Könnte Cannabiskonsum zur Psychose beitragen?
Inmitten wachsender Schritte zur umfassenderen Entkriminalisierung von Cannabis fragen sich Forscher, welche Risiken bestehen und wer für sie am anfälligsten ist. Eine Studie stellt nun einen starken Zusammenhang zwischen der Potenz von Cannabis, der Häufigkeit des Konsums und dem Risiko einer Psychose her.
In den letzten Jahren haben viele Länder auf der ganzen Welt den Cannabiskonsum entkriminalisiert oder sogar legalisiert.
So erlauben in den Vereinigten Staaten 33 Staaten die medizinische Verwendung von Cannabis, während 10 Staaten die Verwendung sowohl für medizinische Zwecke als auch für Erholungszwecke genehmigt haben.
Mehrere Länder in Europa und Südamerika haben Cannabis ebenfalls entkriminalisiert, was bedeutet, dass der Konsum in diesen Regionen zwar immer noch illegal ist, die Strafen für Konsumenten jedoch geringer geworden sind.
Da die Gesetze gegen Cannabis jedoch weniger streng werden und seine Verwendung für medizinische Zwecke immer beliebter wird, stellen die Forscher zunehmend Fragen zu den potenziellen Risiken des Cannabiskonsums und zu den Konsumenten, bei denen mit größter Wahrscheinlichkeit negative gesundheitliche Folgen auftreten.
Einige Spezialisten sind besonders besorgt darüber, wie sich Cannabis auf das Gehirn auswirken könnte. Eine Studie fand zum Beispiel heraus, dass starkes Cannabis oder „stinktierähnliches Cannabis“ die weiße Substanz des Gehirns schädigen kann, die überwiegend aus Axonen besteht - den Verbindungen, die es Gehirnzellen ermöglichen, „zu kommunizieren“.
Darüber hinaus sind die Forscher besorgt über einen möglichen Zusammenhang zwischen Cannabiskonsum und Fällen von Psychose, ein Zustand, der dazu führt, dass eine Person nicht mehr in der Lage ist, zwischen realen und imaginären Ereignissen zu unterscheiden.
In einer neuen Studie hat ein Team von Ermittlern des King's College London in Großbritannien - in Zusammenarbeit mit Kollegen anderer Institutionen - versucht, das Vorhandensein dieser Verbindung zu bestätigen. Die Forscher haben auch versucht zu verstehen, bei welchen Cannabiskonsumenten eine Psychose am wahrscheinlichsten ist.
Ihre Ergebnisse - die in der Zeitschrift erscheinen Die Lancet Psychiatrie - darauf hinweisen, dass ein starker Zusammenhang zwischen der Wirksamkeit des Arzneimittels und der Häufigkeit des Konsums sowie dem Risiko einer Psychose besteht.
Die Studienvoraussetzung
In der aktuellen Studie untersuchten die Forscher die Daten von Teilnehmern aus 11 verschiedenen Orten in Europa und Südamerika, nämlich London und Cambridge in Großbritannien, Amsterdam und Gouda und Voorhout in den Niederlanden, Paris und Puy de Dôme in Frankreich, Madrid und Barcelona in Spanien, Bologna und Palermo in Italien und Ribeirão Preto in Brasilien.
Das Team erklärt, dass sie sich entschieden haben, sich auf Kohorten aus diesen Städten zu konzentrieren, da dies Orte sind, an denen hochwirksames Cannabis zum Verkauf angeboten wird. Amsterdam zum Beispiel ist berühmt für seine „Coffeeshops“, in denen Menschen Marihuana kaufen und verwenden können.
London wird auch zu einem Global Player in der Cannabisindustrie, und es gibt einige Medienberichte über die Entstehung von „Coffeeshops“, die denen in Amsterdam ähneln.
Die Forscher, die die vorliegende Studie durchgeführt haben, stellen fest, dass in solchen Städten viele Menschen psychotische Erfahrungen in Verbindung mit starkem Cannabiskonsum beschreiben.
Um die Prävalenz von Psychosen an den Orten abzuschätzen, auf die sie sich konzentrierten, identifizierten die Ermittler zunächst alle ersten Fälle von psychotischen Episoden, die von den örtlichen psychiatrischen Diensten im Zeitraum 2010–2015 gemeldet wurden.
Um genauere Ergebnisse zu erhalten, verglich das Team die Situation von 901 Personen, bei denen zum ersten Mal eine Psychose aufgetreten war, mit der von 1.237 gesunden Kontrollpersonen.
Zu Beginn sammelten die Ermittler relevante Informationen zur Geschichte des Cannabiskonsums der Teilnehmer. Anschließend bewerteten sie die Potenzniveaus für die von verschiedenen Teilnehmern bevorzugten Cannabissorten.
Zu diesem Zweck untersuchten sie die verfügbaren Daten zu den Konzentrationen von Delta-6-Tetrahydrocannabinol (THC), einem Hauptwirkstoff von Cannabis. Sie betrachteten Cannabissorten mit mehr als 10 Prozent THC als „hochwirksam“ und solche mit weniger als 10 Prozent THC als „hochwirksam“.
Häufigkeit und Potenz sind an das Risiko gebunden
Die Forscher fanden heraus, dass Teilnehmer, die zum ersten Mal über eine psychotische Episode berichtet hatten, viel häufiger als die Kontrollen täglich Cannabis konsumierten.
Insbesondere 29,5 Prozent der Teilnehmer, bei denen eine Psychose aufgetreten war (oder 266 von 901 Personen), konsumierten täglich Cannabis, während dies nur 6,8 Prozent (oder 84 von 1.237) der Kontrollpersonen taten.
Darüber hinaus bevorzugten diejenigen, die an Psychosen litten, eher hochwirksames Cannabis als ihre gesunden Kollegen. Insgesamt bestätigten 37,1 Prozent der Teilnehmer (oder 334 von 901 Personen) die Verwendung von starkem Cannabis, während 19,4 Prozent (oder 240 von 1.237) der Kontrollpersonen dieselbe Präferenz angaben.
Nach Bereinigung um potenziell verwirrende Faktoren stellten die Forscher fest, dass tägliche Cannabiskonsumenten an den elf Studienorten dreimal so häufig eine Psychose zum ersten Mal hatten wie Nie-Konsumenten.
Diejenigen, die täglich hochwirksames Cannabis konsumierten, hatten fünfmal häufiger eine Psychose.
Tatsächlich haben die Forscher einen von fünf (oder 20,4) neuen Fällen von Psychose mit dem täglichen Cannabiskonsum und einen von zehn (12,2 Prozent) mit dem täglichen Konsum von hochpotentem Cannabis in Verbindung gebracht.
Das Verständnis des Risikos ist von „entscheidender Bedeutung“.
Insbesondere in Amsterdam und London bestand ein enger Zusammenhang zwischen dem Konsum von hochwirksamem Cannabis und dem Vorhandensein von Psychosen. Die Forscher verbanden vier von zehn (43,8 Prozent) neuen Fällen von Psychose in Amsterdam mit dem täglichen Cannabiskonsum und fünf von zehn (50,3 Prozent) neuen Fällen mit der Verwendung hochwirksamer Versionen des Arzneimittels.
In London glauben die Forscher, dass sie 21,0 Prozent der Neuerkrankungen mit dem täglichen Gebrauch und 30,3 Prozent mit einer Präferenz für hochwirksames Cannabis in Verbindung bringen könnten.
„Unsere Ergebnisse stimmen mit früheren Studien überein, die zeigen, dass der Konsum von Cannabis mit einer hohen THC-Konzentration schädlichere Auswirkungen auf die psychische Gesundheit hat als der Konsum schwächerer Formen“, stellt die leitende Autorin der Studie, Dr. Marta Di Forti, fest.
"Sie zeigen auch zum ersten Mal, wie sich Cannabiskonsum auf das Auftreten von psychotischen Störungen in der Bevölkerung auswirkt", fügt sie hinzu.
„Da sich der rechtliche Status von Cannabis in vielen Ländern und Staaten ändert und wir die medizinischen Eigenschaften einiger Cannabissorten berücksichtigen, ist es von entscheidender Bedeutung für die öffentliche Gesundheit, dass wir auch die potenziellen nachteiligen Auswirkungen berücksichtigen, die mit dem täglichen Cannabiskonsum verbunden sind. besonders hochwirksame Sorten. “
Dr. Marta Di Forti
