Könnte eine Belebung des Immunsystems Lungenkrebs verhindern?
Wissenschaftler haben biologische Veränderungen in scheinbar normalem Atemwegsgewebe identifiziert, die möglicherweise die Entwicklung von Lungenkrebs vorhersagen könnten. Die Veränderungen verändern die Gen- und Zellaktivität im Immunsystem.
Ein Team der Boston University School of Medicine in Massachusetts leitete die Studie, die diese Ergebnisse lieferte.
Die Forscher untersuchten Proben von Präkanzerosen aus den Atemwegsgeweben von Menschen, die rauchen oder früher geraucht haben. Das Team verfolgte die Personen einige Jahre lang, um festzustellen, wessen Läsionen krebsartig wurden.
In einem Naturkommunikation In diesem Artikel beschreiben sie, wie sie „vier molekulare Subtypen“ von Präkanzerosen mit „unterschiedlichen“ Unterschieden zwischen Gewebe und Immunsystem identifizierten.
Es ist möglich, die Unterschiede im Atemwegsgewebe zu erkennen, bevor es Krebsvorstufen entwickelt, sagt der leitende Studienautor Avrum E. Spira, Professor für Medizin, Pathologie und Bioinformatik an der Boston University und Direktor des Johnson & Johnson Innovation Lung Cancer Center .
Solche Erkenntnisse könnten dazu führen, dass Menschen, die rauchen und ein hohes Risiko für Lungenkrebs haben, untersucht und überwacht werden können. Er fügt hinzu, dass sie auch zu neuen Medikamenten führen könnten, die Lungenkrebs verhindern oder stoppen, indem sie das Immunsystem stärken.
Notwendigkeit einer früheren Erkennung von Lungenkrebs
Lungenkrebs ist die weltweit häufigste Todesursache bei Krebs. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) war Lungenkrebs 2018 für 1,76 Millionen Todesfälle verantwortlich.
In den USA, wo es rund 13 Prozent der neuen Krebserkrankungen ausmacht, tötet Lungenkrebs laut der American Cancer Society (ACS) jedes Jahr mehr Männer und Frauen als Krebserkrankungen des Dickdarms, der Brust und der Prostata zusammen.
Im Durchschnitt hat ein Mann in den USA eine Wahrscheinlichkeit von 1 zu 15, dass er im Laufe seines Lebens an Lungenkrebs erkrankt. Für eine Frau in den USA liegt diese Zahl bei 1 zu 17. Die Wahrscheinlichkeit ist höher für Menschen, die rauchen, und niedriger für diejenigen, die dies nicht tun.
Einer der Gründe, warum Lungenkrebs so viele Menschen tötet, ist, dass sich die Krankheit, obwohl sich die Krankheit normalerweise langsam entwickelt, häufig ausbreitet, wenn die Menschen die Symptome bemerken.
Sobald sich Krebs ausbreitet, ist die Behandlung schwieriger. Eine frühere Erkennung könnte viele Leben retten.
"Die Lunge erfährt vor der Entwicklung von Lungenkrebs viele Veränderungen", sagt die leitende und entsprechende Studienautorin Jennifer E. Beane, Assistenzprofessorin für Medizin an der Boston University School of Medicine.
Das Verständnis der Art dieser Veränderungen bietet die Möglichkeit, „sowohl Menschen mit hohem Lungenkrebsrisiko zu identifizieren als auch den Krankheitsprozess abzufangen“, erklärt sie.
Unterstützung des Immunsystems bei der Beseitigung von Läsionen
Die neue Forschung befasst sich mit der Beziehung zwischen Tumoren und Immunität. Ein charakteristisches Merkmal von Tumoren ist, dass sie Wege entwickeln, um dem Immunsystem auszuweichen.
„Wir glauben, dass Präkanzerosen dies auch tun könnten“, sagt Prof. Spira. Wenn dies der Fall ist, sollte es möglich sein, „einen Weg zu finden, um das Immunsystem zu trainieren, um diese Läsionen auszurotten“, fügt er hinzu.
Er und seine Kollegen untersuchten mithilfe von „Deep Molecular Profiling“ und „Bioinformatics Analysis“ biopsierte Proben von Präkanzerosen von Menschen, die rauchten, und von Menschen, die nicht rauchten.
Sie fanden heraus, dass Proben von denen, die Jahre später am wahrscheinlichsten an Lungenkrebs erkrankten, eine viel geringere Aktivität in den Genen bestimmter Arten von Immunzellen aufwiesen. Sie nannten die genomische Signatur der Hochrisikoproben den „proliferativen Subtyp“.
"Gene, die an der Interferon-Signalübertragung und der T-Zell-vermittelten Immunität beteiligt sind", schreiben sie, "wurden unter progressiven / persistierenden Läsionen innerhalb des proliferativen Subtyps im Vergleich zu regressiven Läsionen herunterreguliert, und diese Wege korrelierten mit einer Abnahme sowohl der angeborenen als auch der adaptiven Immunzelle." Typen. "
Weniger invasive Probenahme von Lungengewebe
Das Team schlägt außerdem vor, dass es möglich sein sollte, diese Veränderungen durch „Bürsten“ zu erkennen. Dies ist ein weniger invasives Bronchoskop-Verfahren zur Entnahme von Atemwegsproben als die Durchführung von Biopsien.
Ein Bronchoskop ist ein Gerät, mit dem Ärzte und Forscher in die Atemwege der Lunge schauen und Proben entnehmen können. Dazu führen sie eine Röhre mit Licht und Kamera in die Luftröhre und von dort in die Atemwege ein.
Um Atemwegsproben mit Bürsten zu erhalten, sammelt der Prüfer Zellen von der Gewebeoberfläche mit einer „flexiblen Bürste“, die durch das Röhrchen austritt.
"Normal erscheinende Zellen in den Atemwegen können Ihnen immer noch die genomische Signatur zeigen", sagt Dr. Beane.
Obwohl es noch "frühe Tage" sind, könnten die Ergebnisse zu einer einfacheren Methode führen, um Menschen zu testen, die möglicherweise "einen Lungenkrebs inkubieren und [wir] wissen, wen sie behandeln müssen, um Lungenkrebs abzufangen", fügt sie hinzu.
"Es gibt nichts [für Lungenkrebs] wie Aspirin für Darmkrebs oder Statine für Herz-Kreislauf-Erkrankungen."
Prof. Avrum E. Spira
