Was Sie über DEXA-Scans wissen sollten
Ein DEXA-Scan bewertet oder misst normalerweise die Knochendichte. Es kann auch zur Bestimmung der Körperzusammensetzung verwendet werden, beispielsweise zum Prozentsatz von Muskelmasse und Fett.
Der Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie-Scan (DEXA) verwendet zwei energiearme Röntgenstrahlen, die Ärzte auf die Knochen richten. Die Verwendung von zwei Energieniveaus trennt die Bilder in zwei Komponenten, einschließlich Weichgewebe und Knochen.
Bei der Feststellung, ob eine Person eine geringe Knochendichte hat oder ob sich der Zustand verschlechtert, ist ein DEXA-Scan tendenziell genauer als eine typische Röntgenaufnahme, da er selbst kleine Veränderungen des Knochenverlusts erkennen kann.
Ärzte halten es auch für zuverlässiger als andere Methoden zur Berechnung des Körperfettanteils, einschließlich des Wiegens unter Wasser.
Die Scanergebnisse können auf die Schwere des Knochenverlusts hinweisen und Ärzten dabei helfen, das Risiko einer Person für die Entwicklung einer Fraktur zu bestimmen.
Bei der Beurteilung der Körperzusammensetzung können die Ergebnisse auch dazu beitragen, den viszeralen Fettgehalt einer Person zu bestimmen, den der Körper um bestimmte innere Organe speichert.
Zweck
Der häufigste Zweck eines DEXA-Scans besteht darin, festzustellen, ob die Knochen einer Person schwach sind und das Risiko eines Bruchs besteht. Es hilft auch einem Arzt bei der Diagnose von Osteoporose.
Osteoporose führt dazu, dass die Knochen an Dichte verlieren oder dünn werden. Wenn die Knochen dünn werden, werden sie auch zerbrechlich, was sie anfälliger für Brüche macht.
Es ist wichtig, so früh wie möglich festzustellen, ob eine Person an Osteoporose leidet, um zu verhindern, dass sich der Zustand verschlechtert. Es reduziert auch das Risiko von Frakturen.
Ein DEXA-Scan ist auch ein nützliches Diagnosewerkzeug, um festzustellen, ob sich die Osteoporose verschlimmert oder nicht. Nach dem ersten DEXA-Scan wird ein Arzt in der Regel innerhalb weniger Jahre einen weiteren Scan anordnen, um festzustellen, ob sich die Knochendichte geändert hat.
DEXA-Scans können auch die Wirksamkeit aller verschriebenen Osteoporosebehandlungen bewerten. Der Scan kann auf eine Verschlechterung oder Verbesserung der Knochendichte oder auf eine gleich bleibende Knochendichte hinweisen.
Laut der National Osteoporosis Foundation sollten Frauen über 65 Jahre und Männer über 70 Jahre einen DEXA-Scan durchführen lassen. Die ideale Häufigkeit von Scans kann je nach Ergebnis variieren.
Personen, die wegen Osteoporose behandelt werden, müssen möglicherweise alle 1 oder 2 Jahre gescannt werden.
Frauen, die postmenopausal sind, aber jünger als 65 Jahre, die auch Risikofaktoren für eine niedrige Knochendichte haben, wie z. B. Steroidmedikamente oder niedriges Körpergewicht, sollten ebenfalls gescannt werden.
Die Empfehlung für Frauen, sich in einem früheren Alter als Männer einem DEXA-Scan zu unterziehen, ist, dass sie dazu neigen, früher einen Verlust der Knochendichte zu entwickeln.
Verfahren
Eine Person muss sich nicht vorbereiten, bevor sie einen DEXA-Scan hat. Sie können am Tag des Eingriffs normal essen und trinken.
Personen, die Kalziumpräparate einnehmen, müssen diese jedoch in der Regel etwa 24 Stunden vor dem Scan abbrechen.
Vor dem Scan
Ein Röntgentechniker führt den Scan ambulant durch. Personen, die den Scan durchführen, ziehen sich ein Krankenhauskleid an und entfernen alle Metallgegenstände, die sie tragen, wie z. B. Schmuck und Brillen.
Zu Beginn des Scans liegt die Person, die den Test erhält, auf dem Rücken auf dem Untersuchungstisch. Der Techniker platziert ein Bildgebungsgerät über ihnen und einen Röntgengenerator unter ihnen.
Während des Scans
Während des Eingriffs bewegt sich der Bildgebungsarm langsam über den Körper der Person, während ein Strahl niedrig dosierter Energie hindurchgeht. Bei der Messung der Knochendichte scannt der Techniker normalerweise die Hüften und die Wirbelsäule. Dies sind häufige Frakturstellen bei Menschen mit Osteoporose.
In einigen Fällen werden Handgelenk, Finger und Unterarm gescannt. Ein Verfahren, das Ärzte als Beurteilung von Wirbelkörperfrakturen bezeichnen, kann an einigen Stellen auch während eines DEXA-Scans auftreten. Dieser Test stellt fest, ob ein Risiko für Wirbelkörperfrakturen besteht.
Bei der Messung der Körperzusammensetzung wird der gesamte Körper gescannt. Dies misst die Dicke der Hautfalten an bestimmten Stellen des Körpers. Unter Verwendung einer Gleichung ist es möglich, die Messungen zusammenzustellen, um einen Körperfettanteil zu bestimmen.
Sicherheit und Vorsichtsmaßnahmen
Während des Scans sollten Personen ruhig bleiben, um unscharfe Bilder zu vermeiden. Der Scan ist schmerzlos und relativ schnell und dauert bis zu 30 Minuten.
Der DEXA-Scan ist für die meisten Menschen sicher. Da es jedoch Röntgenenergie verwendet, ist es Strahlung ausgesetzt. Schwangere sollten mit ihrem Arzt sprechen, der ihnen möglicherweise rät, den Test nicht durchzuführen.
Ergebnisse
Die Ergebnisse eines DEXA-Scans auf Knochendichte verwenden ein System, das als T-Score bezeichnet wird. Der T-Score beinhaltet den Vergleich des Scans einer Person mit der Knochendichte eines gesunden jungen Erwachsenen des gleichen Geschlechts.
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) legt die folgenden Definitionen der Knochendichte fest:
- Ein T-Score von -1,0 oder höher ist die normale Knochendichte.
- Ein T-Score von -1,1 bis -2,4 zeigt Osteopenie oder niedrige Knochendichte an.
- Ein T-Score von -2,5 oder weniger bedeutet die Diagnose einer Osteoporose.
Ein DEXA-Scan kann auch Ergebnisse unter Verwendung eines Z-Scores melden, der die Knochenmenge angibt, die eine Person im Vergleich zu anderen Personen gleicher Größe, gleichen Alters und gleichen Geschlechts hat. Es kann helfen festzustellen, ob etwas Ungewöhnliches zu Knochenschwund führt.
Nach Angaben der International Society for Clinical Densitometry wird ein Z-Score von über -2,0 als normal angesehen. Ein Wert unter -2,0 wird von Ärzten als unter dem normalen Bereich für das Alter der Person liegend interpretiert.
Wenn der Test auch die Körperzusammensetzung misst, umfassen die Ergebnisse eine Gesamtfettmasse und einen Gesamtkörperfettanteil.
Wegbringen
Der DEXA-Scan ist ein nützlicher diagnostischer Test, mit dem Ärzte feststellen, ob eine Person eine geringe Knochendichte und ein höheres Risiko für Frakturen aufweist.
Der Test kann auch Informationen über den Körperfettanteil liefern.
Die Ergebnisse des Scans können einem Arzt helfen, festzustellen, ob eine Behandlung für Osteoporose erforderlich ist, und die Wirksamkeit der Behandlung überwachen.
Obwohl der Scan die Person einer geringen Menge an Strahlung aussetzt, sind die Vorteile normalerweise das Risiko wert.
