Demenz: 10-Jahres-Risikoschätzungen können die Prävention beeinflussen
Eine große Studie liefert 10-Jahres-Absolutschätzungen für das Demenzrisiko. Die Wissenschaftler hoffen, dass Spezialisten durch die Identifizierung von Personen mit hohem Risiko frühzeitig Strategien zur Prävention entwickeln können.
Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) wird alle 3 Sekunden ein neuer Fall von Demenz diagnostiziert.
Es ist gekennzeichnet durch kognitive Beeinträchtigungen, wie z. B. Probleme beim Abrufen von Erinnerungen, Lösen von Problemen und logisches Denken.
Einige der Hauptrisikofaktoren für Demenz sind Alterung, Schlaganfall und Bluthochdruck.
Neuere Studien haben auch herausgefunden, dass biologisches Geschlecht und eine besondere Variation in der APOE Gen - das e4-Allel - beide beeinflussen das Gesamtrisiko einer Person.
Das APOE Das Gen kodiert für Apolipoprotein E, ein Protein, das eine wichtige Rolle bei der Regulierung des Cholesterinspiegels spielt und das auch eine Schlüsselrolle bei der Reduzierung des Beta-Amyloid-Spiegels spielen kann, der im Gehirn toxische Plaques bilden kann.
Ein Team des Universitätsklinikums Kopenhagen in Dänemark ist der Ansicht, dass wir möglicherweise auch geeignete vorbeugende Maßnahmen ergreifen können, wenn wir Menschen mit dem höchsten Demenzrisiko frühzeitig identifizieren und verstehen können, was sie einem so hohen Risiko aussetzt.
Die Forscher führten eine große Bevölkerungsstudie durch, um die 10-Jahres-Schätzungen des absoluten Risikos für Demenz basierend auf Alter, Geschlecht und der Existenz des e4-Allels des zu berechnen APOE Gen.
Die Koautorin der Studie, Prof. Ruth Frikke-Schmidt, und Kollegen veröffentlichten ihre Ergebnisse in der Canadian Medical Association Journal.
Die drei Faktoren, die ein hohes Risiko bestimmen
Die Forscher analysierten die medizinischen Daten von 104.537 Menschen aus Kopenhagen in Dänemark. Sie erhielten diese Informationen durch die Copenhagen General Population Study (durchgeführt in den Jahren 2003–2014) und die Copenhagen City Heart Study (1991–1994 und 2001–2003).
"Vor kurzem", erklärt Prof. Frikke-Schmidt, "wurde geschätzt, dass ein Drittel der Demenz [Fälle] höchstwahrscheinlich verhindert werden kann." Laut der Lancet-Kommission kann eine frühzeitige Intervention gegen Bluthochdruck, Rauchen, Diabetes, Fettleibigkeit, Depressionen und Hörverlust die Entwicklung von Krankheiten verlangsamen oder verhindern. “
"Wenn die Personen mit dem höchsten Risiko identifiziert werden können", fährt sie fort, "kann eine gezielte Prävention mit Risikofaktorreduzierung frühzeitig eingeleitet werden, bevor sich eine Krankheit entwickelt hat, wodurch das Auftreten von Demenz verzögert oder verhindert wird."
Nach ihrer Analyse zeigten Prof. Frikke-Schmidt und ihre Kollegen, dass eine Kombination von drei Faktoren - biologisches Geschlecht, fortschreitendes Alter und das APOE Genvariation - scheint Gruppen zu markieren, bei denen ein hohes Risiko für die Entwicklung von Demenz besteht.
In Bezug auf Alter und Geschlecht ermittelten die Wissenschaftler ein 7-prozentiges Risiko für Frauen in den 60ern und ein 6-prozentiges Risiko für Männer im gleichen Alter, während Frauen in den 70ern ein 16-prozentiges Risiko haben und Männer ein 12-prozentiges Risiko Punkt.
Wenn Menschen 80 Jahre oder älter sind, steigt das Risiko sowohl für Frauen als auch für Männer noch weiter an und liegt bei 24 Prozent bzw. 19 Prozent.
In ihrer Arbeit kommen die Forscher zu dem Schluss, dass:
"Die gegenwärtigen absoluten 10-Jahres-Risikoschätzungen für Demenz nach Alter, Geschlecht und häufigen Variationen des APOE-Gens haben das Potenzial, Personen mit hohem Risiko für frühzeitige gezielte präventive Interventionen zu identifizieren."
Sie warnen jedoch auch davor, dass die in der jüngsten Studie bereitgestellten Schätzungen nur für Personen weißer europäischer Abstammung gelten und daher möglicherweise nicht für andere Bevölkerungsgruppen gelten.
