Was Sie über häufige Schilddrüsenerkrankungen wissen sollten

Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse, die durch die Produktion von Hormonen den Stoffwechsel einer Person reguliert.

Probleme können auftreten, wenn die Schilddrüse Hormone überproduziert, wenn sie als Hyperthyreose bekannt ist, oder wenn Hormone unterproduziert werden, was als Hypothyreose bezeichnet wird. Diese Probleme können auch zum Wachstum der Schilddrüse führen, die als Kropf bezeichnet wird.

Forscher schätzen, dass in den USA etwa 13 Millionen Menschen an einer nicht diagnostizierten Schilddrüsenerkrankung leiden.

Dieser Artikel befasst sich mit den verschiedenen Arten von Schilddrüsenerkrankungen, was sie verursacht, welche Symptome sie haben und wie Ärzte sie diagnostizieren und behandeln.

Hypothyreose

Hypothyreose ist, wenn die Schilddrüse einer Person nicht genug Schilddrüsenhormon produziert. Es ist ein häufigeres Schilddrüsenproblem als eine Schilddrüsenüberfunktion.

Wenn Sie nicht genug Schilddrüsenhormon haben, kann dies den Stoffwechsel einer Person verlangsamen. Hypothyreose ist besonders häufig bei Frauen.

Ursachen

Die Schilddrüse reguliert den Stoffwechsel.

Ursachen der Hypothyreose sind:

• Hashimoto-Schilddrüse
• chirurgische Entfernung eines Teils oder der gesamten Schilddrüse
• Behandlung von radioaktivem Jod bei Hyperthyreose
• Strahlentherapie bei Kopf- und Halskrebs
• Einige Medikamente wie Lithium gegen bipolare Störungen und Sulfonylharnstoffe gegen Diabetes
• beschädigte oder fehlende Schilddrüse, häufig von Geburt an
• zu viel oder zu wenig Jod in der Nahrung
• Turner-Syndrom, eine Chromosomenstörung bei Frauen
• Hypophysenschaden

Die häufigste Ursache für eine Schilddrüsenunterfunktion ist die Hashimoto-Thyreoiditis, eine Autoimmunerkrankung. Es wird manchmal als Hashimoto-Thyreoiditis bezeichnet oder als Hashimoto-Thyreoiditis abgekürzt.

Die genaue Ursache von Hashimoto ist unklar, aber Vererbung kann eine Rolle spielen, und ein enges Familienmitglied mit dieser Krankheit kann das Risiko einer Person erhöhen.

Eine andere Autoimmunerkrankung wie rheumatoide Arthritis, Typ-1-Diabetes oder Lupus erhöht ebenfalls das Risiko für Hashimoto.

Die Entwicklung der Krankheit kann sehr langsam sein und über Monate oder sogar Jahre erfolgen.

Symptome

Hypothyreose Symptome können variieren, können aber Folgendes umfassen:

• frieren
• leichter ermüden
• trockene Haut
• Vergesslichkeit
• Depression
• Verstopfung

Eine Person kann auch einen Kropf oder eine Vergrößerung der Schilddrüse entwickeln. Dieser Zustand tritt auf, weil die Drüse versucht, den Mangel an Schilddrüsenhormon auszugleichen.

Diagnose

Nach Erörterung der Symptome und der Familienanamnese einer Person kann ein Arzt eine Blutuntersuchung empfehlen, um die Schilddrüsenunterfunktion zu überprüfen.

Dieser Test sucht nach einem hohen Gehalt an Schilddrüsen-stimulierendem Hormon (TSH) im Blut einer Person. Der Körper setzt TSH frei, um der Schilddrüse zu signalisieren, Schilddrüsenhormon freizusetzen.

Wenn der Körper niedrige Schilddrüsenhormonspiegel wahrnimmt, setzt er mehr TSH frei, sodass ein hoher TSH-Spiegel typischerweise auf eine Hypothyreose hinweist.

Alternativ kann ein Arzt einen niedrigen Spiegel des Schilddrüsenhormons testen, das als Thyroxin bekannt ist.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Hypothyreose, aber eine Person kann es mit Schilddrüsenhormonersatz behandeln.

Eine Person nimmt normalerweise einmal täglich einmal täglich einen Schilddrüsenhormonersatz als Pille für den Rest ihres Lebens ein.

Hyperthyreose

Hyperthyreose ist, wenn eine Person zu viel Schilddrüsenhormon in ihrem Körper hat, was ihre Stoffwechselprozesse beschleunigt.

Jemand mit Hyperthyreose hat anfangs vielleicht mehr Energie, aber sein Körper wird schneller zusammenbrechen, was verschiedene Probleme verursachen kann, insbesondere Müdigkeit.

Ursachen

Schlafstörungen sind ein häufiges Symptom für Hyperthyreose.

Hyperthyreose ist meistens auf ein Autoimmunproblem zurückzuführen, das als Morbus Basedow bezeichnet wird und dazu führt, dass die gesamte Schilddrüse zu viel Schilddrüsenhormon produziert.

Es ist nicht klar, warum Menschen an Morbus Basedow erkranken, obwohl Forscher glauben, dass die Genetik eine Rolle spielt.

Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, da sie auftritt, wenn das Immunsystem einer Person Antikörper erzeugt, die der Schilddrüse signalisieren, zu wachsen und deutlich mehr Schilddrüsenhormon zu produzieren, als der Körper benötigt.

Eine weitere Ursache für Hyperthyreose ist der multinoduläre Kropf. Dieser Zustand ist das Ergebnis eines oder mehrerer hormonproduzierender Knötchen in der Schilddrüse, die sich vergrößern und überschüssiges Schilddrüsenhormon freisetzen.

Zwei Probleme, die einen hohen Schilddrüsenhormonspiegel verursachen, ohne eine überaktive Schilddrüse zu haben, sind:

• Schilddrüsenentzündung, eine vorübergehende Entzündung der Schilddrüse aufgrund einer Autoimmunerkrankung oder eines Virus. Die gleiche Krankheit kann auch eine Schilddrüsenunterfunktion verursachen.
• Einnahme eines Schilddrüsenhormonersatzes gegen eine Unterfunktion der Schilddrüse.

Symptome

Laut der American Thyroid Association können häufige Symptome einer Hyperthyreose sein:

• eine anfängliche Steigerung der Energie
• Müdigkeit über Zeitschweiß
• schneller Puls
• Zittern in den Händen
• Angst
• Schlafstörungen
• dünne Haut
• Nervosität
• Reizbarkeit
• feines und brüchiges Haar
• Muskelschwäche
• häufiger Stuhlgang
• unbeabsichtigter Gewichtsverlust
• ein leichter Menstruationsfluss oder weniger Perioden

Bei einer Person mit Morbus Basedow kann es auch zu Augenentzündungen kommen. Dies drückt die Augen nach vorne und sie scheinen sich auszudehnen.

Bei nur 5 Prozent der Menschen mit Morbus Basedow ist das Sehvermögen jedoch schwer oder dauerhaft beeinträchtigt.

Durch die Überstimulation der Schilddrüse vergrößert sie sich häufig, was als Kropf bezeichnet wird.

Diagnose

Bei der Diagnose einer Hyperthyreose sucht ein Arzt nach Schlüsselsymptomen, darunter eine vergrößerte Schilddrüse, ein schneller Puls, Zittern in den Fingern und feuchte, glatte Haut.

Wie bei der Hypothyreose werden auch hier Labortests verwendet, mit denen die Menge an Schilddrüsenhormon und TSH im Blut einer Person gemessen wird.

Wenn Menschen an Hyperthyreose leiden, spürt der Körper den hohen Schilddrüsenhormonspiegel im Blut und setzt die Freisetzung von TSH ein. Infolgedessen zeigen Tests einen niedrigen TSH-Spiegel. Andere Tests können dann durchgeführt werden, um die Ursache des Zustands zu bestimmen.

Behandlung

Ein Arzt kann Betablocker als Kurzzeitbehandlung für Hyperthyreose empfehlen. Beta-Blocker stoppen einige der Wirkungen des Schilddrüsenhormons und reduzieren schnell einige der Symptome, wie z. B. einen schnellen Puls und Zittern.

Laut der American Thyroid Association kann ein Arzt auch eine dauerhaftere Behandlung vorschlagen:

• Antithyreotika: Diese verhindern, dass die Schilddrüse so viel Schilddrüsenhormon produziert.
• Radioaktive Jodtabletten: Schilddrüsenzellen absorbieren das Jod. Diese Behandlung zerstört sie und die Hormonüberproduktion der Drüse stoppt.
• Operation: Dies wird von einem Chirurgen durchgeführt, der einen Teil oder die gesamte Schilddrüse entfernt.

Wenn eine Person radioaktives Jod einnimmt oder sich einer Operation unterzieht, kann ihre Schilddrüse möglicherweise nicht mehr genügend Hormone produzieren und sie kann eine Hypothyreose entwickeln. Sie würden dann eine Schilddrüsenhormonersatzbehandlung benötigen.

Schilddrüsenknoten

Während einer Untersuchung kann ein Arzt Schilddrüsenknoten fühlen.

Schilddrüsenknoten sind Klumpen auf der Schilddrüse einer Person. Sie können alleine oder in Gruppen auftreten und sind sehr häufig.

Laut der American Thyroid Association etwa 50 Prozent, wenn Menschen über 60 Jahre einen Schilddrüsenknoten haben. Die überwiegende Mehrheit der Schilddrüsenknoten ist jedoch harmlos.

Es ist nicht klar, warum Menschen Schilddrüsenknoten entwickeln. Schilddrüsenknoten verursachen normalerweise keine Symptome, obwohl die Möglichkeit besteht, dass sie eine Hyperthyreose verursachen, indem sie überaktiv werden.

Ein Arzt kann während einer Untersuchung Schilddrüsenknoten am Hals einer Person spüren. Wenn sie Knötchen entdecken, können sie auf Hyperthyreose oder Hypothyreose prüfen.

Es besteht ein geringes Risiko, dass Schilddrüsenknoten krebsartig sind. Um dies zu überprüfen, kann ein Arzt einen Ultraschall oder eine Feinnadelbiopsie durchführen.

Wenn es in Zukunft Anzeichen von Krebs oder ein mögliches Krebsrisiko gibt, wird ein Arzt empfehlen, die Knötchen zu entfernen. Abhängig von der Art der in einer Biopsie gefundenen Zellen und dem Risiko, dass der Knoten Krebs ist, kann ein Arzt einen Teil oder die gesamte Drüse entfernen.

Zusammenfassung

Es gibt viele verschiedene Schilddrüsenerkrankungen, aber Ärzte kategorisieren sie normalerweise in zwei Gruppen: diejenigen, die die Schilddrüse überaktiv machen, und diejenigen, die sie unteraktiv machen.

Obwohl die Symptome unspezifisch sein können, ist die Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung normalerweise unkompliziert.

Wenn eine Person befürchtet, eine Schilddrüsenerkrankung zu haben, sollte sie mit einem Arzt über Tests sprechen.