Trägt das Körpergewicht zum Risiko einer Psoriasis bei?
Neue Forschungsergebnisse haben Hinweise darauf gefunden, dass der Body-Mass-Index einer Person das Risiko für die Entwicklung von Psoriasis, einer zunehmend häufigen Hauterkrankung, erhöhen kann. Die Mechanismen bleiben jedoch unklar.
Das Nationale Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDKD) schätzt, dass 32,5% der Erwachsenen in den USA übergewichtig sind und 37,7% eine Diagnose von Fettleibigkeit erhalten haben.
Die NIDDKD definiert Übergewicht auch als einen Body Mass Index (BMI) von 25–29,9 und Fettleibigkeit als einen BMI von mindestens 30.
Gleichzeitig weisen Berichte darauf hin, dass Psoriasis, eine häufige chronische Hauterkrankung, etwa 2% der US-Bevölkerung betrifft.
Studien haben gezeigt, dass in den letzten Jahren sowohl Fettleibigkeit als auch Psoriasis in den USA zugenommen haben. Einige Untersuchungen haben auch eine Korrelation zwischen dem Vorhandensein von Psoriasis und dem von Fettleibigkeit ergeben. Könnte es einen kausalen Zusammenhang zwischen diesen beiden Bedingungen geben?
Jetzt arbeiten Forscher von kooperierenden Institutionen weltweit, darunter der University of Bristol in Großbritannien und der K.G. Das Jebsen-Zentrum für genetische Epidemiologie in Trondheim, Norwegen, hat genau diese Möglichkeit untersucht.
Laut Dr. Mari Løset, einer der Forscher, die zu dieser Studie beigetragen haben, „kann ein höherer BMI zu einer erhöhten Entzündung der Haut beitragen, die die Psoriasis verschlimmern kann, aber es kann auch sein, dass Psoriasis dazu führt, dass eine Person weniger ist körperlich aktiv und damit an Gewicht zunehmen. “
Wie das Team die Kausalität feststellte
In ihrer neuen Studie analysierten die Forscher die genetischen Daten von 753.421 Personen unter Verwendung des Mendelschen Randomisierungsansatzes. Die Autoren haben über verschiedene große Datenbanken auf die Informationen zugegriffen, darunter die britische Biobank und die Gesundheitsumfrage in Nord-Trøndelag (The HUNT Study) in Norwegen.
Diese Art der Analyse kann einen kausalen Zusammenhang zwischen einem potenziellen Risikofaktor und einem bestimmten Gesundheitszustand oder -ergebnis herstellen, da das Vorhandensein genetischer Varianten als Instrument verwendet wird, um festzustellen, ob zwei Faktoren kausal miteinander verbunden sind oder nicht.
Als ein Artikel in der veröffentlicht Zeitschrift der American Society of Nephrology erklärt: „Genetische Varianten […] werden zunehmend [zur Bestimmung der Kausalität] verwendet, weil ihre Allele vor jeder Exposition oder jedem Ergebnis Individuen zugeordnet werden.“
Somit ist das Vorhandensein genetischer Varianten unabhängig von externen modifizierenden Faktoren. Dies bietet eine zuverlässigere Möglichkeit, festzustellen, welche Art von Beziehung zwischen zwei klinischen Faktoren besteht und wie die Kausalität abläuft.
„Mendelsche Randomisierung bedeutet, dass die Natur selbst Individuen zufällig in Gruppen verteilt, die auf Genen basieren. Auf diese Weise können wir vermeiden, dass die Ergebnisse durch externe Faktoren beeinflusst werden “, stellt Dr. Løset fest.
Da ihr Verständnis, wie Gene mit Krankheiten zusammenhängen, mit Rekordgeschwindigkeit zunimmt, […] haben wir in dieser Studie bekannte genetische Varianten als Marker für BMI und Psoriasis verwendet.
Die Ergebnisse des Teams - berichtet in einem Studienbericht, der jetzt im Journal erscheint PLOS Medizin - Geben Sie an, dass die Wahrscheinlichkeit einer Psoriasis umso größer ist, je höher der BMI einer Person ist.
Laut Løset haben die Forscher „berechnet, dass das Risiko für jede höhere ganze Zahl auf der BMI-Skala um 9% gestiegen ist“, sagt Dr. Løset.
"Wir wissen immer noch nicht genug"
Dr. Løset merkt jedoch auch an, dass sie und ihre Kollegen jetzt zuversichtlich sind, dass ein kausaler Zusammenhang zwischen höherem Körpergewicht und dem Risiko einer Psoriasis besteht, es jedoch unklar bleibt, welche tatsächlichen biologischen Mechanismen an diesem Szenario beteiligt sind.
„Wir wissen immer noch nicht genug über die Mechanismen hinter dieser Verbindung. Fettgewebe ist ein Organ, das Hormone und entzündliche Signalmoleküle produziert, die einen Beitrag dazu leisten könnten. “
Dr. Mari Løset
In Zukunft möchte das Team mehr über mögliche zugrunde liegende Mechanismen und die möglichen Auswirkungen dieser Prozesse auf Präventionsstrategien oder therapeutische Ansätze erfahren.
„Psoriasis ist eine sehr komplexe Krankheit, und wir hoffen, Untergruppen zu untersuchen, insbesondere Personen mit schwerer Psoriasis“, sagt Dr. Løset und fügt hinzu, dass „die Hypothese lautet, dass wir noch größere Zusammenhänge mit höherem Gewicht beobachten können. ”
