Typ-1-Diabetes: Ist der Darm der Schlüssel zur Vorbeugung?
Eine neue Studie kommt zu dem Schluss, dass die gezielte Bekämpfung spezifischer Mikrobiota im Darm eine Möglichkeit zum Schutz vor Typ-1-Diabetes sein könnte.
Forscher der Universität von Queensland in Australien haben bei Nagetieren und Menschen, bei denen ein hohes Risiko für Typ-1-Diabetes besteht, deutliche Veränderungen der Darmmikrobiota festgestellt.
Darüber hinaus stellten die Wissenschaftler fest, dass diese Veränderungen der Darmmikrobiota auf die genetische Anfälligkeit für Typ-1-Diabetes sowie auf Veränderungen der Funktion des Immunsystems zurückzuführen sind.
Die Co-Autorin der Studie, Dr. Emma Hamilton-Williams vom Translational Research Institute der University of Queensland, und Kollegen sagen, dass ihre Ergebnisse darauf hindeuten, dass die Bekämpfung der Darmmikrobiota das Potenzial hat, Typ-1-Diabetes zu verhindern.
Die Ergebnisse wurden kürzlich in der Zeitschrift veröffentlicht Mikrobiom.
Bei Typ-1-Diabetes greift das Immunsystem fälschlicherweise die Beta-Zellen oder diejenigen, die Insulin produzieren, der Bauchspeicheldrüse an und zerstört sie. Infolgedessen wird nicht genug Insulin hergestellt, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen kann.
Typ-1-Diabetes macht etwa 5 Prozent aller Diabetesfälle aus, und der Beginn der Erkrankung tritt am häufigsten in der Kindheit, Jugend und im jungen Erwachsenenalter auf.
Typ 1 Diabetes und der Darm
Obwohl die genaue Ursache von Typ-1-Diabetes unklar bleibt, ist bekannt, dass diejenigen, die bestimmte genetische Varianten besitzen, einem höheren Risiko für die Erkrankung ausgesetzt sind.
Beispielsweise ist die Anfälligkeit für Typ-1-Diabetes bei Personen mit Varianten des menschlichen Leukozyten-Antigen-Komplexes wie den Genen HLA-DQA1, HLA-DQB1 und HLA-DRB1 höher. Dies sind Gene, die eine Rolle bei der Funktion des Immunsystems spielen.
Untersuchungen deuteten auch darauf hin, dass Veränderungen der Darmmikrobiota - oder der Population von Mikroorganismen, die sich im Darm befinden - eine Rolle bei der Entwicklung von Typ-1-Diabetes spielen.
Wie Dr. Hamilton-Williams und Kollegen erklären, ist jedoch unklar, ob solche Veränderungen der Darmmikrobiota auf die genetische Anfälligkeit für Typ-1-Diabetes oder andere Faktoren zurückzuführen sind. Das Team wollte es mit der neuen Studie herausfinden.
Zunächst führten sie eine Analyse nicht adipöser Mausmodelle durch, die genetisch anfällig für Typ-1-Diabetes waren. Sie untersuchten, ob sich die Darmmikrobiota der Nagetiere von der von Mäusen unterscheidet, die gegen Typ-1-Diabetes geschützt sind, und wenn ja, ob die genetische Anfälligkeit eine Rolle spielt.
Die Ergebnisse der Analyse zeigten, dass die Mausmodelle mit genetischer Anfälligkeit für Typ-1-Diabetes Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikrobiota zeigten. Insbesondere zeigten sie Reduzierungen in Ruminococcus, Lachnospiraceae, und Clostridiales Bakterien.
Darüber hinaus stellten die Wissenschaftler fest, dass diese Veränderungen mit Veränderungen der Funktion des Immunsystems verbunden waren.
Die Studie fand auch heraus, dass die Verwendung einer Immuntherapie gegen T-Zellen - eine Art weißer Blutkörperchen - im Zusammenhang mit Typ-1-Diabetes zu signifikanten Veränderungen der Darmmikrobiota von Nagetieren führte.
Ein Weg zur Prävention?
Die Forscher konnten ihre Ergebnisse in einer Studie an Menschen mit genetischer Anfälligkeit für Typ-1-Diabetes bestätigen, die Teil der TwinsUK-Kohorte waren.
Dr. Hamilton-Williams und ihr Team planen nun, klinische Studien zu Immuntherapien bei Typ-1-Diabetes zu evaluieren, um herauszufinden, ob die Behandlung zu Veränderungen der Darmmikrobiota geführt hat.
Wenn ja, sagen die Forscher, dass es dann möglich sein könnte, sich gegen Typ-1-Diabetes zu schützen, indem schützende Darmmikroorganismen wiederhergestellt werden.
"Diese Forschung hat gezeigt", sagt Dr. Hamilton-Williams, "dass Mikrobiota und die Immunantwort, die an ihrer Regulierung beteiligt ist, eine genetische Komponente haben." Dies bedeutet, dass Veränderungen der Mikrobiota bei Typ-1-Diabetes auftreten, bevor sich Symptome entwickeln, und nicht nur eine Nebenwirkung der Krankheit sind. “
"Therapien, die auf die Mikrobiota abzielen, könnten daher in Zukunft dazu beitragen, Typ-1-Diabetes zu verhindern."
Dr. Emma Hamilton-Williams
