Kann die Ketodiät Epilepsie behandeln?

Die Ketodiät ist kohlenhydrat- und proteinarm und sehr fettreich. Es gibt Hinweise darauf, dass es die Häufigkeit von Anfällen verringern kann, und einige Menschen mit Epilepsie, die die Diät einhalten, leiden überhaupt nicht mehr an Anfällen.

Typischerweise nehmen Menschen, die die Diät zu diesem Zweck ausprobieren, auch Antiepileptika ein.

Die Ketodiät kann jedoch besonders wirksam bei Kindern mit refraktärer Epilepsie sein, die nicht auf eine medizinische Behandlung anspricht. Modifizierte Versionen der Diät sind möglicherweise besser für Jugendliche und Erwachsene geeignet.

Es ist wichtig zu beachten, dass ein Arzt jeden überwachen sollte, der eine Ketodiät verwendet, um die Epilepsie zu kontrollieren. Dies soll sicherstellen, dass die Person sicher eine Diät macht und die meisten Vorteile erhält. Die ärztliche Überwachung ist besonders wichtig für Säuglinge und andere Kinder.

In diesem Artikel untersuchen wir die potenziellen Vorteile der Ketodiät für Erwachsene und Kinder mit Epilepsie.

Hilft die Ketodiät?

Unter ärztlicher Aufsicht kann die Ketodiät helfen, Anfälle zu kontrollieren.

Laut einer Überprüfung von 2019 scheint die Ketodiät Anfälle bei Kindern und Erwachsenen mit medikamentenresistenter oder refraktärer Epilepsie zu reduzieren oder zu verhindern.

Die Epilepsiestiftung empfiehlt die Diät als mögliche Behandlung für refraktäre Epilepsie.

Sie berichten, dass mehr als die Hälfte der Kinder mit refraktärer Epilepsie, die eine ketogene Diät einhalten, eine Verringerung der Anzahl der Anfälle um mindestens 50% erfahren. Laut derselben Quelle leiden etwa 10–15% dieser Kinder nicht mehr an Anfällen.

Wie funktioniert es?

Wenn eine Person auf der Ketodiät ist, erhält ihr Körper nicht genügend Kohlenhydrate, um Energie zu verbrauchen. Daher muss er stattdessen Fett verwenden.

Das Verbrennen von Fett als Brennstoff führt dazu, dass sich im Körper Säuren, sogenannte Ketone, ansammeln. Wenn dies auftritt, befindet sich der Körper in Ketose. Um dies zu erreichen, muss sich eine Person über einen längeren Zeitraum an die Diät halten.

Ketose tritt auch während des Fastens auf. Wie eine Studie aus dem Jahr 2013 feststellt, verwenden Menschen das Fasten seit Jahrhunderten als Anfallsbehandlung, und Wissenschaftler dokumentierten die Auswirkungen dieses Ansatzes bis in die 1920er Jahre. Trotzdem sind sich Experten immer noch nicht sicher, wie genau Ketose oder die Ketodiät Menschen mit Epilepsie helfen.

Epilepsie ist eine Stoffwechselerkrankung, und eine Theorie besagt, dass die Ketodiät den Stoffwechsel einer Person verändert.

Neuronen oder übererregbare Nervenzellen im Gehirn können zum Auftreten von Anfällen beitragen. Die Ketodiät führt zu metabolischen Veränderungen im Blut und in der Liquor cerebrospinalis, und diese Veränderungen können zusammen mit anderen Faktoren die Erregbarkeit von Neuronen verringern. Dies könnte laut Experten eine stabilisierende Wirkung auf Anfälle haben.

Es kann einige Zeit dauern, bis die Ketodiät Wirkung zeigt. Um die Vorteile zu erkennen, sollten die Menschen nach Erreichen der Ketose mindestens 3 Monate damit fortfahren.

Es ist sehr wichtig, dass ein medizinisches Fachpersonal jeden überwacht, der eine Ketodiät zur Behandlung verwendet. Sie können sicherstellen, dass die Ernährung sichere Wirkungen hat und dass der Körper der Person wirklich in Ketose gerät.

Kinder und Erwachsene

Sowohl Kinder als auch Erwachsene mit medikamentenresistenter Epilepsie können von einer Ketodiät profitieren. Es kann besonders hilfreich sein für Menschen mit bestimmten Arten von Epilepsie, einschließlich:

• Doose-Syndrom
• Dravet-Syndrom
• Glukosetransporter Typ 1 oder GLUT-1-Mangel
• kindliche Krämpfe
• Rett-Syndrom
• Komplex der tuberösen Sklerose

Die Diät kann auch bei Kindern mit fokalen Anfällen wirksam sein.

Kinder

Kinder jeden Alters können eine Ketodiät befolgen. Unter der strengen Aufsicht eines Arztes kann eine reine Ketodiät helfen, Anfälle bei Säuglingen zu kontrollieren.

Eltern und andere Betreuer sollten Anleitungen zur Planung und zum Kochen von Mahlzeiten erhalten und sich möglicher nachteiliger Reaktionen auf die Ernährung bewusst sein.

Jugendliche und Erwachsene

Ärzte empfehlen Jugendlichen und Erwachsenen die klassische Ketodiät oft nicht, da sie schwierig einzuhalten sein kann. Sie können stattdessen eine modifizierte Ketodiät empfehlen, die schmackhafter und bequemer ist.

Experten gehen davon aus, dass etwa 30–40% der Erwachsenen mit Epilepsie, die eine Ketodiät befolgen, eine Verringerung der Anfälle um mindestens 50% erfahren.

Weniger als 10% dieser Erwachsenen erreichen jedoch eine 90% ige Verringerung der Anfälle oder hören auf, sie zu erleben.

Risiken und andere Vorteile

Jeder, der beabsichtigt, die Ketodiät zur Bekämpfung von Epilepsie zu verwenden, sollte sich der Risiken und möglichen zusätzlichen Vorteile bewusst sein.

Andere Vorteile

Eine modifizierte Ketodiät kann Vorteile bieten, die über das Epilepsiemanagement hinausgehen. Erwachsene auf der Diät können Verbesserungen erfahren in:

• Wachsamkeit
• Konzentration
• psychologische Funktion
• Die Lebensqualität

Risiken

Kinder und Erwachsene, die eine Ketodiät einhalten, müssen mindestens alle 3 Monate ihren Arzt oder Ernährungsberater aufsuchen. Diese regelmäßigen Besuche sind wichtig, um den Fortschritt und das Wachstum zu überwachen und um festzustellen, ob sich die Ernährung nachteilig auswirkt.

Zu den Risiken einer Ketodiät gehören:

• Verstopfung
• Gewichtsverlust
• erhöhte Cholesterin- oder Triglyceridspiegel
• Reizbarkeit
• Lethargie
• Übelkeit
• Erbrechen
• Nierensteine
• Wachstumsprobleme bei Kindern

Da die Ernährung nur wenige Früchte, Gemüse, Getreide und andere nahrhafte Lebensmittel zulässt, ist eine Ergänzung mit einem kohlenhydratfreien Multivitamin unerlässlich.

Sobald eine Person einige Zeit die Kontrolle über ihre Anfälle behalten hat, kann ihr Arzt vorschlagen, die Diät abzubrechen. Ärzte empfehlen dies normalerweise nach einem Zeitraum von 2 Jahren.

Es ist wichtig, die Diät über einen Zeitraum von mehreren Monaten oder länger schrittweise abzubrechen. Ein plötzliches Absetzen der Diät kann dazu führen, dass sich die Anfälle verschlimmern.

Andere Diäten gegen Epilepsie

Einige modifizierte Versionen der Ketodiät gegen Epilepsie umfassen:

• Die modifizierte Atkins-Diät: Diese ist auch sehr kohlenhydratarm und fettreich. Es ermöglicht jedoch eine größere Auswahl an Lebensmitteln. Es ist wichtig, die Kohlenhydrate zu zählen und sicherzustellen, dass der Körper genügend Kalorien aus Fetten erhält.
• Die Diät mit niedrigem glykämischen Index: Diese Diät hat auch eine hohe Fettmenge, erlaubt aber mehr Protein als die Ketodiät.
• Die mittelkettige Triglycerid (MCT) -Diät: Diese ähnelt der klassischen Ketodiät, enthält jedoch in der Regel Fett aus MCTs, z. B. in Ölen oder Emulsionen. Es ermöglicht mehr Freiheit bei der Auswahl von Kohlenhydrat- und Proteinquellen.

Epilepsie und Lebensmittel

Derzeit gibt es keine Hinweise darauf, dass irgendeine Art von Nahrung im Allgemeinen Epilepsie-Anfälle auslöst.

Es gibt eine seltene Art von Epilepsie, die sogenannte Reflexepilepsie, bei der bestimmte Lebensmittel Anfälle auslösen können. Diese Auslöser variieren von Person zu Person.

Einige Menschen mit Epilepsie berichten, dass bestimmte Lebensmittelzusatzstoffe Anfälle auslösen können. Mögliche Auslöser sind:

• künstliche Süßstoffe
• Lebensmittelfarbstoffe
• Mononatriumglutamat oder MSG
• Konservierungsmittel

Epilepsie und Getränke

Einige Getränke können zu Anfällen führen oder Epilepsiemedikamente beeinflussen.

Diese Getränke können enthalten:

• Alkohol: Alkohol kann bei manchen Menschen Anfälle auslösen. Wer glaubt, dass dies ein Auslöser ist, sollte dies vermeiden.
• Koffein: Einige Untersuchungen zeigen, dass Koffein das Risiko von Anfällen erhöht, die fortgesetzte Verwendung jedoch in einigen Fällen vor Anfällen schützen kann. Koffein kann auch einige Medikamente gegen Epilepsie weniger wirksam machen, insbesondere Topiramat.
• Grapefruitsaft und Granatapfelsaft: Diese können das Risiko von Nebenwirkungen auf einige Epilepsiemedikamente wie Carbamazepin, Diazepam und Midazolam erhöhen.

Jeder, der Bedenken hat, wie sich Lebensmittel oder Getränke auf seine Anfälle oder Medikamente auswirken könnten, sollte mit einem Arzt sprechen.

Zusammenfassung

Die Ketodiät kann eine wirksame Behandlung für Menschen mit medikamentenresistenter Epilepsie sein.

Während die Diät für Menschen jeden Alters geeignet sein kann, können Kinder und Kleinkinder die größten Vorteile erfahren, da sie sich am einfachsten an die Diät halten können.

Jugendliche und Erwachsene können mit einer modifizierten Version der Ketodiät, wie der modifizierten Atkins-Diät oder der Diät mit niedrigem glykämischen Index, besser abschneiden.

Ein Gesundheitsdienstleister sollte jeden, der eine Ketodiät zur Behandlung verwendet, sorgfältig überwachen. Dies ist besonders wichtig für Kinder und insbesondere Kleinkinder.

Ein Arzt und Ernährungsberater kann den Fortschritt einer Person beobachten, Nahrungsergänzungsmittel empfehlen und nach Nebenwirkungen suchen.