Brustkrebs: Eine Blutuntersuchung kann einen Rückfall vorhersagen
Mithilfe von Daten aus der Immunantwort einer Person haben Forscher einen Bluttest entwickelt, der das Risiko eines erneuten Auftretens von Brustkrebs genau vorhersagen kann.
Trotz wissenschaftlicher Fortschritte in der Brustkrebsforschung ist dieser Typ nach wie vor der häufigste Krebs bei Frauen in den USA und der zweittödlichste nach Lungenkrebs.
Viele Überlebende von Brustkrebs leben mit der ständigen Sorge, dass der Zustand wieder auftreten wird, während Forscher hart arbeiten und versuchen, Muster eines erneuten Auftretens von Brustkrebs zu erkennen.
Studien an Brustkrebsrezeptoren zeigen beispielsweise, dass Östrogenrezeptor (ER) -negative Brustkrebserkrankungen in den ersten 5 Jahren nach der Diagnose häufiger wieder auftreten, während ER-positive Brustkrebserkrankungen in den folgenden 10 Jahren mit einem höheren Rezidivrisiko verbunden sind Jahre.
Es bleibt jedoch noch viel über das Wiederauftreten von Brusttumoren zu wissen, und Wissenschaftler versuchen immer noch, alle Faktoren zu verstehen, die von der Natur der Krebszellen bis zum Zeitpunkt der Behandlung eine Rolle spielen.
Neue Forschungsergebnisse untersuchen die Entzündungsreaktion des Körpers gegen Tumore, um einen Bluttest zu entwickeln, der bald die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens von Brustkrebs vorhersagen kann.
Dr. Peter P. Lee, Vorsitzender der Abteilung für Immunonkologie am umfassenden Krebszentrum der Stadt der Hoffnung in Duarte, Kalifornien, ist der leitende Autor der neuen Studie, die in der Zeitschrift erscheint Naturimmunologie.
Vorhersage des Rezidivrisikos innerhalb von 3–5 Jahren
Das Gleichgewicht zwischen dem pro-und antiinflammatorischen Signal des Immunsystems als Reaktion auf Zytokine kann die Antitumor-Immunreaktion einer Person bestimmen, erklären Dr. Lee und Kollegen in ihrem Artikel.
Für die Studie rekrutierten die Forscher 40 Brustkrebsüberlebende und verfolgten sie klinisch über einen mittleren Zeitraum von 4 Jahren. Die Forscher verwendeten auch eine zusätzliche Stichprobe von 38 Brustkrebsüberlebenden, um zu versuchen, ihre Ergebnisse aus der vorherigen Gruppe zu wiederholen.
Eine Person mit Krebs neigt dazu, periphere Blutregulations-T-Zellen (kurz T-reg-Zellen) mit weniger aktiven proinflammatorischen Zytokin-Signalwegen und aktiveren immunsuppressiven Zytokin-Signalwegen zu haben, erklären die Forscher.
Eine solche Umgebung kann zur Ausbreitung von Krebs führen. Daher untersuchten Dr. Lee und Kollegen die Signalreaktionen auf pro- und antiinflammatorische Zytokine in verschiedenen Arten von Immunzellen des peripheren Blutes von Brustkrebsüberlebenden.
Die Forscher fanden heraus, dass die Signalantwort in T-reg-Zellen bei einigen Brustkrebsüberlebenden für zwei entzündungsfördernde und zwei entzündungshemmende Zytokine verändert war.
Diese Signalantworten korrelierten mit dem Zustand des Immunsystems der Teilnehmer und mit genauen Vorhersagen über das Wiederauftreten ihres Brustkrebses innerhalb der folgenden 3 bis 5 Jahre.
Mit diesen Signalisierungsdaten erstellten die Wissenschaftler einen Index. Die Hoffnung ist, dass Angehörige der Gesundheitsberufe schließlich Daten einer Blutprobe einer Brustkrebsüberlebenden mithilfe eines Algorithmus abrufen können, der auf Lee und dem Cytokin-Signalindex des Teams basiert.
Ziel ist es, dass Ärzte und Brustkrebspatientinnen das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit innerhalb der nächsten 3 bis 5 Jahre kennen.
"Wenn Sie wissen, wie wahrscheinlich ein Krebsrückfall ist, werden die Ärzte darüber informiert, wie aggressiv die Krebsbehandlung eines bestimmten Patienten sein sollte", erklärt Dr. Lee. "Der [Zytokin-Signalindex] ist eine Gesamtreflexion des Immunsystems eines Patienten bei der Diagnose, von der wir jetzt wissen, dass sie eine wichtige Determinante für einen zukünftigen Rückfall darstellt."
"Dies ist der erste Erfolg bei der Verknüpfung eines soliden Tumors mit Blutbiomarkern - ein Indikator dafür, ob ein Patient in Remission bleibt."
Dr. Peter P. Lee
Der Forscher erklärt anschließend die Bedeutung der Studie und die Ergebnisse. "Wenn bei Patienten zum ersten Mal Krebs diagnostiziert wird, ist es wichtig, diejenigen mit einem höheren Rückfallrisiko für aggressivere Behandlungen und Überwachung zu identifizieren", sagt er.
„Für die Risikostratifizierung stehen derzeit Staging- und neue Tests zur Verfügung, die auf der Genomanalyse des Tumors basieren. Ein prädiktiver Bluttest wäre jedoch noch attraktiver, steht jedoch noch nicht zur Verfügung. Wir versuchen, den Status Quo zu ändern. “
Der Forscher sagt auch, dass "diese Ergebnisse über Krebs hinausgehen können, um andere Krankheiten anzugehen, gegen die das Immunsystem kämpfen muss", da das Gleichgewicht der Zytokin-Signalantworten zwischen T-Reg-Zellen des peripheren Blutes anzeigt, wie stark das Immunsystem einer Person insgesamt ist.
"Dieser allgemeine Ansatz kann auch nützlich sein, um Ergebnisse bei Patienten mit Autoimmun- und Infektionskrankheiten vorherzusagen", erklärt Dr. Lee.
