Neues Krebsmedikament fördert sicher die Strahlentherapie
In einer neuen klinischen Studie wird ein strahlentherapieförderndes Medikament im Kampf gegen verschiedene Krebsarten getestet.
Krebs ist nach wie vor eine der häufigsten Todesursachen in den USA. Laut dem National Cancer Institute wird es bis Ende 2018 1.735.350 neue Krebsfälle geben, von denen 609.640 Menschen sterben werden.
Die Strahlentherapie ist eine der häufigsten Behandlungen im Kampf gegen Krebs. Etwa 60 Prozent der Krebspatienten profitieren von Bestrahlung, die entweder allein oder zusammen mit einer Chemotherapie angewendet wird.
Die Strahlentherapie punktiert die DNA in Krebszellen. Dies verhindert, dass die Krebszellen wachsen und sich vermehren, was schließlich zum Absterben führt.
Ärzte können Strahlung verwenden, um Krebstumoren vollständig zu zerstören oder um sie zur Vorbereitung auf die Operation zu verkleinern. Dies hängt von der Art des Tumors ab, da einige Krebsarten empfindlicher auf Strahlentherapie reagieren als andere.
Neue Forschungen haben möglicherweise einen Weg gefunden, die Stärke der Strahlentherapie gegen Krebszellen zu steigern. Die Ärzte verabreichten Menschen mit Krebs in Kombination mit einer Strahlentherapie ein neues Medikament namens 5-Iod-2-pyrimidinon-2'-desoxribose (IPdR) - auch als Ropidoxuridin bezeichnet.
DR.Timothy Kinsella von der Abteilung für Radioonkologie der Warren Alpert Medical School der Brown University und des Rhode Island Hospital - beide in Providence, RI - präsentierte die Ergebnisse der klinischen Studie auf dem 30. EORTC-NCI-AACR-Symposium zu molekularen Zielen und Krebs Therapeutika in Dublin, Irland.
Das Symposium ist eine Zusammenarbeit zwischen der Europäischen Organisation für Krebsforschung und -behandlung (EORTC), dem National Cancer Institute (NCI) und der American Association for Cancer Research (AACR).
Testen der Auswirkungen von IPdR und Strahlung
Dr. Kinsella erklärt, wie Wissenschaftler das Medikament IPdR entwickelt haben und wie es mit anderen Therapien verglichen wird. Er sagt: "Frühere Forschungen haben eine vielversprechende Verbindung namens Iododesoxyuridin oder IUdR gefunden, die sehr gut zur Verbesserung der Wirksamkeit der Strahlentherapie beitrug."
Der Forscher fährt jedoch fort: "IUdR konnte nur intravenös verabreicht werden und hat nachweislich viele Nebenwirkungen für Patienten."
„Als Ergebnis wurde dieses neue Medikament, IPdR, entwickelt. Es ist ein Prodrug, das als Kapsel eingenommen werden kann und im Körper in den Wirkstoff IUdR umgewandelt wird. " Die Forscher glauben, dass IUdR in seiner aktiven Form Krebszellen schwächt und sie leichter durch Strahlung zerstören lässt.
In der Studie verabreichten Dr. Kinsella und sein Team das Medikament an 18 Personen mit verschiedenen fortgeschrittenen Krebsarten, einschließlich Speiseröhren-, Bauchspeicheldrüsen-, Leber- und Dickdarmkrebs
Die Studienteilnehmer erhielten 28 Tage lang täglich eine Dosis des IPdR-Prodrugs. Ein Prodrug ist die inaktive Version eines Arzneimittels, die nach erfolgter Metabolisierung aktiv wird.
Während der 28-tägigen Behandlung erhöhten die Ärzte die Dosis schrittweise, maßen die Spiegel sowohl des IPdR-Prodrugs als auch des aktiven IUdR im Blut der Teilnehmer und überwachten die Teilnehmer auf Nebenwirkungen.
IPdR hilft bei der Abtötung von Krebszellen durch Strahlung
Insgesamt ergab die Studie, dass IPdR 28 Tage lang bis zu einer Dosis von 1.200 Milligramm (mg) pro Tag sicher war.
Die Nebenwirkungen waren während dieses Zeitraums minimal, und die Versuchsergebnisse zeigen, dass die 1.200-mg-Dosis des Prodrugs die Blutspiegel des Wirkstoffs ausreichend erhöhte, um Krebszellen angesichts der Strahlentherapie schwächer zu machen.
Außerdem bewerteten die Forscher die Tumoren von 14 Krebspatienten 54 Tage nach Beginn der Behandlung. CT- und MRT-Untersuchungen ergaben, dass die Tumoren bei einer Person vollständig verschwanden, bei drei Personen um 30 Prozent schrumpften und bei neun anderen Personen stagnierten.
Eine Person entwickelte eine Infektion und musste die Behandlung abbrechen. Infolgedessen verschlechterte sich sein Zustand.
Dr. Kinsella kommentiert die Ergebnisse wie folgt: „Diese klinische Studie hat gezeigt, dass bei Patienten, die IPdR zu Hause einnehmen, bevor sie zur Bestrahlung kommen, der IUdR-Spiegel in ihrem Blutkreislauf hoch genug ist, um die Strahlung bei der Abtötung von Krebszellen wirksamer zu machen.“
"Es zeigte sich auch, dass die IPdR-Dosis, die erforderlich ist, um therapeutische IUdR-Spiegel im Blut zu erreichen, nur minimale Nebenwirkungen verursacht."
"Diese Studie wurde jedoch mit Patienten durchgeführt, die wiederkehrenden Krebs hatten und bereits eine Reihe anderer Krebsbehandlungen erhalten hatten", stellt der Forscher fest. "Bei neu diagnostizierten Patienten könnte es sein, dass wir sicher eine höhere Dosis verwenden und eine größere Wirkung auf Tumoren haben können."
"Diese Studie ist die erste, die sie an Patienten testet, die eine Strahlentherapie erhalten. Die Ergebnisse legen nahe, dass sie mit minimalen Nebenwirkungen sicher ist."
Dr. Timothy Kinsella
