PELLAGRA: DEFINITION, SYMPTOME, BILDER UND MEHR - DERMATOLOGIE

Pellagra: Alles was Sie wissen müssen

Pellagra ist eine Erkrankung, die aufgrund eines Mangels an Vitamin B-3, auch bekannt als Niacin, auftritt.

Es kann viele Symptome verursachen, aber die häufigsten sind Durchfall, Dermatitis und Demenz. Ohne Diagnose und Behandlung kann Pellagra lebensbedrohlich sein.

In diesem Artikel erfahren Sie mehr über Pellagra, einschließlich der Risikofaktoren und Behandlungsoptionen.

Definition

Pellagra ist eine Störung, die auftritt, wenn eine Person nicht genug Niacin oder Vitamin B-3 erhält.

Es gibt zwei Arten von Pellagra: primäre und sekundäre. Primäres Pellagra entsteht durch zu wenig Niacin in der Nahrung, während sekundäres Pellagra entsteht, wenn der Körper nicht in der Lage ist, Niacin aufzunehmen.

In tierischen Proteinen, Obst und Gemüse ist Niacin enthalten. Der Körper kann Niacin auch mit essentiellen Aminosäuren herstellen.

Der Körper bezieht diese Aminosäuren aus anderen Nahrungsmitteln wie Hühner- und Sonnenblumenkernen.

Primäres Pellagra tritt häufiger an Orten auf, an denen Menschen auf eine Diät mit Mais angewiesen sind, da das Niacin im Mais in Form von Niacytin vorliegt, das die Menschen nicht verdauen und aufnehmen können.

Einige Erkrankungen wie Alkoholkonsumstörungen und HIV verhindern, dass der Körper Niacin aufnimmt, und können sekundäres Pellagra verursachen.

Symptome

Pellagra verursacht Magen-Darm-, Haut- und neurologische Probleme. Die primären Symptome sind:

Durchfall
Hautentzündung
Demenz

Magen-Darm-Symptome

Das häufigste Magen-Darm-Problem ist Durchfall. Durchfall ist das Vergehen von losen, wässrigen Stühlen mindestens dreimal pro Tag.

Durchfall kann zu gefährlicher Dehydration führen und im Laufe der Zeit zu Unterernährung führen, da er die Aufnahme von Nährstoffen aus der Nahrung beeinträchtigen kann. Es ist auch oft das erste Symptom von Pellagra, das auftritt.

Andere gastrointestinale Symptome sind:

Erbrechen
Bauchschmerzen
Übelkeit
Verdauungsstörungen
verminderter Appetit
Mundgeschwüre
Zungenschwellung

Dermatologische Symptome

Pellagra-bedingte Dermatitis verursacht häufig verdickte und schuppige Haut, Hautausschläge und Verfärbungen.

Ärzte bezeichnen das Auftreten dieser Symptome um den Hals als Casal-Kragen oder Casal-Halskette. Der betroffene Hautbereich kann lichtempfindlich werden und sich wie ein Sonnenbrand anfühlen und aussehen.

Andere dermatologische Symptome sind Cheilitis, das Knacken und Entzünden der Mundwinkel, und eckige Palpebritis, die Rötungen und Risse in den Augenlidecken verursachen.

Neurologische Symptome

Einige neurologische Erkrankungen wie Angstzustände und Depressionen sind frühe Symptome von Pellagra.

Mit fortschreitendem Pellagra können bei Menschen Symptome einer Demenz auftreten, darunter:

Gedächtnisverlust
Wahnvorstellungen
Verwechslung
in einigen Fällen Psychose

Es gibt drei Hauptsymptome von alkoholinduziertem Pellagra, die sich auf das Gehirn und die Nerven beziehen. Diese sind:

zeitweise Verwirrung
steife Muskeln, die schwer zu bedienen sind
übertriebene Schreckreaktionen

Ohne Behandlung kann Pellagra lebensbedrohlich sein und zum Tod führen.

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Ursachen und Risikofaktoren

Die zugrunde liegenden Ursachen für primäres und sekundäres Pellagra sind unterschiedlich.

Primäres Pellagra tritt auf, wenn die Ernährung einer Person wenig Niacin enthält. Die Menschen, bei denen das größte Risiko besteht, primäres Pellagra zu bekommen, sind diejenigen, deren Ernährung hauptsächlich von Mais abhängt.

In Industrieländern, in denen Hersteller Mehl routinemäßig mit Niacin anreichern, ist dies sehr selten.

Eine Person, die trotz einer niacinreichen Ernährung kein Vitamin B-3 aufnehmen kann, kann sekundäres Pellagra entwickeln. Ein signifikanter Risikofaktor für sekundäres Pellagra ist die Alkoholkonsumstörung.

Ein Artikel aus dem Jahr 2014 legt nahe, dass Alkoholkonsumstörungen durch Unterernährung Pellagra verursachen können. Eine Person isst möglicherweise nicht genug niacinhaltiges Essen, und der Alkohol kann den Körper daran hindern, es aufzunehmen.

Alkohol kann auch verhindern, dass bestimmte Proteine zu Niacin werden, was das Risiko der Entwicklung von Pellagra erhöht.

Alkoholinduziertes Pellagra bleibt jedoch häufig unentdeckt, da seine Darstellung der des Alkoholentzugs-Delirs ähnelt.

Weitere Risikofaktoren für sekundäres Pellagra sind:

Unterernährung durch Obdachlosigkeit, Anorexie, HIV oder Krebs im Endstadium
Morbus Crohn
Hartnup-Krankheit
Dialyse
bestimmte Medikamente wie Isoniazid gegen Tuberkulose
Karzinoid-Syndrom, eine Sammlung von Symptomen aufgrund von Karzinoid-Tumoren

Behandlung

Ein Arzt kann Pellagra diagnostizieren, wenn gleichzeitig Durchfall, Dermatitis und Demenz vorliegen.

Es kann jedoch schwieriger sein, den Zustand zu diagnostizieren, wenn diese Symptome nicht gleichzeitig auftreten. Ein Arzt kann den Urin und das Blut der Person testen, um festzustellen, ob ein Niacinmangel zusammen mit anderen Pellagra-assoziierten Anomalien vorliegt.

Menschen können primäres Pellagra behandeln, indem sie eine niacinreiche Diät einhalten. Fleisch, Eier, Fisch und Hülsenfrüchte wie Erbsen und Linsen sind reich an Niacin. Ein Arzt wird jedoch wahrscheinlich Vitaminpräparate verschreiben, um einer Person zu helfen, wieder einen gesunden Niacinspiegel zu erreichen.

Die Behandlung von sekundärem Pellagra ist ähnlich, aber Ärzte werden auch die zugrunde liegende Ursache behandeln.

Die Symptome sollten sich schnell bessern. Ärzte können 5 Tage lang hohe Dosen Niacin verschreiben, und die Person wird in der Regel innerhalb von 2 Tagen eine Verbesserung ihrer Symptome feststellen.

Zusammenfassung

Pellagra ist eine schwerwiegende Erkrankung, die die Lebensqualität und Gesundheit einer Person erheblich beeinträchtigen und möglicherweise zum Tod führen kann. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn die Symptome von Pellagra auftreten.

Um Pellagra zu vermeiden, ist es wichtig, die empfohlene Tagesdosis (RDA) von Niacin zu sich zu nehmen.

Die empfohlene Tagesdosis für Niacin beträgt: