Sollte ich mir Sorgen um die H5N1-Vogelgrippe machen?

Die Vogelgrippe oder Vogelgrippe bezieht sich auf eine Gruppe von Krankheiten, die aus Infektionen mit bestimmten Influenzaviren resultieren. Diese Viren infizieren Vögel und verbreiten sich - selten - unter Menschen. Ein Virus, das die Vogelgrippe verursacht, heißt H5N1.

Das H5N1-Virus kann eine schwere Grippe mit einer hohen Sterblichkeitsrate verursachen.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) ist eine Übertragung unter Menschen jedoch selten.

Bisher hat das Virus keine Anzeichen einer genetischen Veränderung gezeigt, um sich effizienter unter Menschen zu verbreiten. Aufgrund der Schwere der Krankheit, die das Virus verursachen kann, überwachen die Behörden diese genetischen Veränderungen jedoch weiterhin. Die H5N1-Vogelgrippe ist in 60% der Fälle tödlich.

Der erste Ausbruch der H5N1-Vogelgrippe beim Menschen erfolgte 1997 in Hongkong. Insgesamt haben die Behörden mehr als 700 Fälle von H5N1-Infektionen beim Menschen gemeldet - in Afrika, Asien und Europa. Indonesien, Vietnam und Ägypten hatten die meisten Fälle.

Im Folgenden untersuchen wir, ob das H5N1-Virus eine globale Gesundheitsbedrohung darstellt. Wir beschreiben auch die Symptome, Ursachen und Behandlungen der H5N1-Vogelgrippe.

Wird es eine Pandemie geben?

Die Übertragung von H5N1 von Tieren auf Menschen ist selten.
Bildnachweis: BAY ISMOYO / AFP über Getty Images.

Es ist für das H5N1-Virus nicht einfach, von Tieren auf Menschen zu übertragen. Es ist noch schwieriger für das Virus, von Person zu Person zu gelangen.

Wenn jedoch eine Person mit saisonaler Grippe diese Vogelgrippe entwickelt, kann das H5N1-Virus möglicherweise genetische Informationen mit dem saisonalen Grippevirus austauschen. In diesem Fall könnte sich das H5N1-Virus weiter unter Menschen verbreiten.

Ein Stamm des Vogelgrippevirus, der eine größere Ausbreitungsfähigkeit unter Menschen entwickelt, könnte schwerwiegende Folgen haben.

Gegenwärtig kann die Bekämpfung von Vogelgrippeausbrüchen bei Tieren und Menschen dazu beitragen, dass das Virus diese Fähigkeit nicht entwickelt, und eine weitere Ausbreitung verhindern, die zu einer Pandemie führen könnte.

Erfahren Sie hier mehr über Pandemien.

Was ist H5N1?

Typ-A-Stämme des Influenzavirus, einschließlich H5N1, verursachen Vogelgrippe oder Vogelgrippe.

Das H5N1-Virus kann verschiedene Arten von Vögeln infizieren. Die Behörden haben die Krankheit hauptsächlich bei Zuchtgeflügel wie Hühnern, Gänsen, Truthähnen und Enten gemeldet.

Im Januar 2015 fanden Angehörige der Gesundheitsberufe in den USA eine Wildente mit H5N1-Vogelgrippe. Virologen - Wissenschaftler, die sich auf Viruserkrankungen konzentrieren - haben das Virus auch bei Schweinen, Katzen, Hunden und Buchenmardern sowie bei Leoparden und Tigern in Gefangenschaft gefunden.

Das Virus verbreitet sich leicht unter Vögeln durch Speichel, Nasensekrete, Kot und Futter. Sie können das Virus von kontaminierten Oberflächen wie Käfigen und anderen landwirtschaftlichen Geräten erwerben.

Die meisten Menschen mit der Infektion hatten laut CDC direkten Kontakt mit infiziertem Geflügel oder Gegenständen, die kontaminierten Vogelkot oder Sekrete berührt haben.

Bisher sind nur sehr wenige Fälle von Übertragung von Mensch zu Mensch aufgetreten.

Die jüngste gemeldete Inzidenz der H5N1-Vogelgrippe trat im März 2017 in Malaysia auf. Der Ausbruch tötete eine Reihe von Hühnern, die Behörden meldeten jedoch keine Infektionen beim Menschen.

Erfahren Sie hier mehr über H1N1, besser bekannt als Schweinegrippe.

Symptome

Die „Inkubationszeit“ eines Virus ist die Zeitspanne zwischen der Infektion und der Entwicklung von Symptomen durch den Wirt. Das Virus kann während dieser Zeit ansteckend sein.

Eine Überprüfung von 2019 schätzt die Inkubationszeit von H5N1 beim Menschen auf höchstens 7 Tage, häufiger jedoch auf 2 bis 5 Tage.

Die Vogelgrippe H5N1 kann beim Menschen schwere Symptome verursachen. Bei einer Person können schwerwiegendere typische Grippesymptome auftreten, darunter:

• ein Fieber von über 38 ° C
• ein Husten
• Muskelkater

Die folgenden Anzeichen und Symptome der Krankheit können von leicht bis schwer reichen:

• eine heisere Stimme
• Halsschmerzen
• Unwohlsein
• ermüden
• Magenverstimmung, manchmal mit Durchfall
• Übelkeit
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Brustschmerz
• ein veränderter Geisteszustand
• Anfälle

Einige Menschen mit H5N1-Vogelgrippe entwickeln schwere Atemprobleme, einschließlich Lungenentzündung und Atemnot.

Laut einem Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aus dem Jahr 2005 tritt Atemnot etwa 5 Tage nach Auftreten der ersten Symptome auf.

Der Zustand einer Person mit H5N1-Vogelgrippe kann sich schnell verschlechtern. Sie können Atemstillstand und Multiorganversagen erfahren, was zum Tod führt.

Ursachen

Menschen können die Infektion erwerben und die Krankheit entwickeln, nachdem sie ungeschützten Kontakt mit Vögeln haben, die das Virus tragen. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist selten.

Nach Angaben der Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation der Vereinigten Staaten von Amerika können folgende Aktivitäten beim Menschen zu einer Krankheit führen:

• infizierte Vögel berühren
• Berühren oder Einatmen von Kot oder anderen Sekreten infizierter Vögel
• infiziertes Geflügel zum Kochen vorbereiten
• geschlachtetes oder geschlachtetes infiziertes Geflügel
• Umgang mit Vögeln zum Verkauf
• Teilnahme an Märkten, auf denen lebende Vögel verkauft werden

Die Infektion kann durch die Augen, die Nase oder den Mund einer Person auf den Menschen übertragen werden. Einige Menschen entwickeln die Infektion jedoch auch ohne Exposition gegenüber Vögeln mit dem Virus.

Das Essen von gekochtem Geflügel oder Eiern verursacht keine Infektion. Es ist jedoch wichtig, Geflügel zu kochen, bis seine Innentemperatur mindestens 74 ° C beträgt, und Eier, bis sowohl das Weiß als auch das Eigelb fest sind.

Vogelkot kann das Virus enthalten und Futtermittel, Ausrüstung, Fahrzeuge, Schuhe, Kleidung, Erde, Staub und Wasser kontaminieren. Die Körper und insbesondere die Füße von Tieren können ebenfalls das H5N1-Virus tragen.

Diagnose

Eine frühzeitige Diagnose der H5N1-Vogelgrippe kann zu besseren Aussichten führen.

Bevor eine Diagnose gestellt wird, wird der Arzt:

• Betrachten Sie die Symptome der Person
• Achten Sie auf Anzeichen einer Vogelgrippe
• Fragen Sie nach den letzten Reisen
• Fragen Sie nach Kontakt mit Vögeln
• Nehmen Sie eine Atemprobe und senden Sie sie zur Analyse an ein Labor

Wenn eine Person diese Atemprobe in den ersten Tagen der Krankheit gibt, sind die Ergebnisse der Analyse wahrscheinlich genauer.

Im Jahr 2009 genehmigte die FDA den AVantage A / H5N1-Grippetest, mit dem das Vorhandensein des Virus in Nasen- oder Rachenabstrichen nachgewiesen werden kann.

Der Test kann ein spezifisches Protein namens NS1 identifizieren, das auf das Vorhandensein des Virus hinweist.

Da die H5N1-Vogelgrippe selten ist, würde ein Arzt diese Diagnose nicht erwarten, es sei denn, die Person hatte Kontakt mit Vögeln oder war kürzlich an einem Ort, an dem eine H5N1-Infektion wahrscheinlich ist.

Behandlung

Nach Angaben der WHO können antivirale Medikamente die Geschwindigkeit, mit der sich das Virus selbst kopiert, verlangsamen und die Ergebnisse für die Patienten verbessern. Antivirale Medikamente können verhindern, dass einige Fälle tödlich verlaufen.

Ärzte sollten Oseltamivir (Tamiflu) innerhalb von 48 Stunden nach Auftreten der Symptome verabreichen. Da die Sterblichkeitsraten jedoch hoch sind, können Ärzte das Medikament auch nach 48 Stunden verabreichen, um die Aussichten des Einzelnen zu verbessern.

Tamiflu hat eine Standarddosis von 75 Milligramm für Personen ab 13 Jahren. Kinder unter diesem Alter benötigen eine geringere Dosierung, ebenso wie Menschen mit Nierenproblemen oder Nierenerkrankungen im Endstadium.

Ein Standardkurs von Tamiflu dauert 5 Tage, obwohl ein Arzt einen längeren Kurs für eine Person empfehlen kann, die schwer krank ist oder ein geschwächtes Immunsystem hat.

Menschen, bei denen die H5N1-Vogelgrippe Magen-Darm-Probleme verursacht, können das Medikament möglicherweise nicht so effektiv aufnehmen wie Menschen, bei denen keine Bauchschmerzen, Durchfall oder Erbrechen auftreten.

Studien deuten auch darauf hin, dass einige Fälle von H5N1-Vogelgrippe gegen diese Behandlung resistent sein könnten.

Jeder, bei dem eine Vogelgrippe diagnostiziert oder vermutet wurde, sollte zu Hause oder im Krankenhaus isoliert bleiben.

Abgesehen von der Einnahme von Tamiflu raten Angehörige der Gesundheitsberufe den Menschen:

• sich ausruhen
• trinke ausreichend Flüssigkeit
• eine ausgewogene und gesunde Ernährung zu sich nehmen
• Nehmen Sie andere Medikamente ein, um Schmerzen und Fieber zu lindern

Komplikationen wie bakterielle Lungenentzündung sind bei Menschen mit H5N1-Vogelgrippe häufig. Jeder mit bakterieller Lungenentzündung muss Antibiotika einnehmen, und einige Menschen benötigen möglicherweise zusätzlichen Sauerstoff.

Lesen Sie mehr darüber, wie Ärzte mit niedrigem Sauerstoffgehalt umgehen.

Verhütung

Es ist nicht möglich, die Ausbreitung der Vogelgrippe zu verhindern. Die Behörden können den Gemeinden jedoch helfen, sich auf mögliche Infektionen vorzubereiten, indem sie die Migrationsmuster der Vögel überwachen.

Die Impfung gegen die saisonale Grippe ist möglich, nicht jedoch gegen die Vogelgrippe.

Nach Angaben der WHO wurden Impfstoffe gegen H5N1-Infektionen entwickelt, die jedoch noch nicht weit verbreitet sind.

Einzelpersonen können die Ausbreitung der Vogelgrippe durch Vorsichtsmaßnahmen minimieren. Diese schließen ein:

• Händehygiene: Waschen Sie die Hände regelmäßig mit warmem Wasser und Seife vor und nach der Benutzung des Badezimmers, dem Umgang mit Lebensmitteln oder dem Husten.
• Husten: Es ist am besten, in einen Ellbogen oder ein Gewebe zu husten und gebrauchte Gewebe sorgfältig zu entsorgen. Wenn Sie eine Oberfläche nach dem Husten in die Hände berühren, kann das Virus auf der Oberfläche zurückbleiben und sich ausbreiten.
• Isolation: Personen mit Symptomen sollten sich von öffentlichen Orten fernhalten und nach Möglichkeit den Kontakt mit Personen vermeiden.

Die WHO erklärt, dass der saisonale Grippeimpfstoff die Menschen nicht vor der Vogelgrippe H5N1 schützt.

Vorsichtsmaßnahmen um Vögel

Verwenden Sie bei der Zubereitung von Mahlzeiten nicht dieselben Utensilien für gekochtes und rohes Fleisch. Vor und nach dem Umgang mit rohem Geflügel müssen die Hände unbedingt mit Wasser und Seife gewaschen werden.

Vermeiden Sie tote oder kranke Vögel. Um tote Vögel zu entfernen, wenden Sie sich an die zuständige Behörde. Menschen, die mit Hausvögeln arbeiten, sollten die lokalen und nationalen Richtlinien befolgen.

Wer in ein Gebiet reist, in dem möglicherweise die Vogelgrippe aktiv ist, sollte Folgendes vermeiden:

• Vogelkot
• lebende Tiermärkte
• Geflügelfarmen

Zusammenfassung

Sich der Infektionsrisiken bewusst zu sein und alle notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, ist ein wirksamer Weg, um diese Krankheiten zu vermeiden.

Menschen in Gebieten mit bestätigten Ausbrüchen der H5N1-Vogelgrippe sollten alle Vorsichtsmaßnahmen treffen und dringend ärztlichen Rat einholen, wenn sie Symptome bemerken, insbesondere wenn sie regelmäßig mit Geflügel oder Vögeln umgehen.

Die H5N1-Vogelgrippe kann schwere Symptome verursachen und weist eine hohe Sterblichkeitsrate auf. Das Virus überträgt sich jedoch nicht leicht unter Menschen und das Risiko einer Pandemie ist gering.

Es ist kein Impfstoff verfügbar, aber die Aufrechterhaltung der Händehygiene, des Isolierens und des Hustens nur in einem Ellbogen oder Gewebe kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass das Virus erworben oder übertragen wird.