Morbus Crohn im Mund: Was Sie wissen sollten

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung, die hauptsächlich Symptome im Verdauungstrakt verursacht. Bei einigen Menschen treten jedoch anderswo Symptome auf, einschließlich Mundgeschwüren.

Ärzte nennen Mundgeschwüre und andere Symptome außerhalb des Verdauungstrakts extraintestinale Manifestationen von Morbus Crohn.

Einige Menschen entwickeln mehrere Jahre vor Auftreten von Darmsymptomen aufgrund von Morbus Crohn Geschwüre im Mund.

Forscher schätzen, dass 20 bis 50 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn irgendwann an Mundgeschwüren leiden.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über die Symptome, Ursachen und Behandlungen von Morbus Crohn im Mund.

Symptome

Geschwüre im Mund können während eines Aufflammens stärker wahrgenommen werden.
Bildnachweis: Ryanfransen, 2007

Morbus Crohn verursacht häufig Geschwüre im Mund, die als Krebsgeschwüre bekannt sind. Diese entwickeln sich um die Basis des Zahnfleisches.

Sie unterscheiden sich von anderen Mundläsionen wie Herpes, die an der Außenseite des Mundes auf den Lippen auftreten.

Die Geschwüre können die folgenden Eigenschaften haben:

• runde oder ovale Form
• kleine Größe
• gelbe oder graue Farbe
• ein roter "Heiligenschein" oder Rand
• schmerzlich
• in Gruppen erscheinen

Viele Menschen mit Morbus Crohn werden bemerken, dass sich ihre Geschwüre im Mund während eines Aufflammens verschlimmern. Sie können sogar Mundgeschwüre beobachten, bevor andere Aufflammungssymptome auftreten.

In seltenen Fällen kann Morbus Crohn auch dazu führen, dass sich im Mund Pusteln oder mit Flüssigkeit gefüllte Geschwüre entwickeln, die als Pyostomatitis vegetans bezeichnet werden.

Ursachen

Morbus Crohn im Mund kann aus verschiedenen Gründen auftreten, darunter:

• Entzündungen im Körper im Zusammenhang mit Morbus Crohn
• Vitamin- und Mineralstoffmangel
• als Nebenwirkungen von Morbus Crohn-Medikamenten

Infolgedessen kann Morbus Crohn entweder direkt oder indirekt zu Geschwüren im Mund führen. Männer und Kinder mit dieser Erkrankung haben häufiger Mundgeschwüre.

Menschen mit Morbus Crohn entwickeln häufiger Geschwüre im Mund als Menschen mit anderen entzündlichen Darmerkrankungen wie Kolitis.

Morbus Crohn birgt auch ein Risiko für einige Nährstoffmängel, die zu Mundproblemen führen können. Beispielsweise können Vitamin B-12- und Zinkmangel beide eine Glossitis verursachen. Ein Vitamin-K-Mangel kann Zahnfleischbluten verursachen.

Manchmal können sich Geschwüre im Mund als Nebenwirkung von Crohns Medikamenten entwickeln.

Ein Arzt sollte die möglichen Nebenwirkungen von Crohns Medikamenten besprechen, bevor er sie verschreibt.

Medikamente und ihre möglichen Nebenwirkungen umfassen:

• Budenosid, ein Steroid, das Zungenrötungen und Schwellungen verursachen kann.
• Ciclosporin, das Zahnfleischschwellungen verursachen kann.
• Loperamid, ein Mittel gegen Durchfall, das Mundtrockenheit verursachen kann.
• Methotrexat, ein Folsäureantagonist, der Geschwüre und Gingivitis verursachen kann.
• Tacrolimus, der Geschwüre im Mund und Mundsoor verursachen kann.

Jeder, bei dem diese Symptome auftreten, sollte weiterhin seine Medikamente einnehmen und mit seinem Arzt über den Wechsel der Medikamente oder die Behandlung der Nebenwirkungen sprechen.

Andere Morbus Crohn-Symptome im Mund

Glossitis kann ein Symptom für Morbus Crohn sein.
Bildnachweis: Klaus D. Peter, 2012.

Zusätzlich zu Geschwüren kann Morbus Crohn andere Veränderungen im Mund verursachen, darunter:

• schlechter Atem
• Zahnfleischbluten
• Karies durch Erbrechen oder sauren Rückfluss
• trockener Mund, der das Risiko für Karies erhöhen kann
• entzündete Lippen
• entzündete oder rote Zunge, bekannt als Glossitis
• Rötung und Schuppenbildung um die Lippen

Behandlungen

Die Behandlung von Morbus Crohn im Mund kann eine Kombination aus Medikamenten und Hausmitteln umfassen.

Ein Arzt kann topische Medikamente verschreiben, wie zum Beispiel:

• 2 Prozent Lidocain
• 0,1 Prozent Triamcinolon
• Dexamethason-Elixier

Sie können auch Steroide verschreiben, um Entzündungen im ganzen Körper zu reduzieren. Die Reduzierung von Entzündungen im Körper ist unerlässlich, da eine Person mit mehr Morbus Crohn im Mund wahrscheinlich ein Aufflammen hat.

Manchmal kann ein Arzt die regulären Crohn-Medikamente einer Person anpassen, wenn die Medikamente unerträgliche Nebenwirkungen verursachen.

Hausmittel

Ein Arzt kann empfehlen, zusätzliche Vitamin- und Mineralstoffzusätze einzunehmen, um Nährstoffmängel auszugleichen. Mögliche Ergänzungen sind Vitamin B-12, Eisen, Folsäure oder Zink.

Wenn die Geschwüre nicht geöffnet sind, versuchen Sie es mit warmem Wasser und einer Prise Salz. Wenn sie offen sind, verwenden Sie kein Salz, da dies Schmerzen verursachen kann.

Es ist wichtig, eine gute Mundhygiene aufrechtzuerhalten, auch wenn Geschwüre im Mund Beschwerden verursachen. Regelmäßiges Zähneputzen mit einer Zahnbürste mit weichen Borsten kann helfen. Wenn Sie viel Wasser trinken, bleibt der Mund auch feucht.

Obwohl die meisten Daten aus Fallberichten und nicht aus umfangreichen Forschungsstudien stammen, ist es möglich, dass der Verzehr bestimmter Lebensmittel Entzündungen im Körper auslöst. Dies gilt insbesondere für Kinder mit Morbus Crohn.

Ein Arzt kann empfehlen, ein Lebensmitteljournal zu führen oder Lebensmittel einzeln auszuschneiden, um festzustellen, ob ein bestimmtes Lebensmittel zu Morbus Crohn im Mund beiträgt.

Ausblick

Morbus Crohn kann schmerzhafte Mundgeschwüre und Symptome im Mund verursachen. Sie werden normalerweise mit der Zeit verschwinden, aber medizinische Behandlungen und Hausmittel können helfen, Beschwerden zu lindern.

Wenn die Geschwüre einer Person jedoch nicht auf die Behandlung ansprechen, ist es wichtig, mit einem Arzt zu sprechen, um sicherzustellen, dass die Geschwüre nicht auf eine andere Krankheit zurückzuführen sind.