Krebs: Beeinflusst die psychische Gesundheit die Einstellung einer Person?
Neue Forschung, die jetzt in der erscheint Britisches Journal of Cancer deutet darauf hin, dass die Vorgeschichte psychischer Gesundheitsprobleme einer Person das Risiko erhöhen kann, nach der Diagnose an Krebs zu sterben.
Obwohl die Krebssterblichkeitsraten in den USA in den letzten 20 Jahren „stetig gesunken“ sind, bleibt sie sowohl in den USA als auch weltweit die zweithäufigste Todesursache.
Weltweit ist etwa jeder sechste Todesfall auf Krebs zurückzuführen. In den USA verursachte Krebs 2016 fast 600.000 Todesfälle.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) schätzt, dass fast ein Drittel der krebsbedingten Todesfälle auf veränderbare Risikofaktoren oder Verhaltensweisen zurückzuführen sind.
Zu diesen Verhaltensweisen gehört, nicht genug Sport zu treiben, zu rauchen, zu trinken oder nicht genug Obst und Gemüse zu essen. Neue Forschungsergebnisse fügen der Liste der Dinge, die die Aussichten einer Person nach Erhalt einer Krebsdiagnose beeinflussen können, jedoch einen weiteren kritischen Faktor hinzu: die psychische Gesundheit.
Forscher unter der Leitung von Zachary Klaassen, Assistenzprofessor und urologischer Onkologe am Georgia Cancer Center in Augusta, wollten untersuchen, ob eine formale psychiatrische Diagnose die Krebsüberlebensrate beeinflusst.
Erhöhung des Krebstodesrisikos um 73 Prozent
Klaassen und Kollegen untersuchten die Aufzeichnungen von mehr als 675.000 Menschen, die eine Krebsdiagnose erhalten hatten. Die Teilnehmer waren alle Erwachsene und erhielten ihre Diagnosen zwischen 1997 und 2014.
Insbesondere hatten die Studienteilnehmer eine Diagnose einer der 10 häufigsten Krebsarten erhalten: Prostatakrebs, Brustkrebs, Lungenkrebs, Nierenkrebs, Blasenkrebs, Darmkrebs, Melanom, Endometriumkrebs, Schilddrüsenkrebs oder Mundkrebs.
Fast 50 Prozent dieser Menschen wurden ambulant einer psychiatrischen Untersuchung unterzogen, rund 7.900 von ihnen erhielten dringend psychiatrische Hilfe, und über 4.000 wurden in den fünf Jahren vor ihrer Krebsdiagnose wegen eines psychischen Gesundheitsproblems ins Krankenhaus eingeliefert.
Die Studie ergab, dass das Risiko eines krebsbedingten Todes zusammen mit der psychiatrischen Hilfe, die diese Menschen benötigten und erhielten, zunahm. Genauer:
- Diejenigen, die ihren Hausarzt wegen eines psychischen Problems konsultierten, hatten eine um 5 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit, an Krebs zu sterben.
- Diejenigen, deren psychische Gesundheitsprobleme von Ärzten als Notfall behandelt wurden, starben mit 36 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit an Krebs.
- Ein Krankenhausaufenthalt wegen psychischer Probleme erhöhte die Wahrscheinlichkeit eines krebsbedingten Todes um 73 Prozent.
Die Studie war beobachtend und kann daher keine Kausalität feststellen. Der Hauptautor geht jedoch auf einige der möglichen Mechanismen ein, die den Ergebnissen zugrunde liegen könnten.
Klaassen glaubt, dass der psychische Stress, der häufig mit psychischen Erkrankungen einhergeht, die natürlichen Abwehrmechanismen des Körpers beeinflussen kann. "Wir glauben, dass dies bedeutet, dass die psychische Gesundheit eine größere Rolle bei den Krebsergebnissen spielen kann als bisher angenommen", sagt er.
"Schwere Depressionen und Stress können das Immunüberwachungssystem unseres Körpers beeinträchtigen und die Fähigkeit zur Erkennung und Bekämpfung von Krebs beeinträchtigen."
Zachary Klaassen
"Eine neuere psychiatrische Vorgeschichte sollte für alle Ärzte und Krankenschwestern, die Krebspatienten behandeln, eine rote Fahne sein", fügt Klaassen hinzu. "Es ist wichtig, dass wir diese Patienten genau beobachten, um sicherzustellen, dass sie die bestmögliche Versorgung erhalten, und dass sie überwacht werden, wenn und wann Krebstermine versäumt werden."
Nach Angaben der National Institutes of Mental Health lebt derzeit fast jeder fünfte Erwachsene in den USA (44,7 Millionen Menschen) mit einer psychischen Erkrankung.
