Was Sie über Bulimia nervosa wissen sollten

Bulimia nervosa ist eine schwerwiegende psychische Erkrankung und Essstörung. Ohne Behandlung kann es lebensbedrohlich sein.

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Eine Person mit Bulimia nervosa isst in kurzen Zeiträumen große Mengen und versucht dann, dies durch Überanstrengung, Fasten oder Spülen auszugleichen. Das Spülen kann Erbrechen oder die Verwendung von Abführmitteln oder Diuretika beinhalten.

Statistiken deuten darauf hin, dass 1% der Frauen und 0,1% der Männer gleichzeitig von Bulimia nervosa betroffen sind. Im Durchschnitt entwickelt es sich in den späten Teenagern oder frühen 20ern einer Person, kann dies aber jederzeit tun.

Im Folgenden erfahren Sie mehr über Komplikationen, Behandlungsoptionen, Ressourcen für die Wiederherstellung und vieles mehr.

Was ist Bulimia nervosa?

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Dieser Zustand hat zwei Hauptsymptome. Die erste besteht darin, regelmäßig in kurzen Zeiträumen viel zu essen, normalerweise in 2-Stunden-Fenstern.

Dies wird manchmal als Bingeing bezeichnet, und während dieser Zeiträume kann sich eine Person unfähig fühlen, mit dem Essen aufzuhören.

Das zweite Symptom besteht darin, Maßnahmen zu ergreifen, um übermäßiges Essen auszugleichen, z. B. Spülen, Fasten oder viel Bewegung.

Symptome

Menschen mit Bulimia nervosa haben oft einen gesunden Body-Mass-Index (BMI). Dies kann es schwierig machen zu sagen, ob eine Person Bulimie hat.

Jemand mit Bulimie isst in kurzen Zeiträumen große Mengen an Nahrung. Sie ergreifen dann Maßnahmen zum Ausgleich, wie Fasten, Überanstrengung, Erbrechen oder die Verwendung von Abführmitteln oder Diuretika.

Sie können sich auch Sorgen um Gewichtszunahme machen und Stimmungsschwankungen und sozialen Rückzug erleben.

Mangelernährung, chemische Ungleichgewichte und Auswirkungen auf das Verdauungssystem können zu körperlichen Anzeichen und Symptomen führen. Diese können sich im Laufe der Zeit entwickeln und umfassen:

• spröde Nägel
• trockenes Haar und trockene Haut
• die Schwäche
• ermüden
• Zahnprobleme aufgrund des Einflusses von Magensäure auf die Zähne
• unregelmäßige Menstruation
• geschwollene Lymphknoten
• Verstopfung und andere Darmprobleme
• eine anhaltend entzündete Halsentzündung
• geschwollene Speicheldrüsen im Nacken und Kiefer
• saurer Rückfluss
• Nierenprobleme
• Muskelkrämpfe
• Knochen, die aufgrund von Osteoporose leicht brechen
• ein Elektrolyt-Ungleichgewicht, das das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöht
• Herzprobleme
• starke Dehydration
• Anfälle

Bulimie beinhaltet oft ein anderes psychisches Gesundheitsproblem wie Angstzustände oder Depressionen. Auch ohne Behandlung können diese Komplikationen verursachen.

Die National Eating Disorders Association (NEDA) listet eine Reihe von Anzeichen auf, die jemand anderem darauf hinweisen könnten, dass eine Person an Bulimie leidet. Hier sind einige davon:

• übermäßige Sorge um Gewichtsverlust, Diät und die Kontrolle von Lebensmitteln
• Essen verschwindet
• Essen an ungewöhnlichen Orten
• Anzeichen von geheimem Essen, wie leere Lebensmittelverpackungen im Müll
• regelmäßige Besuche im Badezimmer direkt nach dem Essen
• Anzeichen von häufigem Erbrechen
• lieber alleine essen oder wenig mit anderen essen
• Rituale rund um Essen oder Essen, Entscheidungen wie übermäßiges Kauen oder nur eine Essensgruppe essen

Die Person ist sich möglicherweise bewusst, dass sie ein Problem hat, fühlt sich jedoch nicht in der Lage, mit jemandem darüber zu sprechen.

Jeder, der den Verdacht hat, dass ein geliebter Mensch an Bulimie leidet, kann sich zunächst an einen Arzt oder einen Psychiater wenden. Außerdem bietet NEDA einen Leitfaden mit Informationen zu Ressourcen sowie Informationen zu den Phasen der Wiederherstellung.

Behandlung

Die Behandlung von Bulimie kann langfristig sein. Es wird sich mit der geistigen Gesundheit der Person und allen zugrunde liegenden körperlichen Problemen befassen. Der Ansatz wird Ernährungsberatung und möglicherweise Medikamente umfassen.

Bevor Sie beginnen, muss die Person erkennen, dass das Problem besteht. Je früher die Behandlung beginnt, desto unwahrscheinlicher ist es, dass bei der Person langfristige Komplikationen auftreten.

Viele Menschen erholen sich von Essstörungen. Es ist wichtig zu wissen, dass die Wiederherstellung Zeit in Anspruch nehmen und eine Herausforderung darstellen kann. Stressige Lebensereignisse können Rückfälle auslösen.

Angehörige können helfen, indem sie so viel wie möglich über Bulimie und andere Essstörungen lernen und Empathie und Unterstützung bieten. Helplines und Ressourcen für die Person und ihre Freunde und Familie sind verfügbar.

Die Behandlung kann Folgendes umfassen:

Beratung

Die kognitive Verhaltenstherapie, die manchmal als CBT bezeichnet wird, kann einer Person helfen, die Denkmuster zu identifizieren und anzugehen, die zu ungesunden Essgewohnheiten führen.

Zwischenmenschliche Therapie setzt Bulimie in einen sozialen und zwischenmenschlichen Kontext. Es befasst sich mit zugrunde liegenden Themen wie Trauer und zwischenmenschlichen Konflikten.

Die Unterstützung von Familie und Freunden kann bei der Genesung eine wichtige Rolle spielen. Die Maudsley-Methode ist eine Therapieform, die sich darauf konzentriert, wie Familienmitglieder ihre Angehörigen bei der Festlegung gesunder Essgewohnheiten unterstützen können.

Medikamente

Antidepressiva, Antipsychotika und Stimmungsstabilisatoren können bei der Behandlung von Essstörungen sowie Angstzuständen und Depressionen helfen.

Die Food and Drug Administration (FDA) hat Fluoxetin (Prozac) zur Behandlung von Bulimia nervosa zugelassen, Experten fordern jedoch die Entwicklung gezielterer Therapien.

Krankenhausaufenthalt

In einigen Fällen muss die Person möglicherweise Zeit im Krankenhaus verbringen. Dies kann erforderlich sein, wenn die körperlichen Komplikationen einer Bulimie schwerwiegend geworden sind oder das Risiko einer Selbstverletzung oder eines Selbstmordes besteht.

Finden Sie Ressourcen, die Menschen mit Essstörungen und anderen psychischen Erkrankungen unterstützen.

Selbstmordprävention

Wenn Sie jemanden kennen, bei dem das unmittelbare Risiko besteht, sich selbst zu verletzen, Selbstmord zu begehen oder eine andere Person zu verletzen:

• Stellen Sie die schwierige Frage: "Erwägen Sie Selbstmord?"
• Hören Sie der Person ohne Urteil zu.
• Rufen Sie 911 oder die lokale Notrufnummer an oder senden Sie TALK an 741741, um mit einem ausgebildeten Krisenberater zu kommunizieren.
• Bleiben Sie bei der Person, bis professionelle Hilfe eintrifft.
• Versuchen Sie, Waffen, Medikamente oder andere potenziell schädliche Gegenstände zu entfernen.

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, Selbstmordgedanken haben, kann eine Präventions-Hotline helfen. Die National Suicide Prevention Lifeline ist 24 Stunden am Tag unter 800-273-8255 verfügbar. Während einer Krise können schwerhörige Menschen die Nummer 800-799-4889 anrufen.

Klicken Sie hier für weitere Links und lokale Ressourcen.

Ursachen und Risikofaktoren

Ärzte sind sich nicht sicher, warum sich Bulimie entwickelt. Es kann aus einer Kombination von genetischen, biologischen, psychologischen, sozialen und Verhaltensfaktoren stammen.

Klar ist, dass Bulimia nervosa eine psychische Erkrankung ist - das Verhalten der Person ist eine Möglichkeit, mit emotionalem Stress umzugehen.

Genetische Faktoren

Das National Institute of Mental Health stellt fest, dass Essstörungen in Familien auftreten, was darauf hindeutet, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen könnten.

Biologische Faktoren

Eine 2013 durchgeführte Studie unter Verwendung der Gehirnbildgebungstechnologie berichtete über Unterschiede in den Gehirnreaktionen zwischen Frauen mit Bulimie und solchen ohne Bulimie, denen Bilder von schlanken Frauen gezeigt wurden. Die Ergebnisse legen nahe, dass es bei Menschen mit Bulimie eine unterschiedliche Gehirnverarbeitung gibt.

Außerdem treten Essstörungen häufig während der Pubertät auf, einer Zeit großer hormoneller Veränderungen und eines wachsenden Bewusstseins für den Körper. Die Ergebnisse einer Studie aus dem Jahr 2007 legen nahe, dass Veränderungen der Ovarialhormone das Risiko erhöhen können.

Umweltfaktoren

Menschen, die sexuellen Missbrauch oder Kritik an ihrem Körper oder ihren Essgewohnheiten erfahren, entwickeln möglicherweise eher Bulimie.

Andere Umweltfaktoren können den sozialen Druck umfassen, bestimmte physikalische Normen anzustreben, die oft unnatürlich und unrealistisch sind. Auch der Druck von Sport und anderen Aktivitäten kann eine Rolle spielen, insbesondere solche, die das Gewicht betonen.

Andere Bedingungen

Zu den mit Bulimie verbundenen Zuständen gehören:

• Persönlichkeitsstörung
• Angststörungen
• Depression
• posttraumatische Belastungsstörung oder PTBS
• Zwangsstörung oder Zwangsstörung

Diese Zustände können sich gleichzeitig mit einer Essstörung oder davor oder danach entwickeln. Sie können aus Bulimie resultieren oder dazu beitragen.

Diagnose

Eine frühzeitige Diagnose kann die Chancen auf eine vollständige Genesung verbessern. Die Diagnose kann schwierig sein, da der BMI der Person im normalen oder übergewichtigen Bereich liegt und sie möglicherweise darauf achtet, ihre Essgewohnheiten zu verbergen.

Wenn jemand wegen Bulimie medizinische Hilfe sucht, wird der Arzt wahrscheinlich:

• Fragen Sie nach ihrer geistigen und körperlichen Gesundheit
• Betrachten Sie ihre persönliche und familiäre Krankengeschichte
• eine körperliche Untersuchung durchführen

Auch diagnostische Tests können helfen, andere zugrunde liegende Krankheiten oder Zustände auszuschließen.

Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass die Person an Bulimia nervosa leidet, kann er sie an einen Spezialisten für psychische Gesundheit überweisen.

Diagnosekriterien

Das Diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen, 5. Auflage listet diagnostische Kriterien auf, anhand derer Ärzte feststellen, ob eine Person an Bulimie leidet.

Um die Diagnose zu erhalten, muss die Person:

• Erleben Sie wiederkehrende Episoden von Essattacken, die sie nicht kontrollieren können
• Verwenden Sie Ausgleichsstrategien, um Gewichtszunahme wie Erbrechen, Fasten, Überanstrengung oder Missbrauch von Einläufen, Abführmitteln, Diuretika oder anderen Medikamenten zu verhindern
• Ich habe in den letzten 3 Monaten mindestens einmal pro Woche Bingeing und Spülung durchgeführt
• Selbstwertgefühle haben, die übermäßig von ihrer Körperform und ihrem Gewicht beeinflusst werden
• keine Anorexia nervosa haben

Es ist wichtig zu beachten, dass eine Person möglicherweise eine Essstörung hat, auch wenn sie diese Kriterien nicht erfüllt.

Ausblick

Mit der Behandlung erholen sich viele Menschen von Essstörungen. Die Genesung kann jedoch Monate oder Jahre dauern, und Rückfälle sind häufig.

Einige Untersuchungen zeigen, dass 55% der Menschen, die eine Behandlung gegen Bulimie suchten, sich 5 Jahre später erholt hatten.

Je früher eine Person eine Behandlung sucht, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie sich erholt und Komplikationen vermeidet. Unterstützung von Familie und Freunden kann der Schlüssel sein.

Zusammenfassung

Bulimia nervosa ist eine Essstörung und eine psychische Erkrankung, die schwerwiegend sein kann.

Hilfe ist für alle verfügbar, die an Bulimie leiden, sowie für ihre Angehörigen. Eine frühzeitige Suche nach Behandlung und Unterstützung kann die Chancen auf eine vollständige Genesung ohne Komplikationen verbessern.