Was Sie über das Einfrieren von Eiern wissen sollten
Frauen entscheiden sich heute dafür, Kinder später als je zuvor zu bekommen. Das Einfrieren von Eiern kann es einer Frau ermöglichen, die Schwangerschaft bis zu einem späteren Zeitpunkt zu verzögern.
Mediziner bezeichnen das Verfahren als Kryokonservierung von Eizellen.
1980 bekam die durchschnittliche Frau in den Vereinigten Staaten im Alter von 22 Jahren ihr erstes Baby. Bis zum Jahr 2000 war dieses Alter auf fast 25 Jahre gestiegen, und im Jahr 2014 wartete die durchschnittliche Frau bis zum Alter von 26 Jahren, um ihr erstes Kind zu bekommen.
In den Vereinigten Staaten sind 2,3 Prozent aller Geburten Frauen im Alter von 40 bis 44 Jahren.
Gesellschaft und Geburtsmuster können sich ändern. Die biologischen Realitäten der Fruchtbarkeit bleiben jedoch gleich.
Die meisten Frauen treten Ende 40 oder Anfang 50 in die Wechseljahre ein. In den Jahren vor den Wechseljahren nimmt die Fruchtbarkeit einer Frau ab. Ein Kind zu bekommen ist in späteren Jahren nicht so einfach wie für eine jüngere Frau.
Frauen, die erwägen, ihre Eier einzufrieren, sollten sich bewusst sein, dass erfolgreiche Schwangerschaften bei gefrorenen Eiern weniger häufig sind als bei frischen Eiern. Die Verwendung von gefrorenen Eiern kann jedoch Hoffnung auf eine künftige Empfängnis bieten.
In diesem Artikel untersuchen wir das Verfahren, die Kosten und den Nutzen des Einfrierens von Eiern.
Was zu erwarten ist
Wenn eine Frau älter wird, nimmt die Qualität ihrer Eier tendenziell ab.
Die Eier können mehr Chromosomenanomalien enthalten, und Frauen werden nach den Wechseljahren keinen Eisprung mehr haben. Dies bedeutet, dass ihre Eierstöcke keine Eier mehr freisetzen.
Wenn eine Frau ein Kind haben möchte, aber derzeit nicht schwanger werden kann oder kann, kann eine spezielle Einrichtung ihre Eier einfrieren, um sie zu einem späteren Zeitpunkt verwenden zu können.
Vorbereitung
Bevor der Prozess des Einfrierens von Eiern beginnt, erstellt ein Arzt eine umfassende Anamnese mit Schwerpunkt auf Fruchtbarkeit, bewertet die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus und führt eine Reihe von Blutuntersuchungen durch, um den Hormonspiegel zu bestimmen.
Die Eierstöcke einer Frau geben normalerweise ein Ei pro Monat frei. Wenn weniger Eier zum Einfrieren zur Verfügung stehen, sind die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft geringer.
Um die Anzahl der verfügbaren Eier zu maximieren, wird eine Frau einer Hormonbehandlung unterzogen, um die Produktion von mehr Eiern zu stimulieren. Bei dieser Behandlung muss sich eine Frau normalerweise ein- bis dreimal täglich zu Hause Hormone injizieren.
Die meisten Frauen nehmen mindestens einen Monat lang Antibabypillen ein, bevor sie die Hormonspritzen erhalten. Dies unterdrückt den natürlichen Kreislauf und erhöht die Wirksamkeit der Hormone.
Die Anzahl und Art der Hormone variieren. Die Behandlung umfasst normalerweise:
- etwa 2 Wochen Injektionen mit follikelstimulierendem Hormon (FSH) und luteinisierendem Hormon (LH), die die Eierstöcke dazu anregen, mehr Eier zu produzieren
- Eine Injektion von Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) etwa zur Hälfte des Zyklus, wodurch verhindert wird, dass der Eisprung zu früh im Zyklus stattfindet
- eine Injektion von humanem Choriongonadotropin (hCG), um den Eisprung auszulösen
Ein Arzt wird regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen, um die Auswirkungen von Hormonbehandlungen zu überwachen. Die Frau wird auch mindestens einen Ultraschall haben, um den Eisprung zu erkennen und die Eizellenentwicklung zu beurteilen.
Verfahren
Der Arzt führt eine Nadel in die Ovarialfollikel ein, um die Eier nach ihrer Reifung wiederzugewinnen.
Der Arzt wird normalerweise Ultraschall verwenden, um den Eingriff zu leiten. Wenn die Eier jedoch während der Ultraschallbildgebung nicht sichtbar sind, kann der Arzt eine Bauchoperation durchführen, um sie zu entfernen.
Bei diesem invasiveren Ansatz macht der Arzt unter Sedierung und Schmerzmitteln einen kleinen Einschnitt in den Bauch und führt eine Nadel ein, um das Ei zu extrahieren.
Sobald der Arzt das Ei entnommen hat, muss das Einfrieren so schnell wie möglich erfolgen. Die Eier sind jedoch mit Wasser gefüllt, das bei sofortigem Einfrieren zu schädlichen Eiskristallen werden kann.
Um dies zu verhindern, injiziert der Arzt eine spezielle Lösung in die Eier, bevor er sie einfriert.
Wenn die Frau bereit ist, ihre Eier zu verwenden, wird sie in Zukunft einer In-vitro-Fertilisation (IVF) unterzogen.
Bei der IVF befruchtet ein Fruchtbarkeitsspezialist die Eizelle in einem Labor mit Sperma vom Partner der Frau oder von einem Spender.
Wenn das Verfahren funktioniert, entwickeln sich Ei und Sperma zu einem Embryo, der einige Tage später in die Gebärmutter der Frau implantiert wird. Die meisten Fruchtbarkeitskliniken versuchen, mehrere Embryonen gleichzeitig zu züchten, um die Chancen auf eine erfolgreiche Schwangerschaft zu erhöhen.
Wer würde davon profitieren?
Jüngere Frauen haben beim Einfrieren von Eiern signifikant höhere Erfolgsraten als ältere Frauen.
Frauen, die sich dem Einfrieren von Eiern unterziehen möchten, sollten dies so früh wie möglich tun.
Die meisten Kliniken arbeiten mit Frauen unter 40 Jahren. Einige Kliniken beschränken Frauen im Alter von 40 bis 49 Jahren. Nur wenige Frauen über 45 Jahren können ihre Eier einfrieren.
Gefrorene Eier führen nicht definitiv zu einer Lebendgeburt. Die Wahrscheinlichkeit, dass jedes gefrorene Ei zu einer Lebendgeburt führt, liegt zwischen 2 und 12 Prozent. Eine Reihe von Faktoren kann die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft beeinflussen, z. B. die Uterusgesundheit, das Alter und die allgemeine Gesundheit.
Die folgenden Gründe sprechen dafür, dass Frauen ihre Eier einfrieren:
Karriere- und Bildungspläne: Frauen, die einen höheren Abschluss oder eine anspruchsvolle Karriere anstreben, können ihre Eier in jungen Jahren einfrieren, um später Zugang zu gesunden Eiern zu erhalten.
Einige Unternehmen wie Facebook und Apple finanzieren sogar das Einfrieren von Eiern für weibliche Mitarbeiter, die die Geburt aus beruflichen Gründen verzögern möchten.
Persönliche Umstände: Frauen, die ein Kind mit einem Partner haben möchten, aber noch keinen gefunden haben, können ihre Eier für die zukünftige Verwendung einfrieren. Frauen in gleichgeschlechtlichen Beziehungen wünschen sich möglicherweise auch später ein Baby.
Krebs: Chemotherapie und andere Krebsbehandlungen beeinträchtigen typischerweise die Fruchtbarkeit und beenden sie manchmal. Fortpflanzungskrebs kann zur Entfernung der Eierstöcke einer Frau führen.
Das Einfrieren von Eiern kann dazu beitragen, die Auswirkungen einiger Krebsbehandlungen auf die Fruchtbarkeit zu verringern.
Infektionen, Organversagen und andere gesundheitliche Probleme: Eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen kann die Eiqualität und Fruchtbarkeit beeinträchtigen, z. B. Endometriose, eine Erkrankung, bei der das Uterusgewebe außerhalb des Mutterleibs wächst.
Das Einfrieren von Eiern bietet Frauen Hoffnung, die wegen einer schweren Krankheit behandelt werden, die die Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.
Kosten und Nebenwirkungen
Das Einfrieren von Eiern kann teuer sein, und die meisten Versicherungspläne decken das Verfahren nicht ab.
Ein einzelner Zyklus kann bis zu 10.000 US-Dollar kosten. Weitere Kosten sind die Lagerung der Eier und der IVF, die zusätzliche 5.000 USD kosten könnten. Die Lagerung von Eiern ist ebenfalls unbegrenzt - eine Frau benötigt das Ei möglicherweise 10 bis 15 Jahre lang nicht.
Dies bedeutet, dass die laufenden Kosten für die Lagerung von Eiern weiter steigen werden.
Aus diesem Grund ist es auch unwahrscheinlich, dass die Versicherung das Einfrieren von Eiern abdeckt. Während das Verfahren eine persönliche, langfristige Lösung für Fruchtbarkeitsprobleme bieten kann, ist es keine aktive Behandlung und es ist kein Enddatum in Sicht.
Sprechen Sie mit Ihrem Versicherer über die Richtlinien zum Einfrieren von Eiern.
Nach der Eizellenentnahme können bei einigen Frauen Krämpfe, Blähungen und Flecken auftreten. Andere unerwünschte Nebenwirkungen sind:
- Gewichtszunahme
- Aufblähen
- Stimmungsschwankungen
- Kopfschmerzen
Die zusätzlichen Hormone können diese Effekte auslösen.
In seltenen Fällen kann eine Eistimulation zu einer Erkrankung führen, die als ovarielles Überstimulationssyndrom (HSS) bekannt ist. Die Auswirkungen von HSS können Schmerzen, Übelkeit und eine signifikante Gewichtszunahme von über 10 Pfund (lb) in 3 bis 5 Tagen umfassen. Sehr selten kann HSS Blutgerinnsel in den Beinen und Atemnot auslösen.
Langzeitkomplikationen beinhalten laut dieser Studie von 2015 ein höheres Risiko für Eierstockkrebs.
Ausblick
Die Daten zu Schwangerschaften, die durch das Einfrieren von Eiern entstehen, variieren.
Die American Society for Reproductive Medicine (ASRM) schätzt, dass sich 2 bis 12 Prozent der gefrorenen Eier für Frauen unter 38 Jahren zu einer Lebendschwangerschaft entwickeln.
Dies deutet darauf hin, dass Frauen möglicherweise mehrere IVF-Zyklen durchlaufen müssen, um nach dem Einfrieren der Eier schwanger zu werden.
Zu den Faktoren, die den Erfolg des Einfrierens und Auftauens von Eiern beeinflussen, gehören:
- Alter beim Einfrieren der Eier: Jüngere Frauen neigen dazu, mehr Eier zu produzieren, bei denen Anomalien weniger wahrscheinlich sind.
- Alter zum Zeitpunkt des Auftauens der Eier und der IVF: Jüngere Frauen haben mit größerer Wahrscheinlichkeit erfolgreiche Schwangerschaften.
- Spermienqualität: Gesunde Spermien produzieren eher einen gesunden Embryo und eine erfolgreiche Schwangerschaft.
- Die Klinik: Die Erfolgsraten beim Einfrieren und Auftauen von Eiern variieren zwischen den Kliniken.
- Die Anzahl der Eier: Das Einfrieren einer größeren Anzahl von Eiern bietet mehr Möglichkeiten für erfolgreiche IVF-Zyklen.
Wie lange halten gefrorene Eier?
Das Einfrieren eines Eies verhindert das Altern. Ein gefrorenes Ei, das mehrere Jahre alt ist, hat normalerweise eine bessere Befruchtungschance als ein frisches Ei einer älteren Frau.
Die meisten Studien an gefrorenen Eiern untersuchten Eier, die einige Monate alt waren. Wie lange ein Spezialist Eier einfrieren kann, bleibt unklar.
Die meisten Forscher empfehlen, Eier Mitte bis Ende der zwanziger Jahre einzufrieren, um sie nach dem 30. Lebensjahr zu verwenden. Frauen, die in Zukunft eine IVF in Betracht ziehen, sollten nicht länger als nötig warten.
Laut der Fruchtbarkeitsklinik der University of Southern California überleben etwa 75 Prozent der Eier den Auftauprozess.
Embryonen überleben sowohl das Einfrieren als auch das Auftauen mit größerer Wahrscheinlichkeit als Eier und führen mit größerer Wahrscheinlichkeit zu einer erfolgreichen Schwangerschaft.
Frauen mit einem Partner oder die beabsichtigen, Spendersamen zu verwenden, sollten in Betracht ziehen, Embryonen einzufrieren und nicht nur Eier.
F:
Wird das Einfrieren von Eiern wahrscheinlich weniger kostspielig?
EIN:
Es ist unwahrscheinlich, dass die Kosten für das Einfrieren von Eiern aufgrund von Lagergebühren, Ernte und Medikamenten sinken. Hierbei handelt es sich um separate Einheiten, die unabhängig vom Anbieter arbeiten.
Die medizinischen Kosten steigen im Laufe der Zeit tendenziell an, und diese Gebühren sind nicht versichert.
Valinda Riggins Nwadike Die Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
