Kognitiver Rückgang: Ein personalisierter Ansatz könnte der Schlüssel sein
Forscher haben ein Modell für die Alterung des Gehirns entwickelt, um die Faktoren zu untersuchen, die zum kognitiven Verfall beitragen, und Prinzipien aus der Präzisionsmedizin zu übernehmen.
Der kognitive Rückgang beeinträchtigt die Fähigkeit einer Person, sich zu konzentrieren, sich zu erinnern und Entscheidungen zu treffen.
Sein Schweregrad kann von leicht bis schwer reichen und in den schwersten Fällen zu Demenz führen.
Menschen mit Demenz können es schwierig finden, alltägliche Aufgaben zu erledigen und unabhängig zu leben.
Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) leiden „rund 50 Millionen Menschen an Demenz“.
In den USA schätzen die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC), dass mehr als 5 Millionen Menschen ab 65 Jahren an Alzheimer leiden.
Es ist wichtig zu beachten, dass etwa 85% der älteren Erwachsenen nur eine Reihe von altersbedingten kognitiven Beeinträchtigungen (ARCIs) aufweisen und niemals eine Alzheimer-Krankheit entwickeln werden. Trotzdem kann ein leichter kognitiver Rückgang die Lebensqualität beeinträchtigen und sozioökonomische Konsequenzen haben.
Das Alter ist ein Hauptfaktor für kognitive Beeinträchtigungen, aber Familienanamnese, Bildungsniveau, körperliche Inaktivität und chronische Erkrankungen wie Herzkrankheiten und Diabetes können zum kognitiven Rückgang beitragen.
Da diese Faktoren die Menschen unterschiedlich beeinflussen, gibt es keinen einheitlichen Ansatz für das alternde Gehirn.
Entwicklung eines Präzisionsmodells
Die Forscher haben kürzlich ein alterndes Gehirnmodell entwickelt, das Ideen aus der Präzisionsmedizin entlehnt. Ihre Ergebnisse erscheinen in der Zeitschrift Grenzen der alternden Neurowissenschaften.
Bei der Arbeit mit Präzisionsmedizin lautet die Frage nicht mehr: "Funktioniert Behandlung X?" aber "WHO funktioniert Behandlung X für? "
"In einer Reihe von Studien wurden einzelne Risikofaktoren untersucht, die mit zunehmendem Alter zu einem kognitiven Rückgang beitragen können, wie chronischer Stress und Herz-Kreislauf-Erkrankungen", sagt Studienmitautor Prof. Lee Ryan, Leiter der Abteilung für Psychologie der Universität von Arizona in Tucson .
„Diese Faktoren können jedoch je nach anderen Variablen wie Genetik und Lebensstil unterschiedliche Menschen auf unterschiedliche Weise beeinflussen“, fügt sie hinzu.
Präzisionsmedizin erfordert ein klares Ziel, um erfolgreich zu sein.Wenn es um die Gesundheit des alternden Gehirns geht, haben Forscher an Lösungen gearbeitet, „um die Gesundheit des Gehirns über die gesamte Lebensdauer des Erwachsenen aufrechtzuerhalten“.
Das Präzisionsalterungsmodell untersuchte Risikofaktoren für ARCI und potenzielle Ziele für Prävention und Therapie. Es besteht aus drei Hauptbereichen:
1. Risikokategorien
Wissenschaftler können mehrere Faktoren aufgrund ihrer Art und Weise, wie sie im wirklichen Leben zusammen auftreten, in eine einzige Risikokategorie einteilen. Diese Faktoren umfassen Herzinsuffizienz, Glukosedysregulation und chronischen Stress.
2. Gehirntreiber
Risikokategorien beeinflussen das Gehirn wahrscheinlich über gängige Gehirntreiber wie Gehirnentzündungen und eine beeinträchtigte Durchblutung des Gehirns. Diese Zustände beschleunigen den Alterungsprozess und können die Entwicklung neurodegenerativer Zustände beschleunigen.
3. Genvarianten
Genvarianten können den Einfluss von Risikokategorien erhöhen, aber in einigen Fällen auch das Individuum schützen, indem sie die Auswirkungen von Gehirntreibern abschwächen. Die Identifizierung der Rolle von Genvarianten ist wichtig, um die Auswirkungen von Risikokategorien auf die Gesundheit des Gehirns zu verstehen.
"Wir versuchen, die Grundkonzepte der Präzisionsmedizin auf das Verständnis des Alterns und des alternden Gehirns anzuwenden. Jeder ist anders und es gibt verschiedene Wege. “
Prof. Lee Ryan
Sie fährt fort: „Jeder hat unterschiedliche Risikofaktoren und unterschiedliche Umweltkontexte. Hinzu kommen individuelle Unterschiede in der Genetik. Sie müssen all diese Dinge wirklich zusammenbringen, um vorherzusagen, wer auf welche Weise altern wird. Es gibt nicht nur einen Weg des Alterns. "
Ein Ausgangspunkt für zukünftige Forschung
Da das Präzisionsalterungsmodell es Fachleuten ermöglicht, jedes Individuum anhand eines bestimmten Profils von Risikokategorien und genetischen Varianten zu charakterisieren, kann es Forschern helfen, ihr Verständnis von ARCI zu verbessern. Es könnte auch Aufschluss über die Auswirkungen von Risikofaktoren auf Gehirntreiber geben.
Die Forscher betrachten das Präzisionsalterungsmodell als eine laufende Arbeit, die als Ausgangspunkt für zukünftige Forschungen dienen könnte. Sie können ihrer Liste weitere Risikokategorien hinzufügen, und sie glauben, dass es entscheidend ist, die Beziehungen zwischen Risikokategorien, Gehirntreibern und genetischen Varianten weiter zu untersuchen.
Prof. Ryan hofft, dass die Menschen in naher Zukunft zu ihrem Arzt gehen und alle ihre Gesundheits- und Lebensstilinformationen in einer App sammeln können. Dieser Ansatz würde es Ärzten ermöglichen, ihre Patienten zu personalisierten Lösungen zu führen, die auf die Aufrechterhaltung der Gehirngesundheit über die gesamte Lebensdauer ausgerichtet sind.
„Wir hoffen, dass die Forschungsgemeinschaft kollektiv aufhört, über das Altern als einen einzigen Prozess nachzudenken, und erkennt, dass es komplex und nicht einheitlich ist. Um die Forschung wirklich voranzutreiben, müssen Sie einen individuellen Ansatz verfolgen “, schließt Prof. Ryan.
