Einsamkeit
- weniger Zufriedenheit mit der Gesundheit
- "Langsamere Reaktionszeiten", die sie als Maß für die kognitive Funktion verwendeten
Diese Verknüpfungen wurden nicht durch Faktoren beeinflusst, die die Ergebnisse beeinflussen könnten, wie Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit, Rauchen, Alkohol, Bildung, Body-Mass-Index (BMI), Kindheitstrauma und die Jahreszeit, in der die Aktivitätsdaten aufgezeichnet wurden.
Die Autoren erkennen an, dass ihre Studie nicht repräsentativ für die Adoleszenz war, was typischerweise der Zeitpunkt ist, an dem die meisten Stimmungsstörungen beginnen.
"[M] ore-Längsschnittstudien in jüngeren Populationen könnten unser Verständnis der kausalen Mechanismen verbessern und dazu beitragen, neue Wege zur Vorhersage von Stimmungsstörungen und zur Feinabstimmung von Behandlungen zu finden", schließen die Autoren.
Dr. Aiden Doherty von der Universität Oxford in Großbritannien greift diesen Punkt in einem verlinkten Kommentarartikel auf.
Er bemerkt: „Obwohl die britische Biobank eine der wichtigsten medizinischen Ressourcen weltweit ist, ist die Studienpopulation (Durchschnittsalter zu Studienbeginn 62 Jahre, IQR [Interquartilbereich] 54–68 Jahre) nicht ideal, um die Ursachen von psychischen Erkrankungen zu untersuchen Gesundheit, da 75 Prozent der Störungen vor dem 24. Lebensjahr beginnen. “
Dr. Doherty schlägt jedoch vor, dass die Biobank eine „Vorlage“ für die Erforschung jüngerer Bevölkerungsgruppen wie „Jugendliche und jüngere Erwachsene“ bietet, um unser Verständnis der Ursachen und Folgen, der Prävention und der Behandlung von psychischen Störungen zu verbessern.
„Unsere Ergebnisse können uns zwar nichts über die Richtung der Kausalität sagen, aber sie bestätigen die Vorstellung, dass Stimmungsstörungen mit gestörten zirkadianen Rhythmen verbunden sind, und wir liefern Beweise dafür, dass veränderte Rhythmen der Ruheaktivität auch mit einem schlechteren subjektiven Wohlbefinden und kognitiven Verhalten verbunden sind Fähigkeit."
Dr. Laura M. Lyall
